30/05/2016. Resposta parcial após neoadjuvância: há espaço para quimioterapia adjuvante?
|
|
- Ana Clara Pacheco Vidal
- 7 Há anos
- Visualizações:
Transcrição
1 Resposta parcial após neoadjuvância: há espaço para quimioterapia adjuvante? Resposta parcial após neoadjuvância: há espaço para quimioterapia adjuvante? Estamos num momento de quebra de paradigmas? José Bines Instituto Nacional de Câncer José Bines Instituto Nacional de Câncer Quimioterapia neoadjuvante Objetivo prático Facilitar o tratamento local Sem conflito de interesses Opinião pessoal que pode não refletir necessariamente a orientação do Instituto Nacional de Câncer Erradicar doença micrometastática 1
2 Quimioterapia neoadjuvante Objetivo prático Quimioterapia neoadjuvante Objetivo prático Facilitar o tratamento local Pacientes inoperáveis operáveis Candidatas à mastectomia cirurgia conservadora Erradicar doença micrometastática Facilitar o tratamento local Pacientes inoperáveis operáveis Candidatas à mastectomia cirurgia conservadora Erradicar doença micrometastática Sobrevida semelhante à quimioterapia adjuvante NSABP B-18 AC Neoadjuvante vs Adjuvante Associação de Resposta Patológica Completa (RPC) e Sobrevida Operable Breast Cancer Stratification Age Clinical Tumor Size Clinical Nodal Status Operation AC x 4 AC x 4 Operation Resposta clínica: 79% completa: 36% parcial: 43% Resposta patológica completa (RPC): 13% Aumento de cirurgia conservadora 68% vs 60% Downstaging LN axilares 58% vs 40% Sem diferença em SLD ou SG Correlação entre RPC e desfecho HR=0.48, P* < HR=0.36, P* < Pacientes com RPC (ypt0 ypn0 or ypt0/is ypn0) tem aumento de sobrevida O papel prognóstico é maior em tumores mais agressivos Não foi possível validar RPC como um desfecho substituto para SLD e SG Fisher B. J Clin Oncol 1997, Rastogi P. J Clin Oncol 2008 Cotazar et al. Lancet Oncol
3 Esquema habitual no tratamento neoadjuvante do câncer de mama Esquema habitual no tratamento neoadjuvante do câncer de mama Hormonioterapia Hormonioterapia Tratamento anti-her2 Tratamento anti-her2 Quimioterapia Neoadjuvante* Cirurgia** Quimioterapia Neoadjuvante* Cirurgia** Sem tratamento adicional Sem tratamento adicional * Opção de hormonioterapia * * Seguida de radioterapia Equipe multidisciplinar coordenada * Opção de hormonioterapia * * Seguida de radioterapia Equipe multidisciplinar coordenada Resposta Patológica Completa é marcador intermediário após quimioterapia neoadjuvante Resposta Patológica Completa é marcador intermediário após quimioterapia neoadjuvante Liedtke. J Clin Oncol 2008 Liedtke. J Clin Oncol
4 Pacientes no MDAnderson com RPC (n=749) Preditores de recorrência à distância Pacientes no MDAnderson com RPC (n=749) Preditores de recorrência à distância Idade <50 anos Estadio III Idade <50 anos Estadio III Nem toda resposta patológica completa é igual! Chaudry M. Breast Cancer Res Treat 2015 Chaudry M. Breast Cancer Res Treat 2015 Doença residual Apesar de ausência de reposta patológica completa, o desfecho permanece favorável em caso de receptor hormonal positivo, particularmente luminal A Liedtke. J Clin Oncol 2008 Carey et al, Clin Cancer Res 2007;13:2331 4
5 Infiltrado linfocitário + em carcinoma residual após quimioterapia neoadjuvante TNBC (n=300) Infiltrado linfocitário + em carcinoma residual após quimioterapia neoadjuvante TNBC (n=300) M. V. Dieci et al. Ann Oncol 2014 Nem toda doença residual é igual! M. V. Dieci et al. Ann Oncol 2014 Esquema habitual no tratamento neoadjuvante do câncer de mama Hormonioterapia Tratamento anti-her2 Quimioterapia Neoadjuvante* Cirurgia** Sem tratamento adicional * Opção de hormonioterapia * * Seguida de radioterapia Equipe multidisciplinar coordenada 5
6 CREATE-X: Caractererísticas basais CREATE-X: Toxicidade Characteristic Capecitabine (n = 440) No Capecitabine (n = 445) Age, median yrs (range) 48 (25-74) 48 (25-74) Menopausal status, % Pre Post Stage, % I, IIA, IB IIIA, IIIB Hormonal receptor status, % ER+ or PgR+ ER- and PgR- Lymph nodes with metastatic disease, % Histologic effect grading by NAC, % 0, 1a, 1b 2, 3 Toi M, et al. SABCS Abstract S AE, % Capecitabine (n = 440) No Capecitabine (n = 445) P Value Neutropenia, grade <.001 Diarrhea, grade Capecitabine hand foot syndrome, grade: All grade AEs that are significantly higher in capecitabine arm include: Leukopenia, neutropenia, anemia, thrombocytopenia, elevated ALT/AST, total bilirubin, appetite loss, diarrhea, stomatitis, fatigue Toi M, et al. SABCS Abstract S CREATE-X: Eficácia CREATE-X: Eficácia Análise de subgrupo Benefício de sobrevida com adição de capecitabina x 8 ciclos HR: 0,60 com ganho absoluto de 5% Adição de capecitabina mais proeminente no subgrupo triplo negativo 6
7 CREATE-X: Conclusões e questões Estudos que avaliaram adição ou substituição de Fluorouracil (F) ou Capecitabina (X) na adjuvância Capecitabina adjuvante aumenta de forma significativa a SLD e SG em pacientes com câncer de mama com doença residual após quimioterapia padrão com antraciclina e taxano Metabolismo distinto de capecitabina em população oriental? Benefício com simplesmente com a extensão de quimioterapia? Esse estudo representa uma mudança de paradigma? * Estatisticamente significativo ** Obs: DX-CEX com aumento de SLD e sobrevida câncer de mama especifica (HR:0,64) em mulheres com tumores triplo negativos e >3 LN+ (análise exploratória) Eliminação de fluorouracil com resultados semelhantes Capecitabina não substitui esquema habitual de quimioterapia Adição de capecitabina com resultados inconsistentes CIBOMA Estudos fase III em andamento que avaliam o modelo pós-neoadjuvante Câncer de mama triplo negativo após terapia adjuvante RANDOMIZAÇÃO Receptor hormonal positivo: PENELOPE-B (NCT ) HER2 positivo: TDM1 (NCT ) Triplo negativo: Olaparib (NCT ) Carboplatina (EA1131A) Pembrolizumab (SWOGS1418) Capecitabina x 6 meses Observação 7
8 Tratamento neoadjuvante e pós-neoadjuvante Considerações finais I Tratamento neoadjuvante e pós-neoadjuvante Considerações finais II Necessita de abordagem multi-profissional capacitada Resposta patológica completa é marcador intermediário útil e frequentemente utilizado após quimioterapia neoadjuvante, mas apresenta limitações Na prática clínica, a quimioterapia neoadjuvante tem duplo objetivo: 1- Facilitar o tratamento local 2- Erradicar doença micrometastática 3- Potencialmente direcionar o tratamento sistêmico adicional e o tratamento pós-neoadjuvante pode servir de modelo de pesquisa e individualização no tratamento do câncer de mama CREATE-X: Background Pts with pathologic residual disease after standard anthracycline/taxane neoadjuvant chemotherapy have a high risk of relapse Adjuvant chemotherapy in pts who received neoadjuvant chemotherapy may not prolong survival The phase III CREATE-X trial evaluated efficacy of adjuvant capecitabine for HER2-negative breast cancer pts with residual invasive disease (non-pcr, node positive) following anthracycline/taxane neoadjuvant chemotherapy Toi M, et al. SABCS Abstract S1-07. Slide credit: clinicaloptions.com 8
9 CREATE-X: Pt Treatment Status and Disposition Characteristic Neoadjuvant chemotherapy, % Anthracycline containing Sequential anthracycline/taxane Concurrent anthracycline/taxane Docetaxel + cyclophosphamide 5-FU containing Adjuvant endocrine therapy, % Premenopausal Postmenopausal Measure, % (n = 439*) Capecitabine (n = 440) Cycle Regimen (n = 159) No Capecitabine (n = 445) Previous RT, % Cycle Regimen (n = 280) Completed all cycles Dose reduction Discontinuation Relative dose intensity, mean (± SD) 87.9 (± 21.6) 79.1 (± 29.0) *Pts who received capecitabine; data for 1 pt not reported. Toi M, et al. SABCS Abstract S1-07. Slide credit: clinicaloptions.com 9
10 Outra forma de avaliar Resposta Patológica Completa: Carga Residual Tumoral Associação entre aumento de resposta patológica completa e sobrevida-livre-de-doença para braço experimental em comparação com controle Berry DA. JAMA Oncol 2015 Nem sempre o aumento de resposta patológica completa se traduz em benefício clínico W. Fraser Symmans et al. JCO
Podemos eliminar os antracíclicos do tratamento adjuvante?
Podemos eliminar os antracíclicos do tratamento adjuvante? Dr Mário Alberto Costa Oncoclínica RJ e INCA Antracíclicos no Tratamento Adjuvante do Câncer de Mama: Metanálise The Lancet 2012; 379:432-444
Leia maisRT APÓS TRATAMENTO NEOADJUVANTE SEGUIDO DE MASTECTOMIA: QUANDO NÃO PRECISAMOS JUNHO 2013
PAULO LÁZARO DE MORAES RT APÓS TRATAMENTO NEOADJUVANTE SEGUIDO DE MASTECTOMIA: QUANDO NÃO PRECISAMOS INDICAR? JUNHO 2013 INDICAÇÕES CLÁSSICAS: INTRODUÇÃO CONSIDERAÇÕES T>5CM LINFONODO CLINICAMENTE POSITIVO
Leia maiscâncer de esôfago e estômago Quais os melhores esquemas?
Tratamento combinado em câncer de esôfago e estômago Quais os melhores esquemas? Dr. André Sasse Oncologista Clínico sasse@cevon.com.br Centro de Evidências em Oncologia HC UNICAMP Centro de Evidências
Leia maisOs Mais Importantes Estudos de Quimioterapia Neo-adjuvante. O que ha de novo?
Os Mais Importantes Estudos de Quimioterapia Neo-adjuvante O que ha de novo? Carlos H. Barrios Professor, PUCRS School of Medicine Director, Oncology Research Center, Hospital São Lucas Director, Instituto
Leia maisQual a melhor combinação de quimioterapia quando associada à radioterapia para tumores localmente avançados (pulmão)?
Qual a melhor combinação de quimioterapia quando associada à radioterapia para tumores localmente avançados (pulmão)? Dr. Ormando Campos Jr. Oncologista Clínico Conflito de Interesses Quimioterapia + Radioterapia.
Leia maisQuimioterapia Adjuvante. Fatores Atuais de Decisão
Quimioterapia Adjuvante. Fatores Atuais de Decisão Dr Antonio C. Buzaid Chefe Geral Breast Cancer Subtypes ER-/PR-/HER2-: Largely overlaps with Basaloid Type ER+ and PR+/HER2-/low Ki67: Largely overlaps
Leia maisPAPEL ATUAL DA QUIMIOTERAPIA EM CÂNCER DE PRÓSTATA AVANÇADO SENSIVEL a CASTRAÇÃO. Luiz Flávio Coutinho. Tiradentes 13/08/2016
PAPEL ATUAL DA QUIMIOTERAPIA EM CÂNCER DE PRÓSTATA AVANÇADO SENSIVEL a CASTRAÇÃO Luiz Flávio Coutinho Tiradentes 13/08/2016 Até poucos anos atrás, o câncer de Próstata era uma ilha dentro dos tumores sólidos...
Leia mais- Papel da Quimioterapia Neo e
Carcinoma Urotelial de Bexiga: Tratamento Sistêmico na Doença Músculo-Invasiva - Papel da Quimioterapia Neo e Adjuvante Igor A. Protzner Morbeck, MD, MSc Prof. Medicina Interna Univ. Católica de Brasília
Leia maisAnálise retrospectiva de resposta patológica completa após quimioterapia neoadjuvante em neoplasia de mama e serviço dos SUS
Análise retrospectiva de resposta patológica completa após quimioterapia neoadjuvante em neoplasia de mama e serviço dos SUS 55 Artigo Original Análise retrospectiva de resposta patológica completa após
Leia maisQUIMIOTERAPIA ADJUVANTE NO CÂNCER DE ENDOMÉTRIO. QUANDO HÁ EVIDÊNCIAS E QUANDO COMBINÁ-LA COM A RADIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE NO CÂNCER DE ENDOMÉTRIO. QUANDO HÁ EVIDÊNCIAS E QUANDO COMBINÁ-LA COM A RADIOTERAPIA Dr. Markus Gifoni Oncologista Clínico Instituto do Câncer do Ceará Fortaleza 01/06/2013 Informações
Leia maisManejo da Axila Pós-neoadjuvância. Felipe Andrade Núcleo de Mastologia Hospital Sírio-Libanês
Felipe Andrade Núcleo de Mastologia Hospital Sírio-Libanês felipe.andrade@hsl.org.br Estudos Retrospectivos LS pós QT Autor Ano n Taxa de identificação (%) Taxa de Falso Negativo (%) Mamounas et al. 2005
Leia maisTerapia anti-her2 em pacientes com CA de mama
Terapia anti-her2 em pacientes com CA de mama metastático HER2+ Ingrid A. Mayer, M.D., M.S.C.I. Professora Assistente Diretora, Pesquisa Clínica Programa de Câncer de Mama Vanderbilt-Ingram Cancer Center
Leia maisCirurgia da mama em casos de câncer de mama metastático: entendendo os dados atuais
Cirurgia da mama em casos de câncer de mama metastático: entendendo os dados atuais Giuliano Tosello 1/28 Câncer de mama - Estadio IV Conceitos: TNM Qualquer T (tumor primário), qualquer N (linfonodos
Leia maisO Papel da Radioterapia no Contexto da Quimioterapia Neoadjuvante do Câncer de Mama. Osmar Barbosa Neto
O Papel da Radioterapia no Contexto da Quimioterapia Neoadjuvante do Câncer de Mama Osmar Barbosa Neto Objetivos do Tratamento Controle da Doença Locorregional + rradicação de Metástases Sistêmicas Oculta
Leia maisLista completa de autores no final da apresentação. Supressão Ovárica no Tratamento Adjuvante de Cancro da Mama: Avaliação Multicêntrica
Lista completa de autores no final da apresentação Supressão Ovárica no Tratamento Adjuvante de Cancro da Mama: Avaliação Multicêntrica Introdução Dos doentes com cancro da mama >90% em estadio precoce/localmente
Leia maisTratamento adjuvante sistêmico (como decidir)
Tópicos atuais em câncer de mama Tratamento adjuvante sistêmico (como decidir) Dr. André Sasse Oncologista Clínico sasse@cevon.com.br Centro de Evidências em Oncologia HC UNICAMP Centro de Evidências em
Leia maisAvaliação epidemiológica das pacientes com câncer de mama tratadas com trastuzumabe no Hospital de Base de Brasília
55 55 Artigo Original Avaliação epidemiológica das pacientes com câncer de mama tratadas com trastuzumabe no Hospital de Base de Brasília Epidemiologic evaluation of patients with breast cancer treated
Leia mais30/05/2016. Introdução. Declaração de Conflito de interesses
Utilização de supressão ovariana deve ser considerada padrão em receptores hormonais positivos? Declaração de Conflito de interesses ResoluçãoCFM n o 1595/2000, 18/05/2000 RDC ANVISA n o 102, 30/11/2000
Leia maisJoint SFBO-SBR-ALATRO Consensus Meeting Controversies on Radiotherapy Treatment. Breast Cancer
Joint SFBO-SBR-ALATRO Consensus Meeting Controversies on Radiotherapy Treatment Breast Cancer Dra. Ana Carolina de Rezende ana.rezende@einstein.br Internal Mammary Nodal Chain Irradiation Dra. Ana Carolina
Leia maisO estado da arte da radioterapia em pacientes idosas com tumores de mama iniciais
XVII CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE RADIOTERAPIA Encontro de Residentes em Radioterapia da SBRT O estado da arte da radioterapia em pacientes idosas com tumores de mama iniciais Arthur Bom Queiroz
Leia maisUNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE CONCURSO PÚBLICO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE CONCURSO PÚBLICO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO ALCIDES CARNEIRO DIA - 20/12/2009 CARGO: MASTOLOGISTA C O N C U R S O P Ú B L I C O - H U A C / 2 0 0 9 Comissão de Processos
Leia maisADENOCARCINOMA DE PÂNCREAS
ADENOCARCINOMA DE PÂNCREAS ANDRE DEEKE SASSE RACHEL Grupo SOnHe RIECHELMANN Campinas RACHEL RIECHELMANN AC Camargo Cancer Center OBSERVAÇÃO As diretrizes seguem níveis pré-definidos de evidência científica
Leia maisNOVO ESTADIAMENTO DO CÂNCER DE MAMA TNM 8ª EDIÇÃO. Wesley Pereira Andrade, MD, PhD Mastologista e Cirurgião Oncologista
NOVO ESTADIAMENTO DO CÂNCER DE MAMA TNM 8ª EDIÇÃO Wesley Pereira Andrade, MD, PhD Mastologista e Cirurgião Oncologista 30a. CA INVASIVO SOE ct3 cn1 cm0 EC IIIA GRAU HISTOLÓGICO 3 RE - RP - HER 2 KI67 90%
Leia maisCarcinoma Ductal in situ. Indicações de Radioterapia. Fernando Obst
Carcinoma Ductal in situ Indicações de Radioterapia Fernando Obst Gramado 2017 CONFLITOS DE INTERESSE CARCINOMA DUCTAL IN SITU Terapia local : Mastectomia OU BCT Objetivo da ressecção : remoção de doença
Leia maisTratamento Sistêmico Câncer Gástrico
Tratamento Sistêmico Câncer Gástrico Hospital Israelita Albert Einstein Dr. Pedro Luiz S. Usón Jr Tópicos de discussão Câncer Gástrico operável - Quimioterapia perioperatória - Quimioterapia adjuvante
Leia maisImunoterapia em Câncer de Mama e Tumores Ginecológicos
Imunoterapia em Câncer de Mama e Tumores Ginecológicos Dra. Juliana Martins Pimenta Hospital BP e BP Mirante Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo Imunoterapia em Câncer de Mama e Tumores Ginecológicos
Leia maisPerfil de paciente para estratégia switch de hormonioterapia
Perfil de paciente para estratégia switch de hormonioterapia Declaração de conflito de interesses ResoluçãoCFM n o 1595/2, 18/5/2 RDC ANVISA n o 12, 3/11/2 Daniele Assad Oncologista Clínica - Centro de
Leia maisUpdate Imunoterapia no Câncer de Mama
Update Imunoterapia no Câncer de Mama Marcelo R. S. Cruz, M.D. Developmental Therapeutics Program Division of Hematology/Oncology Northwestern University Feinberg School of Medicine Declaração de Conflitos
Leia maisKey Words: câncer de mama, quimioterapia neoadjuvante, quimioterapia, resposta patológica, carbopaltina.
Alta taxa de resposta completa patológica (prc) em câncer de mama triplo negativo após quimioterapia neoadjuvante sequencial Augusto Ribeiro GABRIEL, MD* Ruffo de FREITAS JÚNIOR, MD, PhD* * Programa de
Leia maisIncorporação na tabela Unimed-BH de medicamentos: Docetaxel (Taxotere ) para tratamento do Câncer Metastático de Mama e Pulmão.
Parecer do Grupo Técnico de Auditoria em Saúde 039/05 Tema: Docetaxel I Data: 01/11/2005 II Grupo de Estudo: Dr Lucas Barbosa da Silva Dra Lélia Maria de Almeida Carvalho Dra Silvana Márcia Bruschi Kelles
Leia maisCâncer de Mama. Up to Date no Tratamento Adjuvante com Quimioterapia
Câncer de Mama Up to Date no Tratamento Adjuvante com Quimioterapia João Nunes Oncologista Clínico Cettro - Centro de Câncer de Brasília HUB - UnB Membro Titular SBOC - SBM Doutorando em Biologia Molecular
Leia maisFaculdade de Medicina do ABC Disciplina de Ginecologia Serviço do Prof. Dr. César Eduardo Fernandes. Setor de Mastologia IVO CARELLI FILHO
Faculdade de Medicina do ABC Disciplina de Ginecologia Serviço do Prof. Dr. César Eduardo Fernandes Setor de Mastologia IVO CARELLI FILHO Manejo da axila: minha visão pessoal Após quimioterapia neoadjuvante
Leia maisHipofracionamento da mama, aplicar sempre? Ernane Bronzatt
Hipofracionamento da mama, aplicar sempre? Ernane Bronzatt Cenário Busca pela diminuição do tempo da Radioterapia adjuvante Aumento da conveniência do tratamento Sem comprometimento dos resultados clínicos
Leia maisJornadas ROR Sul. Workshop Tumores Urológicos. Cancro da BEXIGA. Gabriela Sousa IPO COIMBRA
Jornadas ROR Sul Workshop Tumores Urológicos Cancro da BEXIGA Gabriela Sousa IPO COIMBRA 22 Fev 2017 Carcinoma Urotelial Carcinoma Superficial da Bexiga Carcinoma urotelial Tratamento de eleição é a cirurgia:
Leia maisQuando a radioterapia adjuvante está indicada nos gliomas de baixo grau?
Quando a radioterapia adjuvante está indicada nos gliomas de baixo grau? Maíra Neves R3 Serviço de Radioterapia Instituto Nacional de Câncer / RJ 17/06/2015 40 Gliomas de baixo grau 70 mil novos casos
Leia maisADENOMASTECTOMIA (mastectomia preservadora de pele e CAM) SEM RADIOTERAPIA adjuvante é de fato uma boa cirurgia oncológica?
ADENOMASTECTOMIA (mastectomia preservadora de pele e CAM) SEM RADIOTERAPIA adjuvante é de fato uma boa cirurgia oncológica? Antonio Frasson São Paulo, 13 de julho de 2012. ESTUDOS RANDOMIZADOS Recidiva
Leia maisEstudo N CC CC + RT p
Carcinoma ductal in situ Controvérsias em radioterapia Robson Ferrigno Hospital Israelita Albert Einstein Instituto do Radium Radioterapia no CDIS Controvérsias 1- Quando podemos evitar a radioterapia
Leia maisTratamento combinado nos tumores localmente l avançados: Qual o melhor esquema? Juvenal Antunes Oliveira Filho Oncocamp, Campinas, SP
Tratamento combinado nos tumores localmente l avançados: Qual o melhor esquema? Juvenal Antunes Oliveira Filho Oncocamp, Campinas, SP Declaração de Conflitos de Interesses Participação do Advisory Board:
Leia maisTipo histológico influencia no manejo local das metástases. Fabio Kater oncologista da BP oncologia
Tipo histológico influencia no manejo local das metástases Fabio Kater oncologista da BP oncologia Introdução Metástases cerebrais primários mais comuns Tumores mais frequentes do sistema nervoso central
Leia maisCâncer de Mama nos Extremos de Vida - Pacientes Jovens - Considerações Clínicas
Câncer de Mama nos Extremos de Vida - Pacientes Jovens - Considerações Clínicas MD Rafael Corrêa Coelho Médico Oncologista do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) Especialista em Oncologia Clínica
Leia maisDacarbazina (DTIC)* Dacarbazina: 250 mg/m²/dia IV durante minutos D1 ao D5 a cada 21 ou 28 dias
Melanoma Maligno Alfainterferon 2b em altas doses Indução: 20 MUI/m²/dia IV durante 20 min, 5 vezes por semana, durante 4 semanas Consolidação/Manutenção: 10 MUI/m²/dia SC, 3 vezes por semana durante 48
Leia maisRadioterapia para câncer de testículo (seminoma) Quando indicar? ANDREIA CARVALHO R3 Radioterapia Hospital do Servidor Público Estadual São Paulo
Radioterapia para câncer de testículo (seminoma) Quando indicar? ANDREIA CARVALHO R3 Radioterapia Hospital do Servidor Público Estadual São Paulo Seminoma Seminoma Mais comum na 3º década de vida Fatores
Leia maisCANCER DE BEXIGA Quimioterapia neo-adjuvante racional, indicações e complicações. Luiz Flávio Coutinho. Tiradentes 13/08/2016
CANCER DE BEXIGA Quimioterapia neo-adjuvante racional, indicações e complicações Luiz Flávio Coutinho Tiradentes 13/08/2016 Nomogramas: Sexo Idade Intervalo cirurgia Estágio Histologia Linfonodos Grau
Leia maisEstado da arte: QT adjuvante para tumor Her-2 negativo
Estado da arte: QT adjuvante para tumor Her-2 negativo Ingrid A. Mayer, M.D., M.S.C.I. Professora Assistente Diretora, Pesquisa Clínica Programa de Câncer de Mama Vanderbilt-Ingram Cancer Center Nashville,
Leia maisBenefício da radioterapia neoadjuvante na sobrevida de pacientes com câncer de mama localmente avançado
Benefício da radioterapia neoadjuvante na sobrevida de pacientes com câncer de mama localmente avançado Igor Martinez Bruna Villani Daniel Przybysz Marlison Caldas Celia Viegas Carlos Manoel Lilian Faroni
Leia maisCâncer de Ovário (Epitelial)
Câncer de Ovário (Epitelial) Ciclofosfamida + Carboplatina Ciclofosfamida: 600mg/m 2 IV D1 Carboplatina: 300mg/m 2 IV D1 a cada 28 dias X 6 ciclos Ref. (1) Ciclofosfamida + Cisplatina Ciclofosfamida: 600mg/m
Leia maisDestaques do Simpósio de Câncer de Mama em San Antonio 2005
REVISÃO / Review Destaques do Simpósio de Câncer de Mama em San Antonio 2005 San Antonio Breast Cancer Symposium, 2005 Carlos Henrique Barrios * Resumo O San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) vem
Leia maisde Segunda-linha do Câncer Renal Metastático Oncologista Clínico Onco-Vida / Brasília - DF
Recomendações do Tratamento de Segunda-linha do Câncer Renal Metastático Fernando Sabino M Monteiro Fernando Sabino M. Monteiro Oncologista Clínico Onco-Vida / Brasília - DF Declaração de Conflito de Interesses:
Leia maisEncontro Pós ASTRO 2011
Encontro Pós ASTRO 2011 Principais trabalhos apresentados em CÂNCER DE BEXIGA Arnoldo Mafra Belo Horizonte / MG Trabalhos em câncer de bexiga Poucos trabalhos: 6 trabalhos com apresentação oral (139 a
Leia maisCARCINOMAS NEUROENDÓCRINOS
CARCINOMAS NEUROENDÓCRINOS Pouco diferenciados extrapulmonares RUI WESCHENFELDER Hospital Moinhos de Vento de Porto Alegre Introdução A classificação 2010 da Organização Mundial da Saúde (OMS) define
Leia maisPodemos considerar RT hipofracionada da mama para todas as pacientes como padrão? SIM. Erlon Gil 21/06/13
Podemos considerar RT hipofracionada da mama para todas as pacientes como padrão? SIM Erlon Gil 21/06/13 RT adjuvante EBCTCG Lancet 2005;366: 2087-2106 Contextualização 20-30% das mulheres não recebem
Leia maisCâncer de mama Best of ASCO 2017
PÓS Câncer de mama Best of ASCO 2017 Apresentação A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) foi fundada em 1964 e, desde então, tornou-se a principal organização voltada para profissionais que
Leia maisA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES LOCALMENTE AVANÇADOS TRATADOS COM RADIOQUIMIOTERAPIA É MELHOR DO QUE NAQUELES SUBMETIDOS A LARINGECTOMIA TOTAL?
A QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES LOCALMENTE AVANÇADOS TRATADOS COM RADIOQUIMIOTERAPIA É MELHOR DO QUE NAQUELES SUBMETIDOS A LARINGECTOMIA TOTAL? SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CANCER DE CABEÇA E PESCOÇO SÃO
Leia maisOs 5 Trabalhos mais Importantes em Oncologia Clínica. Antonio C. Buzaid
Os 5 Trabalhos mais Importantes em Oncologia Clínica Antonio C. Buzaid Índice TDM4450g: Trastuzumab Emtansine (T-DM1) Versus Trastuzumab + Docetaxel em Pacientes com CMM Her-2 + sem Tratamento: Resultados
Leia maisPapel da Quimioterapia Paliativa: até onde ir?
Papel da Quimioterapia Paliativa: até onde ir? Rodrigo Ughini Villarroel CITO/HCPF Sem conflito de interesse para essa apresentação Tratamento sistêmico paliativo em câncer gástrico Existe vantagem na
Leia maisReceptor hormonal negativo como fator preditivo para resposta patológica completa ao tratamento neoadjuvante de câncer de mama
ARTIGO ORIGINAL Publicação Oficial do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein ISSN: 1679-4508 e-issn: 2317-6385 Receptor hormonal negativo como fator preditivo para resposta patológica
Leia maisImunoterapia no tratamento do câncer de mama avançado - Dados atuais e perspectivas
Imunoterapia no tratamento do câncer de mama avançado - Dados atuais e perspectivas Eduardo de Figueiredo Vissotto Oncologista Clínico Hospital Santa Lúcia Imunoterapia - Mecanismo de Ação Linfonodos Resposta
Leia mais20º CONGRESSO BRASILEIRO DE MASTOLOGIA PROGRAMA PRELIMINAR
20º CONGRESSO BRASILEIRO DE MASTOLOGIA PROGRAMA PRELIMINAR 19 DE OUTUBRO 5ª FEIRA 08h00/08h30 Conferência TNM/AJCC 2017: MUDANÇAS DECORRENTES DE SUA APLICAÇÃO NA PRÁTICA CLÍNICA 08h30/10h00 IMAGENOLOGIA
Leia maisCHICAGO, 06 JUNHO DE 2017 ASCO 2017
CHICAGO, 06 JUNHO DE 2017 ASCO 2017 Abstract 9000 Progression after the next line of therapy (PFS2) and updated OS among patients (pts) with advanced NSCLC and PD-L1 tumor proportion score (TPS) 50% enrolled
Leia maisCâncer de Mama. AC-D Adriamicina: 60 mg/m 2 IV D1. Docetaxel: 35mg/m 2 IV D1 após 4 ciclos de AC. a cada 21 dias X 4 ciclos Ref.
Câncer de Mama AC-D Adriamicina: 60 mg/m 2 IV D1 Ciclofosfamida: 600 mg/m 2 IV D1 a cada 21 dias X 4 ciclos Docetaxel: 100mg/m 2 IV D1 após 4 ciclos de AC a cada 21 dias X 4 ciclos Ref. (1-3) Ou Doxorrubicina:
Leia maisGustavo Nader Marta, Rachel Riera, Cristiane Rufino Macedo, Gilberto de Castro Junior, André Lopes Carvalho, Luiz Paulo Kowalski
Quimioterapia de indução seguida de cirurgia com ou sem radioterapia adjuvante para pacientes com diagnóstico de câncer de cavidade oral: revisão sistemática e metanálise Gustavo Nader Marta, Rachel Riera,
Leia maisAdjuvância. Doença Irressecável
CENTRO ESPECIALIZADO DE ONCOLOGIA DE FLORIANÓPOLIS. Quimioterapia adjuvante e Neoadjuvante do Câncer de Pulmão localmente avançado Marcelo Collaço Paulo Não tem conflito de interesse. Câncer do Pulmão
Leia maisOs Trabalhos/Abstracts mais Relevantes em tratamento cirúrgico
Câncer precoce de mama Os Trabalhos/Abstracts mais Relevantes em tratamento cirúrgico Luiz Henrique Gebrim Câncer precoce de mama 1. Todos necessitam terapêutica? 2. CDIS Todos necessitam RT? 3. Cir. conservadora
Leia maisV Encontro Pós ASCO - 2011. Tratamento: mama metastático. Leandro Alves Gomes Ramos 02/07/2011
V Encontro Pós ASCO - 2011 Tratamento: mama metastático Leandro Alves Gomes Ramos 02/07/2011 Não tenho conflitos de interesse Câncer de mama metastático Triplo negativo Inibição PARP: Iniparibe Metastático:
Leia maisAnálise da sobrevida livre de doença e sobrevida global em pacientes com câncer de mama luminal A
18 Borges et al. Artigo Original Análise da sobrevida livre de doença e sobrevida global em pacientes com câncer de mama luminal A Disease-free survival and overall survival analysis in Luminal-A breast
Leia maisWilliam N. William Jr. Assistant Professor Department of Thoracic / Department of Thoracic He
Tratamentos Multimodais na Doença Localmente Avançada William N. William Jr. Assistant Professor Department of Thoracic / Head and Neck Medical Oncology M. D. Anderson Cancer Center Índice Tratamento adjuvante
Leia maisPÓS S ASTRO 2011 LINFOMA DE HODGKIN. Lívia Alvarenga Fagundes. Médica radioterapeuta do Instituto Mário M. Penna / Hospital Luxemburgo BH
PÓS S ASTRO 2011 LINFOMA DE HODGKIN Lívia Alvarenga Fagundes Médica radioterapeuta do Instituto Mário M Penna / Hospital Luxemburgo BH Introdução 50 anos atrás s LH era uma doença a fatal Atualmente 85%
Leia maisCâncer de Corpo de útero operado: Suprimir Radioterapia é seguro?
Câncer de Corpo de útero operado: Suprimir Radioterapia é seguro? Marlison Caldas R2 Radioterapia Câncer de Corpo de útero operado: suprimir radioterapia é seguro? Marlison Caldas Igor Martinez Rachelle
Leia maisPROGRAMA DE EDUCAÇÃO MÉDICA CONTINUADA PERSPECTIVAS ATUAIS SOBRE O CÂNCER DE MAMA HER2 POSITIVO: UMA REVISÃO SOBRE OS DIFERENTES TESTES DIAGNÓSTICOS
PROGRAMA DE EDUCAÇÃO MÉDICA CONTINUADA PERSPECTIVAS ATUAIS SOBRE O CÂNCER DE MAMA HER2 POSITIVO: UMA REVISÃO SOBRE OS DIFERENTES TESTES DIAGNÓSTICOS E SEUS SIGNIFICADOS SETEMBRO DE 2017 2 INTRODUÇÃO Prezados(as)
Leia maisDeclaro não haver nenhum conflito de interesse.
Declaro não haver nenhum conflito de interesse. Faculdade de Medicina do ABC Disciplina de Ginecologia Serviço do Prof. Dr. César Eduardo Fernandes Setor de Mastologia IVO CARELLI FILHO Maior dilema da
Leia maisRADIOTERAPIA ADJUVANTE NO CÂNCER DO ENDOMÉTRIO
XI Congresso Brasileiro de Radioterapia RADIOTERAPIA ADJUVANTE NO CÂNCER DO ENDOMÉTRIO FELIPE QUINTINO KUHNEN Hospital de Caridade Florianópolis, SC CEPON Florianópolis, SC Hospital São José Criciúma,
Leia mais5-Fluorouracil + Radioterapia 5-Fluorouracil: 500 mg/m 2 /dia IV D1 a 3 e D29 a 31 seguido de 5-Fluorouracil semanal iniciando no D71 Ref.
Câncer de Pâncreas 5-Fluorouracil + Radioterapia 5-Fluorouracil: 500 mg/m 2 /dia IV D1 a 3 e D29 a 31 seguido de 5-Fluorouracil semanal iniciando no D71 Ref. (1) 5-Fluorouracil + Leucovorin 5-Fluorouracil:
Leia maisCâncer de Pulmão Pequenas Células. Clarissa Mathias Núcleo de Oncologia da Bahia Hospital Português
Câncer de Pulmão Pequenas Células Clarissa Mathias Núcleo de Oncologia da Bahia Hospital Português Categorias de Potencial Conflito de Interesse Patrocínio de transporte e/ou hospedagem em Congressos Indústria(s)
Leia maisASCO 2017 CHICAGO, 05 JUNHO DE 2017
ASCO 2017 CHICAGO, 05 JUNHO DE 2017 Abstract 8500 Gefitinib (G) versus vinorelbine+cisplatin (VP) as adjuvant treatment in stage II-IIIA (N1-N2) non-small-cell lung cancer (NSCLC) with EGFRactivating mutation
Leia maisAndré P. Fay, MD, PHD
Caso Clínico André P. Fay, MD, PHD Chefe do Serviço de Oncologia da PUCRS Professor da Escola de Medicina da PUCRS Pesquisador Visitante: Dana-Farber Cancer Institute/Harvard Medical School Disclosure
Leia maisTRATAMENTO SISÊMICO NEOADJUVANTE SEGUIDO DE CITORREDUÇÃO DE INTERVALO. Eduardo Vieira da Motta
TRATAMENTO SISÊMICO NEOADJUVANTE SEGUIDO DE CITORREDUÇÃO DE INTERVALO Eduardo Vieira da Motta Sobrevida global por doença residual Fatos Citorredução é efetiva porque há quimioterapia Maior volume tumoral,
Leia maisIIIa-N2: Papel para Cirurgião no Tratamento Multidisciplinar
Câncer de Pulmão Não Pequenas Células IIIa-N2: Papel para Cirurgião no Tratamento Multidisciplinar Riad N. Younes Núcleo Avançado de Tórax Hospital Sírio-Libanês Departamento de Cirurgia Torácica Hospital
Leia maisCâncer de mama Best of ASCO 2017
PÓS Câncer de mama Best of ASCO 2017 Apresentação A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) foi fundada em 1964 e, desde então, tornou-se a principal organização voltada para profissionais que
Leia maisCÂNCER DE COLO DE ÚTERO OPERADO RADIOTERAPIA COMPLEMENTAR: INDICAÇÕES E RESULTADOS
CÂNCER DE COLO DE ÚTERO OPERADO RADIOTERAPIA COMPLEMENTAR: INDICAÇÕES E RESULTADOS Hospital Erasto Gaertner Serviço de Radioterapia Sílvia Pecoits Câncer de Colo Uterino 500.000 casos novos no mundo com
Leia maisMaior dilema da mastologia moderna? Linfonodectomia LS Quimioterapia neo-adjuvante (QT NEO) Linfonodo Sentinela (LS) após QT NEO
Faculdade de Medicina do ABC Disciplina de Ginecologia Serviço do Prof. Dr. César Eduardo Fernandes Setor de Mastologia IVO CARELLI FILHO Linfonodectomia LS Quimioterapia neo-adjuvante (QT NEO) Axila Negativa
Leia maisTERAPIAS UTILIZADAS EM PACIENTES DIAGNOSTICADAS COM CÂNCER DE MAMA EM UMA CIDADE DO SUL DE MINAS GERAIS
TERAPIAS UTILIZADAS EM PACIENTES DIAGNOSTICADAS COM CÂNCER DE MAMA EM UMA CIDADE DO SUL DE MINAS GERAIS 1. Acadêmicas de Medicina da Universidade José do Rosário Vellano. 2. Docentes da Universidade José
Leia maisApresentação. Instituto Oncoclínicas
PÓS Destaques ASCO 2017 Apresentação A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) foi fundada em 1964 e, desde então, tornou-se a principal organização voltada para profissionais que lidam diariamente
Leia maisPadrões de tratamento e efetividade relativa da terapia adjuvante com inibidores da aromatase ou tamoxifeno em doentes com carcinoma invasivo da mama
Padrões de tratamento e efetividade relativa da terapia adjuvante com inibidores da aromatase ou tamoxifeno em doentes com carcinoma invasivo da mama Jornadas ROR Sul 2015 Grupo de Estudos em Cancro da
Leia maisXXII WORSHOP UROLOGIA ONCOLÓGICA Março 2017 Hotel Solverde, Espinho
09h00 10h00 POSTERS Sexta-Feira,Friday, 10 Março 10h00 10h15 coffee-break ANDROLOGIA - ANDROLOGY 10h15 10h30 Como optimizar a terapêutica médica na disfunção eréctil? How to optimize the medical treatment
Leia maisII ENCONTRO DE RESIDENTES EM RADIOTERAPIA TATIANA S. YAMAMOTO HSPE SÃO PAULO, SP
II ENCONTRO DE RESIDENTES EM RADIOTERAPIA TATIANA S. YAMAMOTO HSPE SÃO PAULO, SP 1 Epidemiologia Ca de endométrio é o tumor ginecológico de maior incidência nos países desenvolvidos do ocidente Corresponde
Leia maisAvaliação da resposta à quimioterapia primária em amostra de mulheres brasileiras com tumores de mama localmente avançados
EDUARDO CARVALHO PESSOA 1 JOSE RICARDO PACIÊNCIA RODRIGUES 2 ODAIR MICHELIN 3 HELOISA VESPOLLI DE LUCA 4 CARLA PRISCILA KAMIYA 5 PAULO TRAIMAN 6 GILBERTO UEMURA 7 Avaliação da resposta à quimioterapia
Leia maisCâncer de Pulmão de Não Pequenas Células
Tratamento Sistêmico de Resgate no Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células Dr. Marcelo Rocha S. Cruz Oncologia Clínica Hospital São José São Paulo Índice Terapia de Manutenção: Quimioterapia Terapia de
Leia maisClínica Universitária de Radiologia. Reunião Bibliográfica. Mafalda Magalhães Director: Prof. Dr. Filipe Caseiro Alves
+ Clínica Universitária de Radiologia Reunião Bibliográfica Director: Prof. Dr. Filipe Caseiro Alves Mafalda Magalhães 14-03-2016 + Introdução RM Mamária: Rastreio de cancro da mama em populações de alto
Leia maisComparação entre o teste Oncotype DX e critérios prognósticos padronizados em câncer de mama receptor de estrogênio positivo em estágio inicial
ARTIGO ORIGINAL Comparação entre o teste Oncotype DX e critérios prognósticos padronizados em câncer de mama receptor de estrogênio positivo em estágio inicial Comparison between Oncotype DX test and standard
Leia maisQUAL O PAPEL DA RADIOTERAPIA PÓS-OPERATÓRIA NO LEITO CIRÚRGICO?
QUAL O PAPEL DA RADIOTERAPIA PÓS-OPERATÓRIA NO LEITO CIRÚRGICO? DECLARAÇÃO DE POTENCIAL CONFLITO DE INTERESSE NENHUM CONFLITO DE INTERESSE Metástases Cerebrais Alternativas Terapêuticas Corticosteróides
Leia maisRadioquimioterapia a título curativo no carcinoma anal - os nossos resultados
Radioquimioterapia a título curativo no carcinoma anal - os nossos resultados Luísa Rolim 1 ; Andreia Ponte 1 ; João Casalta-Lopes 1,2 ; Inês Nobre-Góis 1 ; Tânia Teixeira 1 ; Anabela Barros 3 ; Margarida
Leia maisDESTAQUES ASCO 2017 CÂNCER DO TRATO GASTROINTESTINAL NÃO COLORRETAL
PÓS Destaques DESTAQUES ASCO 2017 CÂNCER DO TRATO GASTROINTESTINAL NÃO COLORRETAL CONFLITOS DE INTERESSE Esses slides estão isentos de conflitos de interesses e possuem finalidade essencialmente educacional.
Leia maisLinfoepitelioma Nasofaringe
Linfoepitelioma Nasofaringe Quimioterapia + Radioterapia Cisplatina: 100 mg/m 2 IV D1, 22 e 43 durante radioterapia Após o término da quimio e radioterapia a quimioterapia segue com o seguinte protocolo:
Leia maisCARCINOMA DA ADRENAL, FEOCROMOCITOMA E PARAGANGLIOMA. ANA CAROLINA GUIMARÃES DE CASTRO Faculdade de Medicina da UFMG
CARCINOMA DA ADRENAL, FEOCROMOCITOMA E PARAGANGLIOMA ANA CAROLINA GUIMARÃES DE CASTRO Faculdade de Medicina da UFMG Carcinoma do córtex da adrenal Introdução Os carcinomas do córtex da adrenal (CCA) são
Leia maisOs Trabalhos/Abstracts mais Relevantes em Câncer de mama Tratamento Adjuvante: Hormonioterapia. José Bines Instituto Nacional de Câncer
Os Trabalhos/Abstracts mais Relevantes em Câncer de mama Tratamento Adjuvante: Hormonioterapia José Bines Instituto Nacional de Câncer Índice Podemos selecionar pacientes para não receber tratamento adjuvante?
Leia maisNOVAS ESTRATÉGIAS DE RADIOTERAPIA NO TUMOR ESTADIO III DE PULMÃO. PAULO LÁZARO DE MORAES Abril 2013
NOVAS ESTRATÉGIAS DE RADIOTERAPIA NO TUMOR ESTADIO III DE PULMÃO PAULO LÁZARO DE MORAES Abril 2013 INTRODUÇÃO CONSIDERAÇÕES UMA DAS MAIORES CAUSAS DE MORTE POR CÂNCER ¼ PACIENTES ESTADIO III MAIORIA >
Leia maisParis, 22 de outubro de 2007
Paris, 22 de outubro de 2007 Taxotere recebe parecer positivo do Comitê de Produtos Médicos para Uso Humano (CHMP), que recomenda aprovação na União Européia para o tratamento de indução de câncer de cabeça
Leia maisOs cinco trabalhos mais relevantes dos anos de na área de câncer de pulmão:radioterapia
Os cinco trabalhos mais relevantes dos anos de 2009-2011 na área de câncer de pulmão:radioterapia Rodrigo de Morais Hanriot Radioterapeuta HIAE e HAOC Índice Carcinoma de pulmão não pequenas células Carcinoma
Leia maisTUMORES NEUROENDÓCRINOS PULMONARES. RENATA D ALPINO PEIXOTO Hospital Alemão Oswaldo Cruz
TUMORES NEUROENDÓCRINOS PULMONARES RENATA D ALPINO PEIXOTO Hospital Alemão Oswaldo Cruz Estadiamento Grupamento por Estadios Estadio 0 Tis N0 M0 Estadio IA T1 N0 M0 Estadio IB T2a N0 M0 T1 N1 M0 Estadio
Leia mais