Experiência de Educação Alimentar e Nutricional na Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba PR

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1 Experiência de Educação Alimentar e Nutricional na Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba PR Nutricionista Cristiane Aparecida Azevedo de Assis Machado BRASÍLIA

2 Perfil nutricional de crianças menores de 5 anos usuárias das Unidades de Saúde da SMS 1991 a 2005 Peso muito baixo (1) Baixo peso (1) Risco nutricional (1) Sobrepeso/obes (1) Peso muito baixo (2) Baixo peso (2) Risco nutricional (2) Sobrepeso/obes. (2) ,2 10,3 10,8 10,9 10,7 10,4 10,2 9,9 9,9 9,7 9,4 9,3 9,5 9,0 8,9 % 8 6 5,5 6,3 7,0 7,7 7,0 6,1 6,2 6,0 5,9 6,0 5,0 4,9 5,2 5,1 4, ,0 0,9 3,2 1,2 3,1 1,5 3,0 1,6 2,6 1,1 2,9 0,9 3,1 1,1 3,3 0,9 3,3 0,9 3,6 1,0 4,2 4,6 4,5 0,8 0,7 0,9 4,5 0,9 4,4 0, ano Fonte: CE / SISVAN-Curitiba. Notas: (1) = dados retirados de planilhas; b (2) = dados retirados do prontuário eletrônico.

3 Perfil nutricional de crianças menores de 5 anos de Curitiba 1994 a 2006 muito baixo peso baixo peso risco nutricional sobrepeso 10% 9,1% 8,7% 8,0% 8,8% 8,4% 8% 6% 4,7% 5,6% 6,7% 6,3% 6,6% 4% 2% 4,6% 4,3% 4,2% 0,6% 0,5% 0,8% 3,2% 3,8% 0,3% 0,5% 0% Fonte: CE / SISVAN-Curitiba.

4 Perfil do aleitamento materno de crianças menores de 2 anos de Curitiba 100% 94,6% 91,0% 90% 94,7% 84,3% 80% 70% 85,0% 73,2% 75,3% 79,4% 77,8% 69,9% Anos 1994 e 1998 Anos 2002 e ,7% 60% 62,7% 60,1% 54,3% 54,8% 53,7% % 50% 55,5% 52,5% 49,4% 49,0% 49,1% 40% 39,9% 43,7% 35,6% 40,6% 36,5% 34,3% 35,2% 33,5% 33,1% 30% 32,7% 35,9% 33,5% 30,9% 33,6% 25,6% 28,2% 25,2% 25,1% 23,2% 23,4% 20,7% 20% 22,8% 22,5% 20,6% 19,5% 20,3% 10% 13,6% 0% Faixa idade Fonte: CE / SISVAN-Curitiba.

5 Perfil da anemia em crianças menores de 5 anos usuárias das Unidades de Saúde da SMS 1991/ / ,5 23,3 % / /2001 Fonte: CE / SISVAN-Curitiba.

6 Perfil da anemia em crianças de 6 meses e 1 ano usuárias das Unidades de Saúde da SMS 2006 Eritrograma e ferritina sérica; Coleta de sangue venoso. RESULTADOS PRELIMINARES Anemia: 22,6% nas crianças 6 meses; 19,4% nas crianças com 12 meses. Deficiência de ferro (ferritina( < 7): 11,6% nas crianças 6 meses (24% < 15); 24,4% nas crianças 12 meses (51,2% < 15).

7 Perfil nutricional de gestantes usuárias das Unidades de Saúde da SMS 1995 a 2005 % ,6 23,0 22,5 7,3 7,1 7,8 Baixo peso (1) Obesidade (1) Baixo peso (2) Obesdade (2) 22,1 21,0 21,0 8,2 8,9 9,1 23,1 7,9 23,6 24,9 22,0 7,9 7,9 8,9 20,4 10, ano Fonte: CE / SISVAN-Curitiba. Notas: (1) = dados retirados de planilhas; b (2) = dados retirados do prontuário eletrônico.

8 Perfil nutricional de adolescentes, adultos e idosos usuários das Unidades de Saúde da SMS 2001 a 2005 Baixo Peso (Adultos) Obesidade (adultos) ,0 Baixo Peso (adolesc) 18,3 18,1 Obesidade (adolesc) 21,9 20,4 19,2 15 % ,6 4,8 6,5 5,4 6,1 5,2 6,6 4,8 6,5 5,3 6,1 5,9 0 3,1 3,6 3,5 3,3 3,0 2, Fonte: CE / SISVAN-Curitiba.

9 Perfil nutricional de estudantes da Rede Municipal de Ensino 2001 a 2006 Nanismo Obesidade Baixo Peso % ,5 6,5 7,0 6,8 5,2 5,5 6,4 5,5 4,4 4,2 4,3 4,3 6,6 6,2 3,6 7,6 6,4 3,1 7,2 6,3 3,3 7,5 5,9 3,1 8,1 5,5 2,9 8,5 6,5 2, ano Fonte: SME

10 Perfil nutricional de crianças que frequentam os Centros de Educação Infantil 2006 baixo peso sobrepeso nanicos 0,0 % 4,2 % 6,1 % 7,5 % 4,3 % 4,7 % 6,2 % 4,2 % 4,6 % 5,9 % 4,5 % 4,4 % 6,8 % 3,7 % 4,1 % 5,7 % 5,1 % 3,8 % 3,1 % 6,8 % 3,9 % 3,2 % 7,2 % 4,3 % 4,7 % 6,7 % 1 1,4 % 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% BN BQ BV CI CJ MZ PN PO SF Regional Fonte: SME

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12 Concurso Público 20 Nutricionistas nos Distritos Sanitários Ações de promoção, manutenção e recuperação da saúde; Vigilância epidemiológica; Vigilância sanitária.

13 Campo de Ação Ciclos de Vida Orientação alimentar para gestantes; Folder alimentação na gestação e no puerpério; PROAMA (Programa de Aleitamento Materno); Oficina de incentivo ao aleitamento materno.

14 Campo de Ação Ciclos de Vida Orientação alimentar para menores de 2 anos; Orientação alimentar para crianças maiores de 2 anos; Oficina de papinhas e de alimentação complementar (fase de implantação).

15 GIBI CURITIBINHA Alimentação segura e saudável Material lúdico que educa e diverte ao mesmo tempo. Desenvolvido para os escolares da Rede Municipal de Ensino de Curitiba. OBJETIVOS: Promover hábitos saudáveis de alimentação; Incentivar escolhas saudáveis na aquisição e preparo dos alimentos; Orientar sobre a importância da conservação correta dos alimentos. Centro de Saúde Ambiental / Centro de Epidemiologia

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17 GIBI CURITIBINHA Alimentação segura e saudável

18 Campo de Ação Ciclos de Vida Folder alimentação saudável para adolescentes; Cartilha para os pais e para os adolescentes; Capacitação para equipe multidisciplinar sobre alimentação saudável na adolescência; Kit nutricional para o ônibus do adolescente saudável; Apostila para aplicação do Kit nutricional. Centro de Informação em Saúde / Centro de Epidemiologia

19 KIT EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL Ônibus do adolescente

20 KIT EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL Banner 10 passos

21 Campos de Ação KIT EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL Prato Saudável

22 KIT EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL Campos de Ação Trilha saudável

23 PARCERIAS Unidade de Saúde Mãe Curitibana e Centro de Especialidades Santa Felicidade: endócrino-pediatras Parceria com Instituições de Ensino: adolescentes com obesidade são encaminhados para as Clínicas de Nutrição. UnicenP: Centro de Especialidades Santa Felicidade + Unidades de Saúde dos Distritos Sanitários Santa Felicidade, Cajuru e Matriz. PUC: Centro de Especialidades Salgado Filho + Unidades de Saúde dos Distritos Sanitários Cajuru e Boqueirão. Faculdade Evangélica: Unidades de Saúde do Distrito Sanitário Bairro Novo + Hospital Bairro Novo Centro de Informação em Saúde / Centro de Epidemiologia

24 Campo de Ação Ciclos de Vida Programa de Atenção Nutricional Atendimento à adultos e crianças com necessidades especiais de alimentação; Avaliação física, nutricional e alimentar; Orientação alimentar adequada; Cartilha de orientação para dieta enteral domiciliar; Oficinas de preparo de alimentação saudável para os diversos ciclos de vida e em especial para dietas enterais técnicas dietéticas adequadas e importância da higiene para segurança alimentar e nutricional (em fase de implantação).

25 Capacitação das nutricionistas

26 CAMPO DE AÇÃO AMBIENTES SAUDÁVEIS Projeto Ambientes Saudáveis - certificar escolas, universidades, empresas, unidades de saúde com o título de ambiente saudável tema deste ano Alimentação Saudável e Atividade Física; Centro de Assistência Psicossocial/CAPS - desenvolvimento de atividades lúdicas para estímulo a alimentação saudável (fase de implantação); Projeto para estímulo a alimentação saudável e atividade física nas Unidades de Saúde - desenvolvimento de várias ações e capacitação da equipe de saúde (fase de implantação); Orientação alimentar para fumantes que pretendem parar de fumar cartilha de orientação; Cartilha de orientação para o consumidor mirim. Centro de Informação em Saúde / Centro de Epidemiologia

27 Tem como objetivo a ocupação de espaços públicos para levar ações de promoção de saúde à população de forma ativa, buscando uma interação permanente com a população, construindo um estilo de vida saudável, compreendido como atitudes positivas em relação à saúde individual e coletiva. Parcerias: SMS / SMEL / SMAB / SME / FAS / Fundação Cultural de Curitiba Centro de Informação em Saúde / Centro de Epidemiologia

28 exames glicemia e colesterol avaliação física avaliação nutricional

29 Barraca da Saúde Curso de Metodologia de Avaliação Rápida em Promoção da Saúde As atividades intersetoriais desenvolvidas na Barraca da Saúde no Mutirão da Cidadania são efetivas para sensibilizar os usuários em participar das avaliações e orientações referentes à alimentação saudável, atividade física e saúde? Desenvolvimento de cartilha para a população com orientações, receitas e dicas para tornar as escolhas saudáveis as escolhas mais fáceis; Desenvolvimento de macromodelos das DCNT.

30 EIXO SAÚDE (SMS SME SMAB) Abrindo as escolas nos finais de semana para a comunidade, o programa disponibiliza seu espaço como alternativa de atendimento às demandas sociais, e possibilita o desenvolvimento de atividades sistemáticas e planejadas para crianças, adolescentes, jovens e idosos, nas áreas de esporte e lazer, saúde, educação e cidadania, cultura e empreendedorismo. Atividades realizadas por 40 acadêmicos de Nutrição capacitados para o desenvolvimento da ações e supervisionados pelos técnicos das Secretarias envolvidas no Programa.

31 Criação de texto pelas crianças da oficina

32 Pintura sobre alimentos saudáveis

33 Debate sobre alimentos saudáveis

34 Recorte e colagem sobre alimentos saudáveis

35 FASE DE IMPLANTAÇÃO Desenvolvimento de 2 cursos com certificados: um para pequenos comerciantes sobre manipulação correta dos alimentos e outro para formação de empregadas domésticas / cozinheiras com ênfase em alimentação saudável, higiene e segurança alimentar e nutricional; Atividades lúdicas (com ficha técnica) abrangendo temas adequados aos diversos ciclos de vida; Avaliação do perfil nutricional e de consumo alimentar dos participantes a cada 6 meses; avaliação das atividades lúdicas através de instrumento padronizado com dados sobre o jogo, grau de interesse dos participantes, grau de dificuldade da aplicação, tempo utilizado e percepção dos participantes sobre o tema trabalhado.

36 OBRIGADA! (41)

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