15ª CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
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- João Lucas Alves Santana
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1 15ª CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SAÚDE PÚBLICA DE QUALIDADE PARA CUIDAR BEM DAS PESSOAS: DIREITO DO POVO BRASILEIRO Os Conselhos Federal e Regionais de Nutricionistas (CFN/CRN) defendem as seguintes ações, estratégias e diretrizes dentro dos eixos temáticos propostos pela 15ª CNS: EIXO TEMÁTICO TRANSVERSAL Reformas Democráticas e Populares do Estado: Fortalecer projetos de desenvolvimento que assegure: a soberania nacional; a democratização do sistema político e dos meios de comunicação social; o crescimento econômico integrado ao desenvolvimento nacional; o emprego e o enfrentamento das desigualdades de renda; a manutenção dos direitos sociais conquistados com financiamento que garanta a sustentabilidade das políticas de proteção social; maior poder de regulação do Estado sobre o capital privado e os direitos sociais; investimentos em habitação, saneamento e transporte público; a preservação do ambiente e o manejo sustentável dos recursos naturais; a produção de alimentos saudáveis, e o acesso universal a serviços públicos de qualidade de saúde, educação, previdência e assistência social; Estabelecer uma agenda de mobilização e de defesa do SUS que unifique o povo e impulsione os governos; Avançar na articulação com redes internacionais engajadas na construção de uma governança global da saúde fundada em organismos multilaterais com participação social, contrapondo-se ao controle das grandes corporações; Mobilizar as diversas instâncias do controle social e a sociedade em geral para que o Supremo Tribunal Federal julgue a ADIN (Ação Direta de Inconstitucionalidade) que proíbe o financiamento de campanha eleitoral por empresas. Repudiar as medidas provisórias nº 664/2014 e 665/2014, que suprimem conquistas previdenciárias e trabalhistas. EIXOS TEMÁTICOS I - Direito à Saúde, Garantia de Acesso e Atenção de Qualidade Desenvolver estratégias permanentes de educação e comunicação sobre alimentação adequada e saudável, tendo o Guia Alimentar para a População Brasileira, lançado em 2014, como documento orientador; Reafirmar o SUS como política pública e oficial do Estado brasileiro, patrimônio do povo, melhorando acesso e acolhimento em toda a sua rede; Fortalecer a Saúde pública como direito fundamental do povo brasileiro;
2 Ampliar a oferta de serviços e ações de modo a atender as necessidades de saúde da sociedade, respeitando os princípios do SUS; Garantir a implementação da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional e da Política Nacional de Agroecologia e Produção Orgânica, que incentivam a produção de alimentos ambiental, social e economicamente sustentáveis, de acordo com as características e especificidades da região, limpos (livre de contaminantes físicos, químicos e biológicos e organismos geneticamente modificados); Fortalecer a implementação da Politica Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) na atenção primária à saúde; Incentivar e favorecer a prática do aleitamento materno (exclusivo até o 6º mês e complementar até os 2 anos) e a doação de leite humano em diversos serviços de saúde, de forma articulada aos Bancos de Leite Humano; Garantir o acesso à assistência alimentar e nutricional, nos diversos níveis de atenção, realizada por Nutricionista habilitado e capacitado; Ampliar o acesso para toda sociedade brasileira, à alimentos saudáveis e à espaços de lazer que permitam a realização de atividades físicas; Regulamentar a Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de 1ª Infância, bicos, chupetas e mamadeiras para assegurar o uso apropriado desses produtos, de forma que não haja interferência na prática do aleitamento materno; Regulamentar práticas de publicidade e comercialização de alimentos não saudáveis, em especial voltada ao público infanto-juvenil; Aprimorar e fiscalizar a rotulagem de alimentos com informações claras e não enganosas ao consumidor; Dar visibilidade aos impactos dos agrotóxicos e alimentos transgênicos na saúde por meio de campanhas informativas e educativas sobre seus riscos. Nesse contexto, dar atenção especial às lactantes nutrizes, estimulando o consumo de alimentos orgânicos para proteção da sua saúde e da qualidade do leite materno; Garantir que pessoas jurídicas, de direito público ou privado, cujo objeto social ou atividades estejam ligados à alimentação e nutrição humanas tenham um nutricionista responsável técnico pelas diversas atividades profissionais relativas à alimentação e nutrição; Garantir à população mecanismos de exigibilidade de direitos, que permitam a possibilidade de exigir respeito, proteção, promoção e o provimento desses direitos perante os órgãos públicos competentes, sejam eles administrativos, políticos ou judiciais, para prevenir ou reparar as violações. II - Participação e Controle Social Promover a participação da sociedade civil nas instâncias de controle social do SUS, em especial de representações que buscam o enfrentamento das iniquidades em saúde, tais como mulheres, idosos, população do campo e da floresta, juventude, população negra e quilombola, LGBT, população em situação de rua, pessoas com deficiências e no controle da qualidade dos serviços prestados, de autônoma, paritária, democrática e deliberativa;
3 Viabilizar a participação social na fiscalização dos alimentos fornecidos para as instituições públicas estaduais e municipais, estabelecimentos de saúde, escolas e creches, instituições de longa permanência para idosos, bem como, da devida assistência nutricional; Fortalecer a elaboração de orçamentos participativos em todas as esferas do SUS; Promover a implantação de ouvidorias públicas e gratuitas em todos os serviços de assistência do SUS; Garantir à população mecanismos de exigibilidade de direitos, que permitam a possibilidade de exigir respeito, proteção, promoção e o provimento desses direitos perante os órgãos públicos competentes, sejam eles administrativos, políticos ou judiciais, para prevenir ou reparar as violações; Promover treinamentos e capacitações de conselheiros de saúde para o acompanhamento e controle dos recursos alocados e aplicados no SUS; Aprimorar a cobrança do ressarcimento ao SUS pelo atendimento a clientes de planos de saúde privados e proibir o uso de leitos públicos por estes usuários; Retomar a mobilização social do Movimento Saúde+10, para alterar a EC 86/2015, principalmente no que se refere ao percentual de aplicação mínima de recursos em ações e serviços públicos de saúde. III - Valorização do Trabalho e da Educação em Saúde Estabelecer a carreira única de Estado para todos os trabalhadores da saúde, como forma de estimular a fixação dos profissionais, fortalecer a carreira pública, valorizar o trabalho e atender às necessidades de saúde da população; Garantir que o acesso ao trabalho no SUS seja por concurso público, com estabilidade no emprego e protegido de ingerências políticas; Combater todas as formas de privatização, terceirização e precarização do trabalho em saúde; Assegurar ambientes de trabalho saudáveis e promotores do bem-estar dos usuários e das usuárias, dos trabalhadores e das trabalhadoras e dos estudantes; Regular a formação de profissionais de saúde em consonância com as necessidades de saúde da população com ênfase na atenção básica, reconhecendo as especificidades dos povos tradicionais, comunidades rurais, ribeirinhos, etc.; Regulamentar e acompanhar as reestruturações curriculares das profissões da área da saúde articuladas com a regulação e a fiscalização da criação de novos cursos, em acordo com as necessidades de saúde da população e do SUS; Ampliar e fortalecer a integração entre ensino, pesquisa e extensão na formação dos profissionais de saúde; Defender a profissionalização da Gestão Pública, com quadros próprios qualificados e habilitados; Estimular ações de Educação Alimentar e Nutricional em diferentes ambientes para permitir/assegurar a prática crítica e consciente de uma alimentação que contribua tanto para a preservação da saúde como também para a reconfiguração de um sistema alimentar justo e sustentável. IV - Financiamento do SUS e Relação Público-Privado
4 Garantir equivalente a 10% das Receitas Correntes Brutas da União como parâmetro da aplicação mínima em ações e serviços públicos de saúde. Os recursos devem ser destinados prioritariamente para a atenção básica; Garantir o financiamento estável e sustentável para o SUS, melhorando o padrão do gasto e qualificando o financiamento tripartite e os processos de transferência de recursos; Realizar revisão geral da renúncia de receita ou dos gastos tributários da União, especialmente dos subsídios públicos aos planos e seguros privados de saúde; Realizar revisão da Lei de Responsabilidade Fiscal em relação à limitação dos gastos de pessoal vinculados às ações e serviços públicos de saúde; Realizar a revisão da política de patentes relacionada aos insumos e produtos da área da saúde, fortalecendo os interesses nacionais e da saúde pública; Suspender o efeito da lei que autoriza a entrada de capital estrangeiro nas estruturas de saúde pública; Estabelecer um código de conduta que orienta a ação governamental na relação público-privado com setores econômicos cujos princípios, produtos e práticas sejam contrários ou firam os princípios e valores expressos nas políticas públicas; Regular e fiscalizar de forma compatível com o bem protegido a saúde humana o setor privado que atua na área da saúde. V - Gestão do SUS e Modelos de Atenção à Saúde Considerar o trabalho em saúde a partir da perspectiva de equipe multiprofissional e interdisciplinar, na qual os saberes devem ser compartilhados na construção de projetos e intervenções junto ao indivíduo e à comunidade; Reduzir e prevenir riscos e agravos à saúde da população por meio das ações de vigilância, promoção e proteção, com foco na prevenção de doenças crônicas não transmissíveis, acidentes e violências, no controle das doenças transmissíveis e na promoção de hábitos saudáveis; Garantir a utilização dos indicadores de saúde para o estabelecimento das prioridades de investimento financeiro público; Implantar efetivamente a Política de Humanização do SUS. Manter a periodicidade de estudos populacionais que subsidiam as políticas públicas de alimentação e nutrição, como o Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição dos Povos Indígenas, Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde, Pesquisa de Orçamentos Familiares, Pesquisas Nacionais por Amostra de Domicilio, entre outras; Fortalecer e ampliar a cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional e outros sistemas de informação em saúde, que possibilitarão a constante avaliação e organização da atenção nutricional no SUS, identificando prioridades de acordo com o perfil alimentar e nutricional da população assistida; Melhorar os mecanismos de transparência da informação; Fortalecer a região de saúde como elemento para a integralidade da assistência à saúde em razão das interdependências federativas; Inserir as necessidades relativas à saúde da população local como prioridades no Plano Plurianual dos Estados e Municípios;
5 Realizar concurso público para auditor do Denasus/MS (área específica para nutricionista), a fim de que sejam realizadas auditorias periódicas na alimentação fornecida aos pacientes/usuários do SUS. VI - Informação, Educação e Política de Comunicação do SUS Estabelecer uma política de comunicação para o SUS com o objetivo de manter a população constantemente informada, divulgar os serviços oferecidos, incentivar participação em iniciativas e fortalecer a saúde pública como direito fundamental do povo brasileiro e dever do estado. Os mecanismos para divulgação dessas informações devem ser acessíveis - canais de TV com sinal aberto, emissoras rádio, mídias e redes sociais; Divulgar à população as formas de acesso aos serviços realizados no SUS, para que o usuário seja direcionado conforme as suas necessidades; Estimular produções audiovisuais a partir do olhar das usuárias e usuários do SUS, a fim de contribuir para a construção de uma imagem do SUS como direito e patrimônio do povo brasileiro; Fortalecer o controle social, por meio da mídia eletrônica que permita a interação entre a população e o sistema de saúde; Criar plataforma de fácil acesso e utilização para o cidadão realizar a avaliação da qualidade dos serviços prestados pelo SUS; Inserir as toxinfecções alimentares na Lista Nacional de Doenças e Agravos de Notificação Compulsória, para divulgação a população. VII - Ciência, Tecnologia e Inovação no SUS Fortalecer política industrial, de ciência, tecnologia e inovação em saúde, que promova a produção nacional de insumos (medicamentos, vacinas, materiais e equipamentos de saúde) indispensáveis ao atendimento adequado às necessidades de saúde da população; Patrocinar e incentivar a realização de estudos e pesquisas aplicadas para a melhoria da qualidade do atendimento no SUS; Regular o mercado de produtos e serviços de saúde, incluindo a indústria de medicamentos e outros insumos e as operadoras de planos e seguros privados de saúde, de modo a assegurar a primazia do interesse público; Incentivar o controle social nos comitês de desenvolvimento cientifico e tecnológico do Ministério da Saúde.
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