Hospital Geral de São Mateus. Projeto. Referência. Hospital Amigo. do Idoso

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1 Hospital Geral de São Mateus Projeto Referência Hospital Amigo do Idoso

2 Hospital Geral São Mateus Perfil Institucional Missão :Prestar atendimento de saúde com qualidade e humanização à população da região de São Mateus nas áreas de urgência, emergência, maternidade, pediatria, clínica geral, clinica cirúrgica e queimados. Visão Institucional : Tornar-se um hospital de referência em qualidade entre os hospitais públicos do Estado de São Paulo Hospital Geral de São Mateus, 205 leitos, da administração direta da SES, compõe a rede SUS Valores: Ética,Valorização profissional,eficiência,eficácia, Integralidade,Responsabilidade, Transparência,Olho no paciente.

3 Hospital Geral São Mateus São Paulo, 24/09/15

4 Envelhecimento Ativo OMS define como: É o processo de otimização das oportunidades de saúde, participação, educação e segurança, com objetivo de melhorar a qualidade de vida à medida que as pessoas ficam mais velhas. Aplica-se a indivíduos e grupos populacionais.

5 Envelhecimento Ativo Permite que as pessoas: - Percebam seu potencial para o bem-estar físico, social e mental ao longo do CURSO DE VIDA -Participem da sociedade de acordo com suas necessidades, desejos e capacidades.

6 Envelhecimento Ativo Mudança de Paradigma: de pessoas idosas associadas a doenças e dependência para idosos mais tempo ativos e independentes.

7 Envelhecimento da População Fonte: IBGE reportagem Folha de São Paulo

8 Envelhecimento da População Projeção de População Residente em 1º de julho São Paulo/15 Faixa Etária Homem Mulher Total 60 a 64 anos a 69 anos a 74 anos anos e mais Total da Seleção Total Geral da População Fonte: Fundação Estadual de Análise de Dados - SEADE

9 Projeto Hospital Amigo do Idoso

10 Histórico Em setembro de 2007, acontece o Seminário sobre Envelhecimento Ativo. Formação do Comitê Longevidade e Vida Saudável no HGSM Participação da Comunidade e Profissionais do Hospital e representantes da Sub-prefeitura de São Mateus das áreas de Saúde, Cultura, Esportes e Assistência Social.

11 Comitê de Longevidade e Vida Saudável Reuniões quinzenais Encontro mensal: Toda 1ª sexta-feira do mês, atividades com idosos (colaboradores/pacientes/comunidade)

12 Projeto Hospital Amigo do Idoso Objetivos: - Construir os critérios que deveriam ser seguidos para um hospital ser considerado Amigo do Idoso - Criação do Selo de reconhecimento Hospital Amigo do Idoso no Estado de São Paulo Acompanhamento: Dra Marilia Louvison Assistente Técnica da Saúde Idoso/SES

13 Histórico de dezembro/08 1ª Reunião do HGSM, Comitê de Longevidade e Dra. Marilia Louvison, para apresentação da proposta Hospital Amigo do Idoso O Hospital Amigo do Idoso tem como objetivo garantir a atenção integral à saúde da pessoa idosa, com humanização e qualidade no atendimento.

14 Linhas Diretivas do Projeto Piloto promoção do envelhecimento ativo, manutenção da capacidade funcional, assistência às necessidades de saúde do idoso, capacitação de recursos humanos especializados apoio ao desenvolvimento de cuidados.

15 Histórico Março/09 Aplicação da pesquisa aos colaboradores, sobre: 1. O que seria o Hospital amigo do Idoso? 2. O que o hospital deveria proporcionar ao idoso em seu atendimento? Maio/09 Realização de 2 grupos focais: clientes atendidos no HGSM e comunidade

16 Grupo focal cliente e comunidade São Paulo, 24/09/15

17 Resultado - Grupos Focais _Não há acessibilidade no corredor do pronto-socorro _O pronto socorro não tem pessoas capacitadas para ouvir os idosos e para informá-los adequadamente _Os profissionais não estão preparados para o envelhecimento _O idoso tem dificuldades para entender e para se locomover, muitas vezes agravado por falta de acompanhante e por falta de integração entre os serviços. _Os idosos têm dificuldades em ser atendidos pelos funcionários na enfermaria _A internação sempre assusta as pessoas idosas e idoso precisa de carinho.

18 Histórico Março/09-1ª palestra de sensibilização para equipe de direção do HGSM sobre Saúde da Pessoa Idosa. De Abril à Maio/09 = foram realizadas 5 palestras para equipe multiprofissional do HGSM e comunidade sobre Saúde do Idoso

19 Histórico Maio/09 Realização do 1º Curso Introdutório Saúde da Pessoa Idosa - Período: 21 de maio a 02 de julho/09 - Semanal - 40 participantes Professores Convidados: S.M.S/SP;CRI-SES/SP; EE - USP; SEADS. Temas Mitos e Preconceitos do Envelhecimento; Envelhecer com dignidade: um direito humano fundamental, Quando começo a envelhecer. A história de D. Maria - Analise de um caso Avaliação da fragilidade do idoso Caderneta da Pessoa Idosa Principais síndromes geriátricas Gerenciamento de cuidados da pessoa idosa São Paulo, 24/09/15

20 Curso Introdutório Saúde da Pessoa Idosa São Paulo, 24/09/15

21 Histórico Junho e Julho Qualificação de um profissional do HGSM no 1º Curso da Faculdade de Enfermagem da USP, para formar monitores com a finalidade de promover capacitação para os Cuidadores de Idoso. Setembro - Realização do 1º Curso Para 40 Cuidadores de Pessoas Idosas O envelhecimento ativo e a velhice O cuidador e cuidado das pessoas idosas Funcionalidade autonomia e independência Atividade de vida diária Mobilização, transparência e locomoção Acidentes, violência, quedas e finitude

22 Curso Introdutório Saúde da Pessoa Idosa São Paulo, 24/09/15

23 Voluntário Amigo do Idoso Resultado do 1º curso: definição de um grupo de VOLUNTÁRIO AMIGO DO IDOSO para desenvolver: - Práticas de acolhimento ao idoso internado - Incentivar ou ajudar na alimentação - Acompanhar pacientes com dificuldade de deambular.

24 GT - HAI Setembro/09 - Criação do GT-HAI Grupo de Trabalho Hospital Amigo do Idoso: Médicos, Assistente social, Fisioterapeuta, Enfermagem e Psicólogos. O GT-HAI Planeja a implantação da Caderneta da Pessoa Idosa: - Setembro - Clinica Médica - Outubro - Clinica Cirúrgica e Ambulatório Reuniões mensais para planejar e fazer avaliação das ações.

25 GT HAI Reflete sobre: 1. Necessidade do uso de caderneta de idoso 2. Importância da rede de atendimento para o idoso (gerenciamento de cuidados) 3. Definir atendimento do idoso, quanto: cirurgia eletiva e internação eletiva. 4. Acessibilidade Atendimento do idoso nas diversas áreas. 5. Acolhimento do idoso no Pronto Socorro 6. Acompanhamento do idoso na enfermaria;

26 Caderneta da Pessoa Idosa São Paulo, 24/09/15

27 Histórico Jan. a março: Planejamento das ações da Campanha de Prevenção de Quedas para 2010 Produção de Banner s: - Recepção Central, - Pronto Socorro, - Ambulatório - Clinica Médica, - Clinica Cirúrgica.

28 Prevenção de Quedas São Paulo, 24/09/15

29 Prevenção de Quedas São Paulo, 24/09/15

30 Histórico Abril- Implantação da ficha de Avaliação do Idoso Maio Inicio das visitas domiciliares aos pacientes idosos julho/agosto Capacitação para equipe de enfermagem sobre cuidados da pessoa idosa. Maio a setembro Realização de palestras sobre Prevenção de Quedas Set/out/nov Sensibilização para colaboradores do HGSM sobre o Hospital Amigo do Idoso Dezembro Lançamento da Cartilha Prevenindo Quedas

31 Prevenção de Quedas Produção de Cartilha Prevenindo Quedas

32 Resultados do Projeto Piloto Hospital Amigo do Idoso Construção dos dez passos baseados nos três eixos: 1. Comunicação e Informação: Envolvimento e comprometimento dos colaboradores que atuam direta e indiretamente com os clientes idosos. 2. Acessibilidade: Promover condições seguras de locomoção, com iluminação e sinalização adequadas, instalação de equipamentos de segurança proporcionando conforto e bem-estar aos pacientes. 3. Gestão do Cuidado: Acolhimento e Atendimento com Qualidade, Integralidade e Humanizado aos usuários idosos.

33 Hospital Amigo do Idoso : Dez Passos 1. Escuta qualificada e comunicação 2. Acolhimento com classificação de risco 3. Acessibilidade e ambiência 4. Sensibilização da equipe e educação permanente 5. Ações de humanização voltadas para o idoso 6. Atenção aos cuidadores de idosos 7. Ações de Vigilância e Proteção ao Idoso (quedas e violência) 8. Qualificação de equipe multidisciplinar para assistência ao idoso 9. Avaliação multidimensional para o plano de cuidados, caderneta do idoso e alta segura 10. Cuidados inovadores às condições crônicas: (alta integrada com a rede, cuidados paliativos e assistência a finitude)

34 Passo 1: Escuta qualificada e comunicação Não pensava que os atendimento em geral seria tão bom com foi. Os funcionários desde faxineiras até os médico estão de parabéns. Cl. Médica 06/15 - J.A.S Eu Erivelto (neto) e todos os familiares (netas, bisneta, filho, noras) agradecemos de bom coração por todo tratamento oferecido a Dona Soledade, do início ao término do tratamento notamos que toda a equipe do HGSM foram aplicados e prestativos, parabéns a todos vocês profissionais. Que continuem amáveis e profissionais como são, o nosso muito obrigado; Cl. Cirúrgica 07/15 - S. P.P São Paulo, 24/09/15

35 Passo 2: Acolhimento com Classificação de Risco Idoso: Cor amarela na avaliação de risco

36 Passo 3: Acessibilidade e Ambiência Acessibilidade corrimão subindo e descendo escadas e faixas antiderrapantes coloridas Adaptações dos banheiros com barras de apoio.

37 Passo 4: Sensibilização da Equipe e Educação Permanente SENSIBILIZAÇÕES HGSM

38 Quem é o idoso? São Paulo, 24/09/15

39 ENVELHECEMOS CONFORME VIVEMOS. Messy, J

40 Passo 5: Ações de humanização voltadas para o idoso Ações do Voluntário Amigo do Idoso

41 Passo 6: Atenção aos Cuidadores de Idosos cursos e orientações.

42 Passo 7: Ações de Vigilância e Proteção ao idoso (quedas e violência) - Notificação para Vigilância de Violência e Acidentes - SIVVA Resultados: casos encaminhados a Promotoria do Idoso -54 casos encaminhados ao Creas Centro de Referencia Especializado de Assistência Social -41 casos notificados de Violência contra o Idoso casos encaminhados a Promotoria do Idoso -46 casos encaminhados ao Creas Centro de Referencia Especializado de Assistência Social -53 casos notificados de Violência contra o Idoso (janeiro à agosto)

43 Passo 8: Qualificação de Equipe multidisciplinar para assistência ao idoso - Curso: Saúde da Pessoa Idosa Participação no ENAGE Curso de Especialização Gerontologia Social UNICSUL: - 11 formados em formados em 2011 Seminários Internos Capacitação da Equipe de Enfermagem

44 Passo 9: Avaliação multidimensional para o plano de cuidados, caderneta do idoso e alta segura

45 Passo 10: Cuidados inovadores às condições crônicas: (alta integrada com a rede, cuidados paliativos e assistência a finitude) Integração com 2 EMADI e a Rede de UBS,para fornecimento de fraldas, medicamentos e outros suportes. Assistência a Finitude Implantação do Projeto dos cuidados paliativos

46 Equipe multidisciplinar Visita domiciliares: visitas visitas visitas visitas visitas Realizadas 244 visitas

47 Encerramento Projeto Piloto Hospital Amigo do Idoso Dezembro/10 com a presença do Dr. Paulo Pelegrino (Diretor do Inst. Paulista de Geriatria e Gerontologia(IPGG)

48 Histórico 2011 Em 08 de Julho, o HGSM recebeu a certificação Projeto Hospital Amigo do Idoso de Dez/2008 a Dez/2010. Contou com a presença: Dr. Alexandre Kalache (Consultor Internacional em Gerontologia) e Dra. Marilia C. Prado Louvison (Área Técnica da Saúde da Pessoa Idosa)

49 Histórico 2013 São Paulo, 24/09/15

50 1º - Seminário do Idoso

51 Em abril/13, Lançamento do Livro VELHICES: experiências e desafios nas políticas do envelhecimento ativo. 26/04/13 Instituto Saúde Artigo do HGSM: Hospital Geral de São Mateus: quebrando paradigmas e construindo o SUS com qualidade e humanização na atenção aos idosos.

52 Quantidade de Idosos no HGSM Especialidades Jan/15 Fev/15 Mar/15 Abr/15 Mai/15 Jun/15 Jul/15 Ago/15 IDOSOS - P.S TOTAL ATENDIDOS - P.S % Idosos no P.S. 16,03% 17,38% 8,65% 8,52% 9,33% 10,47% 12,93% 9,66% IDOSOS - AMB TOTAL ATENDIDOS - AMB % Idosos no Amb. 36,22% 34,77% 34,25% 35,24% 32,45% 28,96% 32,41% 30,73% Fonte: Núcleo de Inf. E Qualidade / S4SP

53 Taxa de Ocupação em Idosos Meses Especialidades Jan/15 Fev/15 Mar/15 Abr/15 Mai/15 Jun/15 Jul/15 Ago/15 Média 2015 Clínica Cirúrgica 34,05% 18,21% 21,24% 19,44% 15,86% 22,92% 29,97% 13,98% 21,96% Clínica Médica 37,28% 36,51% 33,47% 49,67% 60,32% 54,92% 43,65% 62,19% 47,25% Queimados 0,00% 8,42% 15,44% 0,00% 3,69% 3,57% 0,00% 5,30% 4,55% Enfermaria Adulto PS 44,52% 40,71% 63,01% 34,89% 48,82% 63,33% 84,73% 60,22% 55,03% Total: 31,60% 28,32% 32,36% 32,01% 38,47% 40,29% 39,85% 39,91% 35,35% Fonte: Núcleo de Inf. E Qualidade / S4SP

54 Média de Permanência em Idosos Meses Especialidades Jan/15 Fev/15 Mar/15 Abr/15 Mai/15 Jun/15 Jul/15 Ago/15 Média 2015 Clínica Cirúrgica 11,18 5,67 6,87 5,83 4,21 8,68 7,43 5,20 6,88 Clínica Médica 12,61 12,69 17,29 13,86 14,67 14,98 16,04 16,14 14,78 Queimados 0,00 33,00 16,75 0,00 16,00 15,00 0,00 7,67 11,05 Enfermaria Adulto PS 4,50 4,28 5,86 3,57 4,73 4,91 6,06 4,59 4,81 Total: 8,47 7,66 9,24 8,05 8,66 9,21 8,61 8,67 8,57 Fonte: Núcleo de Inf. E Qualidade / S4SP

55 34,05% 37,28% 0,00% 44,52% 18,21% 36,51% 8,42% 40,71% 21,24% 33,47% 15,44% 63,01% 19,44% 49,67% 0,00% 34,89% 15,86% 60,32% 3,69% 48,82% 22,92% 54,92% 3,57% 63,33% 29,97% 43,65% 0,00% 84,73% 13,98% 62,19% São Paulo, 24/09/15 5,30% 60,22% Percentual (%) de Idosos por Taxa de Ocupação 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Jan/15 Fev/15 Mar/15 Abr/15 Mai/15 Jun/15 Jul/15 Ago/15 Clínica Cirúrgica Clínica Médica Queimados Enfermaria Adulto Fonte: Núcleo de Inf. E Qualidade / S4SP

56 0,00 0,00 0,00 4,50 5,67 4,28 3,57 6,87 5,86 5,83 4,21 4,73 4,91 5,20 8,68 7,43 6,06 7,67 4,59 11,18 12,61 12,69 13,86 14,67 17,29 16,75 16,00 14,98 15,00 16,04 16,14 33,00 Percentual (%) de Idosos por Média de Permanência 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 Jan/15 Fev/15 Mar/15 Abr/15 Mai/15 Jun/15 Jul/15 Ago/15 Clínica Cirúrgica Clínica Médica Queimados Enfermaria Adulto Fonte: Núcleo de Inf. E Qualidade / S4SP São Paulo, 24/09/15

57 Novos Olhares no Cuidado com os Idosos Programa de Meditação Tornar o ambiente do hospital aberto para atividade culturais de lazer aos idoso Incentivar atividades esportivas com os idosos: participação no JORI Jogos Regionais dos Idosos

58 Envelhecimento Ativo Programa de Meditação: - Turma 2011 =77 participantes - Turma 2012 = 61 participantes - Turma 2013 = 24 participantes - Turma 2014 = 37 participantes - Turma 2015 = 42 participantes

59 Ensaio Clínico 2010/2011 São Paulo, 24/09/15

60 Ensaio Clínico 2010/2011 São Paulo, 24/09/15

61 Turma 2012 São Paulo, 24/09/15

62 Turma São Paulo, 24/09/15

63 Turma 2014 São Paulo, 24/09/15

64 Turma /2014 São Paulo, 24/09/15

65 Turma São Paulo, 24/09/15

66 Envelhecimento Ativo Comitê de Longevidade - reuniões mensais Troca de Experiência - oficinas baseada na Técnica da Terapia Comunitária (ultima 3ª feira do mês) Dança Circular toda segunda feira as 15hs no hospital, contamos com 13 participantes.

67 Dança Circular

68 Envelhecimento Ativo Participação no Jori Jogos Regionais do Idoso nos anos 2011/2012/ 2013/2014

69 VIVER E NÃO TER A VERGONHA DE SER FELIZ... Gonzaguinha São Paulo, 24/09/15

70 AGENTE QUER SER INTEIRO E NÃO PELA METADE

71 Envelhecer com saúde é um direito de cidadania - O hospital participa da rede de atenção ao Idoso - Acompanha a construção da URSI em São Mateus - Participa do fórum do idoso de São Mateus - Apóia a representante eleita do bairro no Conselho Municipal do Idoso

72 Selo Amigo do Idoso Em 15 de maio de 2012, publicado o Decreto nº58.047, que instituiu o Programa São Paulo Amigo do Idoso e criou o Selo Amigo do Idoso. Tem como objetivo estimular os hospitais e entidades publicas e da sociedade civil a implantar ações referenciadas pelo Programa São Paulo Amigo do Idoso. O Hospital Geral São Mateus, fez assinatura do termo de adesão!

73 DEPOIS DOS SEIS ANOS - Hokusai Desde os seis anos tenho mania de desenhar a forma das coisas. Aos cinqüenta anos publiquei uma infinidade de desenho. Mas tudo o que produzi antes dos setenta não é digno de ser levado em Conta. Aos 73 anos aprendi um pouco sobre a verdadeira estrutura da natureza dos animais, plantas, pássaros, peixes e insetos.

74 Com certeza, quando tiver oitenta anos terei realizado mais progressos, aos noventa penetrarei no mistério das coisas, aos cem, por cento,terei atingido uma fase maravilhosa e, quando tiver 110 anos, qualquer coisa que fizer, seja um ponto, seja uma linha, terá vida. Palavras de: Hokusai pintor japonês( )

75 Não podemos acrescentar dias à nossa vida, mas podemos acrescentar vida aos nossos dias Cora Coralina Dra. Maridite C. G. de Oliveira Diretora Técnica do Hospital Geral de São Mateus