RELATOS DIÁRIOS DE VIVÊNCIA DO VERSUS Vivente: Kaique Queiroz da Silva

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1 RELATOS DIÁRIOS DE VIVÊNCIA DO VERSUS Vivente: Kaique Queiroz da Silva São Luís MA 2016

2 São Luís, 06 de setembro de O VERSUS iniciou no dia seis de setembro, às 8 horas, na Universidade CEUMA (UNICEUMA), com o acolhimento dos viventes e facilitadores por meio de apresentação, discussão de experiências e expectativas sobre o programa, além de serem explicadas as regras para a vivência e divididos os grupos de vivência (GVs) e núcleos de base (NBs). A primeira atividade realizada foi a dinâmica da teia, onde uma pessoa deveria se apresentar quando recebesse um rolo de barbante, falando seu nome, instituição, curso, experiências e expectativas, após a apresentação, ela deveria segurar a ponta do barbante e mandar o rolo para outra pessoa, formando uma teia complexa no fim de todas as apresentações. Foi explicado por meio da dinâmica que o SUS é uma rede complexa, e que se uma das pontas soltar, perde a comunicação e fica difícil de manter a rede funcional. A segunda atividade foi a confecção dos envelopes dos viventes e facilitadores, que posteriormente seriam utilizados para deixar cartas e recados no último dia de vivência. Foi realizada uma pausa para o almoço, que foi realizado na praça de alimentação do UNICEUMA. Após o almoço, fomos ao hotel Premier realizar o check-in assim como foram revelados os companheiros de quarto, sendo dada uma hora para organizar as malas e tomar banho. Retornamos ao UNICEUMA às 14 horas, onde foram divididos os NBs, que seriam os grupos onde a maioria das atividades seriam realizadas, e os GVs, que seriam os grupos que iriam para as vivências. Foi pedido que os NBs se reunissem e criassem um nome, uma bandeira e uma apresentação sobre esse processo, assim como foi pedido para que todos fizessem uma bandeira para o VERSUS São Luís Imagem 1: Apresentação do NB EsperanSUS.

3 Foi realizado o jantar no próprio UNICEUMA enquanto a bandeira secava. Imagem 2: Confecção da bandeira. Voltamos ao hotel premier as 20 horas, onde foi realizada a entrega das bolsas e camisas do programa. Logo após foi realizado um momento de descontração com o De quem para quem, uma dinâmica onde as participantes mandam recadinhos anônimos ou não para outros participantes. O dia de vivência encerrou por volta das 22 horas, quando então fomos dormir ou socializar com os outros viventes.

4 São Luís, 07 de setembro de As atividades do dia iniciaram às 7 horas da manhã, sendo que o NB Epoché ficou responsável de acordar a todos, foi dado até as 8 horas para os viventes se prepararem e até as 9 horas para tomar café, quando então foi realizada a mística da manhã, organizada pelo NB EsperanSUS, o qual faço parte, a dinâmica selecionada foi a dinâmica da rede que passa uma mensagem de que todos devem trabalhar juntos e que com perseverança conseguimos vencer as dificuldades. Iniciou-se então a primeira discussão do programa, com a temática das leis regulamentadoras do SUS (lei E 4.182), princípios doutrinários (universalidade, equidade e integralidade) e as tentativas de desmonte do SUS. Cada NB ficou responsável por discutir entre si uma temática, buscando fontes e fatos e posteriormente tudo foi discutido entre todos os viventes e facilitadores. Foi um momento interessante para entender as leis que regem o SUS e seus princípios, assim como foi observado como não há uma aplicação na prática daquilo que está escrito, deixando muitos usuários do sistema desamparados, mesmo existindo mecanismos para que isso não ocorra. Imagem 3: Discussão.

5 Com o prolongamento da discussão às 12 horas, foi feita uma pausa para o almoço, que foi realizado no restaurante Petiscaldos, que fica próximo ao hotel que estávamos hospedados. Retornamos para a discussão anterior, nesse momento focado nas tentativas de desmonte do SUS, onde o NB responsável mostrou como o sistema único de saúde surgiu e as tentativas de desmonte sofridas, como a atual pec 241/2016 que pretende limitar os gastos em saúde nos próximos vinte anos. Com o fim da discussão, foi realizado um passeio ao centro histórico de São Luís, onde foi realizada uma dinâmica sobre integração e uma discussão sobre agressão sexual, focando no fluxo que os agredidos e agressores devem ter no SUS, principalmente quando as vítimas forem menor de idade. Foi permitido passeio pelo centro histórico após o fim da discussão, com o retorno marcado para as 18 horas. Imagem 4: Passeio realizado ao centro histórico. Às 18h todos foram ao ponto de encontro, de onde partimos para o jantar, novamente no Petiscaldos, onde foram servidas massas. Às 20 horas retornamos para discutir sobre a vivência no reviver, focando o grande número de moradores de rua da região e sua situação de vulnerabilidade social. Foi realizada a mística da noite, onde foi pedido que cada um de nós pensássemos em um problema do SUS que eles mostrariam a solução, quando mostraram a solução, era um espelho, dando a entender que nós somos a solução para um sistema de saúde melhor. Findadas as atividades do dia, foi realizado o de quem para quem e fomos liberados para dormir.

6 São Luís, 08 de setembro de As atividades do dia iniciaram às 7 horas da manhã, sendo que o NB EsperanSUS, o qual faço parte, ficou responsável de acordar a todos, foi dado até as 8 horas para os viventes se prepararem e até as 9 horas para tomar café, quando então foi realizada a mística da manhã. Na dinâmica, foi pedido que pegássemos em nossos quartos algo que pensássemos que representava cada um de nós, e após explicássemos o porquê. A primeira discussão do dia foi sobre algumas redes de atenção do SUS (rede cegonha, rede de urgência e emergência, rede de atenção psicossocial, atenção primária em saúde, rede de atenção de pessoas com deficiência, rede de atenção de pessoas com doenças crônicas) onde novamente cada NB ficou responsável por discutir uma individualmente e após com todos. Deu para se ter um deslumbre de toda abrangência do sistema único de saúde, que apesar de eu já conhecer algumas, como aluno de medicina, a rede de atenção psicossocial e aspectos não relacionados ao profissional médico em outras redes tinham passado despercebidos até esse momento. Com o prolongamento da discussão às 12 horas, foi feita uma pausa para o almoço, que foi realizado no restaurante Petiscaldos, que fica próximo ao hotel que estávamos hospedados. Retornamos para a discussão, pois ainda faltava a rede de atenção psicossocial e de atenção de pessoas com doenças crônicas. Foi iniciada uma nova discussão, com a temática de políticas de saúde para minorias (indígenas, idoso, LGBT, negros, doenças raras e populações do campo, águas e florestas). Foi incentivado que a discussão iniciasse com algo lúdico, assim quase todos os grupos realizaram alguma peça, paródia ou música relacionados ao tema do NB, logo após foram discutidas as políticas públicas destinadas às minorias e a nossa visão de como elas são aplicadas na prática, vendo os pontos que funcionam e os que não. Foi interessante discutir temáticas, que apesar de serem bastante frisadas pela mídia, como o nome social, não vemos ser aplicadas em grande parte do serviço, assim como observar o quão preconceituosos e despreparados são os profissionais de saúde.

7 Imagem 5: Discussão. Foi ratificado o pacto de convivência, principalmente pela grande quantidade de atrasos e alguns comportamentos inadequados nos primeiros dias de vivência, logo após fomos jantar no Petiscaldos. De lá fomos direto para a praia litorânea, onde foram realizadas a mística da noite e cultural. Cada um deveria escrever algo sobre si em um pedaço de papel, que foram embaralhados e redistribuídos, assim, cada um deveria tentar descobrir quem tinha escrito no papel que pegou. Foi um momento importante para conhecer um pouco de cada um e despertar um espirito de união. Imagem 6: Passeio na praia Litorânea, onde foi realizado a cultural e mística da noite. Findadas as atividades do dia, foi realizado o de quem para quem e fomos liberados para dormir.

8 São Luís, 09 de setembro de As atividades do dia iniciaram às 6 horas da manhã, sendo que o NB diversus ficou responsável de acordar a todos, foi dado até as 7 horas para os viventes se prepararem e até as 8 horas para tomar café. As 8 horas, fomos para os locais de visita (UPA do Vinhais, Socorrão II e Unidade Mista do Bacanga), sendo dois GVs para cada local. Meu GV foi para a UPA do Vinhais, onde observamos uma realidade de uma UPA que tem uma demanda menor que a maioria, principalmente por estar localizada em um bairro classe média alta, assim como também pudemos conversar com a gestora do centro de especialidades, que fica localizado junto à UPA. Achei muito interessante o trabalho dessa gestora, que nos explicou como ele conseguiu diminuir o problema das filas e evitou que pessoas chegassem no dia anterior para dormir esperando a vez, ela fez isso marcando consultas apenas dentro do mês, evitando que se formem grandes filas, além de deixar os horários de marcação apenas a tarde, assim não precisaria que ninguém chegasse no dia anterior. Imagem 7: Visita à UPA do Vinhais. Fomos da UPA direto para o Petiscaldos para realizarmos o almoço, e de lá fomos direto ao HEMOMAR, onde foi realizada uma palestra de como funciona o hemocentro, e da importância das doações de sangue para o seu

9 funcionamento. Foi dada a oportunidade para aqueles que quisessem doar sangue e/ou se registrar como doador de medula óssea. Retornamos do HEMOMAR direto para o Petiscaldos para realizarmos o jantar, após voltamos para o hotel para tomar banho e descansar um pouco. Imagem 8: Palestra no HEMOMAR. Às 20 horas e 30 minutos fomos ao UNICEUMA, onde foi realizada uma palestra pelo Dr. João Arnaud sobre a Rede de Atenção Psicossocial, desde sua fundação, seus fundamentos e funcionamento. Finalizada a palestra, voltamos ao hotel e foram finalizadas as tarefas do dia um pouco mais cedo, pois grande parte dos viventes e facilitadores tinham doado sangue. Imagem 9: Palestra do Dr. João Arnaud.

10 São Luís, 10 de setembro de As atividades do dia iniciaram às 6 horas da manhã, sendo que o NB SUSperação ficou responsável de acordar a todos, foi dado até as 7 horas para os viventes se prepararem e até as 8 horas para tomar café. As 8 horas, fomos para o UNICEUMA, onde assistimos a uma palestra sobre doação de órgãos, focando na importância Imagem 10: Palestra sobre doação de órgãos. conscientizar a população quanto a doação de órgãos, assim como o funcionamento do serviço e dificuldades encontradas. Tiveram também alguns depoimentos muito cativantes de como a doação de órgão, no caso um rim, pode mudar totalmente a vida de uma pessoa. Após a palestra, foi realizada a mística da manhã, foi pedido que cada um pegasse um nome sorteado e descrevesse a pessoa com apenas uma palavra. Assim que a dinâmica encerrou, um grupo foi direto para o restaurante Petiscaldos para realizar o almoço e outro grupo foi ao supermercado, indo para o restaurante um pouco mais tarde. Imagem 11: Palestra no FAMED.

11 A tarde fomos ao Prédio de Medicina (FAMED) da Universidade Federal do Maranhão (UFMA), lá a Dra. Maria do Carmo, a coordenadora do internato de medicina e a da residência de medicina da família e comunidade explicaram as mudanças curriculares do curso de medicina e a introdução do aluno na atenção básica, assim como o maior foco na interdisciplinaridade. Terminada a palestra, foi realizada a mística da noite, que teve como dinâmica o corredor do afeto, onde as pessoas recebiam carinho enquanto passavam por ele de olhos fechados. Logo em seguida foi terminada a bandeira, pois ainda faltavam alguns detalhes. Com a bandeira terminada, fomos à praça Gonçalves Dias, que fica em frente ao FAMED, para tirarmos fotos com a bandeira pronta. Imagem 12: Bandeira do VERSUS finalizada. Fomos ao restaurante Petiscaldos para realizarmos o jantar, e quando voltamos, nos reunimos com nossos NBs para assistirmos e discutirmos o documentário Ilha das flores, que mostra a triste realidade de famílias que vivem na miséria e necessitam procurar comida no meio do lixo para sobreviverem. Findadas as atividades do dia, foi realizado o de quem para quem e fomos liberados para dormir.

12 São Luís, 11 de setembro de As atividades do dia iniciaram às 7 horas da manhã, sendo que o NB InverSUS ficou responsável de acordar a todos, foi dado até as 8 horas para os viventes se prepararem e até as 9 horas para tomar café. Às 9 horas foi iniciada a discussão sobre o que foi observado nas visitas do dia 9 de setembro. Observou-se uma grande diferença nas realidades do locais visitados, onde a UPA do vinhais, uma unidade de pronto atendimento, e o centro de especialidades, tinham uma boa organização, apesar da falta de alguns profissionais, como por exemplo apenas um médico e um enfermeiro que eram divididos entre as alas amarela e vermelha, porém isso não causava grandes problemas pela menor demanda; do outro lado havia o Socorrão II e a Unidade mista do Bacanga, locais onde a demanda é muito alta e com falta de materiais básicos, como luvas e seringas. A partir da realidade observada, discutiu-se como uma boa gestão faz a diferença e de como podemos tentar mudar o cenário para algo melhor, também foi colada a dificuldade dos profissionais em saúde trabalharem em ambientes como esses e de como muitas vezes é contra o código de ética. Com a discussão excedendo 12 horas, foi feita uma pausa e fomos ao Petiscaldos para almoçar, retornando à discussão quando voltamos. À tarde, foram divididos 6 casos, um para cada NB, que deveriam ser apresentados de forma lúdica, gerando várias peças, paródias e músicas e que após isso foram discutidos com base nos conhecimentos já adquiridos nos dias anteriores do VERSUS. Imagem 13: Apresentação de peça. Foi realizado o jantar às 19 horas no restaurante Petiscaldos, logo em seguida foi feita uma discussão sobre cuidados paliativos, focando no conceito, profissional de saúde, paciente, família, cuidados que podem ser oferecidos, cuidados disponíveis pelo SUS. Finalizada a discussão, foi realizado o de quem para quem e fomos liberados para dormir.

13 São Luís, 12 de setembro de As atividades do dia iniciaram às 6 horas da manhã, sendo que o NB LaSUS ficou responsável de acordar a todos, foi dado até as 7 horas para os viventes se prepararem e até as 8 horas para tomar café. Às 8 horas fomos para a UNICEUMA, onde assistimos uma palestra sobre a participação popular no Sistema Único de saúde, principalmente dos conselheiros de saúde. A palestra foi bastante esclarecedora, pois não sabia que essas reuniões necessitavam de 25% de gestores, 25% de profissionais e 50% de participação de usuários, assim como deu para entender melhor como foi fundado o SUS e porque a participação popular é tão importante. Imagem 14: Viventes e facilitadores após palestra sobre conselhos de saúde. Encerrada a palestra, fomos para o restaurante Petiscaldos para realizarmos o almoço. À tarde fomos ao conselho de saúde, no qual estava ocorrendo a posse dos novos conselheiros. Pudemos observar como ocorre na prática as reuniões do conselho que tínhamos visto pela manhã, foi possível observar uma grande ruptura, pois parte dos conselheiros e gestores nem ao menos conheciam as leis que regem o SUS, grande parte dos usuários estavam sendo representados por conselhos, sindicatos e organizações, assim como foram apresentados vários projetos que não possuíam grande relevância para população. A visita foi

14 bastante esclarecedora, pois deu para notar que grande parte dos problemas enfrentados pelo sistema de saúde é causado por mau gestão e falta de compromisso de todos envolvidos. Em seguida, fomos ao Espigão, ponto turístico da cidade, para que fossem feitas as fotos oficiais da vivência e de lá fomos ao shopping Tropical para que pudessem ser comprados os presentes para os protegidos que seriam entregues no dia seguinte como um amigo invisível Voltamos às 19h para o jantar, que foi realizado no restaurante Petiscaldos. Retornamos ao hotel, onde foi discutido a vivência do dia, frisando nas diferenças entre a teoria e a prática do funcionamento dos conselhos de saúde, assim como foram apontados problemas e soluções para o que foi observado. Findada a discussão, foi realizado o de quem para quem e fomos liberados para dormir. Imagem 15: Foto oficial do versus São Luís

15 São Luís, 13 de setembro de O último dia de vivência iniciou às 6 horas da manhã, sendo que o NB Epoché ficou responsável de acordar a todos, foi dado até as 7 horas para os viventes se prepararem e até as 8:30 horas para tomar café e arrumarmos as malas. Às 8:30 horas fomos à UNICEUMA, onde foi dado um tempo para a confecção das mensagens para quem quiséssemos e coloca-las nos envelopes produzidos no primeiro dia, por volta das 10 horas foi iniciada a devolutiva geral da vivência, onde foram colocados os pontos positivos e negativos por cada vivente e facilitador para os membros da organização presentes. Imagem 16: Viventes e facilitadores colocando os recados nos envelopes. Às 11 horas, voltamos ao hotel, para terminarmos de organizar as malas e fazermos o check-out, deixamos as malas nas vans e de lá fomos direto para o Petiscaldos para realizarmos o almoço. Voltamos à UNICEUMA com nossas bagagens, onde foi dado mais um tempo para a confecção dos recados e foi continuada a devolutiva, pois nem todos tinha falado ainda. Com o fim da devolutiva, iniciou a entrega de presentes para os protegidos, como se fosse um amigo invisível, onde cada anjo devia descrever seu protegido, falar algo que quisesse e entregasse um presente, assim quam recebeu o presente continuava o ciclo.

16 Ao final da vivência, houve uma pequena confraternização, com bolos, salgadinhos, refrigerante e suco, que os viventes organizaram em agradecimento à comissão e facilitadores pelo trabalho e pela atenção que eles tiveram com a gente. Imagem 17: Bolo da confraternização. Imagem 18: Finalização do VERSUS São Luís

17 O que foi o VERSUS para mim. Entrei no programa sem saber bem do que se tratava e sem grandes expectativas, no entanto fui surpreendido o quão bom foi a experiência para mim, achei todas as discussões edificantes, principalmente porque não conhecia a visão de outros profissionais de saúde quanto a vários problemas que enfrentamos no Sistema Único de Saúde e o que podemos fazer para sermos agentes ativos de mudança. Gostaria de agradecer à comissão organizadora, facilitadores e viventes pela experiência maravilhosa, pelo carinho, acolhimento e atenção de todos. Imagem 19: Dinâmica realizada no centro histórico.