Atualização em Feridas Atenção Multiprofissional no Tratamento
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- Valdomiro Lombardi Ribeiro
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1 Atualização em Feridas Atenção Multiprofissional no Tratamento O Manejo Adequado das Estomias ET Eduardo Bittencourt Tenório Pós-Graduado em Estomias, Feridas e Incontinências Professor de Pós-Graduação em Dermatológica e Estomias Responsável Técnico da Empresa ET Consultoria em Saúde Assistência e Consultoria em Estomias e Feridas Hospitalar e Domiciliar
2 Tipos de Equipamentos Coletores:
3 Características dos Equipamentos: Os equipamentos tem que proporcionar ao usuário: Segurança ajustar-se adequadamente ao estoma, pelo menos por 24 horas; Proteção garantir a manutenção e a integridade da pele periostoma; Conforto ser flexível e discreto, permitindo liberdade de movimentos; Praticidade ser de fácil manuseio e simples; Economia permanecer por mais tempo aderido à pele periostoma.
4 Tipos de Dispositivos Pré cortada ou recortável Plana ou convexa Fechada ou drenável Opaca ou transparente Bolsa de urostomia
5 EQUIPAMENTOS E ACESSÓRIOS Protetores cutâneos Placa protetora de estoma Composição: (CMC) carboximetilcelulose sódica, gelatina e pectina
6 Pó protetor de estoma Eduardo Tenório Consultoria em Saúde EQUIPAMENTOS E ACESSÓRIOS Protetores cutâneos
7 EQUIPAMENTOS E ACESSÓRIOS Protetores cutâneos Lenço removedor de adesivo Lenço protetor
8 Pasta protetora de estoma Eduardo Tenório Consultoria em Saúde EQUIPAMENTOS E ACESSÓRIOS Protetores cutâneos
9 7. Colocar pasta de resina sintética Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
10 Complicações precoces e tardias dos estomas Prescrevendo os Cuidados
11 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Complicações Tardias
12 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Edema Necrose Infecção e/ou Abscesso Hemorragia
13 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Edema
14 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Edema Fonte: Fotos do arquivo ET Saude, 2013
15 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Necrose Fonte: Foto do arquivo Dr Fernando Fontoura, 2013
16 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Necrose Fonte: Foto do arquivo ET Saúde, 2008
17 Fonte: Foto do arquivo ET Saúde, 2008
18 Fonte: Foto do arquivo ET Saúde, 2008
19 Fonte: Foto do arquivo ET Saúde, 2008
20 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Retração
21 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA PLACA CONVEXA
22 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Infecção e/ou Abscesso
23 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Infecção e/ou Abscesso
24 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Hemorragia
25 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Imediatas Hemorragia
26 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Estenose Retração Dermatites Prolapso Hérnia Para-estomal Fístulas/Abscessos
27 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Estenose Retração Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2009
28 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Estenose Como evitar? Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2013
29 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Dermatites Fonte: IUR.Cesaretti, 2002
30 Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2008
31 Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2008
32 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Dermatites
33 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Prolapso
34 HISTÓRICO PRIMEIRA BARREIRA PROTETORA DE PELE PERIESTOMAL Em descoberta acidental do pó de Karaya por Turnbull Karaya - goma com poder absoervente extraída de uma árvore existente na Índia. Leonard Fenton - engenheiro químico - contratado para desenvolver uma bolsa com um anel desse produto. Fonte: Foto do arquivo ET Saúde, 2000
35 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Prolapso
36 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Hérnia Para-estomal
37 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Hérnia Para-estomal
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39 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Fístulas Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2009
40 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Fístulas Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2009
41 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Fístulas Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2009
42 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Fístulas Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2009
43 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Fístulas Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2009
44 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Fístulas Fonte: Foto do arquivo ET Saude, 2009
45 COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTOMA Complicações Tardias Fístulas Fonte: Fotos do arquivo ET Saude, 2000; IUR.Cesaretti, 2002
46 CASO 1 Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
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53 Como Tratar os Granulomas das Estomias
54 Tipos de granulomas granuloma calcificado granuloma anular granuloma pulmão granuloma pulmonar granuloma piogenico granuloma residual granuloma inguinal granuloma umbilical
55 Implante tumoral no local da gastrostomia Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
56 Histopatológico Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
57 Hipergranuloma em GTT Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
58 Hipergranuloma em GTT Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
59 Hipergranuloma em GTT Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
60 Hipergranuloma em GTT Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
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62 Lesão Periestomal Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
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66 Cuidados nas Complicações Infecção no estoma; Dermatites em pele periestomal; Deslocamento da sonda; Fístulas gastrocutâneas; Pneumonia por aspiração.
67 Cuidados nas Complicações Infecção no estoma; Infecção por Candida albicans = Nistatina em pó - Prescrita Dermatites em pele periestomal; Deslocamento da sonda; Fístulas gastrocutâneas; Pneumonia por aspiração.
68 Cuidados nas Complicações Infecção no estoma; Dermatites em pele periestomal; Lesão exsudativa = Pó protetor e hidrocolóide placa. Eritema sem infecção = * Barreira protetora de pele; * Clara de ovo. Deslocamento da sonda; Fístulas gastrocutâneas; Pneumonia por aspiração.
69 Cuidados nas Complicações Infecção no estoma; Dermatites em pele periestomal; Deslocamento da sonda; (se for nos primeiros dois dias após a cirurgia, recolocação através de nova cirurgia, para evitar o risco de extravasamento e peritonite); Acidental Ruptura do balonete 1. Cobrir o ostoma com toalha 2. Levar a sonda de GTT ou informar o nº da mesma 3. Providenciar a recolocação com Profissional capacitado. Entupimento Fístulas gastrocutâneas; Pneumonia por aspiração.
70 Cuidados nas Complicações Infecção no estoma; Dermatites em pele periestomal; Deslocamento da sonda; Fístulas gastrocutâneas; após retirar a sonda. (podendo provocar peritonite grave e fatal); Pneumonia por aspiração.
71 Cuidados nas Complicações Infecção no estoma; Dermatites em pele periestomal; Deslocamento da sonda; Fístulas gastrocutâneas; Pneumonia por aspiração. (evitada ou reduzida mantendo o paciente na posição semi-fowley, principalmente durante a administração dos alimentos);
72 Prevenção Mantendo a integridade da pele: Avaliação diária da pele periestomal; Manter a pele periestomal livre de umidades; Limpeza adequada: Higienização da pele periestomal com SF 0,9% e secar; Fonte: Rocha R.F.C; Corman ML; Gauderer MWL
73 CASO 2 Eduardo Tenório Consultoria em Saúde
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87 Assistência e Consultoria em Estomias e Feridas Hospitalar e Domiciliar eteduardotenorio@gmail.com /ET.EduardoTenorio /EduardoBTenorio /pub/eduardo-tenório/24/120/65a
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