Centro Pan-Americano de Febre Aftosa P A N A F T O S A - S A Ú D E P Ú B L I C A V E T E R I N Á R I A

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1 Centro Pan-Americano de Febre Aftosa P A N A F T O S A - S A Ú D E P Ú B L I C A V E T E R I N Á R I A

2 Seminário sobre Inocuidade dos Alimentos: Prioridade Global Agência Nacional de Vigilância Sanitária ANVISA 7-8 abril 2015 Do campo a mesa, obtendo alimentos seguros nas Américas Ottorino Cosivi Diretor Panaftosa-OPAS/OMS OPAS OMS PANAFTOSA Centro Pan-Americano de Febre Aftosa Saúde Pública Veterinária

3 Contaminação de diferentes fontes: Bactérias, vírus, parasitas, químicos, bio-toxinas Contaminação de diferentes pontos da cadeia alimentar: Campo, produção de alimentos, armazenagem, transporte, frigoríficos, preparação e consumo

4 MITO nº 1: Doenças transmitidas por alimentos são insignificantes, autolimitadas e de curta duração.' Campylobacter: Salmonella spp: Listeria: E.coli: Teníase: Toxoplasma: Triquinose: Arsenio: Aflatoxinas: Chumbo: Dioxinas: Alergenos: Guillain Barré Syndrome Artrite reativa Guillain Barré Syndrome Artrite reativa Septicemia Meningite Meningite Septicemia Perda perinatal Falha renal Epilepsia Retinopatia Falha múltipla de órgãos Câncer Câncer Retardamento mental Câncer Choque anafilático USA: De 0.54 para 1.4 pesoas/ano de gatroenteritis 47.8 milhões aguda, com ( por milhões) 5 dias de com trabalho casos perdidos 3,037 (Estudos (1,492 4,983) Caribenhos, mortes 2013) (Scallan et al 2011) Danish Food Standards Agency

5 MITO nº 2: Doenças transmitidas por alimentos estão tornando-se cada vez menos frequentes' 335 doenças infecciosas emergentes recentes: 95 patógenos transmitidos através dos alimentos (~27%) 50 (15%) devido a mudanças na agricultura ou na indústria de alimentos muitos são resistentes aos antibióticos Agravado pelos efeitos das alterações climáticas

6 MITO nº 3 'A segurança alimentar é mais importante que a inocuidade dos alimentos' Pessoas desnutridas são mais vulneráveis às doenças transmitidas pelos alimentos & mais propensas a morrer. Segurança alimentar sem inocuidade pode causar danos Alimentos contaminados raramente são descartados em situações de fome.

7 MITO nº 4: A inocuidade dos alimentos é um luxo que os países ricos podem pagar' ONU Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM) Doenças transmitidas por alimentos é uma questão de desenvolvimento global 4 dos 8 ODM: afetados diretamente pelo progresso com a inocuidade dos alimentos

8 Trabalho da OPAS na Região Apoiar os países a desenvolver e fortalecer os sistemas nacionais de segurança dos alimentos baseado em riscos.

9 COMPLEXIDADE DA CADEIA DE PRODUÇÃO E DISTRIBUIÇÃO DE ALIMENTOS

10 Cooperação Técnica OPS/OMS Etapas ESTRATÉGIAS DE COOPERAÇÃO TÉCNICA Do campo PRODUÇÃO Campo MANIPULAÇÃO Indústria Restaurantes Residências Ambulantes COMÉRCIO Mercados Feiras a mesa e hospital CONSUMO Residências Escolas DIAGNÓSTICO, VIGILÂNCIA E CONTROLE Hospital Laboratório (alimentos e clínicas) Vigilância 5 chaves - frutas e vegetais GMP, HACCP Auditoria Mercados Saudáveis 5 Chaves Redes Resistência antimicrob. Análise de risco Vigilância ETA BVS IA

11 Dinámica Agroalimentaria Mundial OMC AMSF AOTC CODEX FAO/OMS OIE CIPF FAO NORMAS INTERNACIONALES NORMAS REGIONALES NORMAS NACIONALES HACCP AR BPM BPA TRAZABILIDAD EQUIVALENCIA CAN MERCOSUR UE CAFTA NAFTA AFTA

12 COLABORAÇÃO INTERSECTORIAL Apoiar as autoridades de saúde pública a empenharem-se ativamente na colaboração intersectorial, coordenação e trocas de informações.

13 SISTEMAS DE SEGURANÇA ALIMENTAR Apoiar o desenvolvimento de sistemas de segurança alimentar sustentável, integrada e baseada em riscos Desenvolvimento de políticas, estratégias e ações intersetoriais para as prevenção e controle de riscos alimentares a nível regional e nacional. 12

14 SISTEMAS DE SEGURANÇA ALIMENTAR Modernização da legislação e estruturas institucionais com base na analise de risco PVS Suporte a capacidade de prevenção, detecção, avaliação e gestão de incidentes de emergência e inocuidade dos alimentos INFOSAN e RSI

15 ANÁLISE DE RISCO Desenvolver capacidades de análise de risco nacional para permitir que os países priorizem as atividades de segurança dos alimentos Quadro de análise de risco Avaliação de riscos Baseada na ciência Gestão de riscos Baseada na política Comunicação de risco Troca interativa de informações e opiniões a respeito de riscos

16 Todos os perigos associados à abordagem de segurança dos alimentos Produtos químicos Vírus Bactérias Fungos Parasitas Radiação

17 Numero de Eventos % EVENTOS RSI ,00 18,00 16,00 14,00 12, Ano Eventos não relacionadas com inocuidade de alimentos Eventos potencialmente relacionadas com inocuidade de alimentos % de eventos totais potencialmente relacionadas com inocuidade de alimentos 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00

18 INFOSAN vincula todos os setores do governo envolvidos na inocuidade dos alimentos INFOSAN Secretariado OMS/FAO Conselho Consultivo RSI INFOSAN Pontos Focais Nacionais INFOSAN Pontos Focais Nacionais de Emergências compartilhamento de informações para todas as partes interessadas através da cadeia alimentar coordenação com agências relevantes e Ponto Focal Nacional de RSI

19 OPÇÕES CIENTÍFICAS Fornecer opções científicas baseadas em evidências para análise de risco, e para o desenvolvimento de políticas e tomada de decisão para gerenciar os riscos e proteger a saúde Acesso aos dados e informações para as políticas de desenvolvimento REDES (RILAA/INFAL, GFN, PULSENET) SIRVETA GEMS FOOD (Estudos de Dieta Total - TDS) Reforço dos sistemas de inspeção de alimentos GMP, HACCP, Auditorias 18

20 TREINAMENTO Desenvolvimento e implementação de ferramentas e programas de treinamento para garantir à força de trabalho. Capacitação para realizar a vigilância, análise de risco e atividades de resposta

21

22 PULSENET INTERNACIONAL PulseNet Internacional é uma rede de redes de laboratórios nacionais e regionais dedicado ao acompanhamento mundial de infecções de origem alimentar. Cada laboratório utiliza métodos de genótipos padronizada, compartilhando informações em tempo real. 16 lab de 14 países, mais Caribbean Public Health Agency (CARPHA) 21

23 Sequenciamento Genômica Completo OMS / FDA projeto piloto Objetivos do projeto Avaliar o uso de WGS para intensificar as atividades de vigilância e resposta de rotina da saúde pública em contextos de recursos limitados Desenvolver diretrizes, com base nas experiências na Argentina, para apoiar a vigilância e atividades de resposta a surtos dos países Para aumentar o número de cepas de salmonela publicamente disponíveis no banco de dados

24 ESTRUTURA DA RILAA 158 Lab de 30 países webinars participantes Labs Rede Nacional Labs Labs Labs Sub-redes Labs Labs Países Labs Países Labs RILAA Países Labs Países Labs Países Labs Labs

25 EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA

26 WHO GFN Localização dos Centros Regionais de Referência e Treinamento Rússia, São Petersburgo Rússia, Moscou Cazaquistão Polônia China Costa Rica Trinidad Egito Tailândia Brasil Camarões Madagascar Fiji Argentina Centros de Treinamentos Centros Regionais de Referência 1062 Membros 184 Países

27 ISOLAMENTO DA SALMONELLA SPP origem da amostra Meio Ambiente Alimentação Alimento 23% 11% 5% Humanos 51% Animais 10%

28 CINCO ÁREAS CHAVES PARA A CONTENÇÃO DA RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA Prevenção de infecções Uso racional dos medicamentos e regulamentação Pesquisa e desenvolvimento Vigilância Produção de animais saudáveis, agricu ltura, aquicultura

29 RESISTÊNCIA AOS ANTIMICROBIANOS E PRODUÇÃO DE ANIMAIS O uso generalizado de antimicrobianos na produção animal Não somente para fins terapêuticos; Utilização dos mesmos antimicrobianos tanto em seres humanos quanto em animais de produção; A cadeia alimentar como via para a aparição de novas resistências, assim como o aumento dos contatos na interface humano-animal; Globalização do comércio de alimentos uma rápida disseminação global; necessidades de ação internacional.

30 RESISTÊNCIAS ANTIMICROBIANAS VIGILÂNCIA INTEGRADA DAS RESISTÊNCIAS ANTIMICROBIANAS PROJETOS SUBREGIONAIS definidos e aprovados pelas autoridades nacionais do Peru, Bolívia, Equador e Colômbia. SEMINÁRIOS NACIONAIS no Brasil, Chile, México e 6 países do Caribe Inglês. PROGRAMA NACIONAL consolidado na Colômbia; PROJETOS NACIONAIS PILOTOS realizados no Paraguai, Argentina e Uruguai (todos na cadeia das aves de granjas); PROJETO NACIONAL VIGENTE na Costa Rica (cadeia suína).

31 SISTEMA DE VIGILANCIA INTEGRADA: COLÔMBIA Amostragem em granjas Amostragem em abatedouros Amostragem nos comércios Compilação de dados do INS e bactérias Grebo zoonóticas Análise laboratorial Salmonela, E.coli Enterococcus Isolamento ID Perfil de resistência Perfil Sorotipificação Genótipo Monitoramento do uso de antimicrobianos Análise de dados/coipars

32 MUDANÇA DE COMPORTAMENTO Orientação e ferramentas para apoiar a mudança de comportamento visando a melhoria da higiene dos alimentos entre outras práticas alimentares (Honduras e Nicaragua)

33

34 Título do Eixo 1º. PASSO Higiene Pessoal 120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00% Série1 Higiene Pessoal 1 Levantamiento 44,50% 2 Levantamiento 98,50% 96,77% 3 Levantamiento

35 2º. PASSO Água potável para irrigação Título do Eixo Uso da água potável % % 48.8% Série Levantamiento 2 Levantamiento 3 Levantamiento

36 3º. PASSO Proteger o campo da contaminação pelas fezes dos animais Título do Eixo 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Série1 37,59% 1 Levantamiento 81,48% 2 Levantamiento 80,00% 3 Levantamiento

37 4º. PASSO Utilização de resíduos fecais tratado Título do Eixo 120,00 100, % ,00 60, % 40,00 20,00 Série1 0, Levantamiento Levantamiento Levantamiento

38 5º. PASSO Colheita e armazenamento do equipamento em local limpo e seco Título do Eixo 120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00% Série1 1 Levantamiento 26,50% 95,97% 98,25% 2 Levantamiento 3 Levantamiento

39 Projetos para Educação e Saúde do Consumidor Adaptação e Validação de Manuais -Exemplo: Manual Cinco Chaves para a inocuidade dos Alimentos em Escolas do Ensino Fundamental do Município de Duque de Caxias.

40 COMUNICAÇÃO PARA PROFESSORES E ALUNOS Adaptação

41 COMUNICAÇÃO PARA PROFESSORES E ALUNOS 1 2 3

42 COMUNICAÇÃO PARA CRIANÇAS E ALUNOS historias em quadrinhos Alimentos Saudáveis e 5 Chaves Espanhol Português Inglês

43

44 TREINAMENTO PARA MANIPULADORES DE ALIMENTOS Exemplo: Curso para comunidade da Rocinha em colaboração com a TV local e o Hotel Intercontinental no Rio de Janeiro

45 CAPACITAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE PÚBLICA Análise de risco - Cooperação Técnica com ANVISA

46 COMUNICAÇÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE Biblioteca virtual de Inocuidade Alimentar Boletim informativo mensal Acesso gratuito às publicações Enviada a pessoas

47 DIA MUNDIAL DA SAÚDE 7 de abril de Twitter/panaftosa_inf Facebook/PANAFTOSA-OPS/OMS

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