A IMPORTÂNCIA DE UMA BOA MANUTENÇÃO E CONFIABILIDADE NAS INSTALAÇÕES PARA FORNECER SEGURANÇA E QUALIDADE AO PACIENTE.

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Raphaella Klettenberg Cunha
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1 A IMPORTÂNCIA DE UMA BOA MANUTENÇÃO E CONFIABILIDADE NAS INSTALAÇÕES PARA FORNECER SEGURANÇA E QUALIDADE AO PACIENTE.

2 BLOCO C INAUGURAÇÃO DO BLOCO C. NO FINAL DA DÉCADA DE 70 A DIRETORIA DE SENHORAS SE PÔS EM CAMPO COM A CAMPANHA VOCÊ DA UM TIJOLO NOS TE DAREMOS UM HOSPITAL. PRIMEIRA UTI DO BRASIL. BLOCO D INAUGURAÇÃO. INSTITUTO DE ENSINO E PESQUISA. BASE PARA IMPLANTAÇÃO DAS NOVAS TORRES INICIO DA OBRA DAS NOVAS TORRES. BLOCO A 1931 CONSTRUÇÃO PARA COMPORTAR A INSTALAÇÃO DOS MELHORES EQUIPAMENTOS PARA A ÉPOCA ESTADO REQUISITOU PARA ESCOLA DE CADETES APÓS O USO O HOSPITAL PRECISOU SER PRATICAMENTE RECOSNTRUIDO DR. DAHER CUTAIT FAZ A PRIMEIRA CIRURGIA NO HOSPITAL. BLOCO B INAUGURAÇÃO DO PRÉDIO DE 10 ANDARES. EXPANSÃO APOIADA NUM TRIPÉ: EXCELENCIA DO CORPO CLÍNICO, ATUALIZAÇÃO CONSTANTE DOS EQUIPAMENTOS E ATENDIMENTO HUMANIZADO. EM 15 ANOS O HOSPITAL JÁ ESTAVA PEQUENO.

3 Linha do Tempo Planejamento Estratégico Modernização Hemodiálise UTI Pediátrica 7ºB UI Pediátrica 7ºB Modernização Núcleo de Especialidades e Check-up UI 11ºC UI 4ºB Oncologia Pediátrica

4 Linha do Tempo Modernização Centro Diagnóstico I: Laboratório Centro Diagnóstico II: UI 5ºB UI 6ºB 6 Ussom 2 Mamografia, 1 Densitometria 2 Ressonância Magnética Ampliação Centro de Oncologia UTI Modernização UI 2ºB Pronto Atendimento Centro Diagnóstic III: 4 Endoscopia Colonoscopia 2 Hemodinâmicas 1 Tomógrafo Radioterapia 1 Tomografia Medicina Nuclear Novas Torres 1 Pet CT Symbia Desenvolvimento de Projetos Modernização Centro Cirúrgico e CME: 7 novas salas 1 Ressonância Magnética com neuronavegador Ampliação RPA Novo Vestiário, Conforto médico e sala de espera Medicina Nuclear 1 Pet CT Radioterapia 1 Acelerador Nuclear Centro Diagnóstico IV 2 RX Digital 1 Tomógrafo

5 Linha do Tempo Modernização Hospital-Dia UI 3ºB Banco de Cordões Unidades Externas Itaim Novas Torres Serviços Preliminares Modernização Medicina Nuclear: Ampliação áreas de atendimento e apoio Centro Diagnóstico V 2 RX Digital UI TMO 8ºB Unidades Externas Brasília Jardins Novas Torres Início de obras: Fundação, Civil e Estrutura Metálica. Revalidação dos projetos de arquitetura pelos gestores do hospital. Modernização Centro Diagnóstico VI: 2 Ussom Troca equipamento Hemodinâmica Pré Internação Bloco A Unidades Externas Novas Torres Radioterapia Brasília Início de obras: Sistema de Fachada e Instalações eletromecânicas. Inicio da montagem dos elevadores.

6 Linha do Tempo Modernização UAIC Unidades Externas Radioterapia Brasília Novas Torres Funcionamento da Usina. Protótipo do leito com varanda para validação dos gestores, médicos e diretoria. Finalização dos primeiros andares de internação Modernização Laboratório de Anatomia Patológica. Unidades Externas Check up - Itaim Novas Torres Entrega de 124 leitos. Finalização dos demais pavimentos. Definição dos equipamentos eletromédicos. Instalação da 6º ressonância magnética Automação da farmácia central

9 Premissas do Projeto 1. Infra-estrutura Não agravamento da fundação existente Busca pela excelência e sustentabilidade Compatibilização com a infra-estrutura existente, com a integração entre blocos e contigüidade de áreas assistenciais (UTI, CDI) Minimização do impacto da obra para a operação hospitalar 2. Eficiência Operacional Fluxos racionalizados de pessoas, materiais e resíduos 3. Excelência da Assistência Incorporação tecnológica Segurança do paciente 4. Humanização dos espaços Inovação em hotelaria hospitalar. Conforto para o paciente Conforto para o acompanhante.

10 Desafio do Projeto Atender todas as necessidades e expectativas no nosso cliente interno. Preservar a cultura do hospital. Colocar sempre o ser humano na posição central de toda atividade, seja como foco da assistência ou como profissional empenhado em oferecer um atendimento do mais alto padrão aos pacientes, familiares e acompanhantes Trazer para o projeto os valores do Hospital. Calor Humano - humanização dos ambientes preocupada com o acolhimento tanto do paciente como do acompanhante. Através dos acabamentos, espaços, mobiliários. Excelência Através da qualidade de sua infra estrutura, matérias empregados e das solução que buscam o maior conforto e segurança tanto do paciente como dos sistemas prediais. Pionerismo - a utilização dos mais modernos recursos tecnológicos à disposição do diagnóstico e do tratamento. Conhecimento busca do aprimoramento dos profissionais. Conciliar todas as legislações vigentes. Sustentabilidade. Menor impacto ambiental da obra e operação do empreendimento.

11 Desafio do Projeto Atender a eficiência operacional. Fluxo do paciente e do acompanhante - Anel de circulação completo em três andares (1ºSS, Térreo e CI) permitem o deslocamento entre os blocos A, B, C, D, E, F e G Fluxo do colaborador entrada do colaborador e projeto de um túnel interligando o colaborador por todos os prédios. Fluxo de Materiais - Centralização da área de carga e descarga, com acesso horizontal a rouparia e vertical ao almoxarifado, farmácia e nutrição ( docas). Fluxo de Resíduos Elevador exclusivo e fluxo racionalizado e Instalação de sistema de transporte a vácuo de resíduo e roupa suja.

12 Plano de Distribuição de Energia

13 Plano de Ocupação das Principais Áreas Técnicas

14 Montagem do Painel de Média Tensão que alimenta todo o complexo Tanques de diesel da sala dos geradores concluídos

16 Principais Premissas de Instalações do Hospital Salas de paíneis elétricos em cada pavimento / bloco. Shafts exclusivos para cada tipo de instalação ( hidráulica, elétrica, ar condicionado) Acesso total através de portas nos principais shafts. Quadros elétricos em shafts com acesso total com portas. Casa de máquinas de ar condicionado distribuidas pelo andar. Forro removível nas circulações. Rede de gases em anel com resgistros nas circulações com indicação dos leitos atendidos e com paínel de alarme nos postos de enfermagem. Salas de telemática em cada pavimento sempre alinhadas.

Principais Premissas de Instalações do Hospital SHAFTS DE HIDRÁULICA DOS BANHEIROS E CONTROLE DE FUMAÇA DOS CORREDORES SHAFTS DE HIDRÁULICA CASA DE MÁQUINA DE AR

17 Principais Premissas de Instalações do Hospital SHAFTS DE HIDRÁULICA DOS BANHEIROS E CONTROLE DE FUMAÇA DOS CORREDORES SHAFTS DE HIDRÁULICA CASA DE MÁQUINA DE AR CONDICIONADO SALA DE PAÍNEIS SHAFTS DE HIDRÁULICA DOS BANHEIROS E CONTROLE DE FUMAÇA DOS CORREDORES SHAFTS DE QUADROS ELÉTRICOS SHAFTS DE ELÉTRICA SHAFTS DE QUADROS ELÉTRICOS

21 Premissas de Instalações em Áreas Especiais Centro Cirúrgico Lista de equipamentos para cálculo de demanda elétrica. Pontos de elétrica e gases medicinais das estativas duplicados nas réguas das paredes distribuídas nas 4 paredes da sala. Todas as tomadas elétricas da sala que dão suporte a vida do paciente estão no Sistema no-break exclusivo da área e as demais tomadas estão no gerador. Sistema no-break paralelo. Régua exclusiva para higiene na sala. Quadros elétricos sempre próximos a sala correspondente. Pintura epóxi nas paredes das salas e laminado melamínico nas parede da circulação. Rede de gases duplicada e em anel. 1 circuito elétrico para no máximo 2 tomadas de sala. IT médico nas tomadas de suporte a vida do paciente.

25 Premissas de Instalações em Áreas Especiais UTI e Semi Intensivas Lista de equipamentos para cálculo de demanda elétrica. Sistema de estativas na cabeceira do leito com 2 braços Todas as tomadas elétricas do leito que dão suporte a vida do paciente estão no Sistema no-break exclusivo da área e as demais tomadas estão no gerador. Sistema no-break paralelo. Rede de água e esgoto para o sistema de osmose portátil. Leitos e circulação revestidos em laminado melamínico. Rede de gases duplicada e em anel. 1 circuito elétrico para no máximo 2 tomadas da estativa. IT médico nas tomadas de suporte a vida do paciente. Forro removível na circulação e alçapões vedados no leito.

28 Premissas de Instalações em Áreas Especiais Internação Tomadas dos novos leitos são de sobrepor e com fechamento em madeira para melhor vedação acústica e manutenção. Forro do corredor de acesso ao leito removível para melhor acesso a máquina de ar condicionado. Todas as tomadas elétricas do leito que dão suporte a vida do paciente estão no Sistema no-break geral do hospital e as demais tomadas estão no gerador. Leitos e circulação revestidos em laminado melamínico. Protetor bate macas nas paredes. Piso vinílico nos leitos e porcelanato nas circulações. Rede de gases em anel. Nos postos de enfermagem a infraestrutura elétrica para por canaletas na marcenaria, possibilitando a ampliação de tomadas se necessário.

34 Premissas de Instalações em Áreas Especiais Centro de diagnóstico Laje calculada para equipamentos eletromédicos de grande porte ( 1 ton/m2) Definição dos equipamentos de ressonância magnética para blindagem no teto do piso inferior antecipada para evitar futuras intervenções. Todas as tomadas elétricas dos equipamentos de intervenção que dão suporte a vida do paciente estão no Sistema no-break da área do e as demais tomadas estão no gerador. Previsão de abertura nas fachadas para retirada dos equipamentos eletromédicos de grande porte. Sistema de ar condicionado dos equipamentos eletromédicos refrigerados a ar ligados na central de água gelada do hospital e com becape exclusivo na casa de máquinas. Contra piso com altura para eletrocalhas de alimentação dos equipamentos eletromédicos. Previsão de todas as casas de máquinas dos equipamentos previstas em projeto.

39 Obrigado.

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