de acordo com projecto de arquitectura n.º, aprovado por despacho datado de / /, e conforme comunicação que lhe foi notificada em / /

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1 Câmr Municipl d Amdor Deprtmento de Administrção Urbnísitic Assunto: Projectos ds Especiliddes em Licencimento. U10 00 REGISTO DE ENTRADA Requerimento n.º Processo n.º Dt / /20 O Funcionário Ex. mo Sr. Presidente d Câmr Municipl d Amdor A Preencher pelos serviços 01 IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE Nome/Designção Mord/Sede Código Postl Freguesi Telefone Telemóvel Fx E-mil B. Ident./Pssporte N.º Dt de Emissão Arquivo N.º Crtão Pesso Colectiv N.º Ident. Fiscl 02 NA QUALIDADE DE (ASSINALAR A QUALIDADE DO REQUERENTE E O TIPO DE IMÓVEL) Proprietário Comproprietário Loctário Superficiário Usufrutuário Mndtário Titulr do Direito de Uso do Prédio descrito n ª Conservtóri do Registo Predil de Amdor sob o n.º e inscrito n mtriz com o n.º do() Lote Edifício Frcção Estbelecimento/Empreendimento Sito() em Código Postl Freguesi 03 ÂMBITO DO PEDIDO Vem presentr V. Ex. os projectos de engenhri ds especiliddes que nex QUADRO 3 e QUADRO 5 necessários à execução d obr de: Construção Alterção Amplição Reconstrução sem preservção de fchds de cordo com projecto de rquitectur n.º provdo por despcho dtdo de / / e conforme comunicção que lhe foi notificd em / / A execução d obr será fsed (n.º de fses) conforme elementos constm no projecto em nexo de cordo com o rtigo 59.º d Lei n.º 60/2007 de 4 de Setembro pelo que se nex os projectos d engenhri de especiliddes referentes à fse(s). Por se trtr de leglizção de construção o brigo do n.º 2 do rtigo 50º d Lei n.º 91/1995 de 2 de Setembro com s lterções vigentes solicit dispens de entreg dos projectos d engenhri de especiliddes sendo os mesmos substituídos por declrção de responsbilidde de conformidde do construído com s exigencis legis e regulmentres pr o efeito ssind por técnico hbilitdo pr subscrever o tipo de projectos pr que é solicitd despens. Pede deferimento Amdor de de Assintur do requerente (exibição do B.I. ou ssintur reconhecid)

2 PROJECTOS DE ENGENHARIA DAS ESPECIALIDADES QUE ANEXA DA AUTORIA DOS SEGUINTES TÉCNICOS CMA U10 QUADRO 3 1. Estbilidde inclui o projecto de escvção e contenção periféric Técnico Inscrito n N.º 2. Alimentção e distribuição de energi eléctric Técnico Inscrito n N.º 3. Instlção de gás Técnico Inscrito n N.º 4. Rede predil de águs Técnico Inscrito n N.º 5. Rede predil de esgotos Técnico Inscrito n N.º 6. Rede de drengem de águs pluviis Técnico Inscrito n N.º 7. Arrnjos exteriores Técnico Inscrito n N.º 8. Instlções telefónics e de telecomunicções Técnico Inscrito n N.º 9. Estudo de comportmento térmico (RCCTE) (1) Técnico Inscrito n N.º 10. Instlções electromecânics incluindo trnsporte de pessos e mercdoris Técnico Inscrito n N.º 11. Segurnç contr o risco de incêndios em edifícios Fich de segurnç (ANPC) Técnico Inscrito n N.º 12. Acústico Técnico Inscrito n N.º 13. Ventilção e exustão de fumos e gses de combustão Técnico Inscrito n N.º 14. Instlções mecânics de climtizção (RSECE) (1) Técnico Inscrito n N.º 15. Técnico Inscrito n N.º (1) Os projectos de engenhri ds especiliddes reltivos o comportmento térmico e às instlções mecânics de climtizção devem incluir Declrção de Conformidde Regulmentr emitid pr cd frcção utónom do edifício (ver modelo previsto no Diário d Repúblic no Despcho n.º 10250/2008 de 8 de Abril). 16. Coordendor dos projectos de rquitectur e especiliddes Técnico Inscrito n N.º Not: Todos os projectos devem conter os termos de responsbilidde de utor de Projecto cf. Aexo I d Portri n.º 232/2008 e legislção plicável com ssintur reconhecid ou comprovd por funcionário municipl medinte exibição do bilhete de identidde e prov d vlidde de inscrição em ssocição públic ou de que possuem hbilitção dqud. Rúbric do requerente

3 PROJECTOS DA ENGENHARIA DE ESPECIALIDADES CMA U10 QUADRO 5 Elementos de instrução dos pedidos reltivos operções urbnístics previstos n line m) do n.º 1 do n.º 11º d Portri N.º 232/2008 de 11 de Mrço. Projectos d engenhri de especiliddes. Trtndo-se d leglizção de construção existente loclizd em AUGI (Áre Urbn de Genese Ilegl) nos termos dos n.ºs 2 e 3 do Artigo 50º d Lei n.º 91/1995 de 2 de Setembro com ctul redcção Câmr Municipl pode dispensr presentção de projectos d engenhri de especiliddes sendo os mesmos substituídos por Declrção de Responsbilidde de conformidde do construído com s exigêncis legis e regulmentres pr o efeito ssindos por técnico Hbilitdo pr subscrever os projectos dispensdos. Pode Igulmente ser dispensdos os preceres ds entiddes que já estejm fornecer os seus serviços à construção leglizr devendo ser presentdos os respectivos comprovtivos. Não é dispensd presentção do Estudo do comportmento térmico Projecto de instlções electromecânics Projecto de segurnç contr incêndio em edifícios e do Projecto cústico. Not: Lei n.º 31/2009 de 3 de Julho que prov o regime juridico que estbelece qulificção profissionl eligivel os técnicos responsáveis pel elborção e subscrição de projectos pel fisclizção de obr e pel direcção d obr e Portri n.º 1379/2009 de 30 de Outubro. 1. Projecto de estbilidde que inclu o projecto de escvção e contenção periféric 2 exemplres constituídos por: 1.1. Termo de responsbilidde 1.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 1.3. Memóri descritiv e justifictiv que deverá conter estudo geológico cálculos e peçs desenhds.. 1.A. Ensio de inspeção e dignóstico dos elementos estruturis construidos 1.A.1. Termo de responsbilidde 1.A.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 1.B.1. Termo de responsbilidde referente lterções (obrs interiores). 1.B.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 2. Projecto de limentção e distribuição de energi eléctric 1 exemplr provdo por entidde credencid constituído por: 2.1. Termo de responsbilidde 2.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 2.3. Memóri descritiv e justifictiv cálculos e peçs desenhds 2.A. Fich electrotécnic (té 50 Kw) 2.A.1. Termo de responsbilidde 2.A.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 3. Projecto de instlção de gás 1 exemplr provdo por entidde credencid constituído por: 3.1. Termo de responsbilidde 3.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 3.3. Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds O requerente deve orgnizr os documentos pel ordem indicd com numerção de págins de form sequencil. Apens são numerds s dus colecções iniciis.

4 CMA U10 QUADRO 5 4. Rede predil de águs; Projecto provdo pelos SMAS-OA 1 exemplr provdo Plnt loclizção redes de águ e snemento (CMA/SMAS-OA) escl Termo de responsbilidde 4.3. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 4.4. Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds (com solução propost de ligção às redes públics e indicção ds respectivs cots fornecids pelos SMAS-OA). 5. Rede predil de esgotos; Projecto provdo pelos SMAS-OA. 4 exemplres do projecto pr consult os SMAS-OA constituído por: 5.1. Termo de responsbilidde 5.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 5.3. Plnt loclizção redes de águ e snemento (CMA/SMAS-OA) escl Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds (com solução propost de ligção às redes públics e indicção ds respectivs cots fornecids pelos SMAS-OA). 6. Rede de drengem de águs pluviis; Projecto provdo pelos SMAS-OA. 4 exemplres do projecto pr consult os SMAS-OA constituído por: 6.1. Plnt loclizção redes de águ e snemento (CMA/SMAS-OA) escl Termo de responsbilidde 6.3. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 6.4. Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds (com solução propost de ligção às redes públics e indicção ds respectivs cots fornecids pelos SMAS-OA). 7. Projecto de rrnjos exteriores 2 exemplres constituídos por: 7.1. Plnt topográfic à escl 1:1000 com delimitção do prédio e implntção precis d obr; 7.2. Termo de responsbilidde; 7.3. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl; 7.4. Memóri descritiv e justifictiv; 7.5. Peçs desenhds - com indicção dos pontos de reg sistem de bstecimento dos mesmos e escomento de águs com perfeit diferencição dos espços pertencentes domínio público e domínio privdo

5 CMA U10 QUADRO 5 8. Projecto de instlções telefónics e de telecomunicções provdo por entidde credencid constituído por: 8.1. Termo de responsbilidde 8.2. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 8.3. Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds 9. Estudo de comportmento térmico (RCCTE) 2 exemplres constituídos por: 9.1. Declrção de conformidde regulmentr subscrit por perito qulificdo no âmbito do SCE (rtigo 12º n.º 2 line f) do Decreto-Lei n.º 80/2006 de 4 de Abril.) SCE-Sistem Ncionl de Certificção Energétic e d Qulidde do Ar em Edifícios Decreto-Lei 78/2006 de 4 de Abril 9.2. Termo de responsbilidde (nos termos o Art.º 13º Decreto-Lei n.º 80/2006 de 4 de Abril) 9.3. Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl 9.4. Memóri descritiv e justifictiv 9.5. Fich sumário de demonstrção d conformidde regulmentr com o RCCTE (nos termos do Decreto-Lei n.º 80/2006 de 4 de Abril.) 9.6. Levntmento dimensionl pr cd frcção utónom incluindo um descrição sumári ds soluções construtivs utilizds 9.7. Cálculo dos vlores ds necessiddes nominis de energi do edifício 9.8. Fich de comprovção de stisfção dos requisitos mínimos 9.9. Peçs desenhds - com pormenores construtivos definidores de tods s situções de ponte térmic. 10. Projecto de instlções electromecânics incluindo s de trnsporte de pessos e ou mercdoris provdo por entidde credencid constituído por: Termo de responsbilidde Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds 11. Projecto de segurnç contr incêndio em edifícios (SCIE) trtndo-se de edifícios e recintos previstos no n.º 1 o rtigo 17º do Decreto-Lei n.º 220/2008 de 12 de Novembro e provdo pel ANPC (Aplicável Às operções urbnístics com início prtir de 1 de Jneiro de 2009) Termo de responsbilidde nos termos do Decreto-Lei n.º 220/2008 de 12 de Novembro previsto no n.º 2 do rtigo 6º Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl Projecto de segurnç contr incêndio em edifícios (pr os edifícios que se refere o n.º 1 do rtigo 17º do Decreto-Lei n.º 220/2008 de 12 de Novembro). Instruido com os elementos previstos no Anexo IV do Decreto-Lei n.º 220/2008 de 12 de Novembro Projecto de segurnç contr incêndio em edifícios (pr operções urbnístics inicids nteriormente 1 de Jneiro de 2009 com plicção d legislção SCIE em vigor à dt)

6 CMA U10 QUADRO Projecto cústico 2 exemplres constituídos por: Termo de responsbilidde (nos termos do n.º 4 do Art.º 3º do Decreto- Lei 129/2001 de 11 de Mio reltivo o Regulmento dos Requisitos Acústicos dos Edifícios) Plnt topográfic à escl 1/1000 com delimitção do prédio e com implntção precis d obr Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds. 13. Projecto de ventilção e exustão de fumos e gses de combustão 2 exemplres constituídos por: Termo de responsbilidde Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl Memóri descritiv e justifictiv cáculos e peçs desenhds ns quis se deverá incluir o(s) lçdo(s) do edifício sempre que existm tubgens ou outrs instlções loclizds n fchd do mesmo. 14. Projecto ds instlções mecânics de climtizção (RSECE) 2 exemplres constituídos por: Declrção de conformidde regulmentr subscrit por perito qulificdo no âmbito do SCE Termo de responsbilidde (nos termos do Art.º 24º do Decreto-Lei 79/2006 de 4 de Abril) Prov d inscrição válid do técnico em ssocição profissionl Memóri descritiv e justifictiv Fich sumário d situção do edifício fce o RSECE (nos termos do Art.º 24º do Decreto-Lei 79/2006 de 4 de Abril) Levntmento dimensionl pr cd frcção utónom do edifício Incluindo descrição sumári ds soluções construtivs utilizds Cálculo dos vlores ds necessiddes nominis específics de energi do edifício e ds potêncis máxims que é permitido instlr Peçs desenhds 15. Outros elementos que o requerente pretend presentr: Rúbric do requerente

7 TERMO DE RESPONSABILIDADE DO COORDENADOR DO PROJECTO DE (1) (Anexo II d Portri n.º 232/2008 de 3 Mrço). (2) Portdor do B.I. n.º emitido em / / pelo Arquivo de Identificção de Contribuinte n.º residente em Código Postl - - Telefone Fx e E-mil inscrito n (3) com o n.º declr pr efeitos do disposto no n.º 1 do Artigo 10º do Decreto-Lei n.º 555/1999 de 16 de Dezembro n redcção que lhe foi conferid pel Lei n.º 60/2007 de 4 de Setembro que o projecto de (1) de que é coordendor reltivo à obr de (4) loclizd em (5) n freguesi de cujo() (6) foi requerido por (7) com Mord/Sede em Código Postl Freguesi Telefone Telemóvel Fx E-mil observ s norms legis e regulmentres plicáveis designdmente (8) Amdor de de (9) (Assintur reconhecid ou comprovd pelo funcionário municipl medinte exibição do B.I.) (1) Identificção de qul o tipo de operção urbnístic projecto de rquitectur ou de especilidde em questão. (2) Nome e hbilitção do coordendor do projecto. (3) Indicr ssocição públic de nturez profissionl qundo for o cso. (4) Indicr nturez d operção urbnístic relizr. (5) Loclizção d obr (nome do rrumento e lote/número de polici e freguesi) (6) Indicr se se trt de licencimento ou comunicção prévi. (7) Indicção do nome/designção e mord do requerente. (8) Discriminr designdmente s norms técnics geris e específics de construção os instrumentos de gestão territoril o lvrá de lotemento ou informção prévi qundo plicáveis bem como justificr fundmentdmente s rzões d não observânci de norms técnics e regulmentres nos csos previstos no n.º 5 do Artigo 10º do Decreto-Lei n.º 555/1999 de 16 de Dezembro n redcção que lhe foi conferid pel Lei n.º 60/2007 de 4 de Setembro. (9) Assintur reconhecid ou comprovd pelo funcionário municipl medinte exibição do B.I. NOTAS: 1. Cso não sejm respeitds tods s norms legis e regulmentres plicáveis tl poderá ser resslvdo no Termo de Responsbilidde e justificdo n Memóri Descritiv e Justifictiv. 2. Nos termos dos Artigos 98.º 99.º de Decreto-Lei n.º 555/1999 de 16 de Dezembro n redcção dd pel Lei n.º 60/2007 de 4 de Setembro s flss declrções dos utores dos projectos no Termo de Responsbilidde reltivmente à observânci ds norms técnics geris e específics d construção bem como ds disposições legis e regulmentres plicáveis o projecto constituem contr-ordenção podendo determinr snções cessóris. 3. Nos termos do n.º 3 do Artigo 99.º s snções plicds os utores do projecto são comunicds à respectiv ssocição profissionl qundo for o cso. MOD. UTR03/CMA/DAU/2009

8 TERMO DE RESPONSABILIDADE DO AUTOR DO PROJECTO DA ENGENHARIA DE ESPECIALIDADE DE (1) (Anexo I d Portri n.º 232/2008 de 3 Mrço). (2) Portdor do B.I. n.º emitido em / / pelo Arquivo de Identificção de Contribuinte n.º residente em Código Postl - - Telefone Fx e E-mil inscrito n (3) com o n.º declr pr efeitos do disposto no n.º 1 do Artigo 10º do Decreto-Lei n.º 555/1999 de 16 de Dezembro n redcção que lhe foi conferid pel Lei n.º 60/2007 de 4 de Setembro que o projecto de (1) de que é utor reltivo à obr de (4) loclizd em (5) n freguesi de cujo() (6) foi requerido por (7) com Mord/Sede em Código Postl Freguesi Telefone Telemóvel Fx E-mil observ s norms legis e regulmentres plicáveis designdmente (8) Amdor de de (9) (Assintur reconhecid ou comprovd pelo funcionário municipl medinte exibição do B.I.) (1) Identificção de qul o tipo de operção urbnístic projecto de rquitectur ou de especilidde em questão. (2) Nome e hbilitção do utor do projecto. (3) Indicr ssocição públic de nturez profissionl qundo for o cso. (4) Indicr nturez d operção urbnístic relizr. (5) Loclizção d obr (nome do rrumento e lote/número de polici e freguesi) (6) Indicr se se trt de licencimento ou comunicção prévi. (7) Indicção do nome/designção e mord do requerente. (8) Discriminr designdmente s norms técnics geris e específics de construção os instrumentos de gestão territoril o lvrá de lotemento ou informção prévi qundo plicáveis bem como justificr fundmentdmente s rzões d não observânci de norms técnics e regulmentres nos csos previstos no n.º 5 do Artigo 10º do Decreto-Lei n.º 555/1999 de 16 de Dezembro n redcção que lhe foi conferid pel Lei n.º 60/2007 de 4 de Setembro. (9) Assintur reconhecid ou comprovd pelo funcionário municipl medinte exibição do B.I. NOTAS: 1. Cso não sejm respeitds tods s norms legis e regulmentres plicáveis tl poderá ser resslvdo no Termo de Responsbilidde e justificdo n Memóri Descritiv e Justifictiv. 2. Nos termos dos Artigos 98.º 99.º de Decreto-Lei n.º 555/1999 de 16 de Dezembro n redcção dd pel Lei n.º 60/2007 de 4 de Setembro s flss declrções dos utores dos projectos no Termo de Responsbilidde reltivmente à observânci ds norms técnics geris e específics d construção bem como ds disposições legis e regulmentres plicáveis o projecto constituem contr-ordenção podendo determinr snções cessóris. 3. Nos termos do n.º 3 do Artigo 99.º s snções plicds os utores do projecto são comunicds à respectiv ssocição profissionl qundo for o cso. MOD. UTR02/CMA/DAU/2009