Inovação na saúde através do uso de TI e Telecomunicações

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2 Inovação na saúde através do uso de TI e Telecomunicações Vivo S.A. Diretoria Diretoria P&S Verticais P & S Verticais Desenv. Negócios ehealth

3 Estamos evoluindo para um mundo digital Número de dispositivos Em 2020, serão 10 dispositivos por pessoa, somando 50 bilhões de dispositivos conectados... E-commerce O comércio eletrônico continuará a se expandir: CAGR Brasil de 16% 1 Mobile Payment Os pagamentos e ofertas pelo celular se popularizarão E-Health A saúde tende a se estender para o mundo digital Diretoria P&S Verticais 02

4 Neste novo mercado, o consumidor tem papel chave, alterando as regras do jogo, conduzindo-o... O poder de mercado do consumidor cresce......e o consumidor tem claro o que quer......o que tem mudado as regras do jogo Sempre conectado Bem informado Capaz de influenciar E sobretudo, tem opções Venda de celulares no Brasil milhões Smartphones 21 outros E 20% 2015E 30% Toda semana, 250 filmes são lançados no mundo. São aplicativos lançados por semana no mundo. Batalha pelo mercado Aplicativos OTT / Desenvolvedores Dispositivos Diretoria P&S Verticais

5 ... para um modelo mais conectado, mais sustentável Os Serviços de Saúde devem evoluir e se transformarem, dando um salto significativo, permitindo maximizar a sua qualidade, equidade e acessibilidade no atendimento ao paciente Modelo atual da prestação de saúde Modelo de Referência Consultórios Urbanos e Rurais Postos de Saúde Centros de Diagnóstico Recursos TI Compartilhados (HIS, Imagens,..) Paciente Hospitais Presencial Desigualdade (carência de recursos) Centrado no Hospital Desintegrado Ineficiencia Paciente Autocuidado e Monitorizado Servicios Multicanal Postos de Saúde Virtuais (Health Presence) Call Centers (Consultas, Triagem, TeleOrientação) Redes de Diagnóstico (Telemedicina) Diretoria P&S Verticais 4

6 O que temos atualmente, comparado à nossa visão Das ilhas de informações......a uma rede de serviços sócio-sanitários que favoreça o acesso rápido à informação de saúde e colaboração/interatividade dos recursos e profissionais de saúde. Hospitais Emergências Centros de Atenção Primária Centros de Atenção Primária Hospitais Centros de diagnóstico Emergências Paciente Aconselhamentos de Saúde Centros de diagnóstico Assistência Domiciliar Aconselhamentos de Saúde Sistemas isolados e não interoperáveis Assistência Domicíliar Pacientes em mobilidade Historia Clínica Eletrônica Acessível Convergência Socio-Sanitaria CRM Socio-Sanitário Diretoria P&S Verticais 5

7 A Telefônica Diretoria P&S Verticais 6

8 TELEFÔNICA NO MUNDO Somos um dos operadores integrados de telecomunicações, oferecendo globalmente soluções de comunicação, informação e entretenimento, com presença em 25 países - Europa, África e América Latina. Sediada na Espanha, a Telefónica S.A (controladora das empresas do Grupo Telefônica) tem ações comercializadas nas principais bolsas de valores internacionais. Dados operacionais: Empregos diretos => 285 Mil Clientes: Nº Total acessos=> +299 Milhões Telefonia fixa => +40 Milhões Telefonia móvel=> +231 Milhões Dados e internet => 19 Milhões TV paga => 3,2 Milhões Atacado => 5,2 Milhões Receita líquida: 60,7 Bilhões Diretoria P&S Verticais 7

9 No Brasil, o Grupo Telefônica atua nos mais variados segmentos. E através de suas diversas empresas gerou uma receita aproximada de R$ 26 Bi em sendo a empresa de Telecom líder do Brasil... R$ 26 bi Receitas +97mil empregos diretos 86 milhões de clientes R$ 24,3 bi investimento (Previsão 2011 à 2014) Grande importância dentro do grupo Telefonica, sendo a maior operação juntamente com a Espanha Diretoria P&S Verticais 8

10 Visão Geral de ehealth Diretoria P&S Verticais 9

11 O setor de Telecomunicações tem papel decisivo na transformação do setor de saúde... Conectando melhor os pacientes com o sistema, potencializando a relação entre ambos Mobilizando as ferramentas dos profissionais melhorando sua produtividade Levando o hospital ao lar, as mãos do paciente Interconectando os profissionais e facilitando o acesso a informação Aportando tranquilidade e assistência ( peace of mind and asisted living ) Facilitando a implantação de infraestruturas e redes necessárias Diretoria P&S Verticais 10

12 Atualmente com mais de 80 referências em 10 países TIC TIC Sanitarias TIC TIC Telemedicina Teleasistencia TIC Telemedicina TIC Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo TIC TIC Telemedicina Hospital Pediátrico Niño Jesús Telemedicina Teleasistencia TIC Diretoria P&S Verticais 11

13 A atuação da Tecnologia e Telecom na saúde. Diretoria P&S Verticais 12

14 Gestão de Demanda TeleOrientação Cidadãos/ Pacientes Profissionais Gestão Remota de Pacientes Produtividade Móvel Gestão de infraestruturas TIC Gestão de Imagens Médicas Serviço fim a fim Diretoria P&S Verticais 13

15 Serviços que facilitam o relacionamento e a prestação de serviços a clientes e pacientes Gestão de Demanda TeleOrientação Ciudadanos/ Cidadãos/ Pacientes Serviço Fim a Fim Diretoria P&S Verticais 14 14

16 TeleOrientação Descrição e Arquitetura do Serviço TeleOrientação Cidadão Call center (Healthcare) Sistema com Protocolos clínicos Serviço de Teleorientação para: Orientação de campanhas (vacinas, etc); Qualidade de vida; Orientação sobre doenças SEM diagnóstico SEM intervenção médica e SEM intervenção medicamentosa. Somente encaminhamento para serviços médicos, quando necessário. Domicílio Plataforma (CDG) Entorno prestador Informação e aconselhamento Envio e acesso à informação Agenda Arquivos de Saúde Conteúdos educativos Informação e aconselhamento em saúde Doctor / Nurse on the phone (reativo) Telefone, web 2.0 Ferramentas CRM (gestão da relação com o paciente e aconselhamento) CCoD / URAoD Ferramentas web 2.0 (portal, foros ) Gestão de conteúdo (educação e informação) Inteligência de negócio (KPIs para tomada de decisão) Comunicações (Voz toll-free, Banda Larga dedicada ou Internet) Monitorização, consultas e seguimento proativo Atenção remota (1) Canais adicionais: telefone, SMS. (2) Deverá estar homologado com a plataforma e será adquirido pelo paciente. (3) Aplicação para smartphone, ipad Diretoria P&S Verticais 15

17 Soluções orientadas a maximizar a eficiência da rede assistencial Gestão de infraestruturas TIC Gestão de Imagens Médicas Serviço Fim a Fim Diretoria P&S Verticais 16

18 Gestão de Imagens médicas Descrição do serviço Gestão de Imagens Médicas Serviço que maximiza a eficiência e centralização de diagnósticos e a consulta das imagens médicas RIS/ PACS para Hospitais, Clínicas e Centros de Diagnóstico Diagnostico (laudo médico) Segunda opinião clínica, fluxo de trabalho, etc. Serviço de Teleradiologia Especializada (Parceiro médico ) OPCIONAL DATA CENTER Telefonica Serviço de PACS (Picture Opcional Archiving and Communications System). RIS integrado com o PACS e o HIS Especialistas para suporte Plataforma PACS Plataforma Multicanal Acess o Móvel Web portal Rede de dados dedicada Rede Médica Suporte na criação de um serviço de telerradiologia em rede Acesso aos resultados e as imagens capturadas em diferentes centros através de uma série de dispositivos (tanto móveis e fixos) Hospital Armazenamento de dados / Imagens a curto prazo Estações de Diagnóstico Modalidades RIS: Radiology Information System. PACS: Picture Archiving Diretoria P&S Verticais and Communication System. 17

19 Soluções para pacientes e profissionais do Setor da Saúde Profissionais Gestão Remota de Pacientes Produtividade Móvel Serviço fim a fim Diretoria P&S Verticais 18

20 para um adequado modelo de gestão de pacientes crônicos há que se combinar a atenção remota e presencial de acordo com cada cenário que se defina. Seguimento (biomedidas, sintomas, aderência ) Paciente crónico Atenção presencial Informação e aconselhamento sanitário Comunicação com o paciente Atención presencial (AP.) Especializada Call center (primer nivel de atención) Medicina General Parametrização de programas Atenção especializada remota/presencial Remoto Remoto y presencial Diretoria P&S Verticais Procedimentos administrativos Informação e aconselhamento sanitário Gestão de agendas Gestão remota de pacientes proativa (gestão de alertas, supervisão nos tratamentos, ) Coordenação (procesos de transferência e derivação ) 19 Valoração e inclusão de pacientes Gestão de casos/ enfermidades

21 Gestão de Pacientes Crônicos Descrição do serviço Gestão Remota de Pacientes Todos os pacientes Equipados com: Telefone Pedido de apoio para a gestão da enfermidade Recebimento de ligações de verificação periódicas Very high High Moderate tohigh Low Very complex Pacientes com risco médio Pacientes de alto risco (AR) Profissionais de saúde 15% CP 80% of chronic patients(cp) 0.5% CP 4.5% CP Equipados com: Telefone celular Equipados com: Biomedidores Equipados com: Equipados com: Touch screen PC com webcam PCs com webcam Ativos TIC da Telefonica Envio das biomedidas ao corpo de profissionais (entradas manuais ou por Bluetooth) Acesso ao portal web (através de smartphones) Realização de sessões de controle (de acordo com um protocolo) Envio de medidas ao corpo de profissionais Videoconsultas com médicos Acesso ao material educativo Gestão de planos de saúde para pacientes Análise de medidas, alarmes e dados de pacientes com risco médio e AR Videochamadas para pacientes AR Rede/conectividade Plataformas serviço e web Capacidades call center Data Centers Atenção unificada Serviço modular para gestão dos pacientes crônicos: atenção telefônica especializada para todos os pacientes, telemonitorização básica adicional para os pacientes com risco moderado, e telemonitorização avançada (biomedidas, planos de saúde e videoconsultas) para pacientes de alto risco. Risk Segmentation (Kaiser pyramid) Diretoria P&S Verticais 20

22 Gestão de pacientes crônicos Arquitetura do serviço Gestão Remota de Pacientes Domicilios Plataforma Gestão Envío e Acesso a informação Biomedidas e síntomas Agenda Arquivo de saúde Alto Risco (AR) Envío de informação Biomedidas 2. e síntomas Biomedidas e síntomas Risco Moderado Adesão ao Tratamento Conteúdos educativos Lembretes e campanhas Consultas e Aconselhamento Adesão ao Tratamento Adesão ao Tratamento Dispositivos Vídeo, Telefone, Web Web, URA, Dispositivo Aplicação Telemonitorização (gestão clínica) Ferramentas CRM (gestão de relação Com o paciente) Ferramentas web 2.0 (portal, fóruns ) Inteligência de negocio (KPIs para tomada de decisões) Banda Larga Monitorização, consultas e seguimento de risco alto e moderado Estação de gestão de crónicos Gestores de casos e de patologias Informação e aconselhamento Estação de atenção Atenção remota Configuração e gestão Reporting (KPIs) Gestores de saúde Envío e Acesso a informação Agenda Arquivo de saúde Conteúdos educativos Lembretes e campanhas Informação e Aconselhamento Risco Moderado e Baixo Telefone, Web Gestão de conteúdo (educação e informação) Outros serviços: SMS, Portais de Colaboração Telediagnóstico, sessões clínicas e interconsultas Telerehabilitação Profissionais envolvidos Diretoria P&S Verticais 21

23 Paciente: Passarela (tablet ou PC) Tablet PC* Dispositivos de biomedidas Bluetooth Acesso telefônico ao call center** Plano de cuidados Questionários de síntomas e aderência Biomedidas com e sem dispositivos Acesso a pastas de saúde Consultas e recordatórios Mensagens e contatos Conteúdos educativos Alertas Diretoria P&S Verticais * Com comunicações M2M ou WiFi para acessar a plataforma, e Bluetooth para dispositivos. ** Teléfonia e comunicações do paciente, fixas ou móveis

24 Paciente: Aplicação móvel (smartphone) Smartphone* Dispositivo de biomedidas Bluetooth Plano de cuidados Questionários de síntomas e aderência Biomedidas com e sem dispositivos Acesso a pastas de saúde Consultas e recordatórios Mensagens e contatos Conteúdos educativos Alertas Diretoria P&S Verticais * Apple ios, Android OS y RIM Blackberry OS. Telefone utilizado para comunicar-se com o call center.

25 Portal web Plano de cuidados Questionários de síntomas e aderência Biomedidas com e sem dispositivos Acesso a pastas de saúde Consultas e recordatórios Mensagens e contatos Conteúdos educativos Alertas Acesso a Internet* Diretoria P&S Verticais * Terminal (PC / teléfono) e comunicação ao paciente. 24 Acesso telefônico a call center*

26 Acceso web do gestor clínico Gestão de altas e baixas de programas Seguimento proativo de pacientes Alertas médicas Agenda de paciente Protocolização da atenção Conteúdos e mensagens Informes e KPIs Diretoria P&S Verticais 25

27 Acesso web do gestor operativo Gestão de altas e baixas do serviço I+M: validação dos equipamentos para o paciente e métodos de trabalho Incidências e alertas técnicos Mensagens e lembretes Gestão de chamados ao call center Cumprimento de SLAs Diretoria P&S Verticais 26

28 Teleassistência... Segundo estudos de Roush and Teesdale (1997), Journal of Applied Gerontology, vol. 16, n3 pp após examinar o histórico de 1 (um) ano antes e depois de utilização de equipamentos de Teleassistência no Talahasse Memorial Regional Medical Center na Florida com 101 pacientes, ficou comprovado que o número de dias de hospitalização foi reduzido de para 5.85 por ano. Estudos europeus mostram que receber ajuda rapidamente após uma queda pode reduzir o risco de hospitalização em 26% e em 80% o risco de morte. Os números também apontam que 70% das entradas de pessoas idosas em prontos-socorros são devido a quedas. Nos EUA, um estudo avaliou que, para cada dólar investido em serviços de teleassistência, há 7 dólares economizados. Um estudo elaborado pela União Européia, em 2010, mostra que há um crescimento sistemático no número de usuários de serviços de teleassistência, que pode ser de 1 a 15%, conforme o país que compõe o bloco econômico. Diretoria P&S Verticais 27

29 Processo de prestação de serviços Configuração do produto através do portal Ocorre uma incidência em qualquer local Se ativa o dispositivo Contato com os serviços de emergência Contato com o cuidador definido O centro de alarme e resposta se ativa Diretoria P&S Verticais

30 No que acreditamos... Diretoria P&S Verticais 29

31 Que podemos apoiar o segmento de saúde com inovação e tecnologia. As tendências sugerem que o Sistema de Saúde Brasileiro precisa encontrar novas fórmulas de gestão e cuidados Estamos em um ponto que requer a começar a mudar o sistema no curto prazo A tecnologia unida à Telecomunicações aproxima os serviços de saúde, profissionais e pacientes, otimizando os atuais recursos de saúde. Oferta de novos serviços para pacientes e profissionais do setor de saúde, tem o objetivo de simplificar os padrões de despesas e processos em TIC. Diretoria P&S Verticais 30

32 Para irmos da oportunidade ao êxito é preciso enfrentar os medos da mudança, romper com o mesmo e ter capacidade de se antecipar... Diretoria P&S Verticais 31

33 OBRIGADA! KATIA GALVANE fone: Diretoria P&S Verticais