Ficha Cadastro Pessoa Física

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1 Ficha Cadastr Pessa Física Grau de sigil #00 Em se tratand de mais de um titular, preencher uma ficha para cada um. Cas necessári, utilize utra ficha para cmpletar s dads. Dads da Cnta na CAIXA Cód. agência Nme da agência Cnta cnjunta Dads Pessais CPF d cliente 1 - Sim 2 - Nã Cód. p. Nº da cnta DV Nme d cliente (Cmplet - sem abreviações) Data de nasciment 1 - Masculin 2 - Feminin Nme d pai Sex Nacinalidade Naturalidade UF Municípi Brasileira Estrangeira 2 - Brasileira Naturalizad Nme da mãe Númer da identidade Órgã emissr UF Data de Preencher se Menr de 18 emissã ans 1 - Menr emancipad 2 - Menr assistid Estad civil 1 - Slteir(a) 4 - Casad(a) Separaçã de 7 - Viúv(a) Bens 2 - Casad(a) Cmunhã de 5 - Divrciad(a) 8 - Uniã Bens Estável/Outrs 3 - Casad(a) Cmunhã Parcial 6 - Separad(a) Judicialmente de Bens Grau de instruçã 0 - Nã Alfabetizad 3 - Médi 6 - Superir Incmplet Cmplet 1 - Ensin Fundamental 4 - Médi Cmplet 7 - Especializaçã Incmplet 2 - Ensin Fundamental Cmplet 5 - Superir Incmplet 8 - Mestrad 9 - Dutrad v023 micr 1

2 Ficha Cadastr Pessa Física Dads d Cônjuge/Cmpanheir(a) CPF Nme Data de nasciment Endereç Residencial CEP Rua/Avenida/Alameda/Travessa Núme r Cmplement Bairr UF Municípi DD D Telefne celular própri DD D Telefne residencial própri DD D Telefne para recads Sua residência é 1 Alugada 3 - Outrs 5 - Própria quitada 7 - Financiada 2 - Mra cm parentes/pais Renda Cmprvada Fnte pagadra 1 - Pessa Física 2 - Pessa Jurídica 4 - Cedida/Funcinal CNPJ u CPF da fnte pagadra 6 - Financiada pela CAIXA Nme da fnte pagadra CEP Rua/Avenida/Alameda/Travessa Núme r pr utras entidades Cmplement Bairr UF Municípi DD D Telefne cmercial (Obrigatóri) DDD Fax Renda - Cód. IR Para Us da CAIXA Descriçã da cupaçã Para Us da CAIXA Data iníci da renda Temp n empreg anterir Carg/Funçã An desligament v023 micr 2

3 Renda bruta mensal - R$ Ficha Cadastr Pessa Física Renda líquida mensal - R$ Qtde. ans Qtde. meses Empreg anterir (4 dígits) Cmprvante de Renda Renda Nã Cmprvada/Infrmal Data Ref. d Cmprv. Renda Nme da atividade Lcal de trabalh Data de iníci Dcuments Cmplementares / Impst de Renda Retid R$ R$ Renda líquida mensal - Água e Esgt, Energia Elétrica, Telefne Previdência, Cnsórci, segur, Plan de Saúde Nã Apresentu Dcuments Fatura Cartã, Extrat C/C TV a cab, Internet, Assin. Revistas e jrnais v023 micr 3

4 Infrmações Patrimniais Ficha Cadastr Pessa Física Imóveis 1 - Casa 3 - Lte Sala Apartament Cmercial Pssui. Nã pssui Chácara 6 - Lja 8 - Fazenda Terren Imóvel 1 Imóvel 2 Valr de mercad - R$ Valr de mercad - R$ Veículs 1 - Carr Caminhã 7 - Aernave Mtcicleta Pssui. Nã pssui. 2 - Ônibus 4 - Utilitári 6 - Embarcaçã Veícul 1 Veícul 2 Valr de mercad - R$ Valr de mercad - R$ Cartã de Crédit (Nã Infrmar Cartões CAIXA) Pssui. Nã pssui. 1 - Diners Club 3 - Unibanc Visa 5 - American Express 9 - Outrs Visa 2 - Bradesc Visa 4 - Credicard 8 - Outrs Mastercard 10 - Outrs Limite de crédit - R$ Limite de crédit - R$ Infrmações Cmplementares para Avaliaçã Habitacinal Cntas em Outrs Bancs Pssui Nã Pssui de cnta 1 - Cmum 2 - Especial Códig d banc 1 Nme d banc 1 Limite de crédit - R$ (Se cnta especial) Códig d banc 2 Nme d banc 2 Limite de crédit - R$ (Se cnta especial) v023 micr 4

5 Aplicações Fra da CAIXA Ficha Cadastr Pessa Física 1 - Funds de Investiment 2 - Caderneta de Pupança 3 - Outras Aplicações Códig d banc Sald - R$ Códig d banc Sald - R$ Códig d banc Sald - R$ Códig d banc Sald - R$ v023 micr 5

6 Ficha Cadastr Pessa Física Infrmações Relativas a Grup de Participantes d Financiament/Dads Cnslidads CPF d participante 1 CPF d participante 2 CPF d participante 3 Despesas Relativas à Mradia Aluguel - R$ Cndmíni - R$ Cmprmisss Financeirs (Nã Infrmar cm a CAIXA) Pssui Nã Pssui 1-Empréstim 2-Financiament 3- Cnsórci 7 Internet / Cab / Jrnais / Revistas 8-Segur Nme de empresa u Nme d banc Valr da prestaçã - R$ 4- Crediári Renda ds seus Dependentes (Nã incluir cônjuge) Nº dependentes cm renda Nº dependentes sem renda 5-Plan de Saúde Quantidade de prestações a vencer 6- Previdênci a Data da última prestaçã paga Ttal líquid ds rendiments ds dependentes - R$ Autriz, ns terms da Resluçã CMN nº 3.658, de , a CAIXA a cnsultar as infrmações cnslidadas relativas a minha pessa, cnstantes n Sistema de Infrmações de Crédits (SCR) d BACEN. Autriz, ainda, a CAIXA a frnecer infrmações sbre as perações de crédit cm ela realizadas, n sentid de cmpr cadastr d já citad Sistema. Os presentes dads sã verdadeirs e visam facilitar s prcesss de negciaçã e transações cmerciais, pela antecipaçã de infrmações a meu respeit. Autriz arquivament ds meus dads pessais e de idneidade na SERASA - Centralizaçã de Serviçs ds Bancs S/A, que pderá deles se utilizar, respeitadas as dispsições legais em vigr.. Lcal Data Assinatura d cliente v023 micr 6

7 Ficha Cadastr Pessa Física Assinatura d representante legal (se fr cas) v023 micr 7

8 Ficha Cadastr Pessa Física Para Us da CAIXA Origem d recurs Percentual de financiament x Valr d imóvel - % Mdalidade Praz ttal em meses Valr d imóvel - R$ Prestaçã necessária para financiament (SICAF) Valr d financiament - R$ Sald d FGTS - R$ Data d sald d FGTS Infrmações Cmplementares/Análise da Agência As infrmações acima estã de acrd cm s dcuments apresentads. Data Assinatura d empregad Assinatura d gerente SAC CAIXA: (infrmações, reclamações, sugestões e elgis) Para pessas cm deficiência auditiva u de fala: Ouvidria: (reclamações nã slucinadas e denúncias) caixa.gv.br v023 micr 8

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