29/07/2015. NeuroKinetic Therapy NKT. Mudando a maneira como você pensa sobre padrões de movimentos disfuncionais.

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1 NeuroKinetic Therapy NKT Mudando a maneira como você pensa sobre padrões de movimentos disfuncionais. 1

2 MOVIMENTO O movimento articular isolado é apenas um componente do movimento integrado. O movimento integrado, exige controle motor, que inclui estabilidade, equilíbrio, controle postural, coordenação e percepção. - Gray Cook Controle Motor Uma função do sistema nervoso central, é a capacidade de regular ou direcionar os mecanismos essenciais do movimento. 2

3 Teoria de Sistemas Dinâmicos Uma das teorias mais prevalentes, a qual basicamente afirma que movimentos são executados em sistemas ou padrões, em vez de músculos individuais. PADRÕES Eu penso em padrões Eu me movimento em padrões Eu ensino em padrões Eu diagnostico em padrões - Ido Portal 3

4 Padrões Defeituosos O cérebro humano também tem uma afinidade para com os hábitos. Comportamentos repetitivos se tornam padrões e esses padrões exigem reprogramação quando eles se tornam problemáticos (Padrões de Movimento Defeituosos). Gray Cook Iniciando Movimentos não funcionam isoladamente. Não basta apenas trabalhar em músculos encurtados", ajustar articulações bloqueadas ou liberar adesões" ou ainda, apenas "fortalecer músculos fracos". Nada disso vai alterar ou corrigir o padrão de movimento defeituoso. Você deve alterar o Programa de Controle Motor no Centro de Controle Motor. 4

5 Iniciando Além disso, na TNC quando falamos em testar um músculo, é preciso levar em consideração que é impossível testar um músculo isoladamente. Na verdade, estamos testando a função desse músculo. Por exemplo, quando se testa o bíceps braquial, o que realmente estamos testando é a flexão de cotovelo ou ombro, dependendo da posição do braço. Coloque aspas em torno do músculo que dizemos estar testando, por exemplo: Teste de "bíceps. O que é a Terapia Neurocinética? Terapia Neurocinética (TNC) é uma aplicação da teoria de controle do motor, neurociência e anatomia funcional (neurobiomecânica), que irá ajudá-lo a desvendar a causa de padrões de movimento defeituosos no centro de controle motor do cérebro. 5

6 Como funciona a Terapia NeuroCinética? TNC identifica desequilíbrios musculares usando protocolos exclusivos para determinar quais músculos estão inibidos e quais músculos estão facilitados. Permitindo utilizar técnicas de tratamento e exercícios corretivos específicos para restaurar os padrões de movimento adequados e reprogramar o centro de controle motor. Utilizando essa abordagem, você vai parar de perseguir os sintomas e começar a encontrar as causas. Agenda Teoria da Terapia Neurocinética / NeuroKinetic Therapy. Como o Centro de Controle Motor coordena e controla movimentos corporais. Como avaliar desequilibrios musculares. Discussão e demonstração de testes musculares. Aprendendo a fazer testes musculares especificos. Demonstração para a Lombar: avaliação & testes musculares. 6

7 Agenda Discussão e demonstração de testes musculares. Prática e supervisão: avaliação & testes. Discussão e demonstração para a coxa, isquios, e músculos do joelho. Prática e supervisão: avaliação & testes. Discussão e demonstração para os músculos da perna distal. Prática e supervisão: avaliação & testes. Agenda Discussão e demonstração de testes musculares para o ombro. Prática e supervisão: avaliação e testes. Discussão e demonstração de testes musculares para o braço e a mão. Prática e supervisão: avaliação e testes. Discussão e demonstração de testes musculares para o pescoço. Prática e supervisão: avaliação e testes. 7

8 Hierarquia do controle motor Sistema límbico satisfaça minha vontade. Córtex cerebral estratégia tome essa rota. Centro de Controle Motor Cerebelo. Aonde todos os padrões de movimento são coordenados. Faça dessa maneira agora. Coluna Vertebral faça. Sistema Miofascial aonde a ação ocorre. Centro de Controle Motor 8

9 Como podemos afetar o centro de controle motor O cérebro aprende com a falha. O centro de controle motor reconhece movimento, consequentemente reconhece um teste muscular manual. Quando um teste muscular manual falha, o centro de controle motor se abre para um novo aprendizado. Como o cérebro armazena padrões de movimento funcional e disfuncional O bebê aprende a ficar de pé Lesão em chicote na cervical Dor e padrões de compensação Estabilidade e segurança O trajeto de menos resistência Funcional disfuncional 9

10 Teste Muscular Manual Teste muscular como os de Kendall & Kendall é muito pesado. Muita compensação Pressão leve é usada para checar a disponibilidade neurológica do músculo Três tipos de pressão usadas nos testes TNC Leve: Força mínima aplicada de 1 a 2 segundos para checar a disponibilidade da rota neurológica. Média: Força um pouco mais pesada aplicada de 1 a 2 segundos para checar a força do músculo. Pesada: Força firme aplicada de 5 a 10 segundos para testar resistência. TRAVA neurológica! 10

11 Protocolo TNC 1. Teste o músculo (função) suspeito de estar inibido. 2. Faça a Terapia Localizada no músculo suspeito de estar facilitado. 3. Faça a liberação do músculo facilitado. 4. Repita o teste do músculo (função) inibido. 5. Quando a função inibida se tornar facilitada, desafie a correção ao retestar o músculo facilitado, seguido pelo músculo previamente inibido, ou ao pedir para o cliente executar um movimento que usa a função facilitada, seguido pelo teste do músculo previamente inibido Opções de desafios Repita o padrão Levante e se movimente Dê alguns pulos Padrão esportivo específico Integração pode precisar de 3-4 vezes Se a correção não permanecer, não é a disfunção principal 11

12 COMPENSAÇÕES Prender a respiração Apertar a mandíbula Segurar a maca / apertar a mão Mãos no corpo Olhos para cima/baixo/fechando Flexionar os dedos do pé Mover a cabeça Mover outras partes do corpo Trêmulo Mudanças fasciais Relacionamentos Básicos da TNC Contração dos músculos do Núcleo na coluna vertebral, quando os músculos das extremidades estão inibidos Contração antagonista (opostos funcionais) de músculos e funções quando seus opostos estão inibidos. Contração sinergista de músculos que compartilham uma função. Contração cinética, de músculos que compartilham uma mesma cadeia cinética (Interdependencia Regional). 12

13 Linha Frontal Linha Posterior 13

14 Linha Lateral Linha Espiral 14

15 Linhas Funcionais Linhas do Braço 15

16 Linha Profunda Orientação das Fibras 16

17 A regra de Ouro N ã o há a b s o l u t o s! - David Weinstock Padrões de Compensação 1. Compensado: Teste um músculo em neutro e ele testa inibido. Procure imediatamente por um compensador (Terapia Localizada). Exemplo: Teste o psoas em neutro e ele testa inibido faça a Terapia Localizada no Quadrado Lombar. 17

18 Padrões de Compensação 2. Compensação Relacionada: Teste um músculo em neutro e ele testa facilitado. Teste um músculo relacionado e ele testa facilitado. Reteste o primeiro músculo e ele testa inibido. Faça a Terapia Localizada no segundo músculo. Exemplo: Teste o psoas em neutro e ele testa facilitado. Teste quadrado lombar e ele está facilitado. Re-teste o psoas e ele esta inibido. Faça a Terapia Localizada no quadrado lombar. Músculos Geralmente Facilitados Extensores Cervicais Extensores Lombares Trapézio Superior, Elevador da Escápula Peitoral Menor Ilíaco Quadrado Lombar Diafragma Músculos da Mandíbula Músculos da Panturrilha 18

19 Músculos Geralmente Inibidos Flexores Cervicais Abdominais Psoas Grande Dorsal Trapézio Inferior, Trapézio Médio, Serrátil Anterior Glúteo Máximo Abdutores do Quadril Reto Femoral Terapia Localizada Passiva: Encontre o local exato no músculo facilitado, o qual faz o músculo inibido testar mais forte. Ativa: Depois de identificar o músculo inibido, dê um movimento ao cliente que faça o músculo testar forte. 19

20 Importância da especificidade do exercício de reabilitação Primeiro, faça a liberação do músculo facilitado. Segundo, fortaleça o músculo inibido, tendo certeza de não estressá-lo para que não se recrie o padrão de movimento disfuncional Lembre-se: Você está ativando uma rota neural. Exercício deve ser executado pelo menos duas vezes por dia, para que o cérebro transfira o padrão de movimento funcional da memória de curto-prazo para a memória de longo-prazo. 300/3000 Richard Schmidt Regras da estrada Pressão Leve Inicie Local Explore Global Sinergístico Antagonístico Proximal/Distal Cadeia Cinética HISTÓRIA 20

21 Refinando seu teste muscular 1. Orientação das fibras: Articulações podem ser movimentadas para testar as porções mediais, médias e laterais de um músculo. 2. Exemplo: As fibras mediais do reto femoral estão disponíveis para teste quando a articulação do quadril é movimentada. Refinando seu Teste muscular 3. Testando fibras proximais & distais APFD Aberto (alongado) = Proximal Fechado (encurtado) = Distal Exemplo: Para testar as fibras proximais do bíceps, teste com o cotovelo totalmente estendido. Para testar as fibras distais, teste com o cotovelo totalmente flexionado. 21

22 Refinando seu teste muscular 3. Inibição bilateral: Se um músculo está inibido bilateralmente, faça a TL na coluna/núcleo. 4. Exemplo: Psoas inibido bilateralmente, TL na coluna lombar. Preste atenção a: História Postura Estática Palpação Movimento Núcleo Teste a area de dor para determinar se está inibida ou facilitada Se um teste causa dor em outra area TL na dor e repita o teste 22

23 Revisão do Protocolo Determine o padrão de compensação Terapia Localizada Ativa/Passiva Libere a facilitação Ative a inibição Desafie Movimento Certificação da Terapia Neurocinética Apresente três estudos de caso por escrito, explicando como usou a TNC em suas sessões. Realize uma sessão de TNC em um praticante avançado, ou via Skype. Exemplo de estudo de caso: on 23

24 Pedido para se juntar à página NKT Scholars Go to Grupos de Estudo Participe de grupos de estudo, pessoalmente ou por Skype, pois são essenciais para o aprofundamento da sua compreensão e aprimoramento de suas habilidades em executar a TNC. 24

25 Obrigado! Perguntas? 25