CORREÇÃO GRADUAL DE DEFORMIDADES PEDIÁTRICAS PARA EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES TÉCNICA CIRÚRGICA

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1 CORREÇÃO GRADUAL DE DEFORMIDADES PEDIÁTRICAS PARA EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES TÉCNICA CIRÚRGICA

2 INDICAÇÕES Indicado para correção gradual de deformidades pediátricas para as extremidades superiores e inferiores. Cúbito varo Joelho valgo/varo Tornozelo valgo Desvio radial ou ulnar APLICAÇÃO - 18 meses à 17 anos - qualquer deformidade angular - independente da etiologia PARAFUSO CANULADO Insira o fio guia de 1,5mm na placa de crescimento e verifique sua posição através do intensificador de imagem. Passe o orifício central da placa 8 através do fio-guia. 2 TÉCNICA CIRÚRGICA

3 Utilizando o guia de fio de 1,5mm insira primeiramente um fio guia 1,5mm epifisário acompanhado do fio guia metafisário. Depois, com o guia de fresa, realize a perfuração inicial com a fresa canulada de 3,2mm. Não é necessário que os dois fios guias estejam paralelos, isto é importante para não perfurar a placa de crescimento. Com o guia de fresa de 4,5mm, passe o macho canulado sobre o fio guia e frese a uma profundidade de 5mm. Faça primeiramente o orifício epifisário, seguido do metafisário. Insira 2 parafusos canulados autorosqueantes. Avance ambos os parafusos no osso de maneira alternada, até que os parafusos estejam completamente assentados na placa, e esta, esteja nivelada ao osso. Em seguida, remova os fios guia e gire os parafusos uma a duas vezes mais. Verifique a posição do parafuso proximal e distal da placa de crescimento. Os parafusos não precisam estar paralelos, mas nunca devem entrar na placa de crescimento. Verifique no intensificador de imagem se os parafusos estão completamente assentados. TÉCNICA CIRÚRGICA 3

4 PARAFUSO CORTICAL Insira o fio guia de 1,5 mm na placa de crescimento e verifique sua posição através do intensificador de imagem. Passe o orifício central da placa 8 através do fio-guia. Utilizando o guia de fio de 1,5mm, insira primeiramente um fio guia epifisário acompanhado do fio guia metafisário. Depois, com o guia de fresa de 3,2mm realize a perfuração inicial com a fresa canulada de 3,2mm. Retire a fresa canulada e o fio guia. Não é necessário que os dois fios guias estejam paralelos, isto é importante para não perfurar a placa de crescimento. Opcional: com o guia de fresa de 4,5mm, passe o macho de 4,5mm e frese a uma profundidade de 5mm. 4 TÉCNICA CIRÚRGICA

5 Com o guia de fresa de 4,5mm passe o macho canulado de 4,5mm sobre o fio guia e frese a uma profundidade de 5 mm. Frese primeiramente o furo epifisário, seguido do metafisário. Remova o fio guia do orifício epifisário antes de colocar o parafuso cortical. Avance o parafuso cortical com a chave sextavada de 3,0mm até aproximadamente metade da epífise. Remova o fio guia do orifício metafisário e avance o parafuso cortical até aproximadamente metade, antes de retornar ao parafuso epifisário. Continue avançando ambos os parafusos no osso de maneira alternada até que os parafusos estejam completamente assentados na placa e esta, esteja nivelada ao osso. Verifique a posição final do conjunto com intensificador de imagens. TÉCNICA CIRÚRGICA 5

6 IMPLANTES Placas para Osteotomia Parafusos Ø 4,5mm Canulados e Corticais 16mm 20mm 12mm 16mm comprimentos 24mm 26mm 28mm 30mm 32mm 36mm 40mm KIT INSTRUMENTAIS 6 TÉCNICA CIRÚRGICA

7 QTD. DESCRIÇÃO 1 BANDEJA PARA IMPLANTES 10 FIO GUIA CALIBRADO 1,5 X 150mm 1 TUBO EM INOX 150mm 1 CHAVE SEXTAVADA CANULADA 3,5mm 1 MEDIDOR DE FIO CALIBRADO 2 GUIA DE BROCA E MACHO 3,2 E 4,5mm 1 MACHO CANULADO 4,5mm 1 BROCA CIR. COM ENGATE 1,5 X 120mm 1 FRESA CANULADA 3,2mm 1 MACHO CORTICAL 4,5mm 1 ENGATE RÁPIDO CANULADO COM CABO 1 ENGATE CANULADO SEM CABO 1 PINÇA PARA PARAFUSO 1 CHAVE SEXTAVADA SIMPLES 3,5mm COM ENGATE RÁPIDO TÉCNICA CIRÚRGICA 7

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