O IDOSO FRENTE AO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO: produção científica em periódicos online no âmbito da Saúde¹

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1 O IDOSO FRENTE AO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO: produção científica em periódicos online no âmbito da Saúde¹ THE FRONT OF THE ELDER AGING PROCESS: scientific production in online periodicals as regards health field¹ Odinélia Batista Arantes Lima 2 Maria Emília Limeira Lopes 3 Gyl Dayara Alves de Carvalho 4 Vanessa Costa de Melo 5 RESUMO: O envelhecimento é um processo natural que acomete os indivíduos no decorrer de suas vidas, podendo levar a uma série de alterações em seu organismo. O estudo teve como objetivo caracterizar estudos que contemplam a temática do envelhecimento, disseminados em periódicos on-line do campo da Saúde. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa da literatura realizada mediante busca em periódicos on-line da área da Saúde, com indexação nacional, nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando-se os descritores: envelhecimento, idoso e saúde, no período de 2005 a 2010, na qual a amostra foi composta por 08 estudos, conforme os critérios de inclusão. O levantamento das publicações sobre a temática ocorreu no período de fevereiro a março de Encontrouse uma predominância de pesquisadores da Enfermagem (enfermeiros doutores) e da modalidade pesquisa original. Quanto à temática abordada, emergiram duas Abordagens Temáticas: AT 1 - Percepção do idoso acerca do envelhecimento; AT 2 - Envelhecimento e conhecimento de Enfermagem. O estudo mostrou um crescimento qualitativo da produção científica no âmbito da Enfermagem acerca da temática, porém evidenciou como lacuna do conhecimento, uma escassa produção científica nacional o que sugere uma maior atuação dos profissionais da Saúde em pesquisas que possam ser aplicadas na prática clínica e que propiciem um olhar diferenciado sobre essa clientela específica da população, com vistas a melhorar a sua qualidade de vida. Palavras-chave: Envelhecimento; Saúde; Enfermagem. ABSTRACT: Aging is a natural process that affects individuals throughout their lives, leading to a series of changes in your body. The study aimed to characterize studies that address the topic of aging, widespread online journals of the field of Health This is a survey of integrative literature review performed by searching online journals in the area of Health, national indexing in databases Scientific Electronic Library Online (SciELO) and the Virtual Health Library (VHL), using the keywords: aging, aging and health in the period 2005 to 2010, in which the sample was composed of 08 studies, as the inclusion criteria. The survey of publications on the subject occurred in the period from February to March We found a predominance of nursing researchers (doctors nurses) and original research mode. Regarding the theme addressed, emerged two approaches were identified: AT 1 - Perception of the elderly about aging, AT 2 - Aging and knowledge of nursing. The study showed a qualitative growth of scientific production in Nursing about the topic however, showed how the knowledge gap, a scarce national scientific production which suggests a greater role of health professionals in research that might be applied in clinical practice and fostering a different look at this specific clientele population, in order to improve their quality of life. Key words: Aging, Health, Nursing. 1 Trabalho submetido ao 15º Congresso Brasileiro dos Conselhos de Enfermagem (CBCENF). Eixo Temático Determinantes de Vida e Trabalho. 2 Discente do Curso de Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba (UFPB). 3 Enfermeira. Doutora em Educação. Docente do Departamento de Enfermagem Clínica (DENC) e do Programa de Pós- Graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba (UFPB). 4 Discente do Curso de Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba (UFPB). 5 Discente do Curso de Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba (UFPB).

2 INTRODUÇÃO A mudança na estrutura da população é marcada pela transição demográfica, ou seja, referese ao processo de alteração em que uma situação com altas taxas de fecundidade e mortalidade passa a ocorrer com baixas taxas desses indicadores (1). O envelhecimento é um processo natural que acomete os indivíduos no decorrer de suas vidas, podendo levar a uma série de alterações em seu organismo. Assim, com o aumento da longevidade da população brasileira, desafios especiais são postos para a atenção à saúde, uma vez que os problemas de saúde dos idosos frequentemente são crônicos e podem requerer intervenções onerosas e com tecnologias complexas (2,3). Sob este enfoque, o aumento do número de idosos traz a necessidade de formação e capacitação específica dos profissionais de saúde em particular dos enfermeiros, para atender as especificidades dessa parcela da população, a fim de melhorar a assistência prestada (4). Nesse sentido, inter-relacionar a enfermagem com a ação do cuidar, é entendê-la, não apenas como uma prática com visão curativa e limitada, e sim, baseada na percepção do idoso como uma pessoa que possui seus valores, crenças e experiências, buscando compreender a cura das doenças, apoio e conforto (5). Justifica-se o interesse de realizar esse estudo, devido a importância da temática para o campo da Saúde, ressaltando a necessidade de se elaborar e disseminar estudos que discutam aspectos envolvendo a referida temática, visto que ainda são incipientes, utilizando-se como método a revisão integrativa da literatura, em nível nacional. Desse modo, o estudo proposto pretende encontrar respostas para o seguinte questionamento: Qual a contribuição de estudos que contemplam a temática do envelhecimento, disseminados em periódicos on-line do campo da Saúde? Diante do exposto o estudo tem por objetivo caracterizar estudos que contemplam a temática do envelhecimento, disseminados em periódicos on-line do campo da Saúde. METODOLOGIA O estudo proposto trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa da literatura. Este método possibilita reunir e sintetizar o conhecimento produzido sobre uma determinada temática e vem sendo empregado em artigos, dissertações e teses na área da saúde, em particular na enfermagem nas últimas décadas (6). Para identificar os estudos publicados acerca do envelhecimento foi utilizada uma busca em periódicos on-line da área da Saúde, com indexação nacional, no período de 2005 a 2010, por meio

3 da busca na Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando-se os descritores: envelhecimento, saúde e enfermagem. O universo do estudo foi constituído por 41 artigos. Desse total, 08 publicações fizeram parte da amostra, por atenderem aos seguintes critérios de inclusão: artigos de periódicos online indexados nas bases de dados, cujos textos estivessem apresentados na íntegra, na língua portuguesa e, publicados no período compreendido entre 2005 a O levantamento das publicações sobre a temática ocorreu no período de fevereiro a março de Os resultados foram interpretados com base na sumarização obtida. Desse modo, as pesquisas selecionadas foram analisadas, sintetizadas e discutidas de forma clara e concisa, estabelecendo relações com a fundamentação teórica da interface enfermagem e envelhecimento (7). RESULTADOS E DISCUSSÃO seguir: No que concerne à caracterização dos trabalhos, os resultados apontaram os dados a Os periódicos que apresentaram maior quantitativo de artigos publicados abordando temas relacionados ao envelhecimento foi a Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia com dois artigos (25%). As revistas que apresentaram um menor quantitativo, totalizando em um artigo publicado cada (12,5%) foram: Ciência e Saúde Coletiva; Revista Brasileira de Enfermagem; Revista Escola de Enfermagem da USP; Revista Brasileira de Crescimento e Desenvolvimento Humano; Cogitare Enfermagem e a Revista Estudos Interdisciplinares sobre o Envelhecimento. Quanto aos anos de publicação, os resultados mostraram que os anos de 2005 e 2010 corresponderam ao maior número de publicações, com três artigos (37,5%), seguidos dos anos de 2008 e 2009 com um artigo (12,5%). Já os anos de 2005 e 2007 não foi encontrado nenhum artigo referente à temática abordada. Com relação às modalidades de delineamento, todos os estudos, correspondente a 100% das publicações, são artigos originais. Para a obtenção dos dados referentes à formação acadêmica e titulação verificou-se que um significativo número de pesquisadores foi constituído de doutores em Enfermagem, com 31,9%. Em seguida, observou-se o especialista em enfermagem com 27,27% e o mestre em Enfermagem com 22,8%. Em menor proporção estão outros profissionais da área da Saúde com 4,54%, cada. Com base nos conteúdos expostos emergiram duas Abordagens Temáticas (AT), conforme pressuposto da revisão integrativa, são elas: AT 1 - Percepção do idoso acerca do envelhecimento; e AT 2 - Envelhecimento e conhecimento de Enfermagem, apresentadas nos quadros 1 e 2 a seguir. Quadro 1: Síntese das temáticas e enfoque central dos estudos agrupados na Abordagem Temática 1.

4 AT 1- Percepção do idoso acerca do envelhecimento * TEMÁTICA ENFOQUE CENTRAL DO ESTUDO AT1a Idosos e a velhice O artigo buscou conhecer como os idosos representam a velhice, através de sua percepção do processo de envelhecimento. Observouse que os idosos entrevistados vivenciam o processo do envelhecimento de forma diferente e relatam a velhice como uma fase de prazer (8). AT1b AT1c AT2d AT1e Idosos e o envelhecimento saudável Envelhecimento: dificuldades e recompensas Morte: concepções de idosos Envelhecimento e repercussões na família Fonte: Material empírico da pesquisa, O artigo buscou investigar a compreensão dos idosos sobre o envelhecimento saudável. Observou-se que é através da combinação dos fatores biológico, psicológico ou social que se pode alcançar uma velhice de qualidade (2). O estudo buscou levantar na literatura as percepções dos idosos acerca das dificuldades e recompensas no seu processo de envelhecimento. Observou-se que os idosos elencaram inúmeras dificuldades e recompensas na velhice (9). O artigo buscou desvelar o significado do envelhecer e da morte. Relatou-se que o envelhecer e a morte se constituem num processo natural da existência humana, porém nem sempre aceito pelos seres que o vivenciam (10). O artigo buscou conhecer a percepção de idosos sobre envelhecimento, estratégias de enfrentamento e repercussões na família. Observou-se que as famílias dos idosos necessitam de atenção e não apenas ser colocadas como cuidadoras (11). De acordo com os enfoques dados nos estudos incluídos na Abordagem Temática 1, abordou-se a reflexão sobre a percepção do idoso acerca do envelhecimento. Destaca-se que há uma percepção de aspectos distintos acerca do envelhecimento. Há um lado positivo que se refere à vida longa, à conquista de melhor qualidade de vida; como também um lado negativo, que se refere às alterações fisiológicas e patológicas, limitações nessa fase da vida (9). Esse fato pode ser destacado nos trechos abaixo: Dificuldades/problemas na velhice: incapacidade, esquecimento, raciocínio lento, desgaste físico, perda de resistência, doença,, aparecimento de rugas, preconceito, desrespeito aos idosos, assexualidade, dependência, proximidade da morte. AT1 c Recompensas na velhice: experiência, conhecimento, participação, independência, integração, autonomia física e menta, passe livre em transporte coletivo, fila preferencial.at1 c Com relação ao envelhecimento saudável Ramos (12) enfatiza que o bem-estar na velhice seria o resultado de um equilíbrio entre várias dimensões da capacidade funcional do idoso. Tal fato pode ser explicado no trecho abaixo: [...] para se obter o envelhecimento saudável é necessário um equilíbrio ou uma combinação de múltiplos fatores, sejam de ordem biológica, psicológica ou social. AT1b

5 A morte, conforme afirma Lunardi (13), é conceituada como uma dimensão integrante da vida, e o viver implica na aceitação e o convívio com ela, muito embora o ser humano crie dispositivos de segurança que permita a negação dessa realidade. Esse fato pode ser retratado por meio da fala dos idosos acerca do sentido da morte, abaixo: [...] a morte é um fato, porém há uma grande dificuldade em assumi-la como um modo de ser da natureza humana, uma passagem para a continuidade espiritual. AT2 d Dessa forma, os estudos analisados apontaram, em síntese, que a percepção do idoso acerca do envelhecimento refere-se ao contexto biológico, psicológico e social (8,10,11). Observou-se que muitos estudos sobre envelhecimento enfatizam a expectativa de vida e os fatores de risco para morte, como também os gastos para o sistema de saúde. Porem, poucos estudos têm por objetivo verificar a opinião do idoso nesse período da vida em que se encontram. A Abordagem Temática 2 evidencia os artigos que retratam - Envelhecimento e conhecimento de Enfermagem, correspondentes a 03 estudos. Quadro 2: Síntese das temáticas e enfoque central dos estudos agrupados na Abordagem Temática 2. AT 2- Envelhecimento e conhecimento de Enfermagem * TEMÁTICA ENFOQUE CENTRAL DO ESTUDO AT2a AT2b AT2c Conhecimento de enfermagem sobre o envelhecimento Envelhecimento: concepções de alunos Idosos: percepção de acadêmicos de enfermagem O artigo buscou mapear os artigos originais sobre enfermagem e envelhecimento. Os resultados apontam uma significativa participação de enfermeiros, doutores e docentes no desenvolvimento de estudos (14). O estudo busca identificar as concepções do aluno de graduação em enfermagem sobre o envelhecimento. Os resultados mostraram que o aluno traz em sua concepção imagens negativas do envelhecimento (4). O estudo buscou descrever e analisar a percepção dos acadêmicos sobre a formação em Gerontologia. Observou-se que a percepção dos acadêmicos, se refere à necessidade de capacitação profissional devido à demanda de serviços na área do cuidar de idosos (15). Fonte: Material empírico da pesquisa, Diante dos conteúdos abordados nos estudos incluídos nesta abordagem temática, merece destacar que na atualidade há um aumento na produção científica sobre o envelhecimento devido a transição demográfica que vem ocorrendo (11). Sob este enfoque, é essencial que na graduação haja discussões mais aprofundadas sobre a Gerontologia no sentido de não apenas preparar o acadêmico para a nova composição demográfica e epidemiológica, mas também de transformar a visão exclusa e preconceituosa, muitas vezes,

6 imposta pela sociedade no que concerne ao processo de envelhecimento (4,15,16). Tal fato pode ser destacado no trecho abaixo: [...] o conhecimento do aluno sobre o envelhecimento é baseado no senso comum, ressaltando os estereótipos encontrados na sociedade tais como o de dependência, abandono, tristeza e desvalor. Poucas são as referências ao envelhecimento com qualidade e às novas possibilidades de envelhecer discutidas atualmente na sociedade. AT8b Nesse sentido, trabalhar com o aluno na perspectiva de que este vivencie o envelhecimento como um crescimento e realizações, poderá proporcionar uma experiência reflexiva, tornando o contato com o envelhecimento uma experiência gratificante, objetivando-se otimizar a qualidade de assistência de enfermagem ao idoso (4). Portanto, a contribuição dos estudos acerca do envelhecimento remete para a Enfermagem a necessidade da realização um maior quântico de estudos acerca dessa temática, de forma a promover uma reflexão dos currículos previstos para a atualidade. Quanto à prática da enfermagem, torna-se essencial que haja maiores discussões sobre a saúde do idoso, com vistas a formar um enfermeiro apto para o cuidado de pacientes que vivenciam o processo de envelhecimento (14,17). CONSIDERAÇÕES FINAIS O estudo revelou que, embora não haja, nos últimos anos, expressiva produção de artigos sobre a temática investigada, há um grande interesse da Enfermagem em desenvolver estudos referentes ao processo de envelhecimento, evidenciando-se a necessidade de um olhar diferenciado sobre essa clientela específica da população. Com base em tal premissa, merecem destaque os pesquisadores doutores em enfermagem devido às suas valiosas contribuições para a produção do conhecimento. Este é um fato bastante relevante, visto que evidencia uma visão diferenciada e mais aprofundada sobre o cuidado prestado a essa parcela da população. Nesse sentido, espera-se ainda que cada vez mais o enfermeiro aprofunde seus estudos e esteja capacitado de modo a corresponder às necessidades das pessoas idosas. Espera-se ainda que esta pesquisa possa contribuir para disseminar o conhecimento produzido em periódicos online da área da saúde, bem como subsidiar novas investigações na área. REFERÊNCIAS 1- Rodrigues RAP, Kusumot L, Marque S, Fabrício SCC, Rosset-Cruz I, Lang L. Política nacional de atenção ao idoso e a contribuição da enfermagem. [on line]. Texto Contexto Enfermagem jul./set.; 16 (3) [citado em 15 abr. 2012]; Disponível em:

7 URL:www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S &lng=en&nrm= iso&tlng=pt. 2- Deponti RN, Acosta MAF. Compreensão dos idosos sobre os fatores que influenciam no envelhecimento saudável. Estud. interdiscipl. envelhec. 2010; 15 (1); Conceição LFS. Saúde do idoso: orientações ao cuidador do idoso acamado. Rev.. Med. Minas Gerais. 2010; 20(1): Santos NC, Meneghin P. Concepções dos alunos de graduação em enfermagem sobre o envelhecimento. Rev Esc Enferm USP. 2006; 40 (2): Brum AKR, Tocantins FR, Silva TJES. O enfermeiro como instrumento de ação no cuidar do idoso [on line]. Rev. Latino-am Enfermagem nov./dez; 13 (6) [citado em 15 mai. 2011]; Disponível em:url:www.scielo.br/scielo.php?pid=s &script=sci_abstract&tlng=pt. 6- Beyea SC, Nicoll LH. Writing an integrative review. Association of Perioperative Registered Nurses Journal. 1998; 7 (4): Nogueira MF. Produção científica em bioética no campo da enfermagem: revisão integrativa da literatura. João Pessoa; Dissertação [Mestrado em Enfermagem] Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba. 8- Jardim VCFS, Medeiros BF, Brito AM. Um olhar sobre o processo do envelhecimento: a percepção de idosos sobre a velhice. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol. 2006; 9 (2). 9- Guerra ACLC, Caldas CP. Dificuldades e recompensas no processo de envelhecimento: a percepção do sujeito idoso. Ciência & Saúde Coletiva. 2010; 15 (6): Frumi C, Celich KLS. O olhar do idoso frente ao envelhecimento e à morte. Rev Bras de Ciências do Env. Humano jul./dez: Horta ALM, Ferreira DCO, Zhao LM. Envelhecimento, estratégias de enfrentamento do idoso e repercussões na família. Rev Bras Enferm jul./ago; 63 (4): Ramos LR. Epidemiologia do envelhecimento. In: Freitas EV, Neri LPA, Cançado LFAX, Gorzoni ML, Rocha SM. Tratado de Geriatria e Gerontologia. 1ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; p Lunardi Z M. Convivendo com a morte e o morrer no cotidiano da unidade de terapia intensiva. Erechim; Graduação em Enfermagem [Trabalho de Conclusão de Curso] Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Missões. 14- Ravelli APX, Fernandes GCM, Barbosa SFF, Simão E, Santos SMA, Meirelles BHS. A produção do conhecimento em enfermagem e envelhecimento: estudo bibliométrico. Texto Contexto Enferm jul./set; 18 (3): Medeiros FAL, Araújo DV, Barbosa L.N.S. Percepção de acadêmicos de enfermagem sobre o cuidar de idosos. Cogitare Enferm out./dez.; 13(4):

8 16- Santos SR, Ide KCA. Enfermagem e o idoso: necessidades e possibilidades para a realização de educação em serviço. Nursing. 2006; 103 (9): Néri AL, Pinto MEB, Sommenhalder C, Perracini, MR, Yuaso DR. Cuidar de idosos no contexto da família: questões psicológicas e sociais. 2 ed. Campinas: Alínea; 2006.

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