Sumário das Comunicações de Acidente de Trabalho (CAT) 2014 Comissão Interna de Prevenção de Acidentes Universidade Estadual de Campinas

Transcrição

1 Elaboração: Gustavo Teramatsu Campinas 1º semestre de 2015 Página 6 de 19

2 Introdução O presente relatório constitui um sumário das informações contidas nas 122 comunicações de acidentes de trabalho (CATs) fornecidas pela Divisão de Saúde Ocupacional Unicamp, no ano de A partir dos documentos originais, foi elaborada uma planilha com algumas informações selecionadas referentes ao/à acidentado(a) nome, idade, gênero, ocupação de acordo com a Classificação Brasileira de Ocupações e ao acidente data, horário e tipo (1 típico ou 3 trajeto), o que pode indicar grupos mais suscetíveis à ocorrência de acidentes de trabalho. No caso de acidentes do tipo 1, foi anotada a unidade da Universidade em que e, quando possível, o local mais preciso de ocorrência do acidente. Além disso, são informações de grande importância a parte do corpo afetada 1, o agente causador 2 e a descrição da situação geradora do acidente 3. Também foram registradas as informações referentes ao atestado, que evidenciam a data do atendimento e, portanto, em quantos dias após o acidente ocorreu o atendimento e o registro da CAT, se houve internação ou não, além do número de dias de afastamento e, finalmente, a natureza da lesão 4 de acordo com a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID-10 5 ), publicada pela Organização Mundial da Saúde. 1 A parte do corpo atingida foi anotada respeitando a codificação adotada pela Previdência Social: 2 Idem Idem 1 e Idem 1, 2 e Uma fonte de consulta da codificação a CID-10 está em

3 1. Acidentes de trabalho por gênero Das 122 comunicações de acidente de trabalho analisadas, 95 (77,87%) se referem a ocorrências com servidoras, e apenas 27 (22,13%) a ocorrências com servidores. Para uma análise mais criteriosa, deve-se verificar dois dados: 1) se há um número maior de servidoras do que servidores na Universidade, uma explicação possível para o resultado; 2) investigar se os servidores costumam deixar de comunicar acidentes de trabalho. Gráfico 1. Acidentes de trabalho por gênero Unicamp, % 78% 2. Acidentes de trabalho por faixa etária A partir da data de nascimento do(a) acidentado(a) (DN) e da data de ocorrência do acidente (DA), foi possível calcular a idade utilizando a fórmula =INT((DA-DN)/365,25). Verificou-se que, conforme a tabela. Porém, novamente, para uma análise mais criteriosa deste dado, que permitiria conclusões mais elaboradas, seria necessário consultar as idades de todos os funcionários da Universidade, a fim de verificar quais a proporção de acidentados(as) em cada faixa etária. Os dados estão organizados nas tabelas 1 e 2 e no gráfico 2, a seguir.

4 18 A 24 ANOS 25 A 29 ANOS 30 A 34 ANOS 35 A 39 ANOS 40 A 44 ANOS 45 A 49 ANOS 50 A 54 ANOS 55 A 59 ANOS 60 A 64 ANOS 65 A 69 ANOS 70 OU MAIS Tabela 1. Acidentes de trabalho por faixa etária Unicamp, 2014 Faixa etária CATs % CATs Faixa etária CATs % CATs 18 a ,74 25 a ,66 30 a ,13 35 a ,93 40 a ,48 45 a ,84 50 a ,66 55 a ,02 60 a ,1 18 a 29 anos 20 16,39 30 a 39 anos 44 36,07 40 a ,31 50 a ,67 60 a ,1 65 a , ,46 Gráfico 2. Acidentes de trabalho por faixa etária Unicamp, 2014 Tabela 2. Acidentes de trabalho por faixa etária e por gênero Unicamp, Faixa etária Faixa etária 18 a a a a a a a a a a a a a a a

5 Gráfico 3. Acidentes de trabalho por faixa etária e por gênero Unicamp, OU MAIS 65 A 69 ANOS 60 A 64 ANOS 55 A 59 ANOS 50 A 54 ANOS 45 A 49 ANOS 40 A 44 ANOS 35 A 39 ANOS 30 A 34 ANOS 25 A 29 ANOS 18 A 24 ANOS Acidentes de trabalho por ocupação Considerando as ocupações dos(as) acidentados(as), de acordo com a Classificação Brasileira de Ocupações (CBO 6 ), atesta-se que 51,64% das ocorrências de 2014 envolveram técnicos de enfermagem. Em seguida, estão dirigentes do serviço público estadual e distrital (18,03%), enfermeiros (10,66%), médicos (4,1%), técnicos em patologia clínica (3,28%) e técnicos químicos (2,46%). Essas seis ocupações correspondem a, portanto, 90,17% das CATs de A classificação, por código, pode ser consultada em Página 7 de 19

6 Tabela 3. Acidentes de trabalho por ocupação Unicamp, 2014 CBO Ocupação CATs % CATs Técnico de enfermagem 63 51, Dirigente do serviço público estadual e distrital 22 18, Enfermeiro 13 10, Técnico em patologia clínica 4 3, Médico ortopedista e traumatologista 3 2, Técnico químico 3 2, Analista de suporte ocupacional 1 0, Médico clínico 1 0, Jornalista 1 0, Auxiliar em saúde bucal 1 0, Recepcionista, em geral 1 0, Copeiro 1 0, Agente de segurança 1 0, Médico cirurgião cardiovascular 1 0, Cirurgião dentista clínico geral 1 0, Farmacêutico 1 0, Fisioterapeuta geral 1 0, Professor de nível superior na educação inf. 1 0, Bibliotecário 1 0, Professor de nível médio na educação infantil 1 0,82 Gráfico 3. Acidentes de trabalho por ocupação Unicamp, , e Médicos - diversas especialidades 4% Técnicos em patalogia clínica 3% Enfermeiro 11% Técnicos químicos 2% Dirigentes do serviço público estadual 18% Demais ocupações 10% Técnicos de enfermagem 52% Tabela 4. Acidentes de trabalho por ocupação e gênero Unicamp, 2014 Página 8 de 19

7 CBO Ocupação Técnico de enfermagem Dirigente do serviço público estadual e distrital Enfermeiro Técnico em patologia clínica Técnico químico Cirurgião dentista clínico geral Farmacêutico Fisioterapeuta geral Professor de nível superior na educação infantil Bibliotecário Auxiliar em saúde bucal Professor de nível médio na educação infantil Recepcionista, em geral Copeiro Médico ortopedista e traumatologista Analista de suporte ocupacional Médico cirurgião cardiovascular Médico clínico Jornalista Agente de segurança 0 1 Causas mais comuns de acidentes de trabalho CBO (Dirigente do serviço público estadual e distrital) Unicamp, 2014 A categoria dirigente do serviço público estadual e distrital abrange uma grande diversidade de atividades laborais realizadas na Universidade. Isto explica porque são a segunda ocupação com mais acidentes de trabalho registrados. Neste contexto, também as causas dos acidentes de trabalho são diversas. 8 casos (~36%, portanto, maior do que a média total) correspondem a lesões ocasionadas por acidentes de trajeto. Entre os acidentes típicos, aparecem como causadores de lesões as situações de impactos, quedas, reações a movimentos involuntários, esforços excessivos e exposição à poluição. Causas mais comuns de acidentes de trabalho CBO (Enfermeiro) Unicamp, 2014 Apenas duas CATs, de um total de 13, referem-se a acidentes de trajeto. Entre os acidentes típicos, são verificadas lesões causadas por quedas, esforços excessivos e impactos. Já as lesões causadas por quedas e esforços excessivos se referem a fraturas da mão e dedos, luxações e traumatismos superficiais nos membros superiores e inferiores. Causas mais comuns de acidentes de trabalho CBO (Técnico de enfermagem) Unicamp, 2014 Os técnicos de enfermagem são a categoria de trabalhadores que mais registrou CATs na no ano de 2014, com 63 comunicações ao todo. Portanto, mais da metade das CATs registradas se referem a situações ocorridas com os técnicos de enfermagem, o que requer atenção. De modo geral, quase metade (31 ao todo ou 49,2%) das CATs respondem à CID-10 Z57.8 Exposição ocupacional a outros fatores de risco, denominação comum para uma diversidade de situações. 1 tem causa não especificada e 1 se refere à exposição ocupacional ao ruído. Foram Página 8 de 19

8 registrados 4 casos (6,3%) do total de artropatias e dorsopatias dores articulares e cervicalgias. 18 das CATs (36,5% do total) se enquadram na categoria Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas, sendo que 2 casos se referem a traumatismos da cabeça, 2 casos a traumatismos de ombro e braço, 1 caso a cotovelo e antebraço, 6 casos a punho e mão, 1 caso a quadril e coxa, 6 casos a joelho e perna, 4 casos a tornozelo e pé, 1 caso a múltiplos traumatismos superficiais e 1 casos a nível não especificado. Entre estes, 11 casos (17,5% do total) se referem a acidentes de trajeto e não a acidentes típicos. Um caso específico se refere a efeito tóxico de fenol ou derivados e outro a explosão. 4. Acidentes de trabalho por tipo, por local, por época do ano e por horário do dia Das 122 CATs registradas em 2014, 95 (77,87%) se referiam a acidentes típicos, isto é, os decorrentes da característica da atividade profissional desempenhada pelo acidentado. 27 (22,13%) se referiam a acidentes de trajeto, ou seja, ocorridos no trajeto entre a residência e o local de trabalho do segurado e vice-versa. Também há diferenças no número de acidentes por turno de trabalho. Foram definidos três turnos arbitrariamente: 6 horas às 14 horas (1); 14 horas às 22 horas (2); 22 horas às 6 horas (3). 67 acidentes (54,92%) ocorreram neste primeiro turno, 40 (32,79%) no segundo turno e 14 (11,48%) no terceiro turno, o que pode ser explicado, em parte, pela diferença da quantidade de trabalhadores em serviço entre os turnos. Ao longo do ano, há certa regularidade no número de acidentes de trabalho ocorridos. As exceções são o mês de julho, para mais (15 CATs), e dezembro, para menos (4 CATs). A média é de 10 CATs mensais.

9 Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Sumário das Comunicações de Acidente de Trabalho (CAT) 2014 Gráfico 4. Acidentes de trabalho por tipo Unicamp, % 78% Típico Trajeto Gráfico 5. Acidentes de trabalho por mês Unicamp, 2014 Gráfico 6. Acidentes de trabalho por horário do dia Unicamp,

10 00:00 01:00 02:00 03:00 00:00 04:00 01:00 05:00 02:00 06:00 03:00 07:00 04:00 08:00 05:00 09:00 06:00 10:00 07:00 11:00 08:00 12:00 09:00 13:00 10:00 14:00 11:00 15:00 12:00 16:00 13:00 17:00 14:00 18:00 15:00 19:00 16:00 20:00 17:00 21:00 18:00 22:00 19:00 23:00 20:00 21:00 22:00 23:00 Gráfico 7. Acidentes de trabalho por tipo e por horário do dia Unicamp, Trajeto Típico 0 0 Tabela 5. Causas mais comuns dos acidentes de trabalho típicos Unicamp, 2014 Sit. Geradora Tipologia # % Não encontrado 33 34, Impacto sofrido por pessoa 9 9, Queda - mesmo nível 8 8, Esforço excessivo 7 7, Impacto contra obj. parado 6 6, Inalação, ingestão, absorção 5 5, Atrito ou abrasão 4 4, Reação a mov. Involuntário 4 4, Queda - dif. nível 3 3, Queda - mesmo nível 3 3, Esforço excessivo - emp. objeto 3 3, Queda - dif. nível 2 2, Esforço excessivo - man. Objeto 2 2, Impacto contra obj. mov. 1 1, Impacto contra obj. queda 1 1, Impacto contra obj. projetado 1 1, Queda - mesmo nível sobre algo 1 1, Contato subst. alta temp. 1 1, Exposição à poluição 1 1,05 A maioria dos acidentes de trabalho típicos (34,7%) se referem ao código , que não foi encontrado na Tabela da Previdência Social. Portanto, esta informação carece de verificação. Página 12 de 19

11 Causas mais comuns dos acidentes de trabalho de trajeto Unicamp, 2014 Dos 27 acidentes de trajeto comunicados, 9 ocorreram nas dependências da Universidade e 18 ocorreram fora da Universidade. Os acidentes que ocorreram fora da Unicamp correspondem a quedas, escorregões, impactos de diversas ordens (como, por exemplo, acidentes de trânsito no trajeto casa-trabalho e vice-versa). Gráfico 8. Acidentes de trabalho típicos por local do acidente Unicamp, 2014 Dos 95 acidentes de trabalhos comunicados na Unicamp em 2014, 86,3% se referem à área da Saúde (HC, CAISM, CECOM, Gastrocentro e FCM). Apenas os acidentes ocorridos no Hospital das Clínicas correspondem à 61% do total de acidentes ocorridos no ano. Acidentes no CAISM correspondem a mais 19% do total de acidentes. Ar livre CAISM CECI CECOM CEMIB Ciclo Básico DGA Extramuros FCM Gastrocentro GMU HC IQ RU 61% 19%

12 5. Acidentes de trabalho por parte do corpo, agente causador e situação geradora Infográfico 1. Parte do corpo mais afetada nos acidentes de trabalho Unicamp, 2014 Página 15 de 19

13 Tabela 6. Agente causador mais comum nos acidentes de trabalho Unicamp, 2014 Agente causador # % Ferramenta manual 31 25,41 Veículo 12 9,84 Chão 9 7,38 Líquido 8 6,56 Vidraria, lâmina etc. 8 6,56 Rua e estrada 7 5,74 Piso de edifício 5 4,10 Ser vivo 5 4,10 Calçada 4 3,28 Motocicleta 4 3,28 Mobiliário e acessórios 4 3,28 Escada permanente 3 2,46 Ácido 2 1,64 Produto biológico 2 1,64 Mesa 2 1,64 Rampa 1 0,82 Escada móvel 1 0,82 Andaime 1 0,82 Edifício 1 0,82 Máquina 1 0,82 Equipamento de aquecimento 1 0,82 Vaso sob pressão 1 0,82 Equipamentos em geral 1 0,82 Álcool 1 0,82 Composto aromático 1 0,82 Gasolina 1 0,82 Produto de petróleo e carvão 1 0,82 Papel 1 0,82 Cadeira ou banco 1 0,82 Frasco ou garrafa 1 0,82 Vestuário 1 0,82 Os agentes causadores de um acidente de trabalho correspondem às situações geradoras ou, ainda, à parte do corpo afetada. De modo geral, acidentes causados por ferramentas manuais e compostos químicos estão relacionados à mão ou aos dedos. Ruas e estradas, calçadas, pisos, escadas etc., estão relacionados a quedas e escorregões e veículos e motocicletas, a acidentes de trânsito. Tabela 7. Situação geradora mais comum nos acidentes de trabalho Unicamp, 2014 Página 15 de 19

14 Agente causador # % Não identificado 33 27,05 Impacto contra obj. parado 8 6,56 Impacto contra obj. movimento 3 2,46 Impacto contra obj. que cai 1 0,82 Impacto contra obj. projetado 1 0,82 Impacto sofrido 13 10,66 Queda com dif. nível 2 1,64 Queda com dif. Nível escada 3 2,46 Queda com dif. Nível veículo 3 2,46 Queda mesmo nível 19 15,57 Queda mesmo nível - sobre algo 1 0,82 Aprisionamento entre dois objetos 1 0,82 Atrito ou abrasão 5 4,10 Reação a mov. Involuntário 9 7,38 Esforço excessivo empurrar objeto 3 2,46 Esforço excessivo manejar objeto 2 1,64 Esforço excessivo 8 6,56 Contato com substância em alta temp. 1 0,82 Inalação, ingestão, absorção 5 4,10 Exposição à poluição 1 0,82 Assim, a situação geradora referenciada com o código (não identificado) corresponde à maioria (27,05%) das CATs registradas na Unicamp em Contudo, somando situações semelhantes, são representativas as situações envolvendo quedas e reações a movimentos involuntários (30,33%), impactos em geral (21,31%) e esforços excessivos (10,66%). 6. Acidentes de trabalho por tempo até a data de atendimento Os dados das 122 CATs registradas em 2014 demonstra que a média entre o acidente de trabalho e o atendimento é de 6 dias. Para este cálculo foi excluída a CAT registrada 54 dias após a ocorrência (outlier). A moda, isto é, os números mais comuns na série, é 0 e 3 dias. 14 acidentes de trabalho (11,48%) foram comunicados no mesmo dia de sua ocorrência. A maioria (74,59%) é comunicada em até uma semana e todos são comunicados em até um mês. Tabela 8. Acidentes de trabalho comunicados a partir de sua ocorrência Unicamp, 2014 Página 12 de 19

15 Tempo % CATs No mesmo dia 11,48 Até o dia seguinte 21,31 Em até 48 horas 31,97 Na primeira semana 74,59 Na primeira quinzena 88,52 No primeiro mês 100 Gráfico 9. Acidentes de trabalho comunicados a partir de sua ocorrência Unicamp, % 80% 60% 40% 20% 0% No primeiro Na primeira mês quinzena Na primeira semana Em até 48 horas Até o dia seguinte No mesmo dia % CATs 7. Acidentes de trabalho por internação e dias de afastamento Nenhuma das CATs analisadas relatou internamento decorrente de acidente de trabalho. De 122 acidentes de trabalhos comunicados, em 78 (63,93%) não foi necessário afastamento do trabalho. Do restante, ou seja, 44 ocorrências (36,07%), 11 (9,02%) demandaram um dia de afastamento, 8 (6,56%) dois dias, 7 (5,74%) três dias, 2 (1,64%) 4 dias, 3 (2,46%) 5 dias, 4 (3,28%) 7 dias e 9 (7,38%) 14 ou 15 dias de afastamento. Página 15 de 19

16 Tabela 9. Características dos acidentes de trabalho com mais de 7 dias ou mais de afastamento Unicamp, 2014 Dias Parte do corpo Agente causador Sit. Gerador Nat. Lesão CID Membros sup Calçada ou caminho Impacto contra objeto em mov Luxação S43.0 Luxação da articulação do ombro Tornozelo Vestuário Queda Distensão, torção T00.0 Traumatismos superficiais cabeça/pescoço Tornozelo Chão Queda mesmo nível Fratura S62.1 Fratura de osso(s) do carpo Tornozelo Rua e estrada Queda mesmo nível Fratura S82.2 Fratura da diáfise da tíbia Dedo Edifício ou estrutura Impacto contra objeto parado Fratura S92.7 Fraturas múltiplas do pé Dedo Calçada ou caminho Impacto contra objeto parado Fratura S92.3 Fratura de ossos do metatarso Artelho Escada permanente Reação mov. Involuntário Fratura S82.4 Fratura do perônio (fíbula) Dedo Ser vivo Impacto contra objeto parado Distensão, torção S93.4 Entorse e distensão do tornozelo Ombro Veículos Queda de veículo Luxação S93.4 Entorse e distensão do tornozelo Perna Veículos Queda Escoriação, abrasão S60.2 Contusão de outras partes do punho e da mão Tornozelo Rua e estrada Queda mesmo nível Fratura S92.7 Fraturas múltiplas do pé Artelho Veículos Queda mesmo nível Fratura S62.6 Fratura de outros dedos Artelho Calçada ou caminho Esforço excessivo Distensão, torção S63.6 Entorse e distensão do(s) dedo(s) De modo geral, os acidentes de trabalho com maior tempo de afastamento se referem a ocorrências com distensões/torções, luxações e fraturas (CID-10 letra S) nos membros inferiores e superiores (mãos, pés, braços e pernas), decorrentes de quedas ou de acidentes de trânsito. 8. Acidentes de trabalho pela natureza da lesão A maioria dos registros (40,2%) se refere a lesões imediatas, isto é, denominação geral para lesões que manifestam no momento do acidente, com maior ou menor gravidade. Lesões mais graves ocorrem menos frequentemente. Página 15 de 19

17 Tabela 10. Acidentes de trabalho pela natureza da lesão mais comum Natureza da lesão # % Lesão imediata 49 40,2 Contusão, esmagamento (superfície cutânea intacta) Distensão, torção 15 12,3 Fratura 8 6,56 Escoriação, abrasão (ferimento superficial) 7 5,74 Ferida incisa, laceração, ferida contusa, punctura 6 4,92 Tabela 11. Acidentes de trabalho pela classificação CID-10 mais comum Casos % CID-10 Descrição 1 0,82 H57.1 Dor ocular 4 3,28 M25.5 Dor articular 1 0,82 M40.0 Cifose postural 2 1,64 M54.0 Paniculite atingindo regiões do pescoço e do dorso 1 0,82 M54.1 Radiculopatia 4 3,28 M54.2 Cervicalgia 1 0,82 M54.5 Dor lombar baixa 1 0,82 S00.0 Traumatismo superficial do couro cabeludo 1 0,82 S00.7 Traumatismos superficiais múltiplos da cabeça 1 0,82 S09.8 Outros traumatismos especificados da cabeça 1 0,82 S09.9 Traumatismo não especificado da cabeça 1 0,82 S20.3 Outros traumatismos superficiais da parede anterior do tórax 1 0,82 S34.4 Traumatismo do plexo lombossacro 1 0,82 S40.0 Contusão do ombro e do braço 1 0,82 S40.9 Traumatismo superficial não especificado do ombro e do braço 1 0,82 S43.0 Luxação da articulação do ombro Inflamação de articulação, tendão ou músculo 2 1,64 Luxação 2 1,64 Queimadura química 2 1,64 Queimadura 1 0,82 Hérnia ou ruptura 1 0,82 Envenenamento sistêmico 1 0,82 Página 15 de 19

18 1 0,82 S53.4 Entorse e distensão do cotovelo 3 2,46 S60.0 Contusão de dedo(s) sem lesão da unha 1 0,82 S60.2 Contusão de outras partes do punho e da mão 1 0,82 S61.0 Ferimento de dedo(s) sem lesão da unha 1 0,82 S61.9 Ferimento do punho e da mão, parte não especificada 1 0,82 S62.1 Fratura de outro(s) osso(s) do carpo 1 0,82 S62.6 Fratura de outros dedos 1 0,82 S63.5 Entorse e distensão do punho 1 0,82 S63.6 Entorse e distensão do(s) dedo(s) 1 0,82 S70.0 Contusão do quadril 5 4,1 S80.0 Contusão do joelho 1 0,82 S80.1 Contusão de outras partes e de partes não especificadas da perna 1 0,82 S81.9 Ferimento da perna, parte não especificada 1 0,82 S82.2 Fratura da diáfise da tíbia 1 0,82 S82.4 Fratura do perônio (fíbula) 2 1,64 S83.6 Entorse e distensão de outras partes e das não especificadas do joelho 1 0,82 S90.0 Contusão do tornozelo 1 0,82 S90.3 Contusão de outras partes e partes não especificadas do pé 1 0,82 S92.3 Fratura de ossos do metatarso 1 0,82 S92.7 Fraturas múltiplas do pé 4 3,28 S93.4 Entorse e distensão do tornozelo 1 0,82 S99.8 Outros traumatismos especificados do tornozelo e do pé 1 0,82 T00.0 Traumatismos superficiais envolvendo a cabeça com o pescoço 1 0,82 T00.9 Traumatismos superficiais múltiplos não especificados 1 0,82 T06.0 Traumatismos de cérebro e nervos cranianos com traumatismos de nervos e da medula espinhal ao nível do pescoço 2 1,64 T07.0 Traumatismos múltiplos não especificados Página 15 de 19

19 1 0,82 T12.0 Fratura do membro inferior, nível não especificado 1 0,82 T22.0 Queimadura do ombro e do membro superior, exceto punho e mão, grau não especificado 1 0,82 T23.0 Queimadura do punho e da mão, grau não especificado 1 0,82 T26.0 Queimadura da pálpebra e da região periocular 1 0,82 T52.1 Efeito tóxico de derivados do petróleo 1 0,82 T54.0 Efeito tóxico do fenol e homólogos do fenol 1 0,82 W40.0 Explosão de outros materiais - residência 1 0,82 Y60.9 Corte, punção, perfuração ou hemorragia acidentais durante a prestação de cuidado cirúrgico e médico, não especificados 1 0,82 Z01.0 Exame dos olhos e da visão 1 0,82 Z57.0 Exposição ocupacional ao ruído 45 36,9 Z57.8 Exposição ocupacional a outros fatores de risco Página 15 de 19