1. Descrição do produto físico e fundamentos da tecnologia do produto, aplicados para seu funcionamento e ação.

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1 INSTRUÇÕES DE USO MACA HOSPITALAR STRYKER Nome Técnico: Maca Hospitalar Fabricante: Stryker Medical 3800 E. Centre Avenue Portage, MI USA Bertec Medical Inc. 70, 5th Avenue PO Box 128 L Isletville, Quebec, G0R 2C0 Canada Importador e distribuidor: Stryker do Brasil Ltda São Paulo SP Brasil Tel: (11) Fax: (11) sergio.madeira@stryker.com CNPJ: / Resp. Técnico: Sérgio Alcântara Madeira CRM/SP: DECLARADO ISENTO PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE

2 1. Descrição do produto físico e fundamentos da tecnologia do produto, aplicados para seu funcionamento e ação. Descrição dos Produtos As Macas Hospitalares são projetadas para uso hospitalar clínico. As Macas Hospitalares são indicadas para transporte e tratamento do paciente em qualquer meio de cuidados de saúde. A cabeceira móvel, proporciona ao paciente um maior conforto e a possibilidade de posicionamento em diferentes alturas para a região do tórax. O suporte para soro permite que o paciente continue tomando a medicação requisitada enquanto ocorre o transporte.

3 1- Maca de cuidados de emergência; 2 - Maca de transporte; 3 - Maca de raio-x; 4 Maca de cuidados pediátricos gerais Cub ; 5 - Maca de Especialidade e 6 - Maca de cuidados intensivos (UTI) Macas a serem incluídas neste registro:

4 7- Maca de ambulância X-Frame; 8 Maca de ambulância para transporte bariátrico; 9 Maca de ambulância Power-PRO; 10 - Maca cadeira para escadas Maca cadeira para escadas Maca cadeira para escadas Maca cadeira para escadas Maca de ambulância Power-PRO TL; 15 - Maca de ambulância Power-PRO para transporte de incubadora. Princípio de Funcionamento De maneira geral, as Macas Hospitalares Stryker foram projetadas para serem utilizadas como plano de transporte e tratamento de pacientes em qualquer ambiente hospitalar. Para isso, elas possuem um conjunto de quatro rodas, com sistema de travamento e fixação. Também possuem sistema de encosto dobrável para melhor posicionamento e conforto para o paciente. Cada tipo de maca hospitalar pode apresentar três tipos de controle de pedais, conforme listado abaixo: Controle lateral com pedal de descer único. Controle lateral com pedal de descer duplo. Controle de pedais na extremidade. Maca de cuidados de emergência A Maca Hospitalar de cuidados de emergência possui uma roda grande, em sua parte central, que contribui para aumentar a mobilidade diminuindo o esforço mecânico e ajudando a diminuir a probabilidade de ferimentos. Maca de Transporte A Maca Hospitalar de Transporte possui uma grande mobilidade que proporciona um transporte eficaz por todo o Hospital. Maca de Raio X A Maca Hospitalar de Raio X foi projetada de forma a permitir a realização de diagnósticos de raio X ao longo de todo o seu comprimento. Maca de cuidados Intensivos UTI A Maca de Cuidados Intensivos foi projetada de forma a facilitar todo e qualquer cuidados necessários no ambiente de UTIs. Maca de especialidades Possui uma estrutura tubular, mais simples que as demais, sendo projetada para aplicações de diversas especialidades médicas. Maca de cuidados pediátricos Gerais Cub

5 A Maca de Cuidados Pediátricos foi projetada de forma a facilitar todo e qualquer cuidados necessários no ambiente de pediatria. Macas a serem incluídas neste registro: Maca de ambulância X-Frame A Maca de ambulância X-Frame possui uma grande mobilidade, proporcionando maior conforto ao paciente durante o percurso dentro da ambulância. Maca de ambulância para transporte bariátrico A Maca de transporte bariátrico possui barras no inicio e no fim da maca, o que facilita sua colocação e retirada da ambulância. Maca de ambulância Power-PRO A Maca de ambulância Power- PRO possui uma superfície maior para suportar pacientes mais altos. Maca cadeira para escadas modelos 6250, 6251, 6252 e 6253 As Macas cadeiras para escadas são projetadas especialmente para transportar pacientes em caso de emergência pelas escadas, diminuindo ao máximo o impacto durante o transporte. Maca de ambulância Power-PRO TL A Maca de ambulância Powero-PRO TL possui rodas maiores, tornando o transporte de pacientes mais fácil, pois requer menos força do condutor ao movimentá-la. Maca de ambulância Power-PRO para transporte de incubadora A Maca de ambulância Powero-PRO para transporte de incubadora foi projetada especificamente para transporte de incubadoras, possuindo pontos de fixação que oferecem total segurança aos bebês. 2. Componentes ou acessórios destinados a integrar o produto, assim como dos opcionais e materiais de consumo por ele utilizados; relação dos materiais de apoio que acompanham o produto. Relação das partes, acessórios, opcionais e materiais de apoio destinados a integrar o produto, assim como de todos opcionais e materiais de consumo por ele utilizados As Macas Hospitalares são disponibilizados acompanhados de colchão, manual de instruções, termo de garantia e Suportes de administração de I.V.

6 Descrição dos Suportes de I.V. fornecidos 1. SUPORTE DE I.V. PERMANENTE DE 2 FASES OPCIONAL 2. SUPORTE DE I.V PERMANENTE DE 3 FASES OPCIONAL

7 3. SUPORTE DE I.V. COM CORRENTE OPCIONAL Acessórios Acessórios opcionais podem ser disponibilizados quando na aquisição do produto. O usuário pode escolher entre a opção de maca com 4 ou 5 rodas e/ou a opção de Pedal de travamento (Travão) situada nas laterais das macas. Exemplo de Maca contendo a 5 ª roda.

8 Acessórios Abaixo está a lista de acessórios disponíveis para a maca Cub e sua carga de trabalho máxima onde aplicável. Mastro removível 1/2" Ø IV com altura ajustável. Parte superior de proteção retrátil. Suporte vertical para cilindro de oxigênio. Carga de trabalho máxima: 34 kg. Observação O suporte vertical para cilindro de oxigênio não pode ser instalado no suporte acessório esquerdo na extremidade dos pés da maca equipada com a balança (opcional). Almofada protetora. Bandeja do desfibrilador. Carga de trabalho máxima: 18 kg. Observação A bandeja do desfibrilador não pode ser instalada na extremidade dos pés da maca equipada com a balança (Opcional). 1. Especificações e características técnicas do produto Especificações e características técnicas do produto, tais como composição, dimensões e outras informações características do produto:

9 Stryker do Brasil Ltda.

10 * A Stryker dá atenção especial ao aprimoramento de produtos e reserva a si o direito de mudar especificações sem notificação. ** Em conformidade com os seguintes padrões: CSA C22.2, N ; IEC/EN *** Ambiente de operação recomendado para garantir a precisão da escala. Macas a serem incluídas neste registro: Especificações Maca de Ambulância X-Frame Capacidade máxima de peso 295 kg. Comprimento padrão 203 cm Comprimento mínimo 157 cm Altura: posição cm Altura: posição cm

11 Altura: posição 03 Altura: posição 04 Altura: posição 05 Altura: posição 06 Altura: posição cm 74 cm 81 cm 89 cm 97 cm Especificações Maca de transporte bariátrico Capacidade máxima de peso 386 kg. Comprimento padrão 203 cm Comprimento mínimo 157 cm Altura: posição cm Altura: posição cm Altura: posição cm Altura: posição cm Altura: posição cm Altura: posição cm Altura: posição cm Especificações Maca de Ambulância Power-PRO Capacidade máxima de peso 318 kg. Comprimento padrão 203 cm Comprimento mínimo 160 cm Altura máxima 105 cm Altura mínima 36 cm Ângulos de apoio das costas 0 73º Especificações Maca de Ambulância Power-PRO Modelos Altura 91 cm 91 cm 95 cm 114 cm Largura 52 cm 52 cm 52 cm 52 cm Peso da maca 9 kg 10 kg 14 kg 15 kg Capacidade máxima de peso 227 kg 227 kg 227 kg 227 kg Especificações Maca de Ambulância Power-PRO TL Capacidade máxima de peso 318 kg. Comprimento padrão 194,3 cm Comprimento mínimo 139,7 cm Altura máxima 96,5 cm Altura mínima 49,5 cm Ângulos de apoio das costas 0 75º Ângulo de ajustamento do joelho 0-30º Especificações Maca de Ambulância Power-PRO para transporte de incubadora Capacidade máxima de peso 318 kg. Comprimento padrão 206 cm

12 Comprimento mínimo Altura máxima Altura mínima Largura 160 cm 105 cm 36 cm 58 cm 4. Condições especiais de armazenamento, conservação e/ou manipulação do Equipamento. Armazenamento e Transporte Manter o produto em sua embalagem original antes da sua instalação; Manter o produto em local fresco e seco e ao abrigo de ação da luz solar; Efetuar o transporte adequado tornando-se os devidos cuidados quanto às embalagens. Não proceder da utilização sem antes verificar a inviolabilidade da embalagem e ler atentamente as Instruções de Uso. Precauções e Advertências: Certifique-se para que não haja nenhum objeto que possa estar no caminho, antes de levantar ou abaixar. Aplique sempre as travas dos rodízios quando um paciente estiver entrando ou saindo da maca. Empurrar a maca para verificar se as travas estão bem posicionadas. Colocar sempre as travas, exceto se estiver deslocando a maca. Podem ocorrer lesões se a maca se deslocar quando um paciente estiver entrando ou saindo da maca. Caso as travas não prendam corretamente, veja o manual de manutenção da maca para o procedimento de ajuste das travas. Não deixe a grade lateral abaixar sozinha. Deve-se utilizar sempre os apoios de emergência quando transportar um paciente. Foram instaladas com esse objetivo e para comodidade do paciente. Evite utilizar outras partes da maca como apoios de emergência, pois pode provocar danos. peso dos sacos de I.V. não deve ultrapassar 18 kg. Quando utilizar a placa SAFR TM para transferir um paciente, coloque sempre as travas em todas as macas, camas, etc., que esteja sendo utilizadas e verifique sempre se a placa de transferência é colocada com segurança na superfície da outra maca ou cama. A maca do doente e a superfície da outra cama, devem estar à mesma altura antes do doente ser transferido. Mantenha as mãos e os dedos afastados da área junto à alavanca de liberação das Costas e da armação das Costas quando estas estiverem abaixadas. Podem ocorrer lesões se não tomar cuidado ao abaixar as Costas.

13 Caso o sistema pneumático pareça difícil de utilizar, o manual de manutenção da maca para o Ajuste das Costas por Sistema Pneumático. Precauções e Advertências: Maca de cuidado Pediátricos Gerais - Cub A lista a seguir é composta de precauções de segurança que devem ser observadas ao operar ou utilizar a Maca Pediátrica Cub. Elas são repetidas ao longo do manual onde for aplicável. Para segurança do paciente, leia cuidadosamente e siga estritamente essas precauções antes de operar ou utilizar esta unidade. Os funcionários do hospital devem garantir um ambiente seguro ao paciente verificando se os componentes da maca (trilhos, portas de acesso, acessórios, etc.) estão em boas condições e devidamente seguros antes de colocar um paciente na maca. Sempre utilize os freios quando um paciente for removido ou colocado na maca. Sempre engate os freios ao menos que a maca esteja em movimento. Empurre a maca para garantir que os freios estejam bem travados. Mover a maca enquanto um paciente estiver sendo colocado ou removido pode resultar em ferimentos. Quando os freios forem aplicados em uma maca de altura fixa, certifique-se de que todas as quatro travas estejam travadas para garantir uma completa imobilização da maca. Para reduzir o risco de ferimentos, certifique-se de que padiola esteja na horizontal e na posição mais baixa com trilhos completamente levantados ao mover a maca pediátrica com um paciente sobre ela. Os trilhos devem sempre permanecer na posição mais alta e a padiola na posição mais baixa a menos que o paciente esteja sendo inclinado. Nunca deixe de vigiar um paciente quando os trilhos estiverem abaixados. Certifique-se de que são aplicadas as devidas políticas para garantir a segurança do paciente quando for usado uma mastro IV e/ou uma tenda de oxigênio. O paciente não deve conseguir alcançá-los ou manipulá-los. Para evitar um possível risco de incêndio ao usar uma tenda de oxigênio em uma maca equipada com o sistema de escala (opcional), não ative a escala. Certifique-se também de que os trilhos estejam fora da tenda. Para evitar ferimentos ao paciente e/ou ao usuário, certifique-se de que os trilhos estejam em sua posição mais alta antes de abaixar a padiola ou colocá-la em uma das posições de Trendelenburg e que todos os equipamentos e pessoas sejam removidos da área abaixo e ao redor da padiola. Para evitar quedas e ferimentos, verifique se os trilhos e portas de acesso estão devidamente travados em sua posição antes de deixar a vigília de um paciente ou depois de ter movido um trilho ou porta de acesso. Para evitar ferimentos ao paciente, certifique-se de que as extremidades do paciente não estejam próximas às partes móveis antes de operar um trilho.

14 Sempre se certifique de que o trilho esteja bem travado depois de movê-lo. Para evitar quedas e ferimentos, certifique-se de que ambos os indicadores de aberto/fechado da porta de acesso (localizados em ambos os puxadores de soltura da trava) estejam mostrando a cor verde quando a porta estiver fechada e travada na posição. Não utilizar uma porta de acesso ou alça de trilho já que dispositivos para puxar/empurrar podem causar danos à unidade ou ferimentos ao paciente ou ao usuário. Para evitar ferimentos ao paciente e/ou ao usuário, não tente mover a maca diretamente para os lados com o modo de direcionamento engatado. A quinta roda de direção não pode girar. Para evitar ferimentos ao paciente, verifique se o paciente está em uma posição segura na padiola antes de abaixar o trilho lateral ou operar o Fowler ou a seção dos pés. Para evitar ferimentos ao paciente ao levantar ou abaixar o Fowler manual ou a seção dos pés, verifique se o braço do suporte está engatado de maneira segura nas travas de braço antes de liberar o Fowler ou a seção dos pés. Quando o paciente conseguir pular para fora da maca ou atingir a altura de 90 cm, a maca não deve mais ser usada. Não coloque cordas, tiras ou itens similares que possam machucar o pescoço do paciente dentro ou próximo à maca. Não deixe objetos ou brinquedos dentro da maca. Não use colchão d'água dentro da maca. Para evitar ferimentos ao paciente, o colchão a ser usado nesta maca deve ter no mínimo 146,05 cm de comprimento por 74,6 cm de largura e não menos de 7,6 cm nem mais de 15,3 cm de espessura. Não limpar devidamente o colchão ou utilizar um colchão com defeito pode aumentar o risco de exposição a substâncias patogênicas e pode causar doenças ao paciente e/ou ao usuário. Não use a maca se algum componente estiver faltando ou quebrado. Entre em contato com seu representante ou com a Stryker para troca de peças. Use somente peças de troca fornecidas pela Stryker. Capacidade máxima de peso estático = 181,4 kg. Cuidados de Limpeza: Todas as superfícies devem ser limpas manualmente com água quente com um produto de limpeza suave ( com ph entre 6 e 8 ) e depois devem ser bem secas. O Velcro deve ser limpo após cada aplicação. O Velcro deve ser Mergulhado numa solução desinfectadora. Depois, a solução desinfectadora deve evaporar totalmente (incumbe ao hospital decidir spbre o líquido desinfectador a utilizar para o Velcro de Nylon).

15 Desinfectantes germicidas usados como indicado e/ou agentes de branqueamento com cloro, com 5,25% de hipoclorito de sódio numa solução diluída de 1 parte de agente de branqueamento em 100 partes de água e 2 partes de agente de branqueamento em 100 partes de água, não são considerados limpadores suaves. Estes produtos são cáusticos que podem causar dano à maca quando não utilizados de maneira correta. Se tais produtos são utilizados para limpar produtos Stryker, deverão ser tomadas medidas de modo que as macas sejam limpas depois com água limpa e bem secas. Se as macas não forem limpas e secas com cuidado, os restos cáusticos na superfície da maca, podem danificar os elementos essenciais prematuramente. A falta de cumprimento das indicações acima mencionadas com respeito aos produtos de limpeza, pode invalidar a garantia do produto. Limpeza da maca e cuidados com o colchão Não use limpadores, solventes ou detergentes fortes. Não limpe a maca com vapor, esguicho ou ultra-som. Desinfetantes germicidas usados diretamente e/ou produtos alvejantes à base de cloro não são considerados detergentes neutros. Esses produtos são corrosivos por natureza e podem causar danos à sua maca se usados indevidamente. Se forem usados esses tipos de produtos, certifique-se de que as macas sejam enxaguadas com água limpa e, após a limpeza, bem secas. Não enxaguar e secar devidamente as macas deixará um resíduo corrosivo na superfície da maca, possivelmente causando corrosão prematura dos componentes críticos. Não seguir as instruções acima quanto ao uso de tais tipos de limpadores pode invalidar a garantia deste produto. Limpeza da Maca Lave à mão todas as superfícies da maca com um pano suave umedecido com uma solução de água morna e detergente neutro. Seque bem a maca com um pano para evitar acúmulo da solução de limpeza. Cuidados com o Colchão Inspecione o colchão após cada uso. Descontinue o uso se forem encontrados rasgos ou rachaduras na capa do colchão em que possam entrar fluidos. Não limpar devidamente o colchão ou usá-lo com defeito pode aumentar o risco de exposição a substâncias patogênicas e pode causar doenças ao paciente e/ou ao usuário.

16 Inspeção Implemente políticas locais que abordem cuidados, manutenção e limpeza regular do colchão e da capa. O procedimento de limpeza da capa pode ser encontrado abaixo e/ou acima da etiqueta do colchão. Inspecione a superfície do colchão (verifique também os zíperes e a superfície interna da capa se o colchão tiver zíperes) regularmente para ver se há sinais de danos. Se a capa do colchão estiver muito manchada, suja, ou rasgada, retire o colchão de serviço. Limpeza Manchas: Lave com água morna e detergente neutro. Lave com água e deixe secar. Em manchas fortes, use alvejante à base de cloro diluído em dez partes de água. Condições de transporte. Devem ser seguidas as seguintes recomendações. O produto deve ser manuseado com cuidado. Transportado como mercadoria frágil. Transportado cuidadosamente com pallet de madeira. Transportado evitando-se exposição ao sol e chuva. 5. Instruções de Uso informações e instruções para o uso do produto As Macas Hospitalares são indicadas para transporte e tratamento de pacientes em qualquer ambiente hospitalar. As Macas são produtos projetados para uso exclusivamente clínico e pediátrico. Instruções de uso - informações e instruções para uso do produto As informações abaixo são aplicáveis a todos os modelos, exceto a Maca de Especialidades. Funcionamento de controles básicos controle lateral com pedal de descer único.

17 a. Pressione para levantar estrado. b. Pressione o centro do pedal B para abaixar os dois lados da maca ao mesmo tempo. c. Pressione o lado do pedal B mais perto dos pés da maca para descer este lado da maca. d. Pressione o lado do pedal B mais próximo da cabeceira da maca para descer esse lado da maca. e. Funções de Trava e Direção (lado dos comandos). f. Funções de Trava e Direção (lado contrário dos comandos). Funcionamento dos controles básicos controle lateral com pedais de descer duplos.

18 a. Pressione para levantar o estrado b. Pressione para abaixar a cabeceira. c. Pressionar para baixar o pé da maca. Nota: Pressione B e C juntos para abaixar os dois lados da maca ao mesmo tempo. d. Funções de Trava e Direção (lado dos comandos). e. Funções de Trava e Direção (lado contrário dos comandos). Funcionamento de controles básicos controle na extremidade a. Pressione para levantar o estrado. b. Pressione para abaixar a cabeceira. c. Pressionar para baixar o pé da maca. Nota: Pressione B e C juntos para abaixar os dois lados da maca ao mesmo

19 tempo. d. Funções de Trava e Direção (lado dos comandos). e. Funções de Trava e Direção (lado contrário dos comandos). Sistema de travamento Para maior comodidade do usuário, em todas as Macas, exceto a Maca de Especialidades, são localizadas nas extremidades das Macas um pedal de Travamento (Travão), conforme figura a seguir. O pedal de Travamento deve ser aplicado sempre que um paciente estiver se dirigindo para a maca ou ao sair da maca. Empurre a maca para verificar se as travas estão bem colocadas. Coloque sempre as travas quando a maca estiver parada. Podem ocorrer lesões se a maca se deslocar quando um paciente se dirigir ou sair da maca. Utilização da roda de direção ou 5ª roda Em todos os modelos de Macas excerto a maca de especialidades, existe a opção de utilização de uma quinta roda, também chamada de roda de direção, quando na compra do produto. Esta roda facilita a condução da maca.

20 Stryker do Brasil Ltda.

21 Stryker do Brasil Ltda.

22 Utilização das grades laterais para os modelos maca de cuidados de emergência e maca de transporte

23 Ilustração da maca de cuidados pediátricos gerais e sua operação Stryker do Brasil Ltda. Obs.: A maca ilustrada abaixo está equipada com os seguintes opcionais: base hidráulica, quinta roda de direção, trilhos móveis laterais e de extremidade, portas de acesso e balança.

24 Operação da Maca Controles de Base operacional Estão disponíveis dois tipos de base: a base fixa de altura e a base hidráulica. A configuração esquematicamente ilustrada abaixo tem as opções de base hidráulica e Quinta roda de direção.

25 Aplicando os freios Cuidado Sempre use os freios quando um paciente for removido ou colocado na maca. Sempre engate os freios a menos que a maca esteja sendo movida. Empurre a maca para certificar-se de que os freios estão bem travados. Pode haver ferimentos graves se a maca se mover enquanto um paciente estiver sendo colocado ou removido da maca. Se os freios não estiverem presos devidamente, consulte o manual de manutenção da sua maca para procedimentos de ajuste de freios. Observações Cada um dos dois tipos de base de maca disponíveis corresponde a um sistema de freios diferente: um sistema de frenagem das quatro rodas operado por pedal para a base hidráulica opcional e quatro rodas com travas separadas para a base de altura fixa. Base Hidráulica Para engatar os freios no lado esquerdo da maca, desça totalmente o lado esquerdo do pedal (E, página 18). Para engatar os freios no lado direito da maca, desça totalmente o lado direito do pedal (F, página 18). Para desengatar os freios de qualquer lado da maca, mova o pedal para a posição neutra. Base de altura fixa Para engatar os freios da roda, desça totalmente as alavancas de freio das quatro rodas (A). Para desengatar o freio das rodas, abaixe o lado oposto da alavanca de freio com o pé ou levante a alavanca com o dedão do pé.

26 Cuidado Quando os freios forem aplicados, certifique-se de que as quatro rodas estão travadas para garantir a completa Quinta roda de direção operacional (opcional) Cuidado Para reduzir o risco de ferimentos, certifique-se de que a padiola está na horizontal e na posição mais baixa com os trilhos totalmente levantados ao mover a maca pediátrica com um paciente dentro dela. Para evitar ferimentos ao paciente e/ou usuário ou danos à maca, não tente mover a maca diretamente para os lados com o modo de rodas engatado. A quinta roda de direção pode não girar. O propósito do modo de direção (5ª roda de direção) é ajudar a guiar a maca ao transportar um paciente ao longo de uma linha reta e também para girar nos cantos. Para engatar o modo de direção no lado esquerdo da maca, desça totalmente o lado direito do pedal (E, página 18). Para engatar o modo de direção no lado direito da maca, desça totalmente o lado esquerdo do pedal (F, página 18). Para desengatar os freios de qualquer lado da maca, mova o pedal para a posição neutra. Colocar o pedal em posição neutra possibilita que a maca seja movida para qualquer direção, incluindo para os lados. Levantando / Abaixando a Padiola (Opcional) Cuidado

27 Para evitar ferimentos ao paciente e/ou ao usuário, certifique-se de que os trilhos estão em sua posição mais alta antes de abaixar a padiola ou colocá-la em uma das posições de Trendelenburg e que todos os equipamentos e pessoas sejam removidos da área abaixo e ao redor da padiola. Certifique-se de mover todos os equipamentos que possam estar no caminho antes de levantar ou abaixar a padiola. Para levantar a padiola, pise no pedal (A, página 18) repetidamente até que seja atingida a altura desejada. Para abaixar as duas extremidades da padiola juntas, abaixe o centro do pedal (B, ver página 18) até que se atinja a altura desejada. Para abaixar apenas a extremidade da cabeça da padiola, abaixe a lateral do pedal (B, página 18) mais próxima às extremidades da cabeça. Para abaixar a cabeça da extremidade dos pés da padiola, abaixe a lateral do pedal (B, página 18) mais próxima à extremidade do pé. Observação Trendelenburg / Trendelenburg Reversa (Opcional) A altura da padiola deve ser levantada antes para que se atinja a posição de Trendelenburg. Cuidado Para evitar ferimentos ao paciente e/ou ao usuário, certifique-se de que os trilhos estejam na posição mais alta antes de abaixar a padiola em uma das posições de Trendelenburg e que todos os equipamentos e pessoas sejam removidas da área abaixo e ao redor da padiola. Para a posição de Trendelenburg (cabeça mais baixa), abaixe a lateral do pedal (B, página 18) mais próxima da extremidade da cabeça na maca. Para posição de Trendelenburg Reversa (pés mais baixos), abaixe a lateral do pedal (B, página 18) mais próxima da extremidade dos pés na maca. Observação Quanto mais alta a padiola estiver antes de colocada na posição de Trendelenburg, maior será o ângulo de Trendelenburg. (Ângulos de Trendelenburg máximos: +9,5 a -9,5 ).

28 Operando o fowler / seção para os pés Observação Estão à disposição dois tipos de Fowler: operados manualmente e com auxílio pneumático. A seção para os pés é operada manualmente. Cuidado Para evitar ferimentos, verifique se o paciente está em uma posição segura na padiola antes de abaixar o trilho lateral e operar o Fowler ou a seção dos pés. Para evitar ferimentos ao levantar ou abaixar o Fowler manual ou a seção para os pés, verifique se o braço de suporte está bem preso aos suportes para o braço antes de soltar o Fowler ou a seção para os pés. 1. Posicionamento do fowler manual Para levantar o Fowler, faça-o manualmente. Quando o Fowler estiver levantado, o braço de suporte (A) cairá na posição e engatará os suportes em uma das três posições angulares reversas: 25, 40 e 55. Para ajustar o ângulo do Fowler, levante-o levemente com uma mão e, com a outra, levante uma das alças do braço de suporte (A) para desengatá-lo dos suportes. Engate o braço de suporte na posição desejada. Para achatar o Fowler, prenda a alça enquanto o abaixa para achatar e solte o suporte. 2. Posicionamento do fowler pneumático Para levantar o Fowler, levante a alavanca de ativação da esquerda ou da direita (B) enquanto empurra momentaneamente de leve sob o canto direito ou esquerdodo Fowler para levantá-lo de forma auxiliada. Solte a alavanca quando tiver atingido a altura desejada.

29 Para abaixar o Fowler, desça a peça superior do Fowler enquanto levanta a alavanca de ativação esquerda ou direita (B). Solte a alavanca quando a altura desejada tiver sido atingida. 3. Posicionamento da seção para os pés Para levantar a seção para os pés, faça-o manualmente. Quando a seção para os pés estiver levantada, o braço de suporte ficará na posição e engatará os suportes em uma das posições angulares disponíveis: 6 e 12. Para abaixar a seção para os pés para a próxima posição ou para alinhá-la, levante-a com uma mão e, com a outra, levante uma das alças do braço de suporte (C) para desengatá-la dos suportes. Abaixe a seção para os pés e solte o suportepara que engate os suportes da próxima posição ou abaixe para alinhar, soltando o suporte somente no final. Operando os trilhos Cuidado Para evitar ferimentos, certifique-se de que as extremidades do paciente não estão próximas às partes móveis antes de operar um trilho. Sempre se certifique de que o trilho esteja bem preso antes de movê-lo. Os trilhos devem sempre permanecer na posição mais alta e a padiola na posição mais baixa, a menos que o paciente esteja sendo inclinado. Nunca deixe de vigiar um paciente quando os trilhos forem abaixados. Para evitar quedas e ferimentos, verifique se os trilhos e portas de acesso estão devidamente travados na posição antes de deixar um paciente sem vigília ou após ter movido um trilho ou porta de acesso. Para levantar um trilho lateral ou de extremidade, aperte a barra superior ou a alça (A) e empurre o trilho para a altura desejada. Não é necessário virar a alça para nenhum lado. O trilho se travará em uma das três posições possíveis: 9", 14" e 26". Será ouvido um clique quando as posições de trava disponíveis forem atravessadas.

30 Observação Para garantir que os trilhos estejam seguramente travados na posição, verifique se os ponteiros da seta (B) estão alinhados. Para abaixar um trilho lateral ou de extremidade, aperte a alça (A). Acione o gatilho, vire a alça para a esquerda ou direita e guie o trilho para baixo até a altura desejada. Coloque a alça de volta à vertical para travar o trilho na posição desejada. Observação Por razões de segurança, os trilhos laterais e de extremidade param e travam automaticamente na posição 9", mesmo se alça for mantida girando durante a inclinação do trilho. Em algumas macas, trava de segurança dupla 9" pode não estar presente. Operando as Portas de Acesso (Opcional) Cuidado Para evitar quedas e ferimentos, certifique-se de que os indicadores de aberto/fechado da porta de acesso (localizados nos dois puxadores de soltura) mostrem a cor verde. Para abrir uma porta de acesso, gire os dois puxadores de soltura (A) localizado em cada barra giratória da porta de acesso e abra a porta de acesso. Os indicadores de aberto/fechado (B) exibirão a cor amarela. Para fechar uma porta de acesso, volte-a à posição fechada e ela se travará automaticamente. Os indicadores de aberto/fechado (B) exibirão a cor verde. Se um deles continuar amarelo, isto significa que a porta não

31 está completamente fechada; abra e feche a porta novamente. Stryker do Brasil Ltda. Operando a balança (opcional) O sistema da escala permite a leitura do peso de um paciente em libras (lb) ou quilogramas (kg) com uma precisão de ± 0,5 lb (ou 0,22 kg). A leitura pode ser armazenada na memória. O sistema também permite adicionar e remover um dispositivo ou acessório da maca sem que haja necessidade de remover o paciente. 1. Painel de controle da balança Para evitar danos aos componentes eletrônicos da balança, não se incline sobre o suporte acessório que comporta o módulo da balança. Não use um mastro IV fixo de dois ou três estágios na extremidade dos pés de uma maca equipada com a balança. A: Pesar/Ligado: Aciona a balança. A pesagem é feita quando esta tecla é pressionada e solta. O peso será exibido no mostrador quatro a dez segundos depois. Porém, o peso não é exibido se aparecer no mostrador o ícone de movimento ou Error -Ex.x. O erro terá de ser corrigido (conforme o Manual de Manutenção) ou a maca deve ser estabilizada antes de usar a balança novamente. Observação

32 A balança não funciona em modo contínuo. Ela deve ser ativada pela tecla Pesar/Ligado cada vez que for necessário pesar o paciente. B: Memória: armazena o resultado da pesagem ou exibe no mostrador o peso armazenado. C: Zero: Zera o peso exibido na tela e o peso armazenado. D: lb / kg: Alterna a unidade de peso (lb ou kg). E: Mudar Equipamento: Para remover ou adicionar equipamentos à maca sem retirar o paciente. F: Mostrador da balança Observação A balança se desligará automaticamente após um período de inatividade de 30 segundos, exceto durante a operação Mudar Equipamento em que são permitidos três minutos de inatividade. Simplesmente aperte a tecla Pesar/Ligado para reativar a balança. Se o paciente pesar mais de 120 lb (54 kg), a mensagem "Error - E05" aparecerá no mostrador para indicar que a balança não deve ser usada nessas condições, uma vez que é excedida sua capacidade máxima. Algumas outras mensagens de erros podem ser exibidas ao operar a balança. Consulte o Manual de Manutenção para saber seus significados e o que fazer quando elas aparecerem. Operação da Balança Cuidado A zona de pesagem da balança consiste em toda a parte superior da maca, incluindo os trilhos de segurança das laterais e das extremidades, os suportes acessórios, os ganchos dos sacos de drenagem e os suportes de ficha e monitor (opcionais) localizados abaixo do suporte do colchão. Certifique-se de que nenhum objeto externo esteja em contato com a maca durante a pesagem ou ao zerar a balança. Observação O ícone oposto pode aparecer a qualquer momento ao se utilizar a balança. Ele indica que a balança não pode ler o peso do paciente porque a maca está instável. Apenas estabilize a maca e repita a operação. As teclas Memória, Mudar Equipamento e Zero devem ser usadas para parar o processo de leitura do peso quando a operação não necessitar que

33 seja exibido o peso. A. Preparando (Zerando) a Balança para um Novo Paciente Prepare a maca para o novo paciente (lençóis, travesseiros, equipamentos, etc.). Aperte e solte a tecla Pesar/Ligado para ativar a balança. A leitura do peso aparecerá no mostrador quatro a dez segundos depois, durante os quais uma linha com três hífens estará piscando. Aperte e mantenha pressionada a tecla Zero durante pelo menos três segundos. Solte a tecla; o peso exibido e o peso armazenado serão zerados quatro a dez segundos depois. Instale o paciente na maca e aperte/solte a tecla Pesar/Ligado. O peso do paciente será exibido quatro a dez segundos depois. Cuidado Para manter a precisão da balança, é recomendado zerar a balança pelo menos uma vez por semana. Observe que o paciente deve ser removido da maca antes de zerar a balança. B. Armazenando na Memória uma Leitura de Peso Pressione a tecla Pesar/Ligado para acionar a balança. Espere a leitura ser exibida. Aperte e mantenha pressionada a tecla Memória durante dois segundos. Solte a tecla quando a mensagem "Memória" aparecer no mostrador. O peso lido anteriormente está agora armazenado. C. Exibindo no Mostrador o Peso Armazenado na Memória Aperte/solte a tecla Pesar/Ligado para acionar a balança. Não aguarde que o peso seja exibido; siga imediatamente para a próxima etapa. Aperte a tecla Memória. O valor armazenado será exibido junto com a indicação Memória. Para deixar no modo Memória, aperte/solte novamente a tecla Pesar/Ligado. D. Zerando o Peso Exibido e Armazenado na Memória Aperte a tecla Pesar/Ligado para acionar a balança. Não aguarde o peso ser exibido; siga imediatamente para a próxima etapa. Aperte e mantenha pressionada a tecla Zero durante pelo menos dois segundos. Solte a tecla; o peso exibido e o peso armazenado serão zerados quatro a dez segundos depois. E. Zerando Somente a Memória Aperte a tecla Pesar/Ligado para acionar a balança. Não aguarde o peso

34 Stryker do Brasil Ltda. ser exibido; siga imediatamente para a próxima etapa. Simultaneamente, aperte e mantenha pressionadas as teclas Memória e Zero durante pelo menos dois segundos. Solte as teclas. A tela exibirá 0.0 lb/kg. F. Adicionando ou Retirando Equipamentos com o Paciente na Maca Aperte a tecla Pesar/Ligado para acionar a balança. Você pode seguir imediatamente para a próxima etapa, mas se quiser comparar a leitura do peso resultante do procedimento Mudar Equipamentos com a leitura do peso do paciente antes do procedimento, espere o processo de pesagem exibir uma leitura do peso e anote o resultado. Aperte a tecla Mudar Equipamentos. A mensagem "Mudar Equipamentos" aparecerá no mostrador quatro a dez segundos depois. OBSERVAÇÃO: a balança se desligará automaticamente se essa etapa levar mais de três minutos. A operação então terá de ser iniciada novamente. Adicione ou o equipamento retire da maca. Aperte então novamente a tecla Mudar Equipamentos. O peso inalterado do paciente reaparecerá na tela quatro a dez segundos depois. Observação Para evitar a leitura de peso errônea de um paciente na maca, o modo Mudar Equipamentos da balança deve ser usado sempre que um objeto, seja qual for, é colocado ou retirado da zona de pesagem da balança. Se um objeto é prematuramente adicionado ou retirado de uma maca ocupada por um paciente(sem usar o procedimento de Mudança de Equipamentos), a balança deve ser imperativamente zerada (ver procedimento A ) após remover o paciente da maca. G. Mudando a Unidade de Pesagem Aperte a tecla Pesar/Ligado para acionar a balança. Uma leitura do peso aparecerá no mostrador quatro a dez segundos depois. Aperte a tecla lb /kg para mudar de libras (lbs) para quilogramas (kg) ou vice-versa. A tecla lb /kg pode ser desativada para evitar o uso inadvertido da mesma. Para isso, aperte e mantenha pressionadas por pelo menos dois segundos as teclas lb /kg e Memória. Faça o mesmo para reativar a tecla lb /kg. Troca de pilhas O sistema eletrônico da balança é alimentado por quatro pilhas alcalinas tipo C (1,5V). Para trocá-las, proceda da seguinte forma: Observação O ícone oposto aparecerá no mostrador para notificar que as pilhas devem ser trocadas. Usando uma chave Phillips, remova os 2 parafusos (A) segurando a

35 tampa (B) do compartimento das pilhas. Remova as quatro pilhas e troque-as por quatro pilhas alcalinas novas tipo C (1,5V). Certifique-se de que a polaridade seja respeitada ao colocá-las no compartimento. Recoloque a tampa. Zere a balança (veja procedimento A, página anterior) sem o paciente na maca antes de colocá-la de volta ao serviço. Precaução Use somente pilhas alcalinas de 1,5 V. O uso de pilhas que não as recomendadas pode danificar os componentes eletrônicos da balança. Remova as pilhas se o módulo da balança ou a maca não forem usados por um longo período de tempo. Uso do suporte acessório padrão Os suportes acessórios padrão são instalados nos quatro cantos da maca para apoiar uma braçadeira de cilindro de oxigênio vertical opcional, mastros IV removíveis opcionais e/ou uma parte superior de proteção retrátil opcional. Um conveniente amortecedor de borracha completa a estrutura de suporte.

36 Uso do suporte acessório premium (opcional) A maca pediátrica pode ser equipada com suportes acessórios premium opcionais para prender diferentes pecas de equipamentos necessários para os cuidados do paciente. Projetado para ser montado a uma ou duas extremidades da maca, eles vem em um conjunto com dois ou quatro. Observe a ilustração abaixo para ver as funções do soquete de suporte. Observação A braçadeira do cilindro de oxigênio (A) pode ser instalada na capota da base para prender um cilindro de oxigênio instalado na cavidade da capota. Deslize o cilindro dentro da cavidade, a partir da parte de baixo. Operando o Caddy IV (opcional)

37 A braçadeira do cilindro de oxigênio (A) pode ser instalada na capota da base para prender um cilindro de oxigênio instalado na cavidade da capota. Deslize o cilindro dentro da cavidade, a partir da parte de baixo. Cuidado Operando o Caddy IV (opcional) Caddy IV possibilita que o mastro IV sobre rodas seja transportado quando a maca for movida. Certifique-se de que o Caddy IV esteja preso firmemente ao mastro IV antes de transportar para evitar danos ao mastro IV ou causar ferimentos ao paciente ou usuário. 1. Levante o Caddy IV do grampo de armazenamento. 2. Gire o Caddy IV à posição desejada. 3. Gire o contado do puxador (A) no sentido horário para afrouxar a braçadeira do mastro (C). 4. Gire o puxador (A) para fora da braçadeira (B). A braçadeira (C) pode então ser aberta. 5. Coloque o mastro IV no na braçadeira (B). Feche a braçadeira (C) ao redor do mastro IV e gire o puxador (A) de volta à posição. 6. Gire o puxador no sentido horário para apertá-lo. O mastro IV agora está pronto para ser movido com a maca. 7. Para remover o mastro IV do Caddy IV, gire o contador do puxador (A) no sentido horário para afrouxar a braçadeira do mastro. 8. Gire o puxador para fora da braçadeira (B), abra a braçadeira e remova o mastro IV Caddy IV. 9. Armazene o Caddy IV. Cuidado Sempre armazene o Caddy IV quando não estiver em uso para evitar danos quando a maca for movida.

38 Operando o mastro IV fixo de dois estágios (opcional) Para usar o mastro IV fixo de dois estágios Aviso Certifique-se de que são aplicadas as devidas políticas para garantir a segurança do paciente quando for usado um mastro IV e/ou um cilindro de oxigênio. O paciente não pode conseguir alcançá-los ou manipulá-los. 1. Levante e gire o mastro da posição de armazenamento e empurre-o para baixo até que esteja travado no receptáculo. 2. Para levantar a altura do mastro, empurre para cima a parte de encaixe (A)

39 até que ela trave no local em sua posição mais alta. Não há posições intermediárias para esta seção. 3. Gire os suspensores do mastro IV (B) à posição desejada e pendure a bolsa IV. 4. Para armazenar o mastro IV, gire o trinco (C) no sentido horário até a seção (A) abaixar. Levante-a no mastro e remove-a de seu receptáculo, dobre e insira os suspensores no local de armazenamento no suporte acessório adjacente. Precaução peso das bolsas não deve exceder 18 kg. Não instale um mastro IV fixo de dois ou três estágios na extremidade dos pés de uma maca equipada com a balança. Operando o mastro IV fixo de três estágios (opcional) Cuidado Certifique-se que as devidas políticas sejam aplicadas para garantir a segurança do paciente quando forem usados um mastro IV e/ou um cilindro de oxigênio. O paciente não pode conseguir alcançá-los ou manipulá-los.

40 Para usar o mastro IV fixo de três estágios Levante e gire o mastro da posição de armazenamento e empurre-o para baixo até que esteja travado no receptáculo. Para levantar a altura do mastro, puxe para cima a primeira parte de encaixe (A) até travar no lugar em uma posição completamente levantada. Não posições intermediárias para esta seção. Para um mastro IV maior, puxe para cima a segunda parte de encaixe (B). Solte a seção (B) a qualquer altura desejada e ela se travará no lugar. Para abaixar a seção, empurre para cima na parte vermelha da alça enquanto segura a seção e abaixe a seção até a altura desejada. Solte a parte vermelha da alça para travar a seção no lugar. Gire os suspensores IV (C) para a posição desejada e pendure as bolsas IV. Para guardar o mastro IV, empurre para cima parte vermelha do cabo (D) enquanto prende na seção (B) e abaixe-o completamente. Gire o trinco (E) no sentido horário para abaixar a seção (A). Levante o mastro para retirá-lo de seu receptáculo, dobre-o e insira os suspensores no local indicado no suporte acessório adjacente. Precaução O peso das bolsas IV não deve exceder 18 kg. Não instale um mastro IV fixo de dois ou três estágios na extremidade dos pés de uma maca equipada com a balança. Uso do suporte de fichas / suporte do monitor (opcionais) O suporte de fichas (2 1/2" de altura) e o suporte do monitor (4 1/2" de altura), localizado sob a padiola em um ou nos dois lados da maca, são dispositivos convenientes permitindo que os registros médicos do paciente o acompanhe quando o paciente for transferido de uma unidade de cuidados para outra ou que um monitor seja colocado na maca.

41 Acessórios Abaixo está a lista de acessórios disponíveis para a maca Cub e sua carga de trabalho máxima onde aplicável. Mastro removível 1/2" Ø IV com altura ajustável. Parte superior de proteção retrátil. Suporte vertical para cilindro de oxigênio. Carga de trabalho máxima: 34 kg. Observação O suporte vertical para cilindro de oxigênio não pode ser instalado no suporte acessório esquerdo na extremidade dos pés da maca equipada com a balança (opcional). Almofada protetora. Bandeja do desfibrilador. Carga de trabalho máxima: 18 kg. Observação A bandeja do desfibrilador não pode ser instalada na extremidade dos pés da maca equipada com a balança (Opcional).

42 Funcionamento de controles básicos maca de ambulância D B A C E F G A Para levantar o estrado, apertar o botão +, e para baixa aperta o botão, possibilitando infinitas posições de altura. B Sistema de cabeceira retrátil: para subir ou descer a cabeceira acionar a trava pneumática vermelha, permitindo que a mesma se retraia. C Para abaixar a base do rodízio guia, para o piso da ambulância, da maca, acionar a alavanca vermelha. Para retornar, basta puxar a base do rodízio. Este rodízio serve para dar maior estabilidade no momento em que a maca está sendo colocada ou retirada da ambulância. D Para movimentar (subir ou descer) a grade lateral, acionar o gatilho vermelho situado na mesma. E Sistema hidráulico de elevação, acionado pelo botão A, com armação em X que comprovadamente evita que o sistema colapse. F O pino fixador deverá ser preso no prendedor localizado no piso da ambulância, para permitir que a maca não se movimente durante o trajeto.

43 G Rodízios blindados preparados para serem utilizados em qualquer tipo de terreno (grama, areia, cascalho, terra, asfalto, etc). Recomenda-se que quando a maca estiver transportando um paciente no solo, o transporte seja feito por dois profissionais, um na cabeceira e outro nos pés, proporcionando maior dirigibilidade e segurança. Uso das macas de ambulância Com disponibilidade de 2 operadores 1 - Encaixar a trava da maca no gancho da ambulância 2 Um operador segura a maca, enquanto o outro inicia o levantamento da base

44 3 A maca está pronta para ser colocada dentro da ambulância. Com disponibilidade de apenas 1 operador 1 - Encaixar a trava da maca no gancho da ambulância 2- Inclinar a parte traseira da maca suavemente até que a base se retraia

45 3 A maca pode ser levantada e introduzida na ambulância. Uso das macas de ambulância para transporte bariátrico A maca para transporte bariátrico pode ser conduzida por 2 operadores. A maca para transporte bariátrico possui um gancho exclusivo para encaixe na ambulância, que pode também ser usado para facilitar a içar a maca para dentro da ambulância.

46 A maca deve ser introduzida na ambulância com o auxílio de uma rampa. Uso das macas cadeiras para escadas

47 Stryker do Brasil Ltda.

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59 6. Advertências e Precauções Precauções e Advertências Certifique-se para que não haja nenhum objeto que possa estar no caminho, antes de levantar ou abaixar. Aplique sempre as travas dos rodízios quando um paciente estiver entrando ou saindo da maca. Empurrar a maca para verificar se as travas estão bem posicionadas. Colocar sempre as travas, exceto se estiver deslocando a maca. Podem ocorrer lesões se a maca se deslocar quando um paciente estiver entrando ou saindo da maca. Caso as travas não prendam corretamente, veja o manual de manutenção da maca para o procedimento de ajuste das travas. Não deixe a grade lateral abaixar sozinha. Deve-se utilizar sempre os apoios de emergência quando transportar um paciente. Foram instaladas com esse objetivo e para comodidade do paciente. Evite utilizar outras partes da maca como apoios de emergência, pois pode provocar danos. peso dos sacos de I.V. não deve ultrapassar 18 kg. Quando utilizar a placa SAFR TM para transferir um paciente, coloque sempre as travas em todas as macas, camas, etc., que esteja sendo utilizadas e verifique sempre se a placa de transferência é colocada com segurança na superfície da outra maca ou cama. A maca do doente e a superfície da outra cama, devem estar à mesma altura antes do doente ser transferido. Mantenha as mãos e os dedos afastados da área junto à alavanca de liberação das Costas e da armação das Costas quando estas estiverem abaixadas. Podem ocorrer lesões se não tomar cuidado ao abaixar as Costas. Caso o sistema pneumático pareça difícil de utilizar, o manual de manutenção da maca para o Ajuste das Costas por Sistema Pneumático. Precauções e Advertências: Maca de cuidado Pediátricos Gerais - Cub A lista a seguir é composta de precauções de segurança que devem ser observadas ao operar ou utilizar a Maca Pediátrica Cub. Elas são repetidas ao longo do manual onde for aplicável. Para segurança do paciente, leia cuidadosamente e siga estritamente essas precauções antes de operar ou utilizar esta unidade. Os funcionários do hospital devem garantir um ambiente seguro ao paciente verificando se os componentes da maca (trilhos, portas de acesso, acessórios, etc.) estão em boas condições e devidamente seguros antes de

60 colocar um paciente na maca. Sempre utilize os freios quando um paciente for removido ou colocado na maca. Sempre engate os freios ao menos que a maca esteja em movimento. Empurre a maca para garantir que os freios estejam bem travados. Mover a maca enquanto um paciente estiver sendo colocado ou removido pode resultar em ferimentos. Quando os freios forem aplicados em uma maca de altura fixa, certifique-se de que todas as quatro travas estejam travadas para garantir uma completa imobilização da maca. Para reduzir o risco de ferimentos, certifique-se de que padiola esteja na horizontal e na posição mais baixa com trilhos completamente levantados ao mover a maca pediátrica com um paciente sobre ela. Os trilhos devem sempre permanecer na posição mais alta e a padiola na posição mais baixa a menos que o paciente esteja sendo inclinado. Nunca deixe de vigiar um paciente quando os trilhos estiverem abaixados. Certifique-se de que são aplicadas as devidas políticas para garantir a segurança do paciente quando for usado uma mastro IV e/ou uma tenda de oxigênio. O paciente não deve conseguir alcançá-los ou manipulá-los. Para evitar um possível risco de incêndio ao usar uma tenda de oxigênio em uma maca equipada com o sistema de escala (opcional), não ative a escala. Certifique-se também de que os trilhos estejam fora da tenda. Para evitar ferimentos ao paciente e/ou ao usuário, certifique-se de que os trilhos estejam em sua posição mais alta antes de abaixar a padiola ou colocá-la em uma das posições de Trendelenburg e que todos os equipamentos e pessoas sejam removidos da área abaixo e ao redor da padiola. Para evitar quedas e ferimentos, verifique se os trilhos e portas de acesso estão devidamente travados em sua posição antes de deixar a vigília de um paciente ou depois de ter movido um trilho ou porta de acesso. Para evitar ferimentos ao paciente, certifique-se de que as extremidades do paciente não estejam próximas às partes móveis antes de operar um trilho. Sempre se certifique de que o trilho esteja bem travado depois de movê-lo. Para evitar quedas e ferimentos, certifique-se de que ambos os indicadores de aberto/fechado da porta de acesso (localizados em ambos os puxadores de soltura da trava) estejam mostrando a cor verde quando a porta estiver fechada e travada na posição. Não utilizar uma porta de acesso ou alça de trilho já que dispositivos para puxar/empurrar podem causar danos à unidade ou ferimentos ao paciente ou ao usuário. Para evitar ferimentos ao paciente e/ou ao usuário, não tente mover a maca diretamente para os lados com o modo de direcionamento engatado. A quinta roda de direção não pode girar. Para evitar ferimentos ao paciente, verifique se o paciente está em uma posição segura na padiola antes de abaixar o trilho lateral ou operar o Fowler ou a seção dos pés.