PACOTES UNIMED JI-PARANÁ
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- Pedro Lucas Aires Benevides
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1 1. PACOTES PARA PLANOS EM PRÉ-PAGAMENTO DA UNIMED 304 CÓDIGO DESCRIÇÃO CLASSIFICAÇÃO DO SERVIÇO I II III IV Grupo Pacotes Colonoscopia (Inclui a Retossigmoidoscopia) 269,71 269,71 269,71 269, Colonoscopia Com Biopsia E/Ou Citologia 327,31 327,31 327,31 327, Endoscopia Digestiva Alta 182,41 182,41 182,41 182, Endoscopia Alta Com Biopsia E/Ou Citologia 220,81 220,81 220,81 220, Endoscopia Alta Com Biopsia E Teste Urease 249,61 249,61 249,61 249, Manometria Esofagica Esfincteres Pre-Ph 315,49 315,49 315,49 315, Ph-Metria Esofagica Comp Com Um Canal 315,42 315,42 315,42 315, Retossigmoidoscopia Flexivel 168,91 168,91 168,91 168, Fratura De Punho Tratamento Conservador 73,61 75,35 77,11 78, Auxilio Palmar 88,49 90,23 91,99 93, Velpeau Gessado 97,90 99,64 101,40 103, Colar Gessado 74,34 76,08 77,84 79, Aparelho Gessado Tóraco Braquial 202,74 204,48 206,24 207, Colete Gessado 188,24 189,98 191,74 193, Minerva Gessada 313,19 314,93 316,69 318, Oito Gessado 114,04 115,78 117,54 119, Pélvico Podálico 254,20 255,94 257,70 259, Tubo Gessado 125,92 127,66 129,42 131, Gesso Inguino Podálico Sem Salto 113,77 115,51 117,27 119, Bota Gessada Inguino Podalico Com Salto 119,37 121,11 122,87 124, Bota Gessada Sem Salto 104,17 105,91 107,67 109, Bota Gessada Com Salto 109,77 111,51 113,27 115, Imobilização Para Pé Torto Congênito 71,78 73,52 75,28 77, Tala Auxilio Palmar Gessado 69,02 70,76 72,52 74, Tala De Alumínio P/ Mão 51,50 53,24 55,00 56, Tala Gessada Áxilo Palmar 72,39 74,13 75,89 77, Pinça De Confeiteiro 99,75 101,49 103,25 104, Tala Para Tornozelo (Tipo Bota) 120,13 121,87 123,63 125, Tala Para Gessada (Tipo Bota) 91,40 93,14 94,90 96, Tala Gessada Tipo Tubo (Inquino Maleolar) 104,12 105,86 107,62 109, Tala Imobilização De Jones Para Joelho 79,66 81,40 83,16 84, Imobilização De Jones Para Tornozelo 93,10 94,84 96,60 98, Tratamento Conservador 66,81 68,55 70,31 72, Colar Cervical Não Gessado 59,08 60,82 62,58 64, Velpeau Gessado 93,10 94,84 96,60 98, Tala Gessada Para Mão (Dedo) 80,88 82,62 84,38 86, Tala Gessada Para Punho 61,72 63,46 65,22 66,96 Página 1
2 Tala Axilo Palmar 56,86 58,60 60,36 62, Tala Para Tornozelo 94,90 96,64 98,40 100, Tala Inguino Podálico (MI) 94,90 96,64 98,40 100, Tala Maleolar Tubo 72,94 74,68 76,44 78, Incisão E Drenagem De Flegmão 145,13 147,23 149,33 151, Sutura De Pequenos Ferimentos Com/ Sem Desbrida. 112,14 114,24 116,34 118, Lavagem De Ouvido 10,21 10,21 10,21 10, Glicemia Por Glicometer 3,10 3,10 3,10 3, Infiltração 28,47 28,47 28,47 28, Curativo Pequeno 19,93 19,93 19,93 19, Curativo Medio 23,87 23,87 23,87 23, Curativo Grande 26,52 26,52 26,52 26, Retirada De Ponto 20,37 20,37 20,37 20, Colposcopia 40,67 40,67 40,67 40, Video-Colposcopia 83,11 85,21 87,31 89, Implante de (DIU) não hormonal 188,10 190,20 192,30 194, Penioscopia + Biopsia 157,28 159,38 161,48 163, Cateterismo Vesical 98,47 100,57 102,67 104, Postectomia 287,10 289,20 291,30 293, Frenoplastia 200,56 202,66 204,76 206, Estudo Urodinâmico 452,21 452,21 452,21 452, Eletrocoagulação De Lesões 126,64 128,74 130,84 132, Estudo Miccional/Urofluxometria 51,52 51,52 51,52 51, Dilatação Uretal 120,24 122,34 124,44 126, Uretrocistoscopia 169,01 171,11 173,21 175, Biopsia Endoscopica De Bexiga (Inclui Cistoscopia) 183,41 185,51 187,61 189, Nefrolitotripsia Extracorpórea - 1ª Sessão 944,25 944,25 944,25 944, Nefrolitotripsia Extracorpórea - Reaplicações 680,25 680,25 680,25 680, Facectomia Com LIO 2955, , , , Facectomia Sem LIO 2305, , , ,77 2. PACOTES PARA PLANOS EM PÓS-PAGAMENTO DA UNIMED 304 CLASSIFICAÇÃO DO SERVIÇO DESCRIÇÃO CÓDIGO I II III IV Grupo Pacotes Colonoscopia (Inclui A Retossigmoidoscopia) 277,81 277,81 277,81 277, Colonoscopia Com Biopsia E/Ou Citologia 294,31 294,31 294,31 294, Endoscopia Digestiva Alta 156,01 156,01 156,01 156, Endoscopia Alta Com Biopsia E/Ou Citologia 172,51 172,51 172,51 172, Endoscopia Alta Com Biopsia E Teste Urease 182,41 182,41 182,41 182, Manometria Esofagica Esfincteres Pre-Ph 188,39 190,49 192,59 194,69 Página 2
3 Ph-Metria Esofagica Comp Com Um Canal 483,30 485,40 487,50 489, Retossigmoidoscopia Flexivel 129,31 129,31 129,31 129, Fratura De Punho Tratamento Conservador 70,41 72,15 73,91 75, Auxilio Palmar 85,29 87,03 88,79 90, Velpeau Gessado 93,10 94,84 96,60 98, Colar Gessado 71,14 72,88 74,64 76, Aparelho Gessado Tóraco Braquial 192,74 194,48 196,24 197, Colete Gessado 183,44 185,18 186,94 188, Minerva Gessada 303,19 304,93 306,69 308, Oito Gessado 109,24 110,98 112,74 114, Pélvico Podálico 244,20 245,94 247,70 249, Tubo Gessado 121,12 122,86 124,62 126, Gesso Inguino Podálico Sem Salto 108,97 110,71 112,47 114, Bota Gessada Inguino Podalico Com Salto 114,57 116,31 118,07 119, Bota Gessada Sem Salto 100,97 102,71 104,47 106, Bota Gessada Com Salto 106,57 108,31 110,07 111, Imobilização Para Pé Torto Congênito 68,58 70,32 72,08 73, Tala Auxilio Palmar Gessado 67,42 69,16 70,92 72, Tala De Alumínio P/ Mão 49,90 51,64 53,40 55, Tala Gessada Áxilo Palmar 70,79 72,53 74,29 76, Pinça De Confeiteiro 98,15 99,89 101,65 103, Tala Para Tornozelo (Tipo Bota) 116,93 118,67 120,43 122, Tala Para Gessada (Tipo Bota) 88,20 89,94 91,70 93, Tala Gessada Tipo Tubo (Inquino Maleolar) 100,92 102,66 104,42 106, Tala Imobilização De Jones Para Joelho 78,06 79,80 81,56 83, Imobilização De Jones Para Tornozelo 91,50 93,24 95,00 96, Tratamento Conservador 65,21 66,95 68,71 70, Colar Cervical Não Gessado 57,48 59,22 60,98 62, Velpeau Gessado 91,50 93,24 95,00 96, Tala Gessada Para Mão (Dedo) 79,28 81,02 82,78 84, Tala Gessada Para Punho 60,12 61,86 63,62 65, Tala Axilo Palmar 55,26 57,00 58,76 60, Tala Para Tornozelo 91,70 93,44 95,20 96, Tala Inguino Podálico (MI) 91,70 93,44 95,20 96, Tala Maleolar Tubo 69,74 71,48 73,24 74, Incisão E Drenagem De Flegmão 131,33 133,43 135,53 137, Sutura De Pequenos Ferimentos Com Ou Sem 103,74 105,84 107,94 110, Desbrida. Lavagem De Ouvido 10,21 10,21 10,21 10, Glicemia Por Glicometer 3,10 3,10 3,10 3, Infiltração 28,47 28,47 28,47 28, Curativo Pequeno 19,93 19,93 19,93 19,93 Página 3
4 Curativo Medio 23,87 23,87 23,87 23, Curativo Grande 26,52 26,52 26,52 26, Retirada De Ponto 20,37 20,37 20,37 20, Colposcopia 31,67 31,67 31,67 31, Video-Colposcopia 74,11 76,21 78,31 80, Implante de (DIU) não hormonal 164,10 166,20 168,30 170, Penioscopia + Biopsia 139,68 141,78 143,88 145, Cateterismo Vesical 103,27 105,37 107,47 109, Postectomia 257,50 259,60 261,70 263, Frenoplastia 182,96 185,06 187,16 189, Estudo Urodinâmico 388,37 390,47 392,57 394, Eletrocoagulação De Lesões 118,24 120,34 122,44 124, Estudo Miccional/Urofluxometria 77,10 79,20 81,30 83, Dilatação Uretal 119,84 121,94 124,04 126, Uretrocistoscopia 103,01 105,11 107,21 109, Biopsia Endoscopica De Bexiga (Inclui Cistoscopia) 163,41 165,51 167,61 169, Nefrolitotripsia Extracorpórea - 1ª Sessão 870,65 870,65 870,65 870, Nefrolitotripsia Extracorpórea - Reaplicações 650,65 650,65 650,65 650, Facectomia Com LIO 2923, , , , Facectomia Sem LIO 2273, , , ,77 3. PACOTES PARA PLANOS DO INTERCÂMBIO NACIONAL E UNIMED 106 CÓDIGO Grupo Pacotes DESCRIÇÃO UNIMED RONDÔNIA (106) INTERCÂMBIO NACIONAL Endoscopia Digestiva Alta - 283, Endoscopia Digestiva Alta 215, Endoscopia Alta Com Biopsia E/Ou Citologia - 295, Endoscopia Alta Com Biopsia E/Ou Citologia 227, Endoscopia Alta Com Biopsia E Teste Urease - 302, Endoscopia Alta Com Biopsia E Teste Urease 234, Colonoscopia (Inclui A Retossigmoidoscopia) - 456, Colonoscopia (Inclui A Retossigmoidoscopia) 412, Colonoscopia Com Biopsia E/Ou Citologia - 468, Colonoscopia Com Biopsia E/Ou Citologia 424, Manometria Esofagica Esfincteres Pre-Ph - 246, Ph-Metria Esofagica Comp Com Um Canal 456, Retossigmoidoscopia Flexivel - 287, Retossigmoidoscopia Flexivel 219, Fratura De Punho Tratamento Conservador - 130, Fratura De Punho Tratamento Conservador 130,77 - Página 4
5 Auxilio Palmar - 145, Auxilio Palmar 145, Velpeau Gessado - 153, Velpeau Gessado 153, Colar Gessado - 131, Colar Gessado 131, Aparelho Gessado Tóraco Braquial - 256, Aparelho Gessado Tóraco Braquial 256, Colete Gessado - 244, Colete Gessado 244, Minerva Gessada - 366, Minerva Gessada 366, Oito Gessado - 170, Oito Gessado 170, Pélvico Podálico - 307, Pélvico Podálico 307, Tubo Gessado - 181, Tubo Gessado 181, Gesso Inguino Podálico Sem Salto - 169, Gesso Inguino Podálico Sem Salto 169, Bota Gessada Inguino Podalico Com Salto - 175, Bota Gessada Inguino Podalico Com Salto 175, Bota Gessada Sem Salto - 161, Bota Gessada Sem Salto 161, Bota Gessada Com Salto - 166, Bota Gessada Com Salto 166, Imobilização Para Pé Torto Congênito - 128, Imobilização Para Pé Torto Congênito 128, Tala Auxilio Palmar Gessado - 127, Tala Auxilio Palmar Gessado 127, Tala De Alumínio P/ Mão - 109, Tala De Alumínio P/ Mão 109, Tala Gessada Áxilo Palmar - 130, Tala Gessada Áxilo Palmar 130, Pinça De Confeiteiro - 158, Pinça De Confeiteiro 158, Tala Para Tornozelo (Tipo Bota) - 177, Tala Para Tornozelo (Tipo Bota) 177, Tala Para Gessada (Tipo Bota) - 148, Tala Para Gessada (Tipo Bota) 148, Tala Gessada Tipo Tubo (Inquino Maleolar) - 161,28 Página 5
6 Tala Gessada Tipo Tubo (Inquino Maleolar) 161, Tala Imobilização De Jones Para Joelho - 137, Tala Imobilização De Jones Para Joelho 137, Imobilização De Jones Para Tornozelo - 151, Imobilização De Jones Para Tornozelo 151, Tratamento Conservador - 125, Tratamento Conservador 125, Colar Cervical Não Gessado - 117, Colar Cervical Não Gessado 117, Velpeau Gessado - 151, Velpeau Gessado 151, Tala Gessada Para Mão (Dedo) - 139, Tala Gessada Para Mão (Dedo) 139, Tala Gessada Para Punho - 119, Tala Gessada Para Punho 119, Tala Axilo Palmar - 115, Tala Axilo Palmar 115, Tala Para Tornozelo - 152, Tala Para Tornozelo 152, Tala Inguino Podálico (MI) - 152, Tala Inguino Podálico (MI) 152, Tala Maleolar Tubo - 130, Tala Maleolar Tubo 130, Incisão E Drenagem De Flegmão - 194, Incisão E Drenagem De Flegmão 194, Sutura De Pequenos Ferimentos Com/ Sem Desbridamento - 165,47 Sutura De Pequenos Ferimentos Com/ Sem Desbridamento 165, Lavagem De Ouvido - 10, Lavagem De Ouvido 10, Glicemia Por Glicometer - 3, Glicemia Por Glicometer 3, Infiltração - 28, Infiltração 28, Curativo Pequeno - 26, Curativo Pequeno 26, Curativo Medio - 30, Curativo Medio 30, Curativo Grande - 32, Curativo Grande 32, Retirada De Ponto - 26,62 Página 6
7 Retirada De Ponto 26, Colposcopia - 31, Colposcopia 31, Video-Colposcopia - 131, Video-Colposcopia 131, Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal - 231,98 Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal 231, Penioscopia + Biopsia - 204, Penioscopia + Biopsia 204, Cateterismo Vesical - 162, Cateterismo Vesical 162, Postectomia - 663, Postectomia 518, Frenoplastia - 247, Frenoplastia 247, Estudo Urodinâmico - 446, Estudo Urodinâmico 446, Eletrocoagulação De Lesões - 179, Eletrocoagulação De Lesões 179, Estudo Miccional/Urofluxometria - 134, Estudo Miccional/Urofluxometria 134, Dilatação Uretal - 182, Dilatação Uretal 182, Uretrocistoscopia - 160, Uretrocistoscopia 160, Biopsia Endoscopica De Bexiga (Inclui Cistoscopia) - 230, Biopsia Endoscopica De Bexiga (Inclui Cistoscopia) 230, Nefrolitotripsia Extracorpórea - 1ª Sessão , Nefrolitotripsia Extracorpórea - 1ª Sessão 1309, Nefrolitotripsia Extracorpórea - Reaplicações , Nefrolitotripsia Extracorpórea - Reaplicações 1072, Facectomia Com LIO , Facectomia Com LIO 3316, Facectomia Sem LIO , Facectomia Sem LIO 2666,20 - Página 7
Lista de Taxas e Pacotes Julho 2010
80021000 Porte 0 - (cirurgia pequena) 80021018 Porte 1 - (cirurgia pequena) 80021026 Porte 2 - (cirurgia média) 80021034 Porte 3 - (cirurgia média) 80021042 Porte 4 - (cirurgia grande) 80021050 Porte 5
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