Caracterização Sociodemográfica

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1 INDICADORES AMBIENTAIS DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO 29 Caracterização Sociodemográfica Vista aérea Estação das Barcas Praça XV de Novembro - Centro

2 1.9 INDICADORES AMBIENTAIS DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO Doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado O que significa? Expressa o risco de adoecer ou morrer e a gravidade do problema causado pela ocorrência das doenças e agravos relacionados a deficiências do sistema de saneamento ambiental. 45 Qual é a sua importância? Os investimentos em saneamento são considerados como redutores dos custos com saúde. A priorização e o direcionamento de recursos para aplicação em redes de saneamento e são normalmente baseados nos principais indicadores aqui apresentados - taxas de incidência, mortalidade e letalidade. As categorias de doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado, segundo a forma de transmissão induzindo às principais estratégias para seu controle são apresentadas no quadro 4. Quadro 4 - Doenças Relacionadas ao Saneamento Ambiental Inadequado - DRSAI CATEGORIA DOENÇAS CID-9 (1) CID-10 (2) Doenças de transmissão feco-oral Diarréias (3) Febres entéricas Hepatite A 001; 003; 004; ; A00; A02-A04; A06-A09 A01; B15 Doenças transmitidas por inseto vetor Dengue Febre amarela Leishmanioses (L.tegumentar e L.visceral) Filariose linfática Malária Doença de Chagas A90; A91 A95 B55 B74 B50; B54 B57 Doenças transmitidas por contato com a água Esquistossomose Leptospirose B65 A27 Doenças relacionadas com higiene Geo-helmintos e teníases Doenças dos olhos Tracoma 078 Conjuntivites Doenças da pele Micoses superficiais 110; Helmintíases (4) Teníases 122; A71 H10 B35; B36 B68; B69; B71; B76-B83 B67 Fonte: COSTA, A. M. et al. Impactos na saúde e no Sistema Único de Saúde decorrentes de agravos relacionados a um saneamento ambiental inadequado - relatório final. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, Relatório de pesquisa. (1) Código da Classificação Internacional de Doenças, revisão 1975, divulgada pela Organização Mundial de Saúde - OMS, em (2) Código da Classificação Internacional de Doenças, revisão 1996, divulgada pela OMS, em (3) Diarréias: Balantidium coli; Cryptosporidium sp; Entamoeba histolytica; Giárdia lamblia; Isospora belli; Campylobacter jejuni; Escherichia coli; Salmonella não tifóide; Shigella disenteriae;yersinia enterocolítica; Vibrio cholerae; Astrovírus; Calicivírus; Adenovírus; Norwalk; Rotavírus. (4) Helmintíases: ancilostomíase; ascaridíase; enterobíase; estrongiloidíase; tricuríase; teníase; cisticercose; equinoccocose. in:indicadores de Desenvolvimento Sustentável - Brasil / IBGE Como foi calculado? Foram considerados os dados referentes ao número de casos das doenças com os dados notificados/investigados no Município do Rio de Janeiro, cujas causas estariam diretamente relacionadas ao sistema de saneamento ambiental inadequado.

3 46 INDICADORES AMBIENTAIS DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO Os dados notificados/investigados permitem a construção de taxas de incidência, mortalidade e letalidade que expressam respectivamente risco de adoecer, de morrer e a gravidade da doença. As taxas são calculadas segundo as fórmulas: Taxa de Incidência = nº de casos/população X habitantes; Taxa de Mortalidade = nº de óbitos/população X habitantes; Taxa de Letalidade = nº de óbitos pelo agravo / nº de casos do agravo X 100 (expresso em percentual). As doenças consideradas para o caso do Município do Rio de Janeiro foram dengue, leptospirose, leishmaniose e hepatite A. Diarréias de diversas causas, febres entéricas, conjuntivites, micoses superficiais, helmintíases e teníases, não são doenças de notificação compulsória, por isso não se pode produzir taxas. No Município do Rio de Janeiro não ocorrem casos autóctones de malária, febre amarela e doença de Chagas. São verificados apenas casos importados, ou seja a fonte de infecção não está no município. A filariose, tracoma e doença de Chagas são doenças que não ocorrem no Município do Rio de Janeiro. O tracoma não ocorre no Brasil. Tabela 16 - Casos, óbitos, taxa de incidência, taxa de mortalidade e taxa de letalidade pelas DRSAI - (1) - Município do Rio de Janeiro Fonte: PCRJ / SMS - Coordenação de Programas de Epidemiologia - Informação Epidemiológica / IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - Censos Demográficos 1991 e 2000 / Projeção de população - Instituto Municipal de Urbanismo Pereira Passos - IPP. (1) O indicador inclui apenas as doenças que ocorrem no Município do Rio de Janeiro: dengue, leptospirose, leishmaniose e hepatite A..

4 INDICADORES AMBIENTAIS DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO 47 Tabela 17 - Casos, óbitos, taxa de incidência, taxa de mortalidade e taxa de letalidade das DRSAI de transmissão por vetor (1) - Município do Rio de Janeiro Fonte: PCRJ / SMS - Coordenação de Programas de Epidemiologia - Informação Epidemiológica / IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - Censos Demográficos 1991 e 2000 / Projeção de população - Instituto Municipal de Urbanismo Pereira Passos - IPP. (1) O indicador inclui apenas as doenças dessa categoria que ocorrem no Município do Rio de Janeiro: Dengue e Leishmaniose. Tabela 18 - Casos, óbitos, taxa de incidência, taxa de mortalidade e taxa de letalidade das DRSAI de transmissão por contato com a água (1) - Município do Rio de Janeiro Fonte: PCRJ / SMS - Coordenação de Programas de Epidemiologia - Informação Epidemiológica / IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - Censos Demográficos 1991 e 2000 / Projeção de população - Instituto Municipal de Urbanismo Pereira Passos - IPP. (1) O indicador inclui apenas a doença dessa categoria que ocorre no Município do Rio de Janeiro: leptospirose.

5 48 INDICADORES AMBIENTAIS DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO Tabela 19 - Casos, óbitos, taxa de incidência, taxa de mortalidade e taxa de letalidade das DRSAI de transmissão feco-oral Fonte: PCRJ / SMS - Coordenação de Programas de Epidemiologia - Informação Epidemiológica / IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - Censos Demográficos 1991 e 2000 / Projeção de população - Instituto Municipal de Urbanismo Pereira Passos - IPP. (1) O indicador inclui apenas a doença dessa categoria que ocorre no Município do Rio de Janeiro: Hepatite A.