congressos simultâneos, que compõem o pool de atividades científicas. Além do INDSH, os congressos são promovidos pela Planisa Planejamento, MHA

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1 INDSH é um dos promotores do 37 Congresso Brasileiro de Administração Hospitalar e Gestão em Saúde 0 O Instituto Nacional de Desenvolvimento Social e Humano (INDSH) é uma das entidades promotoras do 37º. Congresso Brasileiro de Administração Hospitalar e Gestão em Saúde, que será realizado no Expo Center Norte, em São Paulo, de 20 a 23 de maio, em coparticipação com a Hospitalar Feira+Forum 2014, maior evento da área de Saúde da América Latina. Com o tema Os Desafios do Sistema de Saúde: Cenários e Oportunidades, o 370 Congresso Brasileiro de Administração Hospitalar e Gestão em Saúde é realizado pela Federação Brasileira de Administradores Hospitalares (FBAH) e reúne um conjunto de seis Valdesir Galvan Márcio Moreira O apoio a um evento grandioso José Cleber do Nascimento Costa Evento será realizado em São Paulo, de 20 a 23 de maio, durante a Hospitalar congressos simultâneos, que compõem o pool de atividades científicas. Além do INDSH, os congressos são promovidos pela Planisa Planejamento, MHA Engenharia, Hospital Sírio-Libanês, Hospital das Clínicas de SP e Pró-Saúde. Num momento em que o Brasil se José Carlos Rizoli modifica rapidamente, num ano de eleições presidenciais, os gestores de Saúde precisam estar prontos a enfrentar tais desafios, analisa Valdesir Galvan, presidente da FBAH. Para Márcio Gonçalves Moreira, superintendente executivo da FBAH, o apoio do INDSH ao 37º. Congresso é de fundamental importância. Principalmente pela contribuição efetiva na operacionalização do evento, agregando a experiência de seus profissionais à gestão do congresso, avalia Moreira. Para o presidente do INDSH, José Carlos Rizoli, o instituto está cumprindo sua missão de educar e contribuir para a melhoria da gestão hospitalar no Brasil. Esse é nosso papel. Estamos felizes de exercê-lo, enfatiza Rizoli. Os congressos nacionais na área de gestão hospitalar nasceram a partir do ideal dos pioneiros da administração hospitalar brasileira, com nomes consagrados como o padre Niversindo Antônio Cherubin, os irmãos Mezzomo, o arquiteto Jarbas Karman, dentre outras personalidades marcantes da nossa história recente. Com a Hospitalar, uma feira de sucesso consagrado, desde o início capitaneada pela Dra. Waleska Santos, os Congressos Brasileiros de Saúde ganharam ainda mais importância, juntando doutores, mestres, administradores, médicos, enfermeiros, fornecedores, entidades de classe e o público de Saúde em geral. Eu tive a oportunidade de ser o Coordenador Científico do Congresso Brasileiro de Administração Hospitalar de 1999 a 2006, e membro da Comissão Científica de 2007 até os dias atuais. Hoje, como diretor geral do INDSH, que tem no seu presidente, José Carlos Rizoli, um homem de visão, tenho a honra de estar mais uma vez apoiando esses eventos tão importantes. São momentos de reflexão, aprendizagem, coleguismo e troca de experiência, que todos os gestores e profissionais procuram ter uma vez por ano. O INDSH está ciente da importância de ajudar, tanto cientificamente, quanto financeiramente, em parceria com a FBAH e Hospitalar esses grandiosos eventos Jornal Conexão Saúde - edição 3 - MARÇO-ABRIL.indd 1 25/03/14 12:28

2 Hospital recebe novo equipamento cirúrgico O Hospital Regional de Sorriso, da rede pública do Mato Grosso e administrado pelo INDSH, recebeu em fevereiro um novo arco cirúrgico, equipamento de raios-x que produz imagens em tempo real. São usualmente utilizados em cirurgias urológicas, ortopédicas, neurocirurgias e implantes de marcapassos. O HRS é responsável por atendimentos de média e alta complexidade. Fica a 420 km de Cuiabá e atende cerca de 500 mil habitantes de 15 municípios da região Norte do estado. São feitos atendimentos de obstetrícia e ginecologia, pediatria, neonatologia, terapia intensiva, ortopedia, clínica geral, cirurgia geral, oncologia cirúrgica, otorrinlaringologia, urologia, reumatologia, infectologia, cirurgia vascular, cirurgia bucomaxilofacial, anestesiologia, cardiologia, neurologia e neurocirurgia. Hospital Regional de Sorriso (MT) atende 500 mil pacientes de 15 cidades da região. Sorriso: artesanato ameniza estada de mães em UTI Neonatal e promove humanização O serviço de Psicologia do Hospital Regional de Sorriso (MT) desenvolveu um programa de atividades terapêuticas com as mães do Repouso Materno da UTI Neonatal do hospital. São promovidas oficinas de artesanato, com o objetivo de amenizar e otimizar a estada durante a 2 internação dos recém-nascidos e fazer com que as mães se sintam acolhidas no processo de cura e reabilitação de seus bebês. As peças produzidas são presenteadas às crianças internadas na Pediatria, num envolvimento entre pacientes e profissionais, tornando a estada menos estressante. Conexão SAÚDE Jornal Conexão Saúde - edição 3 - MARÇO-ABRIL.indd 2 25/03/14 12:28

3 HRPM: equipe visita Melgaço para apresentar hospital Uma equipe do Hospital Regional Público do Marajó, em Breves (PA), coordenada pela diretora técnica Lígia Martucci e pelo diretor administrativo- -financeiro Juliano Steurer, estiveram em fevereiro na cidade de Melgaço, município integrante do 8º. Centro Regional de Saúde. O objetivo foi apresentar os serviços oferecidos pelo hospital, que abrangem ainda as cidades de Portel, Bagre, Curralinho, Anajás e Gurupá, além da sede da unidade, em Breves. A equipe, composta ainda pelos funcionários Gilberto Reis e Marly Oliveira, manteve contato com profissionais do setor, inclusive médicos cubanos do Programa Mais Médicos e autoridades locais e foi recebida em sessão da Câmara Municipal, na qual a diretora Lígia Martucci explicou em detalhes os serviços do hospital e o fluxo de regulação de pacientes da Secretaria Estadual de Saúde. Na Câmara de Vereadores: explicação sobre o fluxo de regulação de pacientes. Humanização: mãe agradece recuperação de filha prematura Após passar quatro meses internada por prematuridade, a bebê Jacyelly Vitória, agora com sete meses, é prova do investimento em qualidade de atendimento aos pacientes no Hospital Regional Público do Marajó, em Breves (PA). Em fevereiro, a mãe Marinete Moraes levou a caçula para uma consulta de rotina ao pediatra do HRPM. Agradeço primeiro a Deus e depois aos médicos, enfermeiros e todos que nos atenderam aqui no hospital, desde a recepção. Se não houvesse esse hospital com esse porte em Breves, eu teria perdido minha filha, disse. O depoimento foi publicado no site da Agência de Notícias do governo paraense. A bebê Jacyelly, com a mãe, Marinete Visita foi coordenada pela diretora técnica Lígia Martucci (ao centro). 11 3

4 Hospital tem nova diretoria O Hospital Regional Público do Marajó (HRPM), em Breves (PA), administrado pelo INDSH, tem novos diretores executivo e técnico. No primeiro caso assume o administrador hospitalar Cid Pinheiro de Oliveira, ex-secretário de Saúde de São Lourenço (MG). Possui especialização em Economia na Saúde e Desenvolvimento de Lideranças e Negócios. Na diretoria técnica, por sua vez, foi nomeada a médica cardiologista e administradora hospitalar Lígia Maria Martucci. A médica e administradora hospitalar Cleide Rillo, ex-diretora executiva do HRPM, assumiu o cargo de Relações Institucionais do INDSH, em Belém (PA). Cid Pinheiro de Oliveira, diretor executivo. Profissionais de hospital são incluídos em programa de qualificação do governo de MG Um grupo de profissionais do Hospital e Maternidade Dr. Eugênio Gomes de Carvalho, em Pedro Leopoldo (MG), foi escolhido para participar do programa de Qualificação de Assistência Perinatal, promovido pela Secretaria de Saúde de Minas Gerais, como um dos hospitais que realiza mais de 600 partos por ano no estado (em 2013, foram 1.190). O grupo de treinandos é formado por dois obstetras, dois pediatras, quatro enfermeiros e quatro técnicos de enfermagem, que passarão por vários treinamentos de aprimoramento durante o ano todo. A capacitação conta com o apoio da Faculdade de Ciências Médicas de MG e da Fundação de Ensino Lucas Machado. O que está previsto no programa Percurso clínico da gestante e do recém-nascido nos diferentes pontos de atenção à saúde. Estratificação de risco da gestante. Organização dos processos assistenciais nas salas de parto das unidades perinatais. Cuidado perinatal integrado. Emergências obstétricas em sala de parto. Assistência ventilatória pediátrica. Reanimação neonatal. Visitas nas unidades perinatais participantes, analisando questões como segurança do paciente, estrutura organizacional, os processos de trabalho e o monitoramento desses processos. Premiação dos hospitais que obtiverem melhorias (em dinheiro e selo de qualidade). Lígia Maria Martucci, diretora técnica. Hospital começa 2014 com mais serviços assistenciais O Hospital e Maternidade Dr. Eugênio Gomes de Carvalho, em Pedro Leopoldo (MG), conta neste início de ano com mais três especialistas. Fernanda Ribeiro Costa (nutricionista), Thiago Silva Backer (mastologista) e André Silva Rios (ortopedista). Os novos serviços já estão à disposição dos usuários do hospital. Fernanda Ribeiro, nutricionista 4 Conexão SAÚDE

5 Comissão de Farmácia de hospital completa seis meses A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) do Hospital e Maternidade Dr. Eugênio Gomes de Carvalho, do INDSH, localizado em Pedro Leopoldo (MG), está completando seis meses de instalação. Criada em outubro, a CFT surgiu para definir, normatizar e instituir processos e rotinas no segmento fármaco-terapêutico e fármaco-econômico do hospital. A CFT é um órgão consultivo e deliberativo sobre medicamentos e materiais médico-hospitalares que formula e implementa políticas institucionais relacionadas à seleção, prescrição e uso racional de medicamentos, num processo dinâmico, participativo, multiprofissional e multidisciplinar, para assegurar uma terapêutica eficaz, explica Cláudia Silva, Diretora Executiva do hospital. É um órgão de assessoria diretamente vinculado à autoridade máxima da instituição, completa. A equipe do CFT é formada por quatro profissionais: o farmacêutico Diego Belisário, o médico Rovani Pinheiro, a coordenadora de enferma- gem Lauanda Drumond e a enfermeira Marsele Cristina Marques. A comissão se reúne mensalmente e, sempre que necessário, outros profissionais da instituição podem ser convocados. CFT reunida: políticas de seleção, prescrição e uso racional de medicamentos. Hospital do Marajó busca certificado de Amigo da Criança Começou em fevereiro o treinamento de funcionários do Hospital Regional Público do Marajó (HRPM), em Breves (PA), para obtenção do certificado de Hospital Amigo da Criança, concedido pelo Título é concedido pelo Unicef. Unicef. O curso está sendo ministrado por técnicos da Secretaria de Estado de Saúde Pública. A ação é coordenada pelo assistente social Igor Cruz, responsável pelo setor de Humanização do HRPM. Treinamentos começaram em fevereiro Jornal Conexão Saúde - edição 3 - MARÇO-ABRIL.indd 5 25/03/14 12:28

6 Curso capacita enfermagem Cerca de 35 colaboradores do Hospital Regional Público do Marajó (HRPM), em Breves (PA), participaram em fevereiro do curso Cálculo, Preparo e Administração de Medicamentos, realizado no auditório do hospital. Na foto, a diretora técnica do HRPM, Ligia Martucci, entrega certificados. Hospital de Tailândia lança blog O Hospital Geral de Tailândia (PA) lançou um blog para divulgar informações sobre o hospital. A página pode ser visitada em hospitalgeraldetailandia.blogspot. com.br/. Hospitais lançam vídeos institucionais O Hospital Regional Público de Marajó, em Breves (PA), divulgou em janeiro os novos vídeos institucionais sobre os serviços oferecidos pelo hospital. O mesmo trabalho foi realizado no Hospital Geral de Tailândia. Esses materiais serão utilizados em apresentações das duas unidades, visitas e outros eventos, sempre que houver necessidade de demonstrações dos serviços oferecidos. Os vídeos, produzidos pela Agência de Notícias do Pará, trazem depoimentos de profissionais e pacientes das duas unidades, e mostra os serviços e equipamentos disponíveis, além da filosofia de atendimento humanizado, implantado pelos hospitais públicos, administrados pelo INDSH. 26 Conexão SAÚDE

7 Você conhece os direitos da água? É hora de saber Comemoramos em 22 de março e 7 de abril, respectivamente, o Dia Mundial da Água e o "Dia Mundial da Saúde. Somos sabedores da primordialidade da contribuição da água para todos nós, esse magistral fluido para a saúde humana. Não poderíamos deixar de fazer uma reflexão sobre esses dois temas, tão socialmente emergentes em nossas discussões contemporâneas. A ONU elaborou um importante documento, em 22 de março de 1992, denominado "Declaração Universal dos Direitos da Água". Este maravilhoso documento merece profunda reflexão de nossa parte e mostra a importância de cuidarmos da água, para preservarmos nossa própria saúde. Veja seus dez preceitos: 1 - A água faz parte do patrimônio do planeta. Cada continente, cada povo, cada nação, cada região, cada cidade, cada cidadão, é plenamente responsável aos olhos de todos. 2 - A água é a seiva de nosso planeta. Ela é condição essencial de vida de todo vegetal, animal ou ser humano. Sem ela não poderíamos conceber como seria a atmosfera, o clima, a vegetação, a cultura ou a agricultura. 3 - Os recursos naturais de transformação da água em água potável são lentos, frágeis e muito limitados. Assim sendo, a água deve ser manipulada com racionalidade, precaução e parcimônia. 4 - O equilíbrio e o futuro de nosso planeta dependem da preservação da água e de seus ciclos. Estes devem permanecer intactos e funcionando normalmente para garantir a continuidade da vida sobre a Terra. Este equilíbrio depende em particular, da preservação dos mares e oceanos, por onde os ciclos começam. 5 - A água não é somente herança de nossos predecessores; ela é, Márcia Mariani Gerente Ambiental e de Projetos do INDSH. sobretudo, um empréstimo aos nossos sucessores. Sua proteção constitui uma necessidade vital, assim como a obrigação moral do homem para com as gerações presentes e futuras. 6 - A água não é uma doação gratuita da natureza; ela tem um valor econômico: precisa-se saber que ela é, algumas vezes, rara e dispendiosa e que pode muito bem escassear em qualquer região do mundo. 7 - A água não deve ser desperdiçada, nem poluída, nem envenenada. De maneira geral, sua utilização deve ser feita com consciência e discernimento para que não se chegue a uma situação de esgotamento ou de deterioração da qualidade das reservas atualmente disponíveis. 8 - A utilização da água implica em respeito à lei. Sua proteção constitui uma obrigação jurídica para todo homem ou grupo social que a utiliza. Esta questão não deve ser ignorada nem pelo homem nem pelo Estado. 9 - A gestão da água impõe um equilíbrio entre os imperativos de sua proteção e as necessidades de ordem econômica, sanitária e social O planejamento da gestão da água deve levar em conta a solidariedade e o consenso em razão de sua distribuição desigual sobre a Terra. A água participa da construção de nossa saúde de várias formas, interagindo no funcionamento de diversos órgãos, além se ser estabilizador dos processos orgânicos, nosso corpo simplesmente não funciona sem a presença da água. A água participa do transporte de nutrientes e oxigênio, estando também presente em grande parte das enzimas e substâncias no processo de digestão, começando por ser a água o maior ingrediente da saliva, onde se inicia todo o processo químico da digestão (as glândulas salivares produzem em média 1,5 litro de saliva diariamente). A água é o elo para que possamos realizar a absorção das substâncias necessárias à nossa sobrevivência além de ser ator principal na eliminação de toxinas. Segundo o Dr. Claúdio Hehl Forjaz, no livro Água, Substância da Vida (2007), "são aproximadamente quinze bilhões de litros de água, fluindo diariamente por todos os habitantes do planeta para que possamos desempenhar bem nossas funções orgânicas. Uma última informação desta pequena reflexão sobre a água e saúde: você sabia que a quantidade de água no planeta é sempre a mesma, nem uma gota a mais, nem uma gota a menos? Precisamos entender que estamos hoje dividindo essa porção de água entre os humanos, os animais, a agricultura e a indústria. Portanto, se faz necessário a sua utilização racional, para que nosso modo de vida permaneça da mesma forma. 11 7

8 8 Hantavirose: um grande problema de saúde pública Conexão SAÚDE José Ribamar Branco Filho Médico Infectologista e MBA em Gestão de Saúde. A hantavirose é uma zoonose que, no Brasil, já foi detectada em SP, PA, MG, RS, PR, MT, SC, GO, BA, MA, AM e RN, sendo um grande problema de saúde pública. O vírus causador dessa doença pertence ao gênero Hantavírus, da família Bunyaviridea. O período médio de incubação é de 14 dias, com uma variação de 4 a 42 dias. As hantaviroses, também conhecidas como Febre Hemorrágica com Síndrome Renal, são classificadas como antropozoonoses virais agudas, sendo que em humanos essa infecção pode manifestar-se sob diversas formas clínicas, variando desde assintomáticas, subclínicas, até quadros mais graves. Existem dois tipos distintos da doença: febre hemorrágica com síndrome renal (FHSR) e a síndrome cardiopulmonar pelo hantavírus (SCPH), sendo chamada também de síndrome pulmonar por hantavirose (SPH). No Brasil existem algumas espécies de roedores que são as principais espécies envolvidas na transmissão da doença. Raramente, humanos infectados podem atuar como fontes de infecção. A contaminação se dá através da inalação do vírus (aerossóis), do contato com fezes e urina contaminadas, e, algumas vezes, pela ingestão de água e alimentos contaminados. Mais recentemente, também surgiram evidências da transmissão interhumana. Em parte dos casos, a hantavirose pode ser assintomática. Prova disso é a presença de anticorpos circulantes em portadores do vírus que nunca manifestaram sinais da doença. Nos outros casos, nas fases iniciais, os principais sintomas são febre alta e dores musculares (mialgias), dor de cabeça, náuseas, vômitos e diarreia. Alguns sintomas de instalação súbita são mais específicos da HFSR: aumento da ureia no sangue (uremia), diminuição na produção de urina (oligúria), sangramentos gengivais, petéquias (pequenas manchas avermelhadas ou arroxeadas pelo corpo), insuficiência renal e choque (queda de pressão que causa comprometimento do funcionamento normal dos órgãos). Tosse seca, falta de ar (dispneia), Expediente Publicação bimestral editada pela área de Comunicação do INDSH - Instituto Nacional de Desenvolvimento Social e Humano. Av. Marquês de São Vicente, Cj Barra Funda Tel.: São Paulo-SP. hipotensão arterial, insuficiência respiratória causada pelo acúmulo de líquido nos pulmões (edema) e colapso circulatório são característicos da síndrome cardiopulmonar por hantavírus. O diagnóstico é feito por meio da suspeita clínica e epidemiológica. Para confirmação, são feitos exames laboratoriais, como ELISA, e soroneutralização, para ambos os tipos de hantavirose. A confirmação virológica é feita através do PCR e imunohistoquimica de órgãos positivos. Não há um tratamento específico para a hantavirose. Os casos mais graves necessitam de tratamento e suporte em unidades de terapia intensiva. As medidas de controle e profilaxia são baseadas no manejo ambiental, pela prática de higiene e medidas corretivas no meio ambiente, como saneamento, melhorias nas condições de vida e moradia, juntamente com medidas de controle dos roedores (desratização). Temos ainda muita dificuldade do profissional de saúde quanto à suspeita da doença, diagnóstico e leitos disponiveis de terapia intensiva. Diretores Responsáveis José Carlos Rizoli José Cleber do Nascimento Costa Responsável Técnica Eneida Peçanha Vasconcelos Editores Delamar da Cruz - (Mtb ) José Carlos Camacho - (Mtb 9.421) Comitê Editorial Márcia Mariani Sérgio Luz Josenir Teixeira José Ribamar Branco Filho