Oficina de Trabalho sobre Desenvolvimento de Políticas de Recursos Humanos para Países Africanos de Expressão Portuguesa

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1 Oficina de Trabalho sobre Desenvolvimento de Políticas de Recursos Humanos para Países Africanos de Expressão Portuguesa Joint Africa Institute World Bank Institute World Health Organization Sandton, África do Sul, Outubro 17-21, 2005

2 André Biscaia Instituto de Higiene e Medicina Tropical da Universidade Nova de Lisboa AGO Associação para o Desenvolvimento e Cooperação Garcia de Orta Centro de Saúde de Cascais

3 Motivação no Trabalho Como pode ser influenciada? Uma organização que dá atenção demais ao trabalho e atenção de menos a quem trabalha, está fora de moda Mariotti H, 1996

4 Motivação no Trabalho Como pode ser influenciada? um incentivo é uma forma particular de pagamento que tem como objectivo uma mudança específica de comportamento Buchan, 2000 A organização para onde trabalham, o contexto em que trabalham e o trabalho que fazem determinam os incentivos e o seu impacto Adams O, Hicks V, 2000

5 Tipologia dos Incentivos no Pacote Remuneratório Motivação no Trabalho Como pode ser influenciada? Financeiros A - Vencimento B Outros benefícios financeiros directos Pensões por doença, saúde, acidente, seguros de vida Subsídios para roupa, acomodação Subsídios para transportes Subsídios de família (crianças) C Benefícios financeiros indirectos Alimentação, roupa, acomodação, transporte, creches, escolas subsidiadas Facultar creches Buchan, 2000

6 Motivação no Trabalho Como pode ser influenciada? Tipologia dos Incentivos no Pacote Remuneratório Não - financeiros Férias / Folgas Horários flexíveis Acesso e apoio na formação Licenças de estudo / sabáticas Pausas planeadas na carreira Saúde ocupacional / aconselhamento ocupacional Estruturas recreativas Buchan, 2000

7 Motivação no Trabalho Como pode ser influenciada? Outros Incentivos Que afectam o desempenho organizacional (fazer corresponder incentivos com objectivos) Autonomia Responsabilidade Gestão do desempenho Supervisão Aumentar a quantidade e qualidade da informação Aumentar a Qualidade Organizacional Responsabilidade financeira Financiamento direccionado para objectivos das políticas da área

8 Políticas que melhoram o recrutamento e a retenção de profissionais de saúde Factores que influenciam a decisão de ficar ou partir Poucas oportunidades de formação contínua Falta das competências apropriadas Remunerações baixas Más condições de trabalho Falta de perfis claros de carreira Falta de oportunidades de trabalho no sector privado Insatisfação com a carga de trabalho Mau apoio dos órgãos de gestão Burnout Inexistência de escolas para os filhos Ausência de oportunidades de trabalho para o conjugue Maus transportes Inexistência de amenidades Instabilidade social Políticas que abordam os problemas da retenção Incentivos Financeiros (Nível e modo de remuneração, subsídios, etc.) Desenvolvimento profissional (desenvolvimento da carreira, apoio para a formação, etc.) Ambiente de trabalho (horas de trabalho flexíveis, autonomia no trabalho, boa gestão, etc.) Formação (oportunidade de formação contínua, recrutamento rural, bolsas de estudo, etc.) Infraestruturas e integração social (transporte,alojamento, escolas, oportunidasdes de emprego para o conjugue) Dussault G

9 Workshop Sandton Medidas que os decisores pensam que podem melhorar a motivação dos Profissionais de Saúde Incentivos Financeiros e Não-financeiros Guiné Cabo Verde Angola Melhoria substancial do salário (4) Alojamento para os profissionais de saúde Criar incentivos para atrair quadros qualificados Criar condições para a sua retenção no quadro Salário Rever a política salarial Melhorar salário (2) Promoção São Tomé e Príncipe Salários Prémios Moçambique Melhores salários em consonância com as actividades Garantir um salário condigno Melhorar as condições financeiras do pessoal Atribuição de incentivos não monetários Garantir a assistência médica condigna aos profissionais de saúde

10 Guiné Cabo Verde Angola Implementar carreira profissional Melhoria substancial das condições de trabalho Implementar carreira profissional (2) Melhoria das condições de trabalho Condições físicas Beneficiação das condições de funcionamento dos Centros de Saúde Carreiras São Tomé e Príncipe Criar carreiras profissionais (2) Atenção à carreira administrativa Condições de trabalho Melhorar condições de trabalho Promover a manutenção do equipamento Melhorias das condições laborais (para aumentar a produtividade) Criar boas condições de trabalho Moçambique Assegurar uma avaliação do desempenho justa com possibilidade de progressão profissional Garantir condições de trabalho Melhor ambiente de trabalho Disponibilizar recursos para o funcionamento

11 Guiné Cabo Verde Angola Formação Promover a form permanente (2) São Tomé e Príncipe Moçambique Formação dos trabalhadores Incentivar a continuação da formação Formação contínua Aumentar a capacidade dos técnicos para gerir a distribuição das tarefas Realizar e incentivar trabalhos de pesquisa Promover contacto mais estreito com a pesquisa universitária e participação em estudos Adaptar a estrutura da Faculdade de Medicina aos tempos modernos (ex. informatizar as salas de aula e de Internet 24h/dia) Formação permanente (2) Crescimento em competência Assegurar um programa de formação profissional para fazer face aos novos desafios do Sector e do perfil epidemiológico Promover mais competências

12 Gestão e Organização Guiné Cabo Verde Angola São Tomé e Príncipe Moçambique Melhorar a logística Melhorar a organização do trabalho Melhoria das capacidades de gestão aos níveis subordinados ao MISAU Realocar as tarefas para poder gerir o stresse de alguns profissionais Melhorar a organização das unidades de saúde Injectar mais qualidade Descentralização da contratação do pessoal Melhorar a capacidade de supervisão e supervisão sistémica dos profissionais Reconhecimento Social Reconhecimento público Dignificação do profissional de saúde

13 Motivação no Trabalho Como pode ser influenciada? Incentivos exclusivamente financeiros não são suficientes Há evidência que mesmo com vencimentos adequados, os profissionais podem não estar motivados profissionais com vencimentos menos elevados, podem estar motivados É necessário um Pacote de Incentivos Financeiros e Não-financeiros Dolea C, Codjia L, 2004

14 Incentivos exclusivamente financeiros não são suficientes Mas... Vencimentos inadequadamente baixos levam os profissionais a várias estratégias de adaptação, algumas de natureza predatória obrigar ao pagamento de tarifas adicionais e ilegais, venda de medicamentos da organização desvio de doentes para a clínica privada e outras competição pelo tempo conflitos de interesses, migração para outros países ou rural-urbano Van Lerberghe, Conceição C, Ferrinho P, 2002

15 Mudar valores Aumentar as probabilidades de sucesso da Reforma Não há soluções universais Cada país tem de encontrar a sua solução baseada em investigação local e envolvendo os vários parceiros Alicerçar numa boa estratégia de comunicação com todas as partes envolvidas, incluindo-as na procura de soluções Liderança (Missão, Visão, Objectivos) Transparência Franco L, 2002 Mariotti H, 1996 Dieleman M, 2003 Influenciar a motivação por múltiplos canais

16 Motivação Motivação no Trabalho Como pode ser influenciada? O que é sustentável? 1 2 Anos Acções sobre factores Individuais Organizacionais Nível Micro 3 10 Anos Normas, Gestão Condições de Trabalho Nível Médio Longo Legislação, Políticas, Estratégias Condições Sociais Gerais Cultura Nível Macro

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