ANEXO V PREÇO UNITÁRIO (R$) DEPENDENTES LEGAIS anos , , anos , , anos ,95 2.

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Osvaldo Castilho Caldas
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1 TABELA I PLANILHA INFORMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO A TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS NO PLANO BÁSICO A - ENFERMARIA - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS - TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS FAIXA ETÁRIA TITULARES DEPENDENTES LEGAIS PREÇO UNITÁRIO (R$) TOTAL MENSAL (R$) anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , ,50 59 anos ou mais , ,45 A Preço Mensal Estimado para os 389 beneficiários-titulares e dependentes legais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,51(cento e sete mil, seiscentos e cinqüenta e quatro reais e cinquenta e um centavos)

032,40 19-23 anos 2 14 140,30 2.244,80 24-28 anos 12 3 152,95 2.294,25 29-33 anos 14 9 165,95 3.816,85 34-38 anos 23 5 173,99 4.871,72 39-43 anos 16 8 184,11 4.418,64 44-48 anos 31 14 245,96 11.

2 TABELA II PLANILHA INFORMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO A TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS NO PLANO BÁSICO B - QUARTO PRIVATIVO - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS - TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS FAIXA ETÁRIA TITULARES DEPENDENTES LEGAIS PREÇO UNITÁRIO TOTAL MENSAL anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , ,56 59 anos ou mais , ,50 B Preço Mensal Estimado para os beneficiários-titulares e dependentes legais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,44(um milhão, novecentos e cinqüenta e sete mil, quinhentos e três reais e quarenta e quatro centavos)preço Mensal Estimado para os 389 beneficiários-titulares e dependentes legais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII.

180,10 63035,00 24-28 anos 136 38 195,80 34069,20 29-33 anos 144 45 213,69 40387,41 34-38 anos 156 105 225,36 58818,96 39-43 anos 324 153 238,37 113702,49 44-48 anos 463 155 313,21 193563,78 49-53

3 TABELA III PLANILHA INFORMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO A TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS NO PLANO SUPERIOR - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS-TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS FAIXA ETÁRIA TITULARES DEPENDENTES LEGAIS PREÇO UNITÁRIO TOTAL MENSAL anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , ,20 59 anos ou mais , ,32 C Preço Mensal Total para 3090 beneficiários-titulares e dependentes legais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,27(um milhão, seiscentos e dezoito mil, quinhentos e setenta e cinco reais e vinte e sete centavos)

34069,20 24-28 anos 183 27 279,95 58789,50 29-33 anos 229 45 306,32 83931,68 34-38 anos 151 54 324,54 66530,70 39-43 anos 199 67 344,76 91706,16 44-48 anos 211 57 447,87 120029,16 49-53 anos 174 49

4 TABELA IV PLANILHA INFORMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO A TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS NO PLANO EXECUTIVO - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS-TITULARES E DEPENDENTES LEGAIS FAIXA ETÁRIA TITULARES DEPENDENTES LEGAIS PREÇO UNITÁRIO TOTAL MENSAL anos ,8 7107, anos , , anos ,58 0, anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , ,90 59 anos ou mais , ,84 D - Preço Mensal Total para 133 beneficiários-titulares e dependentes legais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,32(duzentos e cinqüenta e nove mil, oitocentos e trinta e dois reais e trinta e dois centavos)

2724,88 24-28 anos 0 0 724,58 0,00 29-33 anos 2 2 788,86 3155,44 34-38 anos 6 0 829,77 4978,62 39-43 anos 3 0 877,73 2633,19 44-48 anos 10 0 1161,61 11616,10 49-53 anos 7 0 1506,05 10542,35 54-58

5 TABELA V PLANILHA ESTIMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO B DEPENDENTES ESPECIAIS NO PLANO BÁSICO A - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS - DEPENDENTES ESPECIAIS FAIXA ETÁRIA BENEFICIÁRIOS PREÇO UNITÁRIO TOTAL MENSAL anos 3 135,48 406, anos 5 188,77 943, anos , , anos , , anos 7 232, , anos 4 245,04 980, anos 1 330,51 330, anos 2 418,26 836, anos 8 490, ,8 > 59 anos , ,34 E - Preço Mensal Total para 147 dependentes especiais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,69(oitenta mil, duzentos e noventa e seis reais e sessenta e nove centavos)

25 206,29 5157,25 29 33 anos 10 222,53 2225,3 34 38 anos 7 232,36 1626,52 39 43 anos 4 245,04 980,16 44 48 anos 1 330,51 330,51 49 53 anos 2 418,26 836,52 54 58 anos 8 490,35 3922,8 >

6 TABELA VI PLANILHA ESTIMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO B DEPENDENTES ESPECIAIS - NO PLANO BÁSICO B - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS - DEPENDENTES ESPECIAIS FAIXA ETÁRIA BENEFICIÁRIOS PREÇO UNITÁRIO TOTAL MENSAL anos anos anos anos anos anos anos anos anos > 59 anos , ,88 237, ,38 259, ,20 281, ,85 295, ,40 311, ,18 413, ,65 532, ,10 617, ,94 957, ,80 F - Preço Mensal Total para 1449 dependentes especiais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,38(setecentos e setenta e quatro mil, trezentos e trinta e sete reais e trinta e oito centavos)

49 53 anos 54 58 anos > 59 anos 86 33 304 211 105 62 55 37 34 522 168,58 14497,88 237,86 7849,38 259,30 78827,20 281,35 59364,85 295,48 31025,40 311,39 19306,18 413,43 22738,65 532,30 19695,10

7 TABELA VII PLANILHA INFORMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO B DEPENDENTES ESPECIAIS NO PLANO SUPERIOR - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS - DEPENDENTES ESPECIAIS FAIXA ETÁRIA BENEFICIÁRIOS PREÇO UNITÁRIO TOTAL MENSAL anos , , anos 8 332, , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , , anos , ,62 > 59 anos , ,4 G Preço Mensal Total para 451 dependentes especiais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,49(trezentos e trinta e seis mil, quatrocentos e vinte e sete reais e quarenta e nove centavos).

361,97 32939,27 29-33 anos 60 394,03 23641,8 34-38 anos 27 415,66 11222,82 39-43 anos 35 439,55 15384,25 44-48 anos 24 576,94 13846,56 49-53 anos 13 750,05 9750,65 54-58 anos 11 867,42 9541,62 >

8 TABELA VIII PLANILHA INFORMATIVA DE BENEFICIÁRIOS E PREÇOS ESTIMADOS DO GRUPO B DEPENDENTES ESPECIAIS - NO PLANO EXECUTIVO - SUBITEM DO TERMO DE REFERÊNCIA - BENEFICIÁRIOS - DEPENDENTES ESPECIAIS FAIXA ETÁRIA BENEFICIÁRIOS PREÇO UNITÁRIO TOTAL MENSAL anos 0 630, anos 1 914,32 914, anos 2 967, , anos , , anos , , anos , anos , anos , anos , ,16 > 59 anos , ,17 H - Preço Mensal Total para 08 dependentes especiais, conforme Plano de Saúde Atual do TRT da 1ª Região e Estimativa do Anexo VII. R$ ,78(treze mil, duzentos e onze reais e setenta e oito centavos)

2 967,47 1934,94 29 33 anos 1 1047,17 1047,17 34 38 anos 1 1097,02 1097,02 39 43 anos 0 1156,18 0 44 48 anos 0 1545,65 0 49 53 anos 0 1976,67 0 54 58 anos 2 2304,08 4608,16 > 59

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