Distribuição espacial de casos suspeitos de microcefalia em Pernambuco ago / 15 a fev / 2016

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6 Distribuição espacial de casos suspeitos de microcefalia em Pernambuco ago / 15 a fev / Proportion <=32cm < > 0.04

7 Distribuição espacial de casos suspeitos de microcefalia em Pernambuco ago / 15 a fev / Proportion <=32cm < > 0.04

8 Quando engravidaram? JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC JAN FEB Epidemia por ZIKV Neuro Microcefalia

9 Alterações visuais

10 Microcefalia Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

11 PC=28cm Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

12 PC=28cm Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

13 PC=29cm Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

14 PC=32,5cm Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

15 PC=33cm Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

16 Neurossífilis e Zika(IgM +) com catarata e glaucoma Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

17 Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

18 Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

19 Fotos gentilmente cedidas pela Dra. Vanessa Van de Linden

20 March, 4, mulheres (set/15 a fev/2016) 82% PCR +(sangue, líquorou ambos) Rash Zikalike, congestão conjuntival e adenopatia Alteracõesao USG em 29% das mulheres Figure 2.Week ofgestationattime ofzikv InfectionandAbnormal UltrasonographicandDoppler Findings. Twelve of 42 women(29%) in whom fetal ultrasonography was performed had abnormal findings.

21 Critérios de inclusão GESTANTES SEM EXANTEMA GESTANTES COM EXANTEMA mensal durante toda a gestação REALIZAÇÃO DE SOROLOGIA REALIZAR PCR E IgM SEM SOROCONVERSÃO TORCH NEGATIVO SOROCONVERSÃO PCR OU IgM POSITIVO PCR E IgM NEGATIVO SEM EXANTEMA COM EXANTEMA 500 gestantes positivas TORCH, CHIKV E DENV NEGATIVO POSITIVO ZIKA LIKE

22 Cohort of pregnant women Objectives 1) Determine the proportion of pregnant women that have clinical features compatible with ZIKAV infection and/or have laboratory confirmation of ZIKAV infection. 2) Determine the proportion of women with ZIKAV viraemiaduring pregnancy, with and without rash, (by gestational age of viraemia) with miscarriages, stillbirths and neonates with microcephaly or other congenital abnormalities. 3) Also in women with negative ZIKAV PCR and IgM but with rash compatible with ZIKAV (Zika probable).

23 Cohort of pregnant women Objectives 3) Determine, in the cohort of pregnant women without rash the frequency of seroconvertion and the incidence of rash 4) To compare the proportion of fetal loss, pre-term, birth defects and fetal deaths in the cohorts of pregnant women with rash (ZikaVconfirmed or probable infection) with that of the cohorts of pregnant women without rash (seronegative and seroconverters). 5) Describe the range of clinical features of congenital abnormalities in neonates born to women with Zikaduring pregnancy..

24 Clinical cohort of newborns with microcephaly Objectives 1) To characterize the clinical condition and describe the dental and overall growth and neurocognitive development in the first three years of life in 4 cohort of children: Born with microcephaly in the epidemic observed in Pernambuco from August 2015; Born to infected women with other abnormalities; Born to infected women but apparently normal at birth; Born to non infected women.

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