Sumário. CAPÍTULO 1. Introdução à Terapia Cognitivo-comportamental... 21
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- Salvador Coimbra Lobo
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1 Sumário CAPÍTULO 1. Introdução à Terapia Cognitivo-comportamental O que é terapia cognitivo-comportamental?...22 Qual a teoria subjacente à terapia cognitivo-comportamental?...23 O que dizem as pesquisas?...24 Como foi desenvolvida a terapia cognitivo-comportamental de Beck?...25 Quais os princípios básicos do tratamento?...26 Como é uma sessão?...31 O desenvolvimento de um terapeuta cognitivo-comportamental...32 Como usar este livro...34 CAPÍTULO 2. Visão Geral do Tratamento Desenvolvendo a relação terapêutica...37 Planejando o tratamento e estruturando as sessões...41 Identificando e respondendo às cognições disfuncionais...42 Enfatizando o positivo...46 Facilitando a mudança cognitiva e comportamental entre as sessões (exercícios de casa)...47 CAPÍTULO 3. Conceituação Cognitiva O modelo cognitivo...50 Crenças...52 Relação entre comportamento e pensamentos automáticos...56
2 16 Sumário CAPÍTULO 4. Sessão de Avaliação Objetivos da sessão de avaliação...67 Estrutura da sessão de avaliação...68 Dando início à sessão de avaliação...68 A fase de avaliação...69 A parte final da avaliação...73 Envolvendo um familiar...73 Relatando as suas impressões...73 Definindo os objetivos iniciais para o tratamento e relatando o seu plano de tratamento...73 Expectativas do tratamento...76 Delineando uma conceituação cognitiva inicial e um plano de tratamento CAPÍTULO 5. Estrutura da Primeira Sessão Objetivos e estrutura da sessão inicial...79 Definindo a pauta...80 Fazendo a verificação do humor...82 Obtendo uma atualização...83 Discutindo o diagnóstico...85 Identificação do problema e definição dos objetivos...88 Educando o paciente sobre o modelo cognitivo...90 Discussão do problema ou ativação comportamental...94 Resumo de final da sessão e prescrição dos exercícios de casa...94 Feedback...96 CAPÍTULO 6. Ativação Comportamental Conceituação de inatividade Conceituação de falta de domínio e prazer Usando a planilha de atividades para avaliar a acurácia das previsões CAPÍTULO 7. Sessão 2 e Posteriores: Estrutura e Formato A primeira parte da sessão A parte intermediária da sessão Resumo final e feedback Sessão 3 e subsequentes...140
3 Sumário 17 CAPÍTULO 8. Problemas na Estruturação da Sessão Cognições do terapeuta Interrompendo o paciente Familiarizando o paciente Engajando o paciente Fortalecendo a aliança terapêutica Verificação do humor Atualização rápida Ponte entre as sessões Exame dos exercícios de casa Discussão dos itens da pauta Definindo um novo exercício de casa Resumo final Feedback CAPÍTULO 9. Identifi cando Pensamentos Automáticos Características dos pensamentos automáticos Explicando os pensamentos automáticos ao paciente Evocando pensamentos automáticos Ensinando o paciente a identificar pensamentos automáticos CAPÍTULO 10. Identifi cando Emoções Distinguindo pensamentos automáticos de emoções Dificuldade para nomear as emoções Classificando os graus de emoção Usando a intensidade emocional para guiar a terapia CAPÍTULO 11. Avaliando os Pensamentos Automáticos Selecionando os pensamentos automáticos fundamentais Questionando para avaliar um pensamento automático Aferindo os resultados do processo de avaliação Conceituando por que a avaliação de um pensamento automático foi ineficaz Usando métodos alternativos para ajudar o paciente a examinar seus pensamentos...199
4 18 Sumário Quando os pensamentos automáticos são verdadeiros Ensinando o paciente a avaliar seus pensamentos Pegando um atalho: não utilizando as perguntas CAPÍTULO 12. Respondendo aos Pensamentos Automáticos Revisando as anotações da terapia Avaliando e respondendo a novos pensamentos automáticos entre as sessões Respondendo de outras maneiras aos pensamentos automáticos CAPÍTULO 13. Identifi cando e Modifi cando Crenças Intermediárias Conceituação cognitiva Modificando crenças CAPÍTULO 14. Identifi cando e Modifi cando Crenças Nucleares Categorizando crenças nucleares Identificando crenças nucleares Apresentando crenças nucleares Educando o paciente sobre crenças nucleares e monitorando quando estas entram em operação Desenvolvendo uma nova crença nuclear Fortalecendo novas crenças nucleares Modificando crenças nucleares negativas Planilha das crenças nucleares CAPÍTULO 15. Outras Técnicas Cognitivas e Comportamentais Solução de problemas e treinamento de habilidades Tomando decisões Refocalizar Medindo os humores e o comportamento por meio do uso da planilha de atividades Relaxamento e mindfulness Prescrição gradual de tarefas Exposição Role-play...288
5 Sumário 19 Usando a técnica da torta Autocomparações e listas de méritos CAPÍTULO 16. Imaginário Identificando imagens Educando o paciente sobre o imaginário Respondendo às imagens espontâneas Induzindo o imaginário como instrumento terapêutico CAPÍTULO 17. Exercícios de Casa Definindo as prescrições dos exercícios Aumentando a adesão aos exercícios de casa Conceituando as dificuldades Revisando os exercícios de casa CAPÍTULO 18. Término e Prevenção de Recaída Atividades iniciais Atividades ao longo da terapia Atividades próximas do término Sessões de reforço CAPÍTULO 19. Planejamento do Tratamento Atingindo objetivos terapêuticos amplos Planejando o tratamento em cada sessão Criando um plano de tratamento Planejando cada sessão Decidindo em que problema focar Modificando o tratamento padrão para transtornos específicos CAPÍTULO 20. Problemas na Terapia Detectando a existência de um problema Conceituando problemas...370
6 20 Sumário Pontos emperrados Remediando problemas na terapia CAPÍTULO 21. Evoluindo como Terapeuta Cognitivo-comportamental APÊNDICE A. Relato Cognitivo de caso APÊNDICE B. Recursos da Terapia Cognitivo-comportamental Programas de treinamento Materiais e referências para terapeuta e paciente Materiais de avaliação Organizações profissionais de terapia cognitivo-comportamental APÊNDICE C. Escala de Avaliação da Terapia Cognitiva Referências Índice
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