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- Maria da Assunção Bergler
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2 O que é COVID-19 A Covid-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus SARS- CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global. O SARS-CoV-2 é um betacoronavírus descoberto em amostras de lavado broncoalveolar obtidas de pacientes com pneumonia de causa desconhecida na cidade de Wuhan, província de Hubei, China, em dezembro de Pertence ao subgênero Sarbecovírus da família Coronaviridae e é o sétimo coronavírus conhecido a infectar seres humanos. Os coronavírus são uma grande família de vírus comuns em muitas espécies diferentes de animais, incluindo o homem, camelos, gado, gatos e morcegos. Raramente os coronavírus de animais podem infectar pessoas e depois se espalhar entre seres humanos como já ocorreu com o MERS-CoV e o SARS-CoV-2. Até o momento, não foi de nido o reservatório silvestre do SARS-CoV-2. Fonte - Quais são os sintomas A infecção pelo SARS-CoV-2 pode variar de casos assintomáticos e manifestações clínicas leves, até quadros moderados, graves e críticos, sendo necessária atenção especial aos sinais e sintomas que indicam piora do quadro clínico que exijam a hospitalização do paciente. De forma geral, os casos podem ser classi cados em: Caso assintomático Caracterizado por teste laboratorial positivo para covid-19 e ausência de sintomas. Caso leve Caracterizado a partir da presença de sintomas não especí cos, como tosse, dor de garganta ou coriza, seguido ou não de anosmia, ageusia, diarreia, dor abdominal, febre, calafrios, mialgia, fadiga e/ou cefaleia. Caso moderado Os sintomas mais frequentes podem incluir desde sinais leves da doença, como tosse persistente e febre persistente diária, até sinais de piora progressiva de outro sintoma relacionado à covid-19 (adinamia, prostração, hiporexia, diarreia), além da presença de pneumonia sem sinais ou sintomas de gravidade Caso grave Considera-se a Síndrome Respiratória Aguda Grave (Síndrome Gripal que apresente dispneia/desconforto respiratório ou pressão persistente no tórax ou saturação de oxigênio menor que 95% em ar ambiente ou coloração azulada de lábios ou rosto). Para crianças, os principais sintomas incluem taquipneia (maior ou igual a 70 rpm para menores de 1 ano e maior ou igual a 50 rpm para crianças maiores que 1 ano), hipoxemia, desconforto respiratório, alteração da consciência, desidratação, di culdade para se alimentar, lesão miocárdica, elevação de enzimas hepáticas, disfunção da coagulação, rabdomiólise, cianose central ou SpO2 <90-92% em repouso e ar ambiente, letargia, convulsões, di culdade de alimentação/recusa alimentar.
3 Caso crítico Os principais sintomas são sepse, síndrome do desconforto respiratório agudo, síndrome do desconforto respiratório agudo, insu ciência respiratória grave, disfunção de múltiplos órgãos, pneumonia grave, necessidade de suporte respiratório e internações em unidades de terapia intensiva. Complicações Embora a maioria das pessoas com covid-19 desenvolvam sintomas leves (40%) ou moderados (40%), aproximadamente 15% podem desenvolver sintomas graves que requerem suporte de oxigênio e, cerca de 5% podem apresentar a forma crítica da doença, com complicações como falência respiratória, sepse e choque séptico, tromboembolismo e/ou falência múltipla de órgãos, incluindo lesão hepática ou cardíaca aguda e requerem cuidados intensivos. A covid-19 pode estar frequentemente associada a manifestações mentais e neurológicas10, incluindo delírio ou encefalopatia, agitação, acidente vascular cerebral, meningoencefalite, olfato ou paladar prejudicados, ansiedade, depressão e distúrbios de sono. Em muitos casos, manifestações neurológicas foram relatadas mesmo em pacientes sem sintomas respiratórios. As manifestações clínicas da covid-19 são geralmente mais leves em crianças do que em adultos. No entanto, em 26 de abril de 2020, o Sistema Nacional de Saúde Inglês (NHS) lançou um alerta relatando uma nova apresentação clínica em crianças, caracterizada como uma síndrome hiperin amatória que pode levar a um quadro de falência de múltiplos órgãos e choque, denominada Síndrome In amatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) temporalmente associada à covid- 19. Mais informações sobre a SIM-P são apresentadas no Guia de Vigilância Epidemiológica. Fonte - Como se proteger Diante da emergência ocasionada pelo coronavírus SARS-CoV-2, o reconhecimento da pandemia pela OMS e a declaração de Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN), o Ministério da Saúde tem estabelecido sistematicamente medidas para resposta e enfrentamento da covid-19. Entre as medidas indicadas pelo MS, estão as não farmacológicas, como distanciamento social, etiqueta respiratória e de higienização das mãos, uso de máscaras, limpeza e desinfeção de ambientes, isolamento de casos suspeitos e con rmados e quarentena dos contatos dos casos de covid-19, conforme orientações médicas. Ademais, o MS recomenda ainda a vacinação contra a covid-19 dos grupos prioritários conforme o Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação. Estas medidas devem ser utilizadas de forma integrada, a m de controlar a transmissão do SARSCoV-2, permitindo também a retomada gradual das atividades desenvolvidas pelos vários setores e o retorno seguro do convívio social. Informações adicionais podem ser descritas na Portaria GM/MS n 1.565, de 18 de junho de Ressalta-se a necessidade de manutenção das medidas não farmacológicas na prevenção da infecção pelo vírus da covid-19, conforme segue abaixo.
4 Distanciamento social Limitar o contato próximo entre pessoas infectadas e outras pessoas é importante para reduzir as chances de transmissão do SARS-CoV-2. Principalmente durante a pandemia, devem ser adotados procedimentos que permitam reduzir a interação entre as pessoas com objetivo de diminuir a velocidade de transmissão do vírus. Trata-se de uma estratégia importante quando há indivíduos já infectados, mas ainda assintomáticos ou oligossintomáticos, que não se sabem portadores da doença e não estão em isolamento. Além disso, recomenda-se a manutenção de uma distância física mínima de pelo menos 1 metro de outras pessoas, especialmente daquelas com sintomas respiratórios e um grande número de pessoas (aglomerações) tanto ao ar livre quanto em ambientes fechados. Garantir uma boa ventilação em ambientes internos também é uma medida importante para prevenir a transmissão em ambientes coletivos. Segundo o CDC19 e a OMS20, aglomerações representam um risco alto para disseminação do SARSCoV-2. Para isso, considera-se o aglomerado de várias pessoas num mesmo local, onde se torna difícil para as pessoas permanecerem a pelo menos um metro de distância entre elas. Quanto mais pessoas interagem durante este tipo de evento e quanto mais tempo essa interação durar, maior o risco potencial de infecção e disseminação do vírus SARS-CoV-2. Lugares ou ambientes que favorecem a aglomeração de pessoas devem ser evitados durante a pandemia. Higienização das mãos A higienização das mãos é a medida isolada mais efetiva na redução da disseminação de doenças de transmissão respiratória. As evidências atuais indicam que o vírus causador da covid-19 é transmitido por meio de gotículas respiratórias ou por contato. A transmissão por contato ocorre quando as mãos contaminadas tocam a mucosa da boca, do nariz ou dos olhos. O vírus também pode ser transferido de uma superfície para outra por meio das mãos contaminadas, o que facilita a transmissão por contato indireto. Consequentemente, a higienização das mãos é extremamente importante para evitar a disseminação do vírus causador da covid-19. Ela também interrompe a transmissão de outros vírus e bactérias que causam resfriado comum, gripe e pneumonia, reduzindo assim o impacto geral da doença. Etiqueta respiratória Uma das formas mais importantes de prevenir a disseminação do SARS-CoV-2 é a etiqueta respiratória, a qual consiste num conjunto de medidas que devem ser adotadas para evitar e/ ou reduzir a disseminação de pequenas gotículas oriundas do aparelho respiratório, buscando evitar possível contaminação de outras pessoas que estão em um mesmo ambiente. A etiqueta respiratória consiste nas seguintes ações: - Cobrir nariz e boca com lenço de papel ou com o antebraço, e nunca com as mãos ao tossir ou espirrar. Descartar adequadamente o lenço utilizado. - Evitar tocar olhos, nariz e boca com as mãos não lavadas. Se tocar, sempre higienize as mãos como já indicado. - Manter uma distância mínima de cerca de 1 metro de qualquer pessoa tossindo ou espirrando.
5 - Evitar abraços, beijos e apertos de mãos. Adote um comportamento amigável sem contato físico. - Higienizar com frequência os brinquedos das crianças e aparelho celular. Não compartilhar objetos de uso pessoal, como talheres, toalhas, pratos e copos. - Evitar aglomerações, principalmente em espaços fechados e manter os ambientes limpos e bem ventilados. - Uso de máscaras em serviços de saúde. O uso universal de máscaras em serviços de saúde deve ser uma exigência para todos os trabalhadores da saúde e por qualquer pessoa dentro de unidades de saúde, independente das atividades realizadas. Todos os trabalhadores da saúde e cuidadores que atuam em áreas clínicas devem utilizar máscaras cirúrgicas de modo contínuo durante toda a atividade de rotina. - Em locais de assistência a pacientes com covid-19 em que são realizados procedimentos geradores de aerossóis, recomenda-se que os pro ssionais da saúde usem máscaras de proteção respiratória (padrão N95 ou PFF2 ou PFF3, ou equivalente), bem como demais equipamentos de proteção individual. - Uso de máscaras na população em geral O uso de máscara facial, incluindo as de tecido, é fortemente recomendado para toda a população em ambientes coletivos, em especial no transporte público e em eventos e reuniões, como forma de proteção individual, reduzindo o risco potencial de exposição do vírus especialmente de indivíduos assintomáticos. As máscaras não devem ser usadas por crianças menores de 2 anos ou pessoas que tenham di culdade para respirar, estejam inconscientes, incapacitadas ou que tenham di culdade de remover a máscara sem ajuda. Recomenda-se lavar as mãos antes de colocar a máscara, colocando-a sobre o nariz e a boca, prendendo-a sob o queixo. A pessoa deve ajustar a máscara confortavelmente pelas laterais do rosto, e certi car-se que consegue respirar normalmente. As máscaras não devem ser colocadas em volta do pescoço ou na testa, e ao tocála, deve-se lavar as mãos com água e sabão ou álcool em gel 70% para desinfecção. Para pessoas sintomáticas recomenda-se o uso de máscaras cirúrgicas como controle da fonte. Fonte -
6 Pilares para evitar a transmissão do COVID -19 Use sempre a máscara. Higienize suas mãos. Cubra o rosto ao espirrar ou tossir. Mantenha os ambientes higienizados. Não compartilhe objetos pessoais. Evite aglomerações. Mantenha a distância mínima de 1,5 m. 1,5 m
7 Use sempre a máscara. Como utilizar a máscara de tecido de forma segura. Lave as mãos antes de tocar na máscara. Troque a máscara quando suja/úmida/dani cada ou a cada 3 horas. Ajuste a máscara ao rosto, evitando aberturas laterais. Cubra a boca, o nariz e o queixo. Evite tocar na máscara. Higienize as mãos antes de remover a máscara. Remova a máscara pelas alças e não a coloque em contato com superfícies e objetos. Afaste a máscara do rosto. Armazene a máscara em um saco plástico limpo. Remova a máscara do saco plástico pelas alças. Lave a máscara em sabão ou detergente, pelo menos uma vez ao dia. Lave sempre as mãos ao manusear a máscara. Não use uma máscara dani cada. Não use a máscara solta. Como NÃO utilizar a máscara. Não deixe o nariz de fora. Não remova a máscara próximo de outras pessoas. Não use uma máscara que di culte a respiração. Não use a máscara se estiver suja ou molhada. Não compartilhe o uso da máscara. A máscara de tecido pode proteger as pessoas a sua volta. Para a contaminação pelo COVID-19, lembre-se de se manter afastado de outras pessoas, higienizar suas mãos com frequência e evitar tocar o rosto ou a máscara.
8 Como utilizar a máscara descartável. Lave as mãos antes de tocar na máscara. Veri que se a máscara não apresenta rasgos ou buracos. Encontre a parte superior onde há o ajuste para o nariz. Veri que se o lado correto está para fora. Ajuste o aro da máscara sobre o nariz. Cubra a boca, o nariz e o queixo. Ajuste a máscara ao rosto, evitando aberturas laterais. Evite tocar a máscara. Remova a máscara Manuseie a máscara pelas alças e não a somente pelas coloque em contato com alças. superfícies e objetos. Descarte a máscara Lave sempre as mãos imediatamente após o uso após o descarte e em lixo comum. manuseio da máscara. Não use uma máscara dani cada. Não deixe o nariz de fora. Como NÃO utilizar a máscara descartável. Não use a máscara solta. Evite tocar a máscara. Não retire a máscara para conversar. Não deixe a máscara usada fora do saco plástico. Não reutilize a máscara; ela é descartável. A máscara de tecido pode proteger as pessoas a sua volta. Para a contaminação pelo COVID-19, lembre-se de se manter afastado de outras pessoas, higienizar suas mãos com frequência e evitar tocar o rosto ou a máscara.
9 Higienize suas mãos com sabonete. Abra a torneira e molhe as mãos, evitando encostar na pia. Aplique na palma da mão quantidade su ciente de sabonete líquido para cobrir todas as superfícies das mãos. Usar a quantidade recomendada pelo fabricante. Ensaboe as palmas das mãos, friccionado-as entre si. Esfregue a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda (e vice-versa) entrelaçando os dedos. Entrelace os dedos e friccione os espaços interdigitais. Esfregue o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta e (e vice-versa), segurando os dedos, com movimento de vaivém. Esfregue o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda (e vice-versa), utilizando movimento circular. Friccione as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha (e vice-versa), fazendo movimento circular. Esfregue o punho esquerdo, como auxílio da palma da mão direita (e vice-versa), utilizando movimento circular. Enxágue as mãos, retirando os resíduos de sabonete. Evite contato direto das mãos ensaboadas com a torneira. Seque as mão com papel-toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos. Para a técnica da Higienização Antissética das mãos, seguir os mesmos passos e substituir o sabonete líquido comum por um antisséptico.
10 Higienize suas mãos com álcool. Aplique na palma da mão quantidade su ciente do produto para cobrir todas as superfícies das mãos. Usar a quantidade recomendada pelo fabricante. Friccione as palmas das mãos entre si. Friccione a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda (e vice-versa) entrelaçando os dedos. Friccione as palmas das mãos entre si com os dedos entrelaçados. Friccione o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta (e vice-versa), segurando os dedos. Friccione o polegar direito, com auxílio da palma da mão esquerda (e vice-versa), utilizando movimento circular. Friccione as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão (e vice-versa), fazendo movimento circular Friccione os punhos com movimentos circulares. Friccione até secar. Não utilize papel-toalha.
11 Cubra o rosto ao espirrar ou tossir. Cobrir o rosto com lenço descartável ou o antebraço ao tossir ou espirrar evita que partículas potencialmente contaminadas se espalhem. Essas ações ajudam a conter a transmissão da SARS-CoV-2 e de outras doenças. Mantenha os ambientes higienizados. A escola fará a sua parte para manter todos os espaços higienizados e descontaminados, mas precisamos da sua ajuda! Por isso, mantenha seus objetos pessoais higienizados, pratique o autocuidado dentro e fora da escola, não se exponha desnecessariamente a situações de risco, limpe bem os pés e as mãos, coloque roupas limpas para vir à escola. Faça a sua parte, seja responsável.
12 Evite aglomerações. Não compartilhe objetos pessoais. Nossos celulares, computadores, ipads, canetas, casacos, óculos e outros tantos objetos pessoais também podem estar contaminados. Portanto, não empreste objetos aos colegas, nem compartilhe os seus. Essa simples ação ajuda a evitar a SARS-CoV-2 e outras doenças. A escola organizou uma agenda especial de aulas presenciais e online para que todos não só tenham a oportunidade de vir para escola, mas também possam car em casa e continuar estudando e aprendendo. Dentro ou fora da escola, evite aglomerações. Sempre que muitas pessoas estão reunidas, aumentam as chances de transmissão do COVID-19.
13 Protocolo de boas práticas no ambiente escolar. Formulário Preencha o formulário quando for enviado para o seu . Ele é fundamental para que possamos voltar às aulas de forma segura. Checklist Antes de sair de casa, veri que sua temperatura; se você estiver com febre (a partir de 37,8 graus) não vá para a escola, leve pelo menos duas (2) máscaras, abasteça sua caneta de álcool gel, lave o uniforme diariamente*, * Não vá para a escola com roupas que foram utilizadas em outros ambientes ou em outros dias. Máscaras Ao sair de casa, coloque sua máscara e veri que se está levando uma máscara reserva. Catracas As catracas do JPSul estão desativadas, mas esteja com sua carteirinha para identificação.
14 Temperatura Nós sabemos que você já aferiu a temperatura corporal antes de sair de casa, mas vamos veri car novamente na entrada da escola. Funcionários estarão com termômetros digitais infravermelho. Colabore, é para a proteção de todos! Em caso de suspeita de febre, o aluno será conduzido para a sala de isolamento, e a família noti cada para que o leve para casa e providencie os cuidados necessários. Tapetes Sanitizantes Esses tapetes serão colocados na entrada de qualquer sala ou ambiente da escola. Eles contêm uma solução utilizada na limpeza do solado dos calçados, reduzindo os riscos de contaminação pelo coronavírus. Álcool Gel/Espuma Dispensadores e frascos de álcool gel estão distribuídos por toda a escola. Seu abastecimento é rigorosamente controlado de hora em hora. Use sempre que necessário e evite o desperdício.
15 Salas de Aula As salas serão higienizadas antes e após as aulas. As portas e as janelas permanecerão abertas para ventilação natural. A coordenação organizará espelho de classe. Caneta para álcool gel Cada aluno receberá uma caneta borrifadora de álcool gel, que deverá ser mantida sempre abastecida. Funcionários Ao entrar no JPSul, todos temos a obrigação de zelar pelos protocolos sanitários. Nossos funcionários estão capacitados para orientar os alunos.
16 Circuito Um circuito de movimentação dentro do campus escolar foi criado para facilitar o trânsito e evitar aglomerações. Siga as orientações e obedeça à sinalização. Quadras de Esportes O uso das quadras de esportes está restrito à utilização e orientação do professor somente durante a aula. Pais O JPSul se caracteriza por ser uma escola aberta à presença das famílias mas, nesse momento devemos preservar a saúde de todos e evitar aglomerações. Os pais ou responsáveis não devem entrar ou permanecer no ambiente escolar. Por isso, somente será autorizada a entrada de pais de alunos das turmas de Maternal e Nível A; Nível B e 1º ano quando houver necessidade de readaptação; ou de alunos com necessidades especiais.
17 Transporte Escolar As vans são um serviço terceirizado. Favor entrar em contato com o responsável pela a sua região. Cantina Escolar A cantina atuará de acordo com os decretos públicos. Ao frequentá-la, obedeça às orientações próprias do local.
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