SISTEMA RESPIRATÓRIO RIO

Transcrição

1 SISTEMA RESPIRATÓRIO RIO

2 Sistema Respirató Divisão: 1. Porção condutora: Nariz, faringe, laringe, traquéia e brônquios 2. Porção respiratória ria propriamente dita: Pulmões

3 Sistema Respirató Traquéia Do Grego, tracheia, artéria ria rugosa Tubo mediano (13cm x 2cm) que se situa entre a laringe (margem infer da cartilagem cricóide) ide) e os brônquios Orgão cervicotorácico cico

4 Sistema Respirató Traquéia Parede fibrocartilagínea, musculomembranácea cea Estende-se se da VI VC até a V VT (bifurcação) Em inspiração forçada o limite infer pode descer até a VI VT

5 Sistema Respirató Traquéia Cartilagens traqueais (16 a 20) Ligg.. anulares Fáscia de tec. conectivo Mucosa traqueal Bifurcação da traquéia

6 Sistema Respirató Traquéia Túnica adventícia Cartilagem traqueal Túnica mucosa Epitélio Glândulas traqueais Parede membranácea M. traqueal

7 Sistema respirató Traquéia Carina: é uma crista interna na bifurcação da traquéia (formada pela margem infer da última cartilagem da traquéia). Ponto de referência durante a broncoscopia

8 BRONCOSCOPIA

9 Sistema Respirató Traquéia: relações

10 Sistema Respirató Traquéia: relações

11 Sistema Respirató Traquéia: relações

12 Sistema Respirató Traquéia: irrigação sanguínea nea Artéria ria tireóidea idea infer (principalmente) Artéria ria tireóidea idea super (ramos) Artérias rias bronquiais (ramos) Artéria ria torácica interna (algumas vezes)

13 Sistema Respirató Traquéia: Drenagem venosa Veias satélites das artérias rias para as veias tireóideas ideas inferes, esofâgicas,, mediastinais e ázigos.

14 Sistema Respirató Traquéia: Drenagem linfática Uma densa rede de vasos linfáticos existe na parede da traquéia; sua parte cervical drena para os linfonodos pré-traqueais e paratraqueais, ou diretamente para os cervicais profundos inferes. Linfonodos traqueobrônquicos.

15 Sistema Respirató Traquéia: inervação A inervação faz-se por meio do n. laríngeo recorrente do n. vago, ramos do plexo pulmonar e simpático (gânglio cervical infer e I gânglio torácico)

16 Sistema Respirató Brônquios principais

17 Sistema Respirató Nomenclatura dos Brônquios Os brônquios são divididos em 3 grupos: Principal Lobar Segmentar: intrasegmentares, subsegmentares,, bronquíolos, olos, bronquíolos olos respiratós, s, ducto alveolares, sacos alveolares e alvéolos

18 Sistema Respirató Brônquios : Irrigação

19 Sistema Respirató Brônquios: Drenagem venosa Veias bronquiais Direita veia ázigos Esquerda veia hemiázigo acessória

20 Sistema Respirató Brônquios: drenagem linfática Linfonodos broncopulmonares Linfonodos traqueobrônquicos

21 Sistema Respirató Brônquios: inervação É semelhante à da traquéia, e alcança a os brônquios através s dos plexos cardíaco aco e pulmonar. São relativamente indolores, embora a estimulação se sua mucosa provoque tosse.

22 Sistema Respirató Pleura Parietal Visceral

23 Sistema Respirató Pleura parietal Porções: Costal Mediastinal Diafragmática Cúpula

24 Sistema Respirató Pleura parietal costal Fáscia endotorácica Borda anter (recesso costomediastinal) Borda infer (recesso costodiafrágm gmático) Borda poster (indefinida)

25 Sistema Respirató Pleura parietal costal

26 Sistema Respirató Pleura parietal mediastinal

27 Sistema Respirató Pleura parietal mediastinal Ligamento pulmonar (entre o esôfago e o pulmão) Recesso retroesofágico Espaço retrocardíaco aco (visualização radiográfica) Recesso intrapericárdico rdico (abaixo do pericárdio, rdio, logo atrás s da veia cava infer)

28 Sistema Respirató Pleura parietal diafragmática Recobre a maior parte do diafragma, exceto o centro tendíneo neo Fáscia frenicopleural (fina camada de fáscia f endotorácica)

29 Sistema Respirató Pleura parietal cervical ou cúpula c pleural Membrana suprapleural (espessamento da fáscia endotorácica) Poster : Tronco simpático 1 nervo torácico Vasos do 1 1 espaço intercostal

30 Sistema Respirató Pleura parietal: Irrigação sanguínea nea Vasos intercostais posteres Vasos torácicos internos Vasos intercostais superes Vasos frênicos superes

31 Sistema Respirató Pleura parietal: Irrigação sanguínea nea Vasos intercostais posteres Vasos torácicos internos Vasos intercostais superes Vasos frênicos superes

32 Sistema Respirató Pleura parietal: Drenagem linfática Da parte costal afluem aos linfáticos dos intercostais internos e, assim, terminam nos linfonodos esternais. Da parte diafragmática afluem aos vasos aferentes do diafragma. Da parte mediastinal terminam nos linfonodos mediastinais posteres.

33 Sistema Respirató Pleura visceral: Irrigação Artérias rias bronquiais

34 Sistema Respirató Pleura visceral: Drenagem venosa Veias pulmonares

35 Sistema Respirató Pleura visceral: Drenagem linfática Vasos linfáticos Hilo Linfonodos broncopulmonares

36 Pleura parietal: Costal Diafragmática Parte periférica rica Parte central Mediastinal Pleura visceral Sistema Respirató Pleura: Inervação Nervos intercostais Nervos toracoabdominais Nervos subcostais Nervos frênicos

37 Sistema Respirató Pulmões São os órgãos da respiração Latim Pulmo Bofe Preso ao coração e à traquéia pela sua raiz e pelo ligamento pulmonar. Encontra-se livre na cavidade torácica. Brilhantes, moles, esponjosos e elásticos.

38 Sistema Respirató Pulmões: Árvore brônquica

39 Pulmões Pulmão Direito Esquerdo Peso + - Tamanho + curto, + largo - Lobos Super, médio m e infer Super e infer Fissuras Oblíqua e horizontal Oblíqua Ápice < e + próximo da traquéia Face diafragmática + côncava - côncava

40 Pulmões Ápice, base, faces, bordas, lobos, fissuras, hilo e raiz

41 Pulmões Principais estruturas da raiz Brônquios Vasos pulmonares Nervos Vasos bronquiais Vasos linfáticos Linfonodos

42 Pulmão direito A traquéia e os brônquios principais ocupam um plano poster àquele ocupado pelo coração e grandes vasos. Esta relação é mantida na raiz do pulmão, onde, de anter para poster, estão situadas veias, artérias rias e brônquios, com a artéria ria sobre a veia.

43 Pulmão esquerdo

44 Pulmões Pulmão Brônquio principal (1ª ordem) Lobo pulmonar Brônquios lobar ou divisão (2ª ordem) Segmento broncopulmonar Brônquio segmentar (3ª ordem) Lóbulo secundá Bronquíolo olo Lóbulo primá Bronquíolo olo respirató,, ducto alveolar, saco alveolar e alvéolos

45 Lóbulo primá

46 Segmentos broncopulmonares É aplicado aos maiores segmentos de um lobo São separados por septos de tecido conjuntivo

47 Pulmão direito X VI II IX I VIII III IV V Lobo super Segmento apical (S I) Segmento poster (S II) Segmento anter (S III) Lobo médiom Segmento lateral (S IV) Segmento medial (S V) Lobo infer Segmento super (S VI) Segmento basilar medial (S VII) Segmento basilar anter (S VIII) Segmento basilar lateral (S IX) Segmento basilar poster (S X)

48 Pulmão esquerdo I II III IV V VIII IX VI X Lobo super Segmento apicoposter (S I + S II) Segmento anter (S III) Segmento lingular super (S IV) Segmento lingular infer (S V) Lobo infer Segmento super (S VI) Segmento basilar medial (S VII)* Segmento basilar anter (S VIII) Segmento basilar lateral (S IX) Segmento basilar poster (S X) *Este segmento não é considerado uma unidade independente, mas um segmento fundido com o segmento basilar anter ( S VIII)

49 Pulmão direito Segmentos broncopulmonares vista medial I II III VI V VII X VII IX

50 Pulmão esquerdo Segmentos broncopulmonares vista medial II I III VI IV V X IX VIII

51 Segmentos broncopulmonares

52 Nomenclatura dos brônquios

53 Segmentos broncopulmonares

54 Segmentos broncopulmonares

55 Segmentos broncopulmonares

56 Segmentos broncopulmonares

57 Pulmões Irrigação sanguínea nea

58 Pulmões Irrigação sanguínea nea

59 Pulmões Irrigação sanguínea nea

60 Pulmões Irrigação sanguínea nea

61 Pulmões: drenagem linfática

62 Pulmões: inervação

63 Pulmões: inervação