JORNAL DA SBD ASSOCIADOS DEFINEM SEUS REPRESENTANTES

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1 JORNAL DA SBD Ano XVI Número 2 Publicação oficial da Sociedade Brasileira de Dermatologia março-abril 2012 ASSOCIADOS DEFINEM SEUS REPRESENTANTES Eleitos com 52% dos votos, Denise Steiner e Gabriel Gontijo assumem a presidência e a vice-presidência da entidade no biênio Entrevista com a diretoria Exemplos de projetos implementados e novas ações prenunciam avanços para os próximos anos Articulação nacional Regionais apoiam Campanha de Hanseníase da SBD em todo o país

2 Editorial Sociedade Brasileira de Dermatologia A liada à Associação Médica Brasileira Diretoria 2011/2012 Presidente Bogdana Victória Kadunc Vice-presidente Sarita Maria F. Martins C. Bezerra Secretária-geral Leandra D Orsi Metsavaht Primeira secretária Eliandre Costa Palermo Segunda secretária Luciana Silveira R. de Oliveira Tesoureiro Carlos Baptista Barcaui Jornal da SBD Esta é uma publicação da Sociedade Brasileira de Dermatologia dirigida a seus associados e órgãos de imprensa. Publicação bimestral Ano XVI - n.2 - março-abril Coordenador médico - Paulo R. Cunha Conselho Editorial - Bogdana Victória Kadunc, Sarita Maria F. Martins C. Bezerra, Leandra D Orsi Metsavaht, Eliandre Costa Palermo, Luciana Silveira Rabello de Oliveira e Carlos Baptista Barcaui Inicio este editorial enaltecendo a lisura e a legitimidade com as quais transcorreu o processo eleitoral da SBD. Tivemos relevante participação dos associados para a escolha, de maneira democrática e organizada, da nova diretoria para o biênio Traduzindo em números: dos associados, votaram 3.416, ou seja, 53,39%. Os leitores ainda poderão observar, na matéria, resultados referentes ao processo eleitoral nas cinco regiões brasileiras, levantados pelo Dr. Abdiel Figueira, da Comissão Eleitoral da SBD. Ainda nesta edição, o JSBD detalha algumas interessantes palestras proferidas durante o 70 th Annual Meeting da AAD, realizado em março, em San Diego, Califórnia. Fato a ser ressaltado é que cerca de 10% dos médicos presentes eram do Brasil, o que mostra que estamos cada vez mais atuantes em eventos estrangeiros. Veja a cobertura do encontro na página 23. Gostaria de destacar a matéria sobre a campanha mundial Hats On For Skin Health promovida pela ILDS, que tem auxiliado na saúde da pele dos albinos da África Oriental, especialmente na Tanzânia, cuja incidência da doença é bastante alta. No ano passado, a SBD iniciou o projeto que visa contribuir com os moradores da Ilha dos Lençóis Maranhenses que sofrem desse problema, apresentando incidência de cerca de 3%. Por ocasião do centenário da SBD, o jornal conversou com um dos médicos mais antigos e respeitados da especialidade, e ex-presidente da SBD, o Professor Newton Guimarães, da Bahia. Leia o que ele disse sobre o atual momento vivido pela entidade. Por m, nunca é demais repetir, agradeço a participação das Regionais e dos Serviços Credenciados que, continuamente, têm colaborado com o Jornal da SBD enviando assuntos de grande valia para divulgação. Gostaria de agradecer ainda as mensagem enviadas para a seção Painel do Leitor e, em especial, ao estimado Professor Sérgio Talarico, que mandou um lembrando que os doutores Fernando Augusto de Almeida e Sergio Yamada também foram homenageados pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo, em dezembro passado. Tal fato não foi citado na nota Homenagem a dermatologistas, publicada na edição anterior de nosso jornal. Lamento e me desculpo pela ausência dessa relevante informação, e deixo aqui os parabéns ao meu mestre e querido amigo Fernando Augusto de Almeida e ao Dr. Sergio Yamada pelas homenagens recebidas. Boa leitura! Jornalista responsável Erika Drumond - Reg. MT n o Redação e edição - Erika Drumond Editoração eletrônica - Nazareno N. de Souza e Maurício Pacheco Versão online - Samuel Peixoto e Victor Gimenes Contato publicitário - Priscila Rudge Simões A equipe editorial do Jornal da SBD e a Sociedade Brasileira de Dermatologia não garantem nem endossam os produtos ou serviços anunciados, sendo as propagandas de responsabilidade única e exclusiva dos anunciantes. As matérias e os textos assinados são de inteira responsabilidade de seus autores. Correspondência para a redação do Jornal da SBD Av. Rio Branco, 39/17 o andar Centro - Rio de Janeiro RJ CEP: imprensa@sbd.org.br Assinatura anual: R$ 120,00 Número avulso: R$ 20,00 Tiragem: exemplares Impressão: Sol Grá ca Sumário Paulo R. Cunha Coordenador médico do Jornal da SBD 2 Palavra da presidente / Notas curtas e atuais 5 TED Ética em pauta / Ouvidoria 8 Laços de Família: etnias do Brasil 9 Congresso Mundial de Câncer da Pele 10 Entrevista com a diretoria 15 CNPCP SBD contrata assessoria jurídica 18 Congresso Brasileiro de Dermatologia 21 Hanseníase o Meeting da AAD 28 Serviços Credenciados 30 Regionais 32 Departamentos Capa: Eleições - p. 13 Jornal da SBD Ano XVI n.2 1

3 Palavra da Presidente Unir e lutar Diversas pesquisas de opinião demonstram que a saúde é a principal preocupação do povo brasileiro. Uma das razões é a escassez de recursos destinados à saúde pela União. A nova diretoria da Associação Médica Brasileira (AMB), presidida pelo Dr. Florentino Cardoso, está empenhada em contribuir com iniciativas que possam ajudar as políticas de saúde e aumentar os recursos do governo para essa área. Assim, foi lançado no dia 3 de fevereiro, na sede da AMB, um projeto de lei de iniciativa popular que propõe o investimento de pelo menos 10% da receita corrente bruta da União na saúde pública. Esse projeto precisa coletar no mínimo 1,4 milhão de assinaturas (1% do eleitorado nacional) para poder ser apresentado à Câmara dos Deputados e depois seguir a tramitação normal no Congresso. Não se trata de um projeto para os médicos, mas sim para o povo brasileiro. Como nós da SBD podemos colaborar? Conversando com colegas, familiares e amigos sobre os desa os que o Brasil tem a superar na saúde pública e conseguindo assinaturas para o abaixo-assinado que está percorrendo o país em favor desse projeto de lei. Se cada associado da SBD conseguir pelo menos vinte, vamos contribuir com mais de assinaturas! Para obter instruções sobre a assinatura do projeto e ajudar na dignidade da saúde pública brasileira, consulte o site Encerro o texto dando os parabéns à nova diretoria da SBD e desejando-lhes uma gestão produtiva. Bogdana Victória Kadunc Presidente da SBD Gestão Notas curtas e atuais CRM digital é instituído no Brasil. Adesão é facultativa Os médicos inscritos nos Conselhos Regionais de Medicina (CRMs) agora poderão adotar a carteira digital do médico (CRM digital), que passa a vigorar no país como cédula de identidade desses pro ssionais. O CRM digital é um cartão com chip, e, ao recebê-lo, o médico, optando pela ativação do chip, poderá usá-lo como sua identidade. Os médicos do Distrito Federal, Espírito Santo, Pará, Pernambuco e Santa Catarina serão os primeiros a ter acesso à nova carteira. Para utilizá-la, o médico deverá procurar uma Autoridade de Registro (AR) capaz de inserir o certi cado digital- padrão ICP-Brasil. Segundo o Conselho, o processo de emissão do certi cado digital é similar ao da emissão de um documento de identidade (RG, CPF ou CRM). Mobilização contra operadoras No dia 25 de abril, na capital paulista, médicos do Estado de São Paulo zeram passeata para protestar quanto à baixa remuneração dos honorários e procedimentos, bem como quanto a interferências antiéticas praticadas pelos planos de saúde nos atos pro ssionais. A data foi marcada pelos pro ssionais da saúde como Dia Nacional de Advertência aos planos e convênios, e outras manifestações devem ocorrer em todo o país. Lideranças médicas querem retomar as ações realizadas no ano passado, como, entre outras, recuperar as perdas relativas à defasagem dos honorários em relação aos procedimentos. Psoríase 2012 O IV Simpósio Nacional de Psoríase ocorrerá em 12 de julho, um dia antes do Teraderm, também em São Paulo. 2 Jornal da SBD Ano XVI n.2

4 Concurso Projeto Residentes completa quatro anos Até o dia 13 de julho, residentes e/ou especializandos que estejam cursando o terceiro ano de dermatologia em Serviços Credenciados da SBD e com uência em inglês poderão inscrever-se no concurso Trabalho de Investigação, parte do Projeto Residentes da SBD em parceria com a RoC. De acordo com o edital, já disponível no site da entidade, a banca examinadora determinará o melhor trabalho de investigação na área de dermatologia tropical e os dois melhores artigos de investigação na área de cosmiatria ou fotoproteção, podendo ser escolhidos dois de fotoproteção, dois de cosmiatria ou um de cosmiatria e um de fotoproteção. Os três autores serão premiados com bolsas de estudos no exterior com duração de dois meses e terão seus trabalhos publicados nos Anais Brasileiros de Dermatologia (dermatologia tropical) e na Surgical & Cosmetic Dermatology (fotoproteção ou cosmiatria). O texto deve ter no máximo caracteres, sem contar com as ilustrações e referências bibliográ cas. O número máximo de referências é de 30, e o de ilustrações, 10. O resultado do concurso, que completa quatro anos em 2012, será publicado em agosto no site da SBD. Na ocasião, constarão os nomes das universidades e a data exata de início do estágio no exterior. Inscreva-se! Queremos saber sua opinião sobre o conteúdo deste jornal, bem como as ações desenvolvidas em nossa Sociedade. Envie suas opiniões, sugestões e críticas para o comunicacao@sbd.org.br. Suas ideias são muito importantes para que, a cada edição, possamos aperfeiçoar nosso trabalho. Painel do leitor Em nome do Ceads, e em meu nome em particular, quero agradecer à SBD pelo espaço e pela matéria sobre a parceria SBD/Ceads. Após a reportagem, já recebemos cerca de 25 pedidos de sócios da SBD para o cadastramento no site do Ceads visando ter acesso a nossos fóruns de debates. Obrigado pela parceria e pela con ança em nossos projetos de atuação em dermatologia sanitária. Luiz Jorge Fagundes Colaborador Cientí co Voluntário do Ceads Parabéns pelo trabalho, dá o maior prazer ler o Jornal da SBD! Ivonise Follador Presidente da Regional Bahia Gostaria de parabenizar a iniciativa do Dr. João Roberto, de São José do Rio Preto, pelo excelente curso de cirurgia sênior que foi ofertado aos sócios da SBD. Uma ótima oportunidade de aprendizagem e reciclagem para os associados. Na minha opiniao, foi o melhor evento realizado pela SBD no ano passado. Juliana Fraga Minas Gerais Jornal da SBD Ano XVI n.2 3

5 TED 2012 TED transcorre em clima de tranquilidade Índice de aprovação ficou em 64,36% As provas para os candidatos ao Título de Especialista em Dermatologia (TED) tiveram duração de aproximadamente oito horas, durante as quais 435 candidatos reunidos na Faculdade de Informática e Administração Paulista (SP), local da realização do exame este ano, se empenharam para responder às questões que cobriram toda a área de conhecimento ligada à dermatologia. Ocorrido no dia 25 de março, englobou duas etapas, uma prova objetiva contendo 80 questões distribuídas em quatro áreas básicas de conteúdo e a prova prática, informatizada, totalizando 40 questões de múltipla escolha. Praticamente toda a Comissão do TED 2102 esteve presente em tempo integral durante o exame para sanar qualquer dúvida sobre a prova, e pelo bom andamento da mesma fomos muito pouco acionados. Assim, creio que a SBD/Comissão do TED 2012 cumpriu mais uma vez sua tarefa em selecionar os candidatos aptos a ingressar de nitivamente no quadro associativo da Sociedade, conferindo o Título de Especialista em Dermatologia com a chancela da Associação Médica Brasileira (AMB), disse o presidente da Comissão do TED, Artur Duarte. Duzentos e oitenta candidatos (64,36%) foram aprovados no concurso que teve resultado divulgado no site da SBD no dia 11 de abril. Formada pela Universidade Federal do Paraná (UFPR) com especialização na Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro, a dermatologista Amanda Hertz, aprovada no Exame, fez algumas considerações sobre o nível de di culdade da prova. No geral, foi ótima. Minha sugestão, no entanto, é que nas próximas edições sejam cobrados mais casos clínicos, que têm maior relevância para o candidato, comenta. O Título de Especialista em Dermatologia (TED) tem validade de cinco anos e deve ser renovado de acordo com as normas estabelecidas pela Comissão Nacional de Acreditação AMB/CFM. Da esq. para a dir.: Flávia Vasques Bittencourt MG, Elemir Macedo de Souza SP, Lauro Lourival Lopes Filho PI, Artur Antonio Duarte SP, Lia Cândida M. de Castro GO, Nilton Di Chiacchio - SP, Ana Maria Roselino SP e José A. Sanches Júnior SP IV Teraderm já tem nomes confirmados Evento nacional será realizado pelo quarto ano na cidade de São Paulo Evento Otradicional evento de terapêutica dermatológica da SBD, o Teraderm, já tem seus primeiros nomes con rmados para a edição deste ano, dias 13 e 14 de julho, no Centro de Convenções do Shopping Frei Caneca, em São Paulo. Os coordenadores e temas já estão con rmados, como a presidente da SBD, Bogdana Victoria Kadunc (curativos), Ival Peres Rosa (pérolas cirúrgicas), Izelda Costa (te- rapêutica das dermatoses de noti cação compulsória), Paulo Roberto Lima Machado (terapêutica dermatológica e doping), Sérgio Schalka (sol e vitamina D: qual a posição do dermatologista?), e outros Nas próximas semanas, os organizadores Clarisse Zaitz, Jayme de Oliveira Filho e Ricardo Shiratsu esperam de nir todos os participantes. Jornal da SBD Ano XVI n.2 5

6 Apropaganda médica tem sido alvo de grande preocupação pelos Conselhos Regionais de Medicina (CRMs). Não é outra a razão para que tenha sido baixada a Resolução 1974/11. Abusos, de toda natureza, têm sido veri cados na busca de clientes e no exercício da divulgação de seus nomes, principalmente nos grandes centros, onde há concentração de médicos, como pesquisa recente demonstrou. Além de comprometer a imagem da medicina, transforma a busca de cuidados médicos em relação de consumo, como qualquer objeto ou produto, banalizando o ato médico. Essa prática reforça a tese de que em alguns procedimentos, mormente na área da cosmiatria, o cliente entende ser direito seu um resultado de ns e não de meios, levando às barras da justiça os colegas que têm nessa área seu foco principal de atenção. Posso a rmar que a maioria das sentenças é em desfavor do médico. Assim, todo cuidado é pouco, e, como em todo órgão scalizador dos CRMs é obrigatória a existência de uma Comissão Divulgadora de Assuntos Médicos (Codame), em caso de dúvida deve-se consultar esse setor para evitar no nascedouro futuros problemas. Contribuem decisivamente para esse cenário a transferência dos procedimentos para pro ssionais que não são médicos, mas sempre a responsabilidade será do diretor técnico da unidade em que os atos sejam praticados, sob a inscrição de pessoa jurídica. Como não reconhecer que os cursos que ensinam a não médicos as técnicas e o manuseio de equipamentos exercem um papel indesejável? O que, aliás, é vedado por Resolução do CFM. Isso gera um tipo de atuação que repousa no entendimento de concorrência desleal com pro- ssionais que se alinham no caminho da ética. O mercado, sem dúvida, é cruel e competitivo, e, se considerado guerra, poderíamos rotular esses desvios de comportamento como fogo amigo. Perecem nesse cenário, a credibilidade de uma especialidade, do médico e da medicina. Outra observação que a Resolução atinge é o sensacionalismo e a autopromoção, cujos exemplos estão distribuídos em anúncios, pregando métodos como se fossem exclusivos de quem se anuncia. Ao tempo em que, tendo assessoria de imprensa, é comum vermos espaços ocupados na mídia e que visam exclusivamente à divulgação do pro ssional em entrevistas em que claramente se informam o endereço de seus consultórios e o telefone, o que na interpretação da Resolução é, sim, divulgação pessoal e não informação que vise exclusivamente ao interesse de esclarecimento público. Aconselha-se, também, ao médico, que é muitas vezes ingenuamente utilizado, outras nem tanto, que não revele o segredo médico de seus clientes, mesmo que seja para obtenção de medicamentos a custo mais barato. Essa é uma forma de utilização do médico para delizá-lo e vinculá-lo a uma marca de medicamento. Se o produto pode ser adquirido a preço menor, que se reduza seu preço; mas não nos permitamos ser utilizados como ferramentas de reserva de compra de produto de determinados medicamentos de algumas indústrias. Outros exemplos poderiam ser citados; o espaço, entretanto, é curto, e a leitura atenta da Resolução é fonte importante de conhecimento, tornando o dispositivo, se bem utilizado, instrumento de ação proativa no sentido de evitar demandas éticas desnecessárias. Ética em pauta José Ramon Varela Blanco Comissão de Ética e Defesa Profissional da SBD No ano do Centenário, mudanças importantes na comunicação entre a SBD e seus membros vêm acontecendo. Alguns associados formaram um grupo no Facebook denominado Defesa Pro ssional da Dermatologia. Dele fazem parte associados titulares da SBD. É indiscutível a importância das redes sociais na aproximação das pessoas, facilitando as discussões e a disseminação de informações. Disponíveis, atentos e comprometidos, os participantes do grupo têm enviado denúncias e questionamentos, bem fundamentados, sobre pro ssionais não dermatologistas que atuam como dermatologistas e realizam procedimentos dermatológicos em várias cidades de vários estados do Brasil. A diretoria da Sociedade Brasileira de Dermatologia, ciente da importância das denúncias, está tomando as providências cabíveis em cada caso. Os presidentes das Regionais da SBD estão orientados para encaminhar essas denúncias aos órgãos competentes de cada estado e, dessa forma, tentar agilizar as averiguações do que vem acontecendo. As denúncias também podem ser encaminhadas para as Regionais. Tenho recebido vários questionamentos sobre o exame para obtenção do Título de Especialista em Dermatologia (TED). O edital é muito claro, e a Comissão de Título de Especialista da SBD é muito rigorosa na veri cação da inscrição dos candidatos ao título. Todos os questionamentos foram esclarecidos pelo presidente da comissão. Continuo aguardando comentários, sugestões, críticas e indagações sobre a nossa especialidade e sobre a nossa Sociedade, que podem ser enviados para o endereço ouvidoria@ sbd.org.br. Ouvidoria Andréa Machado Ramos Jornal da SBD Ano XVI n.2 7

7 Exposição Laços de família em Osasco Descerramento da fita inaugural marca início da visitação à exposição De março a abril, a população de Osasco e da Grande São Paulo conferiu a exposição fotográ ca do projeto Laços de Família: etnias do Brasil. Assim como ocorreu em seu lançamento, em fevereiro, no Museu de Arte Moderna (MAM), no Rio de Janeiro, o público marcou presença. Segundo estimativas dos organizadores, já na primeira semana, cerca de 790 mil pessoas passaram pelo espaço de eventos do Osasco Plaza Shopping, no calçadão central da cidade, próximo à estação ferroviária, por onde passam milhares de pessoas diariamente, e local onde as imagens estiveram expostas gratuitamente. Criada pela SBD como parte das comemorações de seu centenário, a mostra se compõe de 100 fotos clicadas pelos fotógrafos Patrícia Gouvêa, José Caldas, Márcio Scavone, Ary Diesendruck e Gal Opido. Na abertura, ocorrida no dia 30 de março, estiveram presentes o presidente da Regional São Paulo, Hamilton Stolf, e o diretor de comunicação, Francisco Le Voci, além de médicos, autoridades locais e o público frequentador do shopping. Na ocasião, Stolf destacou a importância do projeto e agradeceu à diretoria da SBD e aos laboratórios que nele acreditaram, apoiando e patrocinando pela Lei Rouanet. O que aqui está sendo mostrado é o espelho de nosso povo, a expressão de nossa miscigenação Ao longo de 2012, o trabalho concebido a partir de uma expedição realizada no ano passado em diferentes estados do país, deve passar ainda pelas cidades de Brasília e Curitiba. A próxima parada será na Biblioteca Nacional de Brasília, com o apoio da SBD-DF, de 10 a 17 de junho. Visite o portal www. etniasdobrasil.com.br. A professora de ensino fundamental Ivani Paula Ribeiro se emocionou ao visitar a mostra e, uma semana depois, levou seus alunos para também conhecer o projeto. Ao explanar sobre os paineis após leitura do catálogo e do livro que ganhou em sua primeira visitação a mestra fez referências aos fotógrafos e às regiões. Fiquei impressionada com a beleza e percepção sensível desses fotógrafos que retrataram tão bem as diferenças deste nosso Brasil, disse. Números A exposição foi vista por pessoas durante 15 dias, no MAM, no Rio de Janeiro. A página do projeto no Facebook recebeu mais de 100 mil visitações, e o portal Etnias do Brasil ( teve 8 mil acessos por mês. Durante a inauguração, 350 livros foram distribuídos a jornalistas, fotógrafos renomados, centros culturais e presidentes de entidades médicas. 8 Jornal da SBD Ano XVI n.2

8 Homenagem Aos 90 anos, Newton Guimarães, um dos mais antigos dermatologistas do país, comemora os 100 anos da SBD Diplomado em 1943 pela faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia (UFBA), o professor Newton Guimarães tem em seu currículo participação intensa dentro da SBD, tendo sido presidente na década de 1980, além de vice-presidente, membro da Comissão de Assuntos Internacionais e um dos principais fundadores da Regional Bahia. Teve, durante mais de 50 anos, destacada atividade acadêmica. Hoje, com mais de 90 anos de idade, atua em sua clínica particular. Por ocasião do centenário da SBD, o jornal conversou com esse grande mestre da dermatologia, que conosco partilhou algumas de suas lembranças da vida dermatológica: Quando me formei, há 60 anos, na faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, a dermatologia era feita por três ou quatro médicos. Comecei a trabalhar na especialidade porque gostava muito de microbiologia, de alergia e de imunologia. E foi por causa da alergia que comecei a ver muitas doenças de pele. A dermatologia evoluiu muito desde então, sobretudo nos instrumentos para o diagnóstico. A laserterapia é exemplo dos mais gritantes. A Sociedade presta um serviço muito grande ao Brasil com suas campanhas de prevenção ao câncer da pele, hanseníase, psoríase. São iniciativas muito bené cas para a população. Tenho uma satisfação muito grande de poder comemorar esse centenário e de fazer o que gosto até hoje. Me sinto muito realizado dentro da dermatologia. Entre suas contribuições, estão, por exemplo, as primeiras publicações sobre imunologia da leishmaniose tegumentar americana no país, o estudo e descrição pioneira da dermatose causada pela picada de mosquitos culicoides, estudos sobre a etiopatogenia e localizações iniciais das lesões histológicas da ceratoderma marginal palmar com a demonstração de sua identidade com as placas de degeneração colágena de Brooks, trabalho sobre o lúpus eritematoso profundo e esporotricose. 14 o Congresso Mundial de Câncer da Pele Internacional São Paulo será a sede do 14o Congresso Mundial de Câncer da Pele, de 1 o a 4 de agosto. Essa é a primeira vez que o Brasil recebe o evento, que está sendo organizado em conjunto pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD), Grupo Brasileiro de Melanoma (GBM) e Hospital A.C Camargo e terá vasta participação de especialistas estrangeiros e nacionais. O Congresso tem caráter altamente multidisciplinar e oferece programa cientí co que abrangerá todos os campos de câncer da pele. A linha mestra incluirá os avanços na identi cação, prevenção e no tratamento da doença, a rma o presidente do evento, Marcus Maia. Para inscrições e informações dealhadas, visite o site Jornal da SBD Ano XVI n.2 n.1 9

9 Entrevista Ações e prioridades da SBD Diretoria destaca avanços alcançados ao longo da gestão e vê no horizonte desafios importantes Ao celebrar seu centenário, a entidade transpira renovação. Mais integrada e em total sintonia com os novos tempos, a segunda maior entidade médica brasileira, com associados, sendo efetivos, volta-se mais do que nunca para as ações de valorização pro ssional do dermatologista. Mas não é só isso. Desde o ano passado, quando a atual diretoria assumiu o comando da SBD, é pleiteada junto ao Conselho Federal de Medicina (CFM) maior participação da dermatologia no órgão. A resposta veio em fevereiro, com a aprovação de uma câmara técnica exclusiva de dermatologia (anteriormente, a dermatologia dividia uma câmara com a cirurgia plástica), batalhada a partir de 2009 pela então vice-presidente da entidade e atual presidente, Bogdana Victória Kadunc. Além dessa conquista, foram instituídas medidas que visam à proteção do dermatologista contra a prática ilegal da medicina exercida por outras pro ssões da área de saúde, com a contratação de assessoria jurídica especializada. Nesta entrevista, a diretoria explica e presta esclarecimento sobre essas questões e outros projetos implementados entre 2011 e Jornal da SBD: Em março, a SBD foi convocada pelo CFM para participar de uma mesa-redonda sobre procedimentos estéticos, ocorrida durante o I Encontro Nacional dos Conselhos de Medicina, de 7 a 9 de março de 2012, em Brasília, juntamente com os presidentes da Sociedade de Cirurgia Plástica (SBCP), José Horácio Aboudib, e da Sociedade de Medicina Estética (SBME) especialidade não reconhecida pelo CFM, Aloizio Faria de Souza. Como foi a participação da SBD? Bogdana Kadunc: A SBD mostrou-se proativa no debate. Em minha explanação [cada representante fez exposição de 20 minutos sobre os procedimentos em estética realizados por suas sociedades], foquei a formação do dermatologista tanto dos residentes quanto dos médicos antigos, bem como a conduta utilizada pela SBD para formar esses pro ssionais, o apoio aos residentes dos nossos 73 Serviços Credenciados no cumprimento de horas de treinamento na especialidade, enfatizando que só após formação em dermatologia geral, histopatologia, clínica, cirurgia e anatomia o dermatologista aprende os procedimentos estéticos. Citei ainda alguns dos procedimentos praticados por nossos especialistas, como toxina botulínica, preenchimentos, peelings químicos e laser, e suas possíveis complicações. O presidente da SBCP também expôs a rígida formação técnica de seus associados, observando ser sua maior preocupação a lipoaspiração feita por pro ssionais não preparados, o que representa risco real para as pessoas que querem melhorar o visual e ignoram os preceitos básicos de segurança. Já Aloizio Faria, único presidente da SBME desde a década de 1980, quando a sociedade foi fundada, ressaltou que apesar de a SBME ter associados, há um grupo de médicos muito mais numeroso que atua nas áreas ligadas à aparência corporal, sob a denominação de medicina estética, áreas essas que integram a endocrinologia, a cirurgia vascular, a dermatologia, a nutrologia e a cirurgia plástica. A plateia, composta por numerosos conselheiros dos CRMs estaduais e federais, incluindo apenas quatro dermatologistas (os doutores Vicente Oliveira Pacheco (SC), Ewalda Von Rosen Seeling Stahlke (PR), Silvia da Costa Carvalho (PE) e José Hiran da Silva Gallo (ES), nos apoiou e levantou argumentos contrários aos relatados pelo representante da SBME. Muitos foram os questionamentos sobre a atuação da SBME, que atua em especialidade não reconhecida pelo CFM. O debate deve continuar, e estamos atentos para qualquer mudança que ocorra nesse sentido. JSBD: A senhora diria que uma das prioridades da SBD durante seu mandato tem sido oferecer melhores condições para os residentes dos Serviços Credenciados? BK: Sim, sem dúvida. Além do Projeto Residentes SBD/ RoC, que ocorre há quatro anos e estimula o intercâmbio cultural e de conhecimento na área da dermatologia, implementamos em 2011, o Programa de Treinamento da Allergan em parceria com o Departamento de Cosmiatria, voltado para os residentes de terceiro ano dos Serviços Credenciados da SBD do Brasil inteiro e que ajuda a viabilizar o aprendizado dos procedimentos cosmiátricos por esses residentes. O programa dá apoio aos Serviços com a doação de toxina botulínica e ácido hialurônico, para que o residente possa executar as técnicas básicas sob supervisão. Este ano, daremos continuidade ao projeto com aumento do material doado e também novas ações, como o Prêmio Prof. Fernando Terra SBD Tradição e Inovação na Dermatologia, implementado pela Galderma, que tem como meta aumentar a quantidade e a qualidade das pesquisas dermatológicas no Brasil, fundamentais para o desenvolvimento de nossos residentes. No site da SBD existem informações precisas sobre todos esses programas. A RoC e a Galderma se responsabilizaram também pela participação dos residentes no Congresso Brasileiro de Dermatologia (R2/ROC com inscrições, hospedagem e passagem e R1 e R3/Galderma com inscrições). JSBD: Ainda com relação aos projetos voltados para os residentes, a SBD estará no Summer Sumit International League of Dermatological Societies, organizado pela ILDS, em 2013, em Berlim. A que se deve esse convite e o que ele representa para a SBD? Leandra Metsavaht (secretária-geral): O evento vai discutir os conteúdos dos currículos de residência do mundo inteiro e fará uma avaliação, por meio de um questionário modelo, de como cada sociedade médica admi- 10 Jornal da SBD Ano XVI n.2

10 Entrevista nistra suas estratégias de ensino. Será muito interessante ter acesso ao resultado nal desse encontro e esperamos trocar muitas experiências que contribuam para a melhoria do treinamento de nossos residentes e especializandos. JSBD: Quais foram as principais mudanças na gestão de funcionários? LM: O primeiro passo foi a contratação de uma consultoria da Fundação Getulio Vargas (FGV) para avaliação geral da estrutura atual da SBD. Algumas dessas mudanças já ocorreram. Substituímos o plano de saúde (Bradesco) dos funcionários por outro também de qualidade (Allianz), que possui ampla rede de credenciamento e trabalha com valores mais acessíveis. Com isso, economizamos cerca de sete mil reais mensais. Foram dispensados três funcionários e, com a saída deles, outros tiveram de ser alocados para executar executar suas funções. Temos nos reestruturado internamente para responder com agilidade as demandas que nos chegam, mesmo com alguns funcionários em licença médica. Desde abril, o Departamento de Comunicação passou a ser terceirizado. Contudo, a condução dos trabalhos continuará sendo realizada sem grandes mudanças e pelos mesmos funcionários, que hoje abriram uma empresa de comunicação. As modi cações no quadro de funcionários trouxeram renovação e reavaliação de suas funções, como maior cobrança de cumprimento de horários e diminuição das horas extras, para não haver incorporação aos salários. Estamos também migrando os servidores para um datacenter (centro de processamento de dados), por ser uma necessidade antiga, e também por sugestão da FGV. JSBD: A diretoria tem trabalhado continuamente no lançamento do Tratado SBD de Cirurgia Dermatológica e Cosmiatria, um instrumento sólido para o aprendizado e a atualização de dermatologistas... Sarita Martins (vice-presidente): Exato, a publicação está sendo elaborada em parceria com a Editora Elsevier. É obra ampla e completa que retrata a experiência dos dermatologistas brasileiros e, juntamente com a revista Surgical & Cosmetic Dermatology, tem importante papel na demarcação cientí ca, institucional e política desses campos de atuação da dermatologia. JSBD: Foi contratada uma assessoria jurídica para resolver a questão da invasão de pro ssionais não especializados na área da dermatologia. Quais serão as primeiras providências da empresa e as expectativas da SBD daqui em diante? [leia mais sobre o assunto na p.16] Eliandre Palermo (primeira secretária): A SBD solicitou um parecer o cial ao Cepedisa, importante instituição focada em análises e pesquisas em direito sanitário ligada à Universidade de São Paulo, para uma análise jurídica da regulamentação desses pro ssionais. Esse trabalho vai buscar embasamento teórico e técnico dos aspectos jurídicos e legais que envolvem a invasão de competências do campo dermatológico por outras pro ssões, como dentistas, esteticistas, biomédicos, enfermeiros, sioterapeutas, além da criação de estratégias de defesa dos direitos dos dermatologistas nessa área. Nossa meta é de nir ação permanente de defesa do exercício ético e pro ssional da dermatologia, com orientações concretas de medidas que podem ser adotadas pela entidade amparada na legislação atual. As expectativas são bastante positivas, já recebemos uma resposta da assessoria favorável ao questionamento de inconstitucionalidade da ação dos biomédicos, a qual enviamos ao CFM. JSBD: Ao assumir a SBD, essa diretoria enfatizou a necessidade de modernização da entidade, com a criação de novas formas de comunicação, sobretudo voltadas para o público leigo e de integração entre os associados com as campanhas sociais. Um ano depois, que balanço a senhora faz dessa missão? Luciana Rabello (segunda secretária): Se considerarmos um balanço dos dias passados, vamos nos dar conta do quanto nossos objetivos de gestão foram cumpridos de forma responsável. Vimos o quanto essa diretoria trabalhou de forma harmoniosa, ética e equilibrada. Foi um ano de aprendizado mútuo, de conquistas e desa os. A Campanha de Valorização do Dermatologista da SBD, a promoção de ação contra doenças estigmatizantes, humanizando a entidade, resgatando os reais valores do humano, promovendo o desenvolvimento e valorizando a vida. O lançamento da Sensatez, uma revista séria e socialmente responsável, agregou valor à SBD. A comemoração do centenário, com a edição do livro Etnias do Brasil, assim como o projeto cultural fotográ co, consagrou a SBD no cenário das instituições mais sérias e responsáveis deste país. Saldo positivo em tudo! JSBD: Quais são os resultados nanceiros da SBD neste último ano? Carlos Barcaui (tesoureiro): Assim que a gestão teve início, a contratação da consultoria de gestão da FGV norteou grande parte das decisões nanceiras. Antes mesmo de ser proibido pelo Conselho, suspendemos a emissão do selo da SBD para produtos farmacêuticos. No mais, permanente controle dos custos da sede. Jornal da SBD Ano XVI n.2 11

11 Capa Eleições Avanço e Compromisso vence eleição para o biênio da SBD O total de votos apurados (3.416), concedeu a vitória à chapa 1 Avanço e Compromisso das duas concorrentes ao pleito para a representação da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) na gestão A apuração foi registrada em Assembleia Geral Extraordinária no dia 14 de abril, na sede da entidade, localizada no Rio de Janeiro, conforme orientação do artigo 28 do Estatuto Social da SBD. Os médicos dermatologistas quites com as obrigações associativas e que não exerceram o direito de voto por correspondência cinco, no total o zeram presencialmente, das 9h40 às 11h. Com votos (52%) foram eleitos Denise Steiner, para o cargo de presidente, e Gabriel Gontijo, para a vice-presidência. A chapa 2 Competência administrativa acadêmica aliada a espírito inovador, composta por Luna Azulay (presidente) e Artur Duarte (vice-presidente), contabilizou votos (45%), em disputa pela nova diretoria da SBD. Houve 12 votos brancos e 98 nulos. Segundo Denise Steiner, as palavras que resumem o rumo da SBD daqui para diante são as do slogan de sua campanha: Avanço e compromisso, sem dúvida. Reconhecemos que a SBD mudou muito nos últimos tempos e queremos avançar ainda mais em 2013 e O associado pode ter certeza de que comprometimento Como ficou a nova diretoria da SBD: A nova diretoria é composta por Denise Steiner (presidente), Gabriel Gontijo (vicepresidente), Leandra Metsavaht (secretária geral), Leninha Valério do Nascimento (tesoureira), Flávia Addor (primeira secretária) e Paulo R. Cunha (segundo secretário). O dermatologista carioca Fabiano Roberto Pereira Leal deixou para votar nos instantes finais não faltará, declarou a presidente eleita, após a divulgação da chapa vencedora. Para a atual presidente, Bogdana Kadunc, o resultado de 238 votos de diferença entre as candidatas, demonstra a maturidade da SBD e prova o aumento do interesse dos associados em participar ativamente do processo eleitoral. Ela elogiou o trabalho da Comissão na inspeção da abertura das cédulas e também dos funcionários que colaboraram para que o pleito fosse concluído com sucesso. A contagem dos votos foi realizada eletronicamente pela Intercraft. Os eleitos serão empossados na Assembleia Geral do 67 o Congresso Brasileiro de Dermatologia, no Rio de Janeiro. Jornal da SBD Ano XVI n.2 13

12 Capa Eleições Números do pleito eleitoral Porcentagem de votos por chapa nas cinco regiões do Brasil Porcentagem de associados quites votantes 37% 44% 40% 52% 59% Norte 191 quites 71 votantes Centro-Oeste 433 quites 188 votantes Nordeste 845 quites 338 votantes Sul 912 quites 471 votantes Sudeste quites votantes ILDS realiza campanha voltada para a saúde de albinos na África Oriental 14 Jornal da SBD Ano XVI n.2 Promovida pela Liga Internacional das Sociedades Dermatológicas (ILDS) em parceria com a empresa de saúde e pesquisa farmacêutica GSK, a campanha mundial Hats On For Skin Health (Chapéus para a saúde da pele) já distribuiu mais de 2 mil chapéus para albinos que vivem na África Oriental. A Tanzânia, onde, segundo estimativas, 98% da população albina morre antes dos 40 anos de idade em decorrência do câncer da pele, foi a região contemplada pela ação. Em todo o mundo, o albinismo afeta uma a cada 20 mil pessoas. Mas na África Subsaariana, especialmente na Tanzânia, a incidência é muito mais elevada, com um caso para cada pessoas. A campanha teve início em maio do ano passado e já levantou fundos para produzir cerca de 15 mil chapéus em uma empresa situada na própria Tanzânia. O fabricante foi escolhido por empregar força de trabalho diversi cada, incluindo albinos e oferecendo-lhes a oportunidade de trabalhar em ambientes cobertos, protegidos do sol. Foto: Divulgação Ação social Distribuídos para pro ssionais de saúde locais e repassados gratuitamente aos pacientes, os chapéus são projetados para ser resistentes e para o uso de longa duração; dispõem de aba larga que oferece proteção para o rosto, pescoço e orelhas. Para saber mais sobre a campanha, que também tem o apoio da Academia Americana de Dermatologia (AAD), visite

13 Campanha 2011 Mais de 30 mil pessoas são atendidas na CNPCP 2011 A Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele (CNPCP) da SBD ocorrida no dia 26 de novembro do ano passado em 24 estados brasileiros registrou casos de câncer entre os atendimentos prestados, segundo a empresa GN1. As mulheres constituíram a maioria na ação, sendo examinadas (60,7%). De acordo com o coordenador da campanha, Marcus Maia, não houve crescimento signi cativo no número de casos do ano passado para cá, mas já é o segundo ano consecutivo que a ação ultrapassa a marca dos 30 mil exames. Foi um ano bom; a campanha de 2011 se manteve dentro das expectativas, comentou. Foram veri cados casos de carcinoma basocelular, 695 de carcinoma espinocelular e 311 lesões melanoma maligno. Apenas 32,26% das pessoas usam protetor solar ao se expor ao sol, e 20,54% delas apresentam história de câncer da pele na família. Os pacientes com lesões suspeitas terão a oportunidade de continuar o tratamento nos Serviços Credenciados da SBD sem necessidade de agendamento. A região com a maior porcentagem de casos detectados foi a Nordeste, seguida pela Norte, Centro-Oeste, Sudeste e Sul. O estado com o menor percentual de casos foi o Acre, com 6,63%. Estado Atendimentos Casos Percentual Acre ,63 Alagoas ,18 Amazonas ,51 Ceará ,38 Distrito Federal ,1 Espírito Santo ,32 Goiás ,93 Maranhão ,84 Mato Grosso ,87 Mato Grosso do Sul ,54 Minas Gerais ,01 Pará ,87 Paraíba ,83 Paraná ,71 Pernambuco ,96 Piauí ,32 Rio de Janeiro ,9 Rio Grande do Norte ,78 Rio Grande do Sul ,66 Rondônia ,01 Santa Catarina ,65 São Paulo ,2 Sergipe ,27 Tocantins ,29 TOTAL A serviço da comunidade médica A SBD lançará em breve um aplicativo para iphone que promete facilitar muito a prática diária dos dermatologistas. O programa já está sendo disponibilizado na Apple Store, e o associado terá acesso exclusivo por meio de login e senha que permitirão o download da ferramenta. Tecnologia Jornal da SBD Ano XVI n.2 15

14 Congresso 100 anos A capital da pele Preparativos para o 67º Congresso Brasileiro de Dermatologia já estão bem adiantados Égrande a expectativa para o retorno do Congresso Brasileiro à cidade em que foi fundada a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), há 100 anos. O evento, o maior da especialidade, é um grande presente para os dermatologistas e também para o Rio de Janeiro, caracterizado por marcantes paisagens molduradas naturalmente por praias, montanhas, orestas, clima ensolarado, além de ser conhecido mundialmente pela simpatia, espontaneidade e alegria de seu povo. Com o Congresso, a Cidade Maravilhosa poderá reforçar a ideia de cuidar melhor da saúde da pele, especialmente quando o assunto é qualidade de vida, uma das especialidades dos cariocas. A 67 a edição ocorrerá no Riocentro, na Barra da Tijuca, de 1 o a 4 de setembro. A cerca de 50 minutos da Zona Sul, o acesso ao centro de eventos é facilitado pela grande quantidade de vias que ligam a Zona Oeste às demais regiões da cidade. O programa cientí co, já estruturado pela Comissão, tem como marcas a abrangência e a profundidade. Mantendo tradição que se vem ampliando, uma profícua parceria com grandes sociedades internacionais de dermatologia permitirá a realização de eventos conjuntos com a presença de renomados palestrantes internacionais para a discussão de temas de forte apelo na prática diária, como a fotoproteção, cirurgia de Mohs, administração e organização de consultório, complicação em procedimentos estéticos, doente dermatológico grave e outros da ciência básica ao exercício pro ssional, da elaboração de estudos clínicos à aplicação de resultados na prática diária prometem contribuir para o dia a dia do dermatologista. Os organizadores do Congresso esperam rece- 18 Jornal da SBD Ano XVI n.2

15 Congresso 100 anos Programação social No dia 1 o de setembro, no Riocentro, a cerimônia de abertura será animada pelo show da cantora, compositora e percussionista Martnália, filha do consagrado sambista portelense Martinho da Vila. Já a festa de confraternização, ocorrerá na casa de espetáculos HSBC Arena no dia 3 de setembro, e contará com o show da cantora Ivete Sangalo. E, como ocorre tradicionalmente, o último dia de Congresso será encerrado com um coquetel de despedida e o Dermachopp, no Riocentro. Boemia arraigada no viver carioca O jeito carioca de ser, que adora um bate- -papo descontraído em pequenas rodas de samba, poderá ser vivenciado nas visitas aos diversos bares localizados desde a Lapa ao Leblon. Nas belas atrações da cidade, todos poderão conhecer desde seus pontos turísticos mundialmente afamados, como o Corcovado, Pão de Açúcar, a Baía de Guanabara, as famosas praias, até o circuito gastronômico com seus bons restaurantes e cafés a céu aberto. Em comemoração ao centenário da entidade, o Congresso fará uma homenagem ao espírito alegre e festeiro do brasileiro, destacando algumas de nossas mais famosas celebrações, como o carnaval e o réveillon. 35 palestrantes internacionais de 18 países já estão confirmados ber 6 mil médicos prescritores. Até o momento, são inscritos. A tendência é sempre aumentar o número de participantes, pois todos os anos novos dermatologistas são formados, e a presença deles em nossos congressos é muito importante. Extraordinária também tem sido a procura de informação sobre a participação no Congresso por parte de dermatologistas de outros países. Creio que o Brasil e o Rio de Janeiro atraem cada vez mais nossos colegas estrangeiros, assim como nossa dermatologia está cada vez mais forte, acreditada e prestigiada no exterior, comenta a presidente do Congresso, Márcia Ramos-e-Silva. Os inscritos até o dia 31 de maio terão desconto no pagamento (podendo ser parcelado) e receberão o material pelo correio. Após esse prazo, o valor é integral e só poderá ser quitado à vista. Informações detalhadas no África do Sul Argentina Bósnia & Herzegovina Bulgária Canadá Colômbia Croácia Eslováquia Egito Espanha Estados Unidos Filipinas França Itália Malta México Polônia Portugal Ncoza Diova e Percy Naidu Ana Kaminsky e Margarita Larralde Asja Prohic Nikolai Tsankov Danielle Marcoux, Harvey Lui e Jerry Shapiro Juan Chalela Jasna Lipozenčić Hana Zelenková Mohamed Amer Montserrat Pérez López Antonio Subtill, Daniel Siegel, Dirk Elston, George Kroumpouzos, Jean Bolognia, Larry Millikan, Lawrence Parish, Mark Lebowhl, Mercedes Florez, Miriam Bettencourt, Robert Norman, Stephen Stone e Suzanne Olbricht Evangeline Handog Michelle Verschoore Alberto Giannetti Joseph Pace Francisco Perez Atamoros e Jorge Ocampo Jacek Szepietowski Osvaldo Correia Jornal da SBD Ano XVI n.2 19

16 Hanseníase Campanha de Hanseníase da SBD mobiliza todo o país para a redução do número de casos da doença Essa é a primeira ação desenvolvida pela entidade com a participação de todas as suas Regionais. Número de casos da doença apresentou queda em relação ao ano retrasado, mas ainda é alto, com mais de 30 mil registrados em 2011 Idealizada pelo coordenador do Departamento de Hanseníase, Joel Carlos Lastória, e dirigida por Marilda Milanez Morgado de Abreu, a campanha Sociedade Brasileira de Dermatologia Contra a Hanseníase caminhou a passos largos rumo a sua concretização em todo o Brasil, no dia 5 de maio. A ação conta com o apoio da SBD Nacional, Coordenação Geral de Hanseníase e Doenças em Eliminação/Ministério da Saúde, Sociedade Brasileira de Hansenologia (SBH), Fundação Paulista Contra a Hanseníase e Movimento de Reintegração das Pessoas Atingidas pela Hanseníase (Mohan) e tem como meta detectar casos novos de hanseníase visando contribuir com as ações desenvolvidas no Programa de Controle da Hanseníase do Ministério da Saúde. Até nal de abril, 80 postos de atendimento haviam con rmado participação, sendo 61 Serviços Credenciados e 19 de referência em hanseníase, distribuídos em 23 estados brasileiros e no Distrito Federal. Por se tratar de doença que exige atendimento multidisciplinar, também atuarão médicos de outras especialidades, incluindo os do Programa Saúde Família (PSF), enfermeiros, sioterapeutas e acadêmicos de cursos dessas áreas, explica a coordenadora Marilda Morgado, complementando que a perspectiva é de grande número de pessoas examinadas e novos casos detectados. A coordenação da campanha faz um agradecimento especial aos colegas dermatologistas dos Serviços participantes e estimula todos os associados a, de alguma forma, se engajar nessa ação, seja no auxílio aos Serviços ou na divulgação em seus estados: Queremos trazer o dermatologista para mais perto desta causa, que é responsabilidade de todos: auxiliar o Brasil a enfrentar o desa o de eliminar a doença como problema de saúde pública para que, até 2015, haja um caso de hanseníase para cada grupo de 10 mil habitantes. Somos mais de 6 mil associados, a segunda maior sociedade dermatológica no mundo; não podemos assistir de braços cruzados ao movimento de luta contra a hanseníase que está ocorrendo em nosso país, reforça Marilda. Histórico Na gestão capitaneada por Sinésio Talhari (2005/2006), a SBD realizou a Ação Nacional de Combate à Hanseníase nos estados de Goiás, Rio de Janeiro, Pará, Espírito Santo e Amazonas, além de ações isoladas de algumas Regionais, como no Piauí, em 2005, e, anos depois, em São Paulo (2010), além de Rio de Janeiro e Pernambuco (2011). Este ano, a Regional PE também realizou sua campanha, conforme foi noticiado na edição passada do jornal. 80 participantes nos Serviços Credenciados da SBD Norte 11 Centro-Oeste 10 Sul 9 Nordeste 15 Sudeste 35 Com explicações detalhadas da doença, o folder será distribuído pelos dermatologistas nos pontos de atendimento de todo o Brasil Casos da doença no Brasil Em 2010: (18,22/100 mil habitantes) Menores de 15 anos: Em 2011: (15,88/100 mil habitantes) Menores de 15 anos: (Fonte: MS) Jornal da SBD Ano XVI n.2 21

17 70 o Meeting da Academia Americana de Dermatologia reúne principais referências da especialidade Ocorrido de 16 a 20 de março, em San Diego, na Califórnia, nos Estados Unidos, o 70 th Annual Meetting da AAD reuniu mais de 9 mil médicos de todo o mundo, sendo (10%) deles oriundos do Brasil, se reuniram para o maior encontro da especialidade. A programação científica apresentou pesquisas inéditas, tecnologias atuais e estudos que avaliam, por exemplo, como os telômeros podem impactar a expectativa de vida das pessoas. Selecionamos abaixo esse e outros interessantes assuntos debatidos durante o Congresso. COSMIATRIA Especialistas discutem a inovação no tratamento com toxina botulínica Conduzida pelo dermatologista Alastair Carruthers e pela oftalmologista Jean D. Carruthers, ambos da Faculdade de Medicina da Universidade de British Columbia, em Vancouver, no Canadá, a aula Você quer injetar o quê? discutiu um tema bastante atual: a neurotoxina (toxina botulínica) na vanguarda da dermatologia cosmética. Ambos descobriram o uso da toxina botulínica para ns estéticos em 1987 Alastair usou em seu trabalho a neurotoxina para o tratamento da hiperidrose, e Jean utilizou a toxina botulínica em pacientes com espasmos nos olhos e ganharam reputação na comunidade cientí ca global pelos trabalhos cosmiátricos e cirúrgicos. Jean apresentou dados demográ cos que deram origem à popularidade do tratamento cosmético da toxina botulínica (os jovens de hoje estão mais dispostos que seus pais a procurar tratamentos para as rugas). Já Alastair, discutiu as probabilidades do aumento de duração do efeito da neurotoxina. Avanços importantes Alastair Carruthers informou que um dos avanços envolve a nanotecnologia, tornando possível a aplicação tópica de moléculas de toxina botulínica, penetrando a camada córnea da pele e sendo uma alternativa segura e e caz para injeções dolorosas em melhorias cosméticas ou tratamento da hiperidrose. Outro desenvolvimento consiste no aumento da duração do efeito da neurotoxina (de seis para oito meses, o dobro da taxa atual, que é de três a quatro meses). Pesquisas sobre o desenvolvimento do efeito da longevidade incluem a formulação, tratamentos combinados e repetidos. Jornal da SBD Ano XVI n.2 23

18 BIOLOGIA Os telômeros e seus impactos na saúde Uma das pesquisadoras de telômero mais renomadas no mundo, a doutora Elizabeth Blackburn, prêmio Nobel de Fisiologia e Medicina em 2009 com a descoberta da natureza molecular dos telômeros e codescoberta da telomerase, ressaltou o quão importante é a ciência básica para a compreensão dos mais diversos tipos de processos que ocorrem nos seres humanos, especi camente os relacionados à saúde humana e às doenças. Ela dissertou sobre o papel dos telômeros e da telomerase e o modo como a disfunção nesse processo leva às doenças e de que forma essas informações podem ser usadas para melhorar a saúde. Os telômeros são uma capa protetora que estabilizam as extremidades dos cromossomos, ou seja, são as pontas dos nossos cromossomos e verdadeiros protetores contra danos. Com o passar do tempo, o telômero se desgasta e se encurta com as divisões da célula, impedindo-a de continuar esse processo. Para evitar esse desgaste, uma enzima especial denominada telomerase (contida nas células-tronco) repõe os telômeros e os protegem, permitindo que essas células continuem a se multiplicar e a se manter. Segundo Blackburn, estão sendo desenvolvidos estudos sobre a associação entre o processo de encurtamento dos telômeros e o risco de doenças graves, como alguns tipos de câncer. No entanto, novas pesquisas indicam que a prática de exercícios físicos tem-se mostrado e caz para prevenir o encurtamento desses telômeros. CLÍNICA Palestra sobre acne aborda o uso da drospirenona, a isotretinoína De acordo com a dermatologista Diane Thiboutot, da Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia, em Hershey, nos Estados Unidos, os benefícios do desaparecimento da acne com o uso da isotretinoína podem superar seus problemas, e seus efeitos podem estender-se além da pele. Em sua palestra, ela a rmou que os resultados preliminares de um estudo de corte do Food and Drug Administration (FDA), sugerem aumento de cerca de 1,5 vez no risco de coágulos de sangue em mulheres que usam pílulas anticoncepcionais com drospirenona em relação aos usuários de outros contraceptivos hormonais; dessa maneira, o risco de tromboembolismo venoso (TEV) é maior durante o primeiro ano de uso. O uso da isotretinoína também pode estar associado à colite ulcerativa dos pacientes sem história prévia de doença intestinal, e, em alguns casos, a colite persiste após o uso descontinuado de isotretinoína. No entanto, segundo Thiboutot, são necessários mais estudos. Efeitos a longo prazo A pesquisa realizada por Melanie Dispenza e divulgada no Journal of the American Academy of Dermatology (JAAD) indica que monócitos circulantes de pacientes com acne diferem daqueles de pacientes normais. Os dados sugerem que, como outras doenças de pele, a alteração na resposta imune em acne se estende para além da pele. Brasileiros na programação da AAD Vários dermatologistas brasileiros participaram da programação cientí ca do Congresso da AAD como debatedores, palestrantes ou conferencistas. O Jornal da SBD lista as novidades trazidas pelos coordenadores dos departamentos de Laser (Roberto Mattos) e de Psicodermatologia (Luciana Conrado). LASER Roberto de Mattos Novas tecnologias Muitas foram as palestras na área do laser e tecnologias a ns, mas poucos aparelhos foram lançados. O que se pôde observar é que algumas companhias estão lançando aparelhos com raios já clinicamente conhecidos com algumas melhorias e também associados a outros raios de e cácia já comprovada. Falou-se sobre o uso do Nd:Yag 1064nm ultrapulsado no modo do Genesis (Cutera) para onicomicoses com melhora clínica, mas sem cura micológica. Segundo lembrou o Dr. Luis Torezan, o nome do outro aparelho apresentado é PinPointe (Cysnosure). Também o próprio Nd:Yag 1064nm usado no modo Q-swichted para o tratamento do melasma, chamado Spectra, foi citado nas palestras e já está em uso no Brasil. Como novidade que não temos ainda no Brasil (falta aprovação da Anvisa) é o aparelho de ultrassom focal com o intuito de combater a acidez fa- 24 Jornal da SBD Ano XVI n.2

19 cial. Já temos aparelhos de ultrassom para combate de gordura cutânea, mas essa máquina, chamada Ulthera tem como objetivo o combate à acidez. É um ultrassom de imagem e, durante o procedimento, é necessária a observação (por meio de um display na tela) do plano atingido, pois o ultrassom pode ir de forma bastante profunda. Além dessas tecnologias demonstrou-se o uso de robô para transplante de cabelos e que atua somente na área doadora (faz a remoção dos cabelos a ser transplantados). O que foi sentido pela maioria dos colegas brasileiros é que estamos num patamar de boa qualidade clínica em relação aos americanos. Outras novidades fora da área do laser foram os avanços em genética e imunologia aplicáveis a várias doenças. PSICODERMATOLOGIA Luciana Conrado Utilização da N-acetilcisteína no tratamento da tricotilomania Foram divulgados os excelentes resultados da utilização do aminoácido N-acetilcisteína para o tratamento da tricotilomania condição pouco diagnosticada e caracterizada pela perda signi cativa de cabelos, em razão de comportamento compulsivo e irresistível que leva o paciente à manipulação frequente e remoção dos os, seja por tração manual, seja com a utilização de pinças ou outros instrumentos. Tal comportamento é precedido por sensação de tensão crescente, imediatamente antes de puxar os cabelos ou quando o indivíduo tenta resistir a realizá-lo, seguido de sensação de prazer, grati cação ou alívio ao se permitir o comportamento. Di culdades no âmbito psicossocial são comuns, como piora da qualidade de vida, da produtividade no trabalho ou interferências no funcionamento social. Embora tenha sido descrita há mais de 200 anos, suas causas e o tratamento permanecem pouco investigados. Estudos apontam para a presença de disfunções nas vias metabólicas cerebrais do glutamato e a possível melhora dos sintomas com a utilização de moduladores das vias glutamaérgicas. O aumento na concentração cerebral de glutamato extracelular parece agir como inibidor dos comportamentos compulsivos. Em estudo duplo-cego realizado na Universidade de Minnesota (Estados Unidos) com 50 pacientes, com grupo controle que utilizou placebo, a N-acetilcisteína aminoácido com função hepatoprotetora, que convertido em cistina é substrato para a formação de glutamato-cistina foi administrada durante 12 semanas na dose de mg/dia. Houve melhora dos sintomas (a partir da nona semana de tratamento) em 56% dos pacientes do grupo da N-acetilcisteína, e de 16% nos pacientes que utilizaram placebo, percebendo- -se melhora signi cativa de um ponto de vista estatístico. Não houve relatos de efeitos adversos nos pacientes que receberam a N-acetilcisteína, mas no grupo placebo foram relatados efeitos adversos de leve intensidade. A utilização desse aminoácido parece contribuir de forma segura e e caz para a melhora dos sintomas compulsivos na tricotilomania. Estande institucional Pelo terceiro ano consecutivo, a SBD, em conjunto com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD), montou um estande institucional na área de exposições do Annual Meeting. A ideia foi proporcionar aos dermatologistas brasileiros e do exterior informações sobre os eventos e ações realizados pelas duas sociedades médicas, além do contato pessoal com médicos de outras sociedades de dermatologia, com o objetivo de promover o intercâmbio de conhecimento. O Brasil é o único país da América Latina a ter um estande institucional no Meeting da AAD. Jornal da SBD Ano XVI n.2 25

20 Serviços Credenciados Sílvia Kaminsky (SP), Alexandre Filippo (RJ), Karla Assed (RJ), Andreia Mateus (coordenadora do evento), Denise Steiner (SP), Fabiano Leal (RJ), Marcia Linhares (RJ), Maria Alice Gabay (FL) e Emerson Andrade (PE) PUC-Campinas Desde sua fundação, em 1979, a che a do Serviço de Dermatologia da PUC-Campinas não era assumida por um pro ssional com menos de 40 anos de idade. Tal feito aconteceu no ano passado, com a aposentaria da professora Lúcia Arruda, à frente do Serviço há nove anos, e o empossamento do professor Adilson Costa, que chega ao comando do Serviço de Dermatologia com apenas 38 anos de idade, após desempenhar cinco anos de assistência médica na universidade. A m de resgatar o vínculo com seus ex-alunos e convidar os dermatologistas da região para as atividades cientí cas do Serviço, a primeira ação já realizada foi a criação de uma agenda anual de cursos, jornadas e reuniões cientí cas. Talvez, uma das ações mais importantes, será a realização de uma reunião cientí ca mensal para os colegas da região, sempre com a presença de um nome importante da dermatologia nacional, na qual discutiremos não só nossos casos mais interessantes, mas também os de colegas de consultórios privados, os quais geraram dúvidas em suas respectivas práticas clínicas, considera Adilson. Policlínica Geral do Rio de Janeiro A XIV Jornada de Cosmiatria e Laser da Policlínica Geral do Rio de Janeiro (PGRJ) ocorreu de 1 o a 3 de março e apresentou muitas novidades para o melhor aprendizado de todos. O modelo adotado, de exposição em vídeo, foi seguido de discussão aprofundada do tema por um grupo variado de experts. O Serviço de Dermatologia da PGRJ sediou o módulo prático. Complexo Hupes da Universidade Federal da Bahia (UFBA) Os três preceptores do Serviço (Ivonise Follador, Vitória Pedreira e Fátima Paim) com os 12 residentes (quatro de cada ano) na celebração de boas-vindas aos novos residentes do Hupes de Na segunda la, estão os residentes do primeiro ano (Maria, Fernanda, Ranayana e Bruno), depois as R2 (Candida, Tarsila, Fernanda e Eloísa) e, por último, as R3 (Isadora, Érica, Ana Cláudia e Laura). Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira Nos dias 30 e 31 de março, o Serviço de Dermatologia do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (Imip) realizou o I Simpósio de Dermatologia e o lançamento do livro Dermatologia do nascer ao envelhecer. Segundo a preceptora do Serviço e organizadora do livro, Mecciene Mendes Rodrigues, foram apresentados temas de interesse para o dermatologista e especialidades a ns, além de clínicos, médicos residentes e estudantes. As doutoras Luna Azulay e Márcia Ramos-e-Silva, ambas do Rio de Janeiro, Emmanuel França e Sérgio Palma, de Pernambuco, e Marco Andrey, de São Paulo foram os convidados do evento. Centro de Estudos Dermatológicos do Recife (Ceder) A Associação Médica de Pernambuco (Ampe) agraciou o médico dermatologista Itamar Belo dos Santos, fundador e, durante cerca de 20 anos, diretor do Ceder com a Medalha de Mérito Maciel Monteiro, homenagem prestada a médicos que se destacam no exercício pro ssional. O doutor Itamar Belo permanece, com a dedicação e a determinação que lhe são peculiares, desenvolvendo atividades de consultoria cientí ca e preceptoria no Serviço. A ele, grande número de especialistas do estado de Pernambuco deve sua formação na área. O Ceder tem a honra de ter em seu corpo clínico pro ssional de reconhecida capacidade e conduta ética exemplar, salienta a chefe do Serviço, Silvia Carvalho. 28 Jornal da SBD Ano XVI n.2