Visão do SFM do HSL. O físico médico brasileiro esta sendo preparado para a radioterapia moderna? Cecília Kalil Haddad

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1 O físico médico brasileiro esta sendo preparado para a radioterapia moderna? Visão do SFM do HSL Cecília Kalil Haddad Centro de Oncologia- Serviço de Radioterapia ceciliahaddad@hsl.org.br

2 Missão Hospital Sírio Libanês Visão Valores A Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio- Libanês é uma Instituição Filantrópica Brasileira que desenvolve ações integradas de assistência social, de saúde, de ensino e de pesquisa. Ser reconhecida internacionalmente pela excelência, liderança e pioneirismo em assistência à saúde e na geração de conhecimento, com responsabilidade social, ambiental e autosustentabilidade, atraindo e retendo talentos médicos e colaboradores. Humanismo Calor Humano Ética e Justiça Respeito à individualidade Respeito à vida e ao meio ambiente Pioneirismo e busca contínua das fronteiras do conhecimento Transparência nas relações com clientes, parceiros, colaboradores e sociedade Aprendizagem e desenvolvimento de pessoas Compromisso com a qualidade e com o resultado.

3 Introdução Aprimoramento em Física da Radioterapia HSL A Física da Radioterapia é um especialidade da Física dedicada ao tratamento do câncer através das radiações ionizantes. O Hospital Sírio Libanês oferece um programa de aprimoramento em física da radioterapia, credenciado pela Associação Brasileira de Física Médica (ABFM), com duração de dois anos. Objetivos Formar um profissional capacitado para a prática independente da física envolvida na radioterapia e que possua as seguintes qualificações: Conhecimento das propriedades físicas e os efeitos das radiações sobre a matéria e os tecidos (física das radiações e radiobiologia). Conhecimento em teleterapia. Habilidade de executar simulações e planejamentos convencionais (2D) e tridimensionais (3D), em diferentes sistemas de planejamento. Habilidade de planejar e executar a radioterapia de intensidade modulada (IMRT). Habilidade de executar a radioterapia guiada por imagem (IGRT). Habilidade de planejar e executar radioterapia estereotática e radiocirurgia. Conhecimento e habilidade de planejar braquiterapia de alta taxa de dose (HDR) e baixa taxa de dose (LDR). Conhecimento da legislação pertinente. Conhecimento básico das rotinas e protocolos clínicos. Conhecimento dos protocolos de dosimetria Habilidade de realizar o controle de qualidade, e a dosimetria de equipamentos e de tratamentos. Conhecimento de proteção radiológica. Conhecimento de calculo de barreiras de proteção. Competência para executar um projeto de pesquisa.

4 Radioterapia HSL 1997 Acelerador KD2 RX 6/18 MV Elétrons 6/9/12/15/18/21 MeV MLC 54 lâminas de 1cm * Simulador Simulador convencional Braquiterapia de Próstata com Sementes de Iodo Acelerador MX2 RX 6 MV

5 13/10/2000 Primeiro Tratamento IMRT Radioterapia HSL 2001 Centro de Treinamento de Braquiterapia de próstata com sementes

6 Radioterapia HSL IMRT em Câncer de mama Técnica foward Acelerador Primus RX 6/18 MV Elétrons PET/CT em Planejamentos de Radioterapia RT Intraoperatória de Mama Radiocirurgia 6/9/12/15/18/21 MeV MLC 54 lâminas 1 cm MVCBCT *

7 Radioterapia HSL 2007 IGRT: Image Guided Radiotherapy (MV CBCT) Tumores de próstata com implante de fiduciais de ouro Tumores de pulmão com RT hipofracionada 14/05/2007 CT dedicada 2010 Sistemas de Planejamento Teleterapia(interface:3 CT, 3 MRI, 2 PET/CT) Helax TMS Oncentra Masterplan Nucletron Konrad Siemens(algoritmo de otimização) Brainlab Braquiterapia Prowess LDR Abacus HDR Sistemas de Informação 1. LANTIS Record and Verify 2. IMPAX (AGFA) CR 3.ONC 4. TASY

8 Novalis TX :Varian + BrainLab Novos Sistemas Incorporados Planejamento Eclipse Informação Aria Tratamento IMRT Step and shot Slide windows Imagens Exactrac Kvcb Epid Mesa Robotica Radioterapia HSL 2011

9 Novalis TX :Varian + BrainLab Arco rápido Radioterapia HSL

10 Radioterapia HSL Cálculo Manual Curvas de Isodose a mão 2 Provas ao ano

11 Hospital Sírio-Libanês 2000 Iniciou o programa de aprimoramento em Física de Radioterapia Com o intuito de atrair e reter talentos em Física HSL é uma instituição de excelência e pioneirismo principalmente na área de radioterapia, havia a necessidade de formar pessoal qualificado para acompanhar o desenvolvimento tecnológico que acontece na área.

12 Histórico dos físicos que fizeram o aprimoramento em física da radioterapia no HSL O primeiro aprimorando: Aluísio de Castro Neto foi contratado nohslondeficoupor5anos.foiconvidadoparatrabalharnos EUA na empresa Siemens.Hoje encontra se QuintaDor- RJ Marcelo Cassese: foi fazer treinamento nos EUA com intuito de voltar e ser contratado.porem recebeu proposta e foi trabalhar no Sant Judge Hospital. Wagner Paniago de Souza: Serviço de Radioterapia de Juiz de Fora onde atuou como físico responsável.hoje encontra se em Salvador. Anselmo Mancini: Foi contratado pelo HSL como físico júnior. Hoje é físico Senior. Vinicius D GonçalvesServiço de radioterapia de Curitiba PR. Hoje encontra se no HIAE

13 Histórico dos físicos que fizeram o aprimoramento em física da radioterapia no HSL Helio Salmon Junior:Serviço de radioterapia de Blumenau SC e depois mudou se para Curitiba PR. Hoje esta no COI Rio de Janeiro. Guilherme A Pavan: Serviço de Radioterapia de Uberlândia. Hoje esta no COI Rio de Janeiro Ricardo Goulart: Serviço de Radioterapia de Curitiba Tatiana Midori Alves: Foi contratada pelo HSL como física preceptoraedepoisdeumanopassouafísicajunior Thais Casagrande: Trabalha em Juiz de Fora, MG

14 Histórico dos físicos que fizeram o aprimoramento em física da radioterapia no HSL José Eduardo Vaz Nascimento: Irá trabalhar em Brasília na implantação do novo serviço do HSL. Ana Claudia Magni de Chiara: Trabalha no ICESP ( Instituto do Câncer do Estado de São Paulo ) e Hospital Santa Rita SP Mauricio Russo Lopes Pedro Augusto Minorin Mendes Ramos Bruna Mascarin Minotti Isabela Gondim Nunes Martins de Araujo

15 Curso deradioterapia de Ultima Geração Avanços Tecnológicos e Controle de Qualidade I Curso de Ultima Geração II Curso de Ultima Geração XI Curso de Ultima Geração XII Curso de Ultima Geração (22-23 novembro)

16 Físicos e Médicos México Costa Rica El Salvador Bolivia Colombia Venezuela Peru Chile Argentina Equador França Radioterapia Estagio Físicos PUC USP R. Preto USP - SP Unesp- Botucatu Unicamp H.C. Barretos H.C.Goiania

17 Física da Radioterapia -HSL

18 Físicos HSL -2012

19 RadioterapiaHSL

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