Contribuições previdenciárias no âmbito da saúde suplementar e suas questões controversas

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1 Contribuições previdenciárias no âmbito da saúde suplementar e suas questões controversas 1. Contribuição patronal 2. Contribuição autônomos 3. RAT/FAP 4. Cooperativas 5. Terceiros (sesc, sebrae...)

2 Interpretação da norma/objeto Quem cria o objeto? Legislador (médicos, agricultores, jogadores de futebol, cantores, palhaços) comete erros, impropriedades e ambiguidades. Receita Federal Quatro mãos Jurist a Casa Conflito de interesse Administração pública (âmbito tributário) Poder judiciário

3 Contribuição previdenciária patronal Art. 22. A contribuição a cargo da empresa, destinada à Seguridade Social, além do disposto no art. 23, é de: I - vinte por cento sobre o total das remunerações pagas, devidas ou creditadas a qualquer título, durante o mês, aos segurados empregados e trabalhadores avulsos que lhe prestem serviços, destinadas a retribuir o trabalho, qualquer que seja a sua forma, inclusive as gorjetas, os ganhos habituais sob a forma de utilidades e os adiantamentos decorrentes de reajuste salarial, quer pelos serviços efetivamente prestados, quer pelo tempo à disposição do empregador ou tomador de serviços, nos termos da lei ou do contrato ou, ainda, de convenção ou acordo coletivo de trabalho ou sentença normativa. 20% Folha de salário

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5 20% Folha de salário 20% Folha de salário - reduzida 20% x R$ 6.235,09 = R$ 1.247,18 20% x R$ ,74 = R$ 3.745,54 20% x R$ 2.792,17 = R$ 558,43 Sub-total: R$ 5.551,15 % SELIC: (05/2011) 48,84% R$ SELIC: (05/2011) R$ 2.711,18 TOTAL: R$ 8.262,33

6 Contribuição autônomos Art. 22. A contribuição a cargo da empresa, destinada à Seguridade Social, além do disposto no art. 23, é de: (...) III vinte por cento sobre o total das remunerações pagas ou creditadas a qualquer título, no decorrer do mês, aos segurados contribuintes individuais que lhe prestem serviços. 20% Total da remuneração

7 credenciamento OPERADOR A PLANO R$ Tomador do serviço (associado/beneficiário ) Prestador do serviço (médico/fisioterapeut a) 1) Operadora de plano de saúde não é tomadora dos serviços prestados por seus conveniados/credenciados, ela apenas opera o Plano de Saúde; 2) A entidade realiza tão somente intermediação entre os usuários finais e os prestadores dos serviços; 3) A incidência desta contribuição é absolutamente ilegal, tendo em vista que não há qualquer norma que a obrigue ao pagamento da referida contribuição.

8 Tribunal Regional Federal 4ª Região TRIBUTÁRIO. CONTRIBUIÇÃO PREVIDENCIÁRIA. OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE. HONORÁRIOS. MAJORAÇÃO. 1. Não incide contribuição previdenciária sobre valores repassados pelas operadoras de planos de saúde aos médicos, dentistas e demais profissionais credenciados. Precedentes do STJ. 2. Honorários majorados. (TRF4, APELREEX , Segunda Turma, Relator p/ Acórdão Otávio Roberto Pamplona, juntado aos autos em 13/04/2016) Superior Tribunal de Justiça 1. É entendimento desta Corte que não incide contribuição previdenciária sobre os valores repassados aos médicos pelas operadoras de plano de saúde. Precedentes: REsp /PR, Rel. Min. Arnado Esteves Lima, DJe ; REsp /RJ, Rel. Min. Luiz Fux, DJe ; AgRg no AREsp /MG, Rel. Min. Napoleão Nunes Maia Filho, DJe 22/11/2012; REsp /PR, Rel. Ministro Arnaldo Esteves Lima, DJe 14/05/2013; AgRg no REsp /RJ, Rel. Ministro Napoleão Nunes Maia Filho, DJe 02/05/ Agravo Regimental não provido. (AgRg no REsp /RJ, Rel. Ministro BENEDITO GONÇALVES, PRIMEIRA TURMA, julgado em 24/04/2014, DJe 08/05/2014)

9 Contribuição ao RAT - FAP Art. 22. A contribuição a cargo da empresa, destinada à Seguridade Social, além do disposto no art. 23, é de: II - para o financiamento do benefício previsto nos, e daqueles concedidos em razão do grau de incidência de incapacidade laborativa decorrente dos riscos ambientais do trabalho, sobre o total das remunerações pagas ou creditadas, no decorrer do mês, aos segurados empregados e trabalhadores avulsos: a) 1% (um por cento) para as empresas em cuja atividade preponderante o risco de acidentes do trabalho seja considerado leve; b) 2% (dois por cento) para as empresas em cuja atividade preponderante esse risco seja considerado médio; c) 3% (três por cento) para as empresas em cuja atividade preponderante esse risco seja considerado grave. 1%, 2% ou 3% Folha de salário

10 1%, 2% ou 3% Folha de salário FAP Fator Acidentário de Prevenção - redução em até cinquenta por cento ou aumento em até cem por cento, em razão do índice de frequência, gravidade e custos decorrentes de acidentes de trabalho. 1% 2% ou 3% Folha de salário - reduzida De acordo com o risco da atividade econômica desenvolvida CNAE / /99

11 6% Folha de salário 0,5% Folha de salário - reduzida

12 Contribuição cooperativas Art. 22. A contribuição a cargo da empresa, destinada à Seguridade Social, além do disposto no art. 23, é de: (...) IV - quinze por cento sobre o valor bruto da nota fiscal ou fatura de prestação de serviços, relativamente a SERVIÇOS QUE LHE SÃO PRESTADOS por cooperados por intermédio de cooperativas de trabalho. 15% Faturament o

13 Código FPAS Contribuição Terceiros % Contribuição 2,5 Salário-educação 0,2 INCRA 1,0 SENAC 1,5 SESC 0,6 SEBRAE 5,8% Folha de salário

14 PROCESSO CIVIL. TRIBUTÁRIO. CONTRIBUIÇÃO AO SESC/SENAC. ASSOCIAÇÃO CIVIL SEM FINS LUCRATIVOS. ATIVIDADES NÃO ENQUADRADAS NO PLANO SINDICAL DA CONFEDERAÇÃO NACIONAL DE COMÉRCIO. QUADRO ANEXO AO ART. 577 DA CLT. NÃO-INCIDÊNCIA. 1. Apenas se sujeitam ao recolhimento das contribuições destinadas ao SESC e SENAC os estabelecimentos comerciais e as empresas que exercem atividades similares ou conexas, enquadradas no plano sindical da Confederação Nacional de Comércio e que sejam beneficiárias dos serviços sociais prestados pela entidade de formação profissional. A incidência da aludida contribuição social sobre as prestadoras de serviços, portanto, imprescinde do exercício da atividade nos moldes empresariais. Precedentes. 2. No caso, a recorrida não está submetida à contribuição ao SESC/SENAC, pois é uma associação recreativa sem fins lucrativos, com atuação na promoção e incentivo de atividades esportivas, culturais e sociais de integração entre o Brasil e os países de idioma germânico. (...) (REsp /PR, Rel. Ministro CASTRO MEIRA, SEGUNDA TURMA, julgado em 15/12/2009, DJe 02/02/2010)

15 5,8% Folha de salário 2,5% Folha de salário - reduzida

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17 EXIGIDO Patronal 20% R$ ,50 R$ ,50 Autonomos 20% R$ ,00 R$ ,40 RAT 2,8% R$ ,50 R$ ,81 Cooperativas 15% R$ ,34 R$ ,00 Terceiros 5,80% R$ ,50 R$ ,04 TOTAL: R$ ,75 DEVIDO Patronal 20% R$ ,00 Autonomos 20% R$ ,00 RAT 0,5% R$ ,00 Cooperativas 15% R$ ,34 Terceiros 2,5% R$ ,00 R$ ,00 R$ 2.500,00 R$ ,00 TOTAL: R$ ,00

18 R$ ,75

19 Isenção - COFINS Incidência - ISS Imunidade - IPTU Incidência TAXA/ANS

20 Obrigado,