TÉCNICO EM IMUNOHEMATOLOGIA

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1 TÉCNICO EM IMUNOHEMATOLOGIA CÓDIGO: TMT37 LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES 1 - A duração da prova é de 4 horas, já incluído o tempo de preenchimento do cartão de respostas. 2 - O candidato que, na primeira hora de prova, se ausentar da sala e a ela não retornar, será eliminado. 3 - Os três últimos candidatos ao terminar a prova deverão permanecer na sala e somente poderão sair juntos do recinto, após aposição em ata de suas respectivas assinaturas. 4 - Você NÃO poderá levar o seu caderno de questões (Provas) e nem copiar o gabarito, pois a imagem do seu cartão de respostas será disponibilizado em na data prevista no cronograma. INSTRUÇÕES - PROVA OBJETIVA 1- Confira atentamente se este caderno de questões (Provas), que contém 50 questões objetivas, está completo. 2 - Cada questão da Prova Objetiva conterá 5 (cinco) opções e somente uma correta. 3 - Confira se seus dados, o curso escolhido, indicados no cartão de respostas, está correto. Se notar qualquer divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local. Terminada a conferência, você deve assinar o cartão de respostas no espaço apropriado. 4 - Confira atentamente se o curso e o número do caderno que consta neste caderno de questões é o mesmo do que consta em seu cartão de respostas. Se notar qualquer divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local. 5 - Cuide de seu cartão de respostas. Ele não pode ser rasurado, amassado, dobrado nem manchado. 6 - Se você marcar mais de uma alternativa, sua resposta será considerada errada mesmo que uma das alternativas indicadas seja a correta. AGENDA CADERNO: 1 23/02/2014, Provas Objetivas e Entrega de Títulos (candidatos de Nível Superior). 24/02/2014, Divulgação dos Gabaritos Preliminares e Disponibilização dos Exemplares das Provas Objetivas. 25/02/2014, Disponibilização das Imagens dos Cartões de Respostas das Provas Objetivas. 26/02 e 27/02/2014, Interposição de Recursos Administrativos quanto as questões das Provas Objetivas. 17/03/2014, Divulgação dos Gabaritos Definitivos Oficiais, Resultado das Notas Preliminares das Provas Objetivas. 17/03 a 21/03/2014, Interposição de Recursos Administrativos contra as Notas Preliminares das Provas Objetivas. 25/03/2014, Divulgação do Resultado dos Recursos Administrativos contra as Notas Preliminares das Provas Objetivas. 25/03/2014, Resultado Definitivo das Notas das Provas Objetivas. 01/04/2014, Resultado das Notas Preliminares da Avaliação de Títulos. 02/04 a 03/04/2014, Interposição de Recursos Administrativos contra as Notas Preliminares da Avaliação de Títulos. 06/04/2014, Divulgação do Resultado Final das Notas das Provas Objetivas. 07/04/2014, Resultado Final do Processo Seletivo. INFORMAÇÕES: Tel: das 9 às 18h Internet: fsaude2014@biorio.org.br

2 LÍNGUA PORTUGUESA TEXTO O PERIGO DA TV Dr. Cristiano Nabuco Essa é a primeira vez que um estudo controlado identificou a correlação entre tempo gasto na frente da TV e o impacto nas habilidades gerais das crianças, segundo a investigadora Linda Pagani, da Universidade de Montreal. O estudo observou 991 meninas e 1006 meninos, cujos pais diziam que, entre as atividades diárias dos filhos, estava a de ver televisão. E os resultados? Assustadores. A constatação foi a de que, além da média aproximada de uma hora e dez minutos diários, cada hora extra de TV representou em crianças com idade até dois anos e meio uma significativa diminuição no vocabulário pessoal (como o número de palavras reconhecidas e gravadas), queda das habilidades matemáticas, decréscimo do nível de atenção e de resposta a estímulos, piora na capacidade de se defender de ataques físicos de outras crianças, ou seja, aumentaram as chances de vitimização e, finalmente, uma importante redução das habilidades físicas gerais. Vamos lembrar que as experiências vividas neste período podem ser decisivas na construção da autoestima e na determinação das chances futuras de sucesso dos pequenos, conforme vários estudos já atestaram. Desta forma, não viver bem esta fase pode deixar marcas perenes. QUESTÃO 1 Segundo o texto, o problema mais grave detectado no estudo realizado é o de que as crianças: (A) diminuem o vocabulário pessoal (B) perdem habilidades matemáticas (C) diminuem o nível de atenção (D) reduzem a capacidade de defesa (E) constroem mal sua autoestima QUESTÃO 4 A alternativa em que a troca de posição dos termos é possível e mostra mudança de sentido é: (A) atividades diárias (B) média aproximada (C) significativa diminuição (D) vários estudos (E) importante redução QUESTÃO 5 As marcas perenes, aludidas no final do texto, são marcas que: (A) duram por toda a vida (B) prejudicam a saúde (C) atentam contra a moral (D) foram produzidas na infância (E) atingem o raciocínio lógico QUESTÃO 6 O estudo observou 991 meninas e 1006 meninos, cujos pais diziam que, entre as atividades diárias dos filhos, estava a de ver televisão. A afirmativa ERRADA sobre um dos componentes desse segmento do texto é: (A) O termo o estudo se refere a um estudo citado anteriormente. (B) A quantidade de meninas e meninos observados é precisa. (C) O pronome relativo cujos tem por antecedente meninas e meninos. (D) O pronome demonstrativo a se refere a atividades. (E) O adjetivo diárias se refere a todas as partes do dia. QUESTÃO 2 Segundo o texto, a correlação entre tempo gasto na TV e o impacto nas habilidades gerais das crianças ocorre do seguinte modo: (A) quanto maior o tempo, maior o impacto (B) quanto maior o tempo, menor o impacto (C) quanto menos o tempo, maior o impacto (D) se menor o impacto, maior o tempo (E) se maior o impacto, menor o tempo QUESTÃO 3 Entre os itens abaixo, aquele que NÃO apresenta a mesma estrutura sintática dos demais (falta de paralelismo) é: (A) diminuição do vocabulário pessoal. (B) queda das habilidades matemáticas. (C) decréscimo do nível de atenção. (D) piora na capacidade de se defender. (E) aumentaram as chances de vitimização. QUESTÃO 7 Essa é a primeira vez que um estudo controlado identificou a correlação entre tempo gasto na frente da TV e o impacto nas habilidades gerais das crianças, segundo a investigadora Linda Pagani, da Universidade de Montreal. A importância maior do estudo citado é: (A) o fato de ter crianças como objetivo. (B) a circunstância de ter chegado a uma conclusão pela primeira vez. (C) a informação de ter sido feito por uma universidade. (D) o fato de ter sido originário de um país bastante desenvolvido. (E) a circunstância de ter sua autoria identificada. 2

3 QUESTÃO 8...uma significativa diminuição no vocabulário pessoal (como o número de palavras reconhecidas e gravadas),... ; com isso, a criança pode ter uma série de dificuldades futuras, EXCETO: (A) não atribuir significados a vocábulos. (B) não compreender o que lê. (C) ter dificuldades na fala. (D) não interpretar textos de forma adequada. (E) apresentar problemas na grafia de palavras. QUESTÃO 9 A alternativa em que a correlação entre substantivo e verbo está EQUIVOCADA é: (A) diminuição do vocabulário / diminuir. (B) queda das habilidades / quedar. (C) decréscimo do nível de atenção / decrescer. (D) piora na capacidade de se defender / piorar. (E) redução das habilidades / reduzir. QUESTÃO 10...aumentaram as chances de vitimização ; o perigo, para a criança, nesse caso é o de: (A) ser alvo de uma série de diferentes ataques. (B) passar a correr risco de vida. (C) transformar-se em pessoa violenta. (D) mostrar-se grosseiro e agressivo. (E) tornar-se um criminoso em potencial. SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE-SUS QUESTÃO 11 O campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) inclui as seguintes ações, EXCETO UMA, que está ERRADA. Assinale-a. (A) a participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico; (B) a produção exclusiva de todos os medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de interesse para a saúde; (C) o controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde; (D) a vigilância nutricional e a orientação alimentar; (E) a colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. QUESTÃO 12 Avalie se as afirmativas a seguir, a respeito do SUS, são falsas (F) ou verdadeiras (V): I - O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS). II - As instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos para saúde também fazem parte do SUS. III - A iniciativa privada participa do Sistema Único de Saúde (SUS) em caráter complementar. As afirmativas I, II e III são respectivamente: (A) V, V e V (B) V, F e V (C) F, V e F (D) F, F e V (E) V, F e F QUESTÃO 13 Avalie se as afirmativas a seguir, a respeito do SUS, são falsas (F) ou verdadeiras (V): I - Vigilância epidemiológica pode ser definida como um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, que abrange o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo e o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. II - Vigilância sanitária pode ser definida como um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. III - Saúde do trabalhador pode ser definida como um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. As afirmativas I, II e III são respectivamente: (A) V, V e V (B) V, F e V (C) F, V e F (D) F, F e V (E) V, F e F 3

4 QUESTÃO 14 As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com algumas diretrizes. Avalie se as seguintes diretrizes são falsas (F) ou verdadeiras (V): I - Descentralização, com direção única em cada esfera de governo. II - Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais. III - Participação da comunidade. As diretrizes I, II e III são respectivamente: (A) V, F e F (B) V, F e V (C) F, V e F (D) F, F e V (E) V, V e V QUESTÃO 15 A lei 8080/90 prevê a criação de comissões intersetoriais de âmbito nacional, subordinadas ao Conselho Nacional de Saúde, integradas pelos Ministérios e órgãos competentes e por entidades representativas da sociedade civil. As comissões intersetoriais têm a finalidade de articular políticas e programas de interesse para a saúde cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). A articulação das políticas e programas a cargo das comissões intersetoriais, abrange, em especial, dentre outras, as seguintes atividades, EXCETO UMA, que está ERRADA. Assinale-a. (A) alimentação e nutrição; (B) saneamento e meio ambiente; (C) educação formal do trabalhador; (D) vigilância sanitária e farmacoepidemiologia; (E) saúde do trabalhador. QUESTÃO 16 Em relação ao funcionamento dos serviços privados de assistência à saúde, NÃO é correto afirmar que: (A) caracterizam-se pela atuação, por iniciativa própria, de profissionais liberais, legalmente habilitados, e de pessoas jurídicas de direito privado na promoção, proteção e recuperação da saúde. (B) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. (C) Na prestação de serviços privados de assistência à saúde, serão observados os princípios éticos e as normas expedidas pelo órgão de direção do Sistema Único de Saúde (SUS) quanto às condições para seu funcionamento. (D) É estimulada a participação direta ou indireta de empresas ou de capitais estrangeiros na assistência à saúde. (E) Em qualquer caso é obrigatória a autorização do órgão de direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), submetendo-se a seu controle as atividades que forem desenvolvidas e os instrumentos que forem firmados. QUESTÃO 17 Avalie se, de acordo com a Lei 8142/80, as afirmativas a seguir, relativas ao Conselho de Saúde, são falsas (F) ou verdadeiras (V): I - Tem caráter permanente e deliberativo. II - É órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. III - Atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. As afirmativas I, II e III são respectivamente: (A) V, F e F (B) V, V e V (C) V, F e V (D) F, V e F (E) F, F e V QUESTÃO 18 Em relação às Unidades Básicas de Saúde as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO: (A) Devem ser instaladas em locais afastados dos de onde as pessoas, trabalham, moram, estudam e vivem a fim de garantir o acolhimento tranquilo e sereno e evitar aglomerações. (B) Desempenham um papel central na garantia de que a população tenha acesso a uma Atenção à Saúde de qualidade. (C) Devem dispor de consultório médico/enfermagem, consultório odontológico e consultório com banheiro. (D) Devem dispor de sala multiprofissional de acolhimento à demanda espontânea. (E) Devem dispor de sala de atividades coletivas para os profissionais da atenção básica. QUESTÃO 19 As Unidades Básicas de Saúde (UBS) devem estar localizadas dentro do território e garantir os princípios e diretrizes da atenção básica. Para UBS sem Saúde da Família e com Saúde da Família, em grandes centros urbanos, recomendam-se, respectivamente, os seguintes parâmetros: (A) uma UBS para, no mínimo, 10 mil habitantes / uma UBS para, no mínimo, 12 mil habitantes. (B) uma UBS para, no mínimo, 5 mil habitantes / uma UBS para, no mínimo, 12 mil habitantes. (C) uma UBS para, no máximo, 12 mil habitantes / uma UBS para, no máximo, 10 mil habitantes. (D) uma UBS para, no máximo, 18 mil habitantes / uma UBS para, no máximo, 12 mil habitantes. (E) uma UBS para, no máximo, 25 mil habitantes / uma UBS para, no máximo, 15 mil habitantes. 4

5 QUESTÃO 20 Avalie se as características do processo de trabalho das equipes de atenção básica descritas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V): I - Desenvolver ações que priorizem os grupos de risco e os fatores de risco clínico comportamentais, alimentares e/ou ambientais, com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a persistência de doenças e danos evitáveis. II - Prover atenção integral, contínua e organizada à população adscrita. III - Realizar atenção à saúde na Unidade Básica de Saúde, no domicílio, em locais do território (salões comunitários, escolas, creches, praças etc.) e em outros espaços que comportem a ação planejada. IV - Realizar atenção domiciliar destinada a usuários que possuam problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde que necessitem de cuidados com menor frequência e menor necessidade de recursos de saúde, e realizar o cuidado compartilhado com as equipes de atenção domiciliar nos demais casos. As características I, II, III e IV são respectivamente: (A) F, F, V e V (B) V, V, F e F (C) V, V, V e V (D) F, V, F e F (E) F, F, F e V CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÃO 21 Uma maternidade solicitou um sangue total para realizar uma exsanguineotransfusão em um recém-nascido com grupo sanguíneo A positivo e mãe O negativo. Os seguintes produtos devem ser utilizados para a reconstituição do sangue total: (A) concentrado A positivo colhido a menos de 7 dias, irradiado, desleucocitado e plasma A. (B) concentrado O positivo colhido a menos de 5 dias, irradiado, desleucocitado e plasma O. (C) concentrado O negativo colhido a menos de 5 dias, irradiado, desleucocitado e plasma A (D) concentrado O negativo colhido a menos de 7 dias e plasma AB. (E) concentrado O negativo colhido a menos de 7 dias, irradiado, desleucocitado e plasma O. QUESTÃO 22 Em relação ao concentrado de hemácias irradiado para uso em transfusão intrauterina ou transfusão neonatal maciça é correto afirmar que: (A) pode ser utilizado se tiver sido irradiado a menos de 28 dias. (B) pode ser utilizado até 5 dias após a data da coleta e irradiado a menos de 28 dias. (C) deve ser utilizado até no máximo até 24 horas após a irradiação e 5 dias após a data da coleta. (D) deve ser utilizado até no máximo 24 horas após a irradiação e 7 dias após a data da coleta. (E) pode ser utilizado até 7 dias após a coleta e irradiado imediatamente antes do procedimento. QUESTÃO 23 Para a realização dos testes pré-transfusionais NÃO é correto afirmar que: (A) a prova de compatibilidade maior deve ser realizada antes da administração do hemocomponente, utilizando-se hemácias do paciente e soro do doador. (B) se nos três meses que antecedem a transfusão, o paciente tiver sido transfundido com sangue ou componentes contendo hemácias ou tiver história de gestação, as amostras para os testes pré-transfusionais devem ser obtidas dentro das 72 horas que antecedem a transfusão. (C) a amostra deve estar identificada com o nome completo do paciente, data da coleta, registro do paciente, local de internação e identificação de quem a coletou. (D) se a pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares for negativa e não existirem antecedentes transfusionais ou gestacionais, a fase da antiglobulina do teste de compatibilidade pode ser omitida. (E) a amostra do paciente deverá ser guardada pelo menos por 3 dias após a transfusão. QUESTÃO 24 Em relação ao fenótipo A2, avalie as afirmativas a seguir: I - é comum em caucasianos II - é detectado sorologicamente por não aglutinar em soro lectina anti-a (Dolichos biflorus) III - a elucidação pode ser feita pela pesquisa de antígenos na saliva de indivíduos secretores 5

6 QUESTÃO 25 Em relação à escolha do local de punção venosa em pacientes, a Sociedade Brasileira de Patologia Clinica NÃO recomenda que: (A) as amostras não devem ser coletadas em membros onde estejam instaladas terapias intravenosas. (B) no momento da seleção venosa o procedimento de bater na veia com dois dedos é bastante útil para a visualização da veia e não provoca alteração no resultado dos exames. (C) as fístulas arteriovenosas e cânulas vasculares não devem ser manipuladas para coleta de sangue por pessoal não autorizado pela equipe médica. (D) devem-se evitar as veias trombosadas, que são pouco elásticas e tem paredes endurecidas. (E) devem ser evitados locais com cicatrização de queimaduras. QUESTÃO 26 Em relação ao reagente de Controle de Rh(D), avalie as afirmativas a seguir: I - É um reagente imunologicamente inerte. II - É de uso necessário apenas na classificação dos pacientes com reação fraca na classificação Rh (D). III - Pode ser substituído pela albumina bovina como controle negativo na classificação Rh (D) QUESTÃO 27 No controle de qualidade de um reagente anti-a policlonal ou monoclonal, avalie as afirmativas a seguir: I - Deve-se utilizar hemácias A1, A2, A1B e A2B. II - Deve-se utilizar no mínimo três hemácias de cada fenótipo. III - A intensidade mínima de aglutinação sem diluição de antisoro é 3+. QUESTÃO 28 Em relação aos antígenos D fraco, avalie as afirmativas a seguir: I- Em geral são detectados por técnicas de aglutinação direta. II- Reagem de maneira variável com os diversos reagentes comerciais. III- As hemácias contendo D fraco devem ser consideradas Rh positivas na análise de doador de sangue. QUESTÃO 29 Em relação aos parâmetros de análise dos lotes dos reagentes de antissoros antia, Anti-B e anti-ab, avalie se as seguintes afirmativas estão corretas: I- especificidade é a capacidade do anticorpo reconhecer apenas seus antígenos eritrocitários complementares II- quando testar os antissoros com hemácias O não deverá haver aglutinação III- potencia ou avidez é avaliada pela medida do tempo entre a adição do soro e hemácias testes e a identificação macroscópica inicial da aglutinação QUESTÃO 30 Em relação às moléculas de imunoglobulina, NÃO é correto afirmar: (A) a imunoglobulina é formada estruturalmente por duas cadeias leves idênticas. (B) a imunoglobulina é formada por duas cadeias pesadas idênticas. (C) uma imunoglobulina apresenta uma região variável e uma região constante. (D) a afinidade do anticorpo ao antígeno na resposta primária é maior do que na resposta secundária. (E) a imunoglobulina IgM é produzida como receptor de membrana nas fases iniciais do linfócito B. 6

7 QUESTÃO 31 Em relação às glicoforinas, avalie se as seguintes afirmativas estão corretas: I - São proteínas altamente glicosiladas, importantes na manutenção da carga negativa do glicocálix. II - A alteração quantitativa de glicoforina pode levar a alteração da forma discoide da hemácia. III - Funcionam como cofacilitadores na retirada de gás carbônico dos tecidos. QUESTÃO 32 A classificação classe de risco 3 considera o risco individual alto e risco moderado para a comunidade. Avalie se os agentes infecciosos abaixo poderiam ser classificados nessa classe: I. Schistosoma mansoni e Entamoeba histolytica II. Bacillus anthracis e Mycobacterium tuberculosis III. Escherichia coli K12 e Lactobacillus sp (A) apenas o agente I está correto; (B) apenas o agente II está correto; (C) apenas os agentes I e II estão corretos; (D) apenas os agentes II e III estão corretos; (E) todas os agentes estão corretos. QUESTÃO 33 Um profissional de saúde sofreu um acidente perfuro-cortante quando puncionava uma artéria de um paciente com sorologia positiva para HIV. Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir: I - O profissional deve começar imediatamente o uso de medicamentos retrovirais. II - Até 48 horas após o acidente a profilaxia possa ainda ser eficaz. III - Após o acidente o profissional deverá lavar exaustivamente o local com água e sabão ou antisséptico degermante. (A)apenas a afirmativa I está correta; (B)apenas a afirmativa II está correta; (C)apenas as afirmativas I e II estão corretas; (D)apenas as afirmativas II e III estão corretas; (E)todas as afirmativas estão corretas. QUESTÃO 34 Avalie se os anticorpos a seguir são capazes de causar doença hemolítica do recém-nascido: I. anti-c II. anti-kpa III. anti-lea QUESTÃO 35 Avalie se os objetivos da separação correta dos resíduos no laboratório incluem: I. transferir para empresa terceirizada especializada a responsabilidade pelo descarte final do resíduo II. impedir que os resíduos biológicos e químicos contaminem os resíduos comuns e prevenir incidentes e acidentes ocupacionais e ambientais III. diminuir os custos, permitindo o tratamento adequado de acordo com o tipo de resíduo. QUESTÃO 36 Quanto ao teste da antiglobulina humana direto NÃO é correto afirmar que: (A) pode ser utilizado na investigação de reações transfusionais hemolíticas; (B) pode ser utilizado na investigação de Doença Hemolítica Perinatal; (C) pode ser utilizado na investigação de anemia hemolítica autoimune; (D) pode ser utilizado para detecção de anticorpos irregulares no plasma do paciente; (E) permite a detecção de hemácias sensibilizadas in vivo por anticorpos. QUESTÃO 37 São causas de discrepância entre a tipagem ABO direta e reversa, EXCETO : (A) paciente recém-nascido (B) paciente jovem (C) subgrupos de A (D) anticorpos frios (E) erro técnico 7

8 QUESTÃO 38 O sistema Rh é o maior e mais complexo sistema de grupo sanguíneo. Em relação a esse sistema observe as afirmativas abaixo: I. Os principais antígenos do sistema Rh são D, C/c e E/e. II. O antígeno RhD é expresso exclusivamente na hemácia. III. Indivíduos D parcial não são capazes de formar anticorpo anti-d. Assinale a alternativa correta: (B) apenas as afirmativas I e II estão corretas; (C) apenas as afirmativas I e III estão corretas; QUESTÃO 39 São testes obrigatórios na rotina pré-transfusional para concentrado de hemácias, EXCETO: (A) tipagem ABO e RhD no sangue do receptor; (B) prova cruzada; (C) teste de antiglobulina direto; (D) pesquisa de anticorpos irregulares; (E) retipagem ABO do hemocomponente. QUESTÃO 40 Paciente 50 anos, Htc 18%, com diagnóstico de câncer de endométrio. Solicitados 2 CH. Registro anterior da paciente informa que a mesma apresentou PAI positiva em transfusão anterior há cerca de três meses, tendo sido identificado anti- Jkª. Ao realizar os testes, PAI encontra-se negativo e as bolsas cruzadas são compatíveis. Em relação ao caso, assinale a afirmativa INCORRETA: (A) anticorpo anti-jkª pode apresentar efeito de dose; (B) o título dos anticorpos anti-jkª costuma decrescer rapidamente; (C) anticorpo anti-jkª pode causar reação hemolítica tardia; (D) não é necessário nenhum cuidado específico, pois o PAI está negativo; (E) Deve-se providenciar bolsas fenotipadas Jkª negativo e proceder a prova cruzada Assinale a alternativa correta: (B) apenas as afirmativas I e II estão corretas ; (C) apenas as afirmativas II e III estão corretas; (D) apenas as afirmativas I e III estão corretas; QUESTÃO 42 Quanto às reações transfusionais hemolíticas imediatas é correto afirmar que: (A) a principal causa é incompatibilidade Rh; (B) em geral ocorre no final da transfusão; (C) erros de identificação não estão relacionados a esse tipo de reação; (D) em caso de suspeita,deve-se interromper a transfusão imediatamente; (E) podem ser evitadas com utilização de filtro de leucócitos. QUESTÃO 43 Observe o painel de identificação apresentado ao final da prova. O anticorpo identificado é o: (A) anti- Jka (B) anti- C (C) anti-e (D) anti- Jkb (E) anti- Fya QUESTÃO 44 Quanto às técnicas para realização de prova cruzada, NÃO é correto afirmar que: (A) a solução de PEG age como potencializador retirando água da suspensão e aproximando as hemácias; (B) na técnica em GEL não é necessário lavar a reação; (C) na técnica em tubo é indispensável o uso de hemácia controle de Coombs caso o resultado da prova cruzada seja positivo; (D) a técnica em GEL é mais sensível que a técnica em tubo; (E) prova cruzada positiva em tubo na temperatura ambiente e negativa na fase de antiglobulina pode ser devido a anticorpo frio. QUESTÃO 41 Observe as afirmativas a seguir em relação à biossegurança e boas práticas de laboratório: I. Jaleco, óculos e luvas são equipamentos de proteção individual ( EPI) importantes para proteção do técnico de laboratório e devem ser utilizados na prática diária. II. Lava-olhos, chuveiro de incêndio e extintor de incêndio são equipamentos de proteção individual ( EPI) obrigatórios em um laboratório de imunohematologia.. III. Agulhas, lancetas e lâminas devem ser descartados em saco plástico identificado com símbolo de risco biológico. QUESTÃO 45 Quanto ao sistema ABO, NÃO é correto afirmar que: (A) o antígeno H é precursor dos antígenos A e B; (B) os antígenos do sistema ABO são açúcares; (C) grupo B é mais frequente em negros; (D) o antígeno A é produto da adição de N-acetilgalactosamina ao antígeno H; (E) são expressos exclusivamente nas hemácias. 8

9 QUESTÃO 46 Paciente B Rh negativo necessita de transfusão de concentrado de hemácias e plasma.os hemocomponentes que poderiam ser utilizados para essa transfusão são: PAINEL DE IDENTIFICAÇÃO QUESTÃO 43 (A) concentrado de hemácias B, O ou AB e plasma B (B) concentrado de hemácias O e plasma O (C) concentrado de hemácias O ou B e plasma O ou B (D) concentrado de hemácias B,O ou AB e plasma AB (E) concentrado de hemácias B ou O e plasma B ou AB QUESTÃO 47 O fenótipo R1r é composto pelos antígenos: (A) D,C, E (B) D,c,E,e (C) D,C,c,e (D) D,C,E,e (E) C,c,E,e QUESTÃO 48 Quanto aos anticorpos podemos afirmar que: (A) Anticorpos IgG reagem melhor a 37 C (B) Anticorpos do sistema ABO são considerados anticorpos imunes (C) Anticorpos IgG não atravessam a barreira placentária (D) Anticorpos IgM são dímeros (E) Anticorpos anti-a são em sua maioria IgG QUESTÃO 49 Para separar um anticorpo ligado à hemácia devemos utilizar técnica de: (A) adsorção (B) titulação (C) eluição (D) Coombs (E) Fenotipagem QUESTÃO 50 Observe as afirmativas abaixo: I- O tempo máximo de infusão de qualquer hemocomponente é de 4 horas. II- O segmento do tubo coletor do concentrado de hemácias deve ser guardado por pelo menos 24 horas após a transfusão. III- Na inspeção visual antes da liberação do hemocomponente deve-se avaliar a presença de hemólise ou coágulos, a validade, coloração e integridade do sistema. Assinale a alternativa correta: (B) apenas as afirmativas I e II estão corretas; (C) apenas as afirmativas I e III estão corretas; 9

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