CONTRATO DE CREDENCIAMENTO PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE ODONTOLÓGICA

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1 CONTRATO DE CREDENCIAMENTO PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE ODONTOLÓGICA CONTRATO Nº Pelo presente instrumento particular de CONTRATO PARA CREDENCIAMENTO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE ODONTOLÓGICA, e na melhor forma de direito, as Partes, a seguir nomeadas e qualificadas: de um lado, RODRIGUES LEIRA ODONTOLOGIA LTDA., CNPJ / , com nome fantasia de Sermed Odonto, Operadora de Plano de Assistência à Saúde, registrada na Agência Nacional de Saúde Suplementar ANS sob n.º e classificada como Odontologia de Grupo, estabelecida na cidade de Sertãozinho, SP, à Rua Epitácio Pessoa, n.º 1722, Centro, neste ato representada na forma de seu Contrato Social, por Antônio Catrunfo Leira, doravante denominada SERMED ODONTO, e de outro lado [nome/razão social], CNPJ / CPF, registrada no Conselho Regional de Odontologia CRO sob o n.º, com sede na rua nº bairro Cidade CEP, neste ato representada na forma de seu Contrato/Estatuto Social, por, doravante denominada CREDENCIADA, têm entre si, justo e acordado a elaboração do presente contrato, que se regerá pelas seguintes cláusulas e condições: Cláusula primeira: do objeto do contrato Constitui objeto deste contrato a prestação de serviços odontológicos pela CREDENCIADA aos beneficiários da SERMED ODONTO. Parágrafo primeiro: Consideram-se beneficiários para a prestação dos serviços os titulares de Planos de Assistência Odontológica contratados junto à SERMED ODONTO, bem como seus dependentes legais, todos identificados por meio de Cartão expedido pela SERMED ODONTO. Parágrafo segundo: Os serviços objetos deste contrato constituem-se nos procedimentos cobertos pelos planos de assistência à saúde odontológicos comercializados pela SERMED ODONTO. página - 1 -

2 Parágrafo terceiro: A CREDENCIADA declara que tem pleno conhecimento de todos os procedimentos cobertos pelos planos de assistência à saúde odontológica comercializadas pela SERMED ODONTO, bem como que foi suficientemente esclarecida sobre os mesmos. Parágrafo quarto: A prestação dos serviços contratados se dará em consultório próprio da CREDENCIADA, indicado no preâmbulo deste contrato. Cláusula segunda: da remuneração da Credenciada A CREDENCIADA receberá, a título de contraprestação pelos serviços prestados, honorários mensais à base da conversão para a moeda nacional (REAL) da quantidade de Unidade de Serviços Odontológicos U.S.O., prevista na Tabela de Procedimentos Odontológicos T.P.O., que é parte integrante deste contrato. Parágrafo primeiro: Os honorários devidos à CREDENCIADA serão pagos conforme o Manual de Instrução do Credenciado, que é parte integrante do contrato, mediante depósito na conta corrente bancária nº Agência Banco em nome de, servindo o recibo de depósito como comprovante de pagamento. Parágrafo segundo: Se houver discordância por parte da CREDENCIADA quanto ao valor pago pela SERMED ODONTO, a reclamação deverá ser encaminhada por escrito, no prazo máximo de 10 (dez) dias subseqüentes ao do recebimento dos honorários, conforme explicado no Manual de Instrução do Credenciado, sob pena de decadência do direito. Cláusula terceira: do prazo e da rescisão Este contrato é celebrado para vigorar por tempo indeterminado, tendo início sua vigência na data da assinatura. Parágrafo primeiro: Qualquer das partes poderá rescindir o presente contrato, sem ônus, mediante solicitação expressa feita através de notificação por escrito, à parte contrária, com antecedência mínima de 60 (sessenta dias). Parágrafo segundo: Ocorrendo a rescisão do presente contrato, por iniciativa de qualquer das partes, obriga-se a CREDENCIADA, sob pena de responder por perdas e danos, a: a) concluir todos os tratamentos já iniciados e constantes de orçamento aprovado mantendo-se o sistema de pagamento de honorários a que se refere à cláusula sétima; b) notificar, por escrito e com cópia para a SERMED ODONTO, aos beneficiários da SERMED ODONTO sobre a rescisão do contrato que estiverem sob tratamento ou pretenderem iniciá-lo; c) conscientizar todos os beneficiários de forma a preservar a imagem da SERMED ODONTO, informando-o de que os próximos tratamentos serão feitos por outro profissional que vier a ser contratado/credenciado; e d) abster-se de iniciar novos tratamentos com prazo inferior ao estipulado para a rescisão. página - 2 -

3 Cláusula quarta: das obrigações da Credenciada A CREDENCIADA se obriga a: a) prestar os serviços contratados, por meio de seu(s) sócios(s), por sua conta e risco, em horário e dia que livremente estabelecer na ficha cadastral; b) no caso de contratar auxiliares para execução dos serviços, responder por todos os encargos decorrentes, tais como, por exemplo: trabalhistas, previdenciários e FGTS; c) quando necessário, prestar os serviços contratados na sede da SERMED ODONTO, por sua conta e risco, em horário e dia que livremente estabelecer na ficha cadastral; d) empregar as melhores técnicas existentes à época da prestação do serviços; e) fornecer e utilizar, por sua conta e risco, materiais odontológicos e de consumo, como também instrumentais e de proteção pessoal, dentro da concepção odontológica, de primeira qualidade, exceto quando os serviços forem executados na sede da SERMED ODONTO; f) manter em bom estado de conservação e funcionamento os equipamentos, aparelhos, instrumentais clínicos e cirúrgicos necessários para a correta execução do serviços; g) agendar as consultas e/ou tratamento, considerando sempre a sua disponibilidade de tempo e horário; h) pagar todos os tributos (impostos, taxas e contribuições) incidentes sobre a prestação de serviço ora contratada, bem como pagar todas as despesas decorrentes, tais como: instrumentos e materiais odontológicos e de consumo que utilizar; i) informar ao beneficiário sobre o tratamento a ser realizado, efetuando os procedimentos que o mesmo necessite e que tenham cobertura contratual, vedada a cobrança de qualquer valor do beneficiário; j) responder por todos e quaisquer danos ou despesas causados, seja de que natureza forem, aos beneficiários, à SERMED ODONTO e à terceiros, em decorrência dos serviços prestados; k) nos casos de serviços odontológicos que não realizar, indicar a SERMED ODONTO para a sua execução; l) comunicar quaisquer alterações de endereço de correspondência ou da localidade de atendimento, através de correspondência dirigida à SERMED ODONTO, com antecedência mínima de 30 (trinta) dias; m) sempre que solicitado, fornecer, e/ou dar acesso, à auditoria odontológica da SERMED ODONTO todos os dados relativos aos serviços realizados; n) não ceder ou transferir a terceiros, no todo ou em parte, a execução dos serviços e de assistência objetos deste contrato; o) não ceder ou transferir a terceiros os direitos e obrigações deste contrato, no todo ou em parte; p) manter regularizada sua situação perante todos os órgãos competentes, bem assim como de todos os auxiliares, inclusive vigilância sanitária. q) cumprir, por sua conta e risco, todas as exigências legais para o desenvolvimento de suas atividades; página - 3 -

4 r) de conformidade com o art. 18 da Lei 9.656/1998, realizar a marcação de consultas, exames e quaisquer outros procedimentos de forma a atender às necessidades dos beneficiários, privilegiando os casos de emergência e urgência, assim como aqueles com mais de 60 (sessenta) anos de idade, as gestantes, lactantes e crianças de até 5 (cinco) anos de idade; s) disponibilizar à SERMED ODONTO os dados assistenciais dos atendimentos prestados aos beneficiários, observadas as questões éticas e o sigilo profissional, quando requisitados pela ANS, em atendimento ao disposto no inciso XXXI, do art. 4º da Lei n.º 9.961/2000; e t) manter em seus arquivos fichas clínicas dos beneficiários (em tratamento ou concluído), na qual terá a descrição do trabalho realizado a cada consulta e assinado pelo beneficiário. Cláusula quinta: das obrigações da SERMED ODONTO a) pagar a contraprestação pecuniária ajustada (honorários), a tempo e modo; b) comunicar as inclusões e alterações de beneficiários; Cláusula sexta: demais condições A CREDENCIADA atenderá os beneficiários da SERMED ODONTO por conta deste contrato. No caso de sua rescisão por qualquer das partes, o atendimento dos beneficiários serão realizados por odontologistas credenciados pela SERMED ODONTO e não mais pela CREDENCIADA, sob pena de sua iniciativa ser considerada infração ética, sujeitando-se às penalidades previstas em lei. Excetua-se dessa condição contratual o tratamento iniciado, que deverá ser concluído, tal qual previsto em cláusula própria. Parágrafo primeiro: Quando a CREDENCIADA estiver atendendo os associados no seu consultório, poderá também atender os seus próprios clientes, eis que o presente contrato não tem caráter de exclusividade (art. 18, inciso III, da Lei 9.656/1998). Parágrafo segundo: Por decorrência da prestação dos serviços objetos deste contrato não se estabelecerá vínculo de nenhuma natureza, inclusive de emprego, entre os sócios da Credenciada e/ou seus auxiliares e a SERMED ODONTO, e vice-versa, sendo cada uma das Partes exclusivamente responsável por tais relações. Parágrafo terceiro: Os atendimentos serão prestados aos beneficiários mediante a apresentação, conjunta, da Carteira de Beneficiário e da cédula de identidade (RG). Parágrafo quarto: Para os procedimentos que o beneficiário necessitar, mas que não tenham comprovada cobertura contratual e co-participação/franquia, se o beneficiário quiser contratar com a CREDENCIADA serão observadas as seguintes regras: a) deverá a CREDENCIADA negociar, cobrar e receber diretamente do beneficiário os valores avençados, não se responsabilizando a SERMED ODONTO pela boa ou má liquidação desses valores; página - 4 -

5 b) deverá dar conhecimento prévio à SERMED ODONTO dos serviços a serem executados e valores a serem cobrados. Parágrafo quinto: No caso de a SERMED ODONTO vir a ser demandada, judicial ou extrajudicialmente, isolada ou conjuntamente com a CREDENCIADA, em decorrência de qualquer reclamação por serviços prestados por esta, sejam tais reclamações pleiteando indenização de danos de qualquer natureza, inclusive de dano moral, ou reembolso de despesas, também de qualquer natureza, a CREDENCIADA fica obrigado a satisfazer, direta e integralmente tais reclamações, sem que haja qualquer responsabilidade solidária e/ou subsidiária da SERMED ODONTO. Parágrafo sexto: A SERMED ODONTO reserva-se no direito de solicitar avaliações iniciais e posteriores aos atendimentos odontológicos (perícias), com finalidade de verificar a pertinência, qualidade e controle das atividades odontológicas, através de emissão de guias para liberação dos procedimentos cobertos pelo plano. Parágrafo sétimo: A CREDENCIADA autoriza a SERMED ODONTO a inserir o seu nome, endereço, fotos de seu estabelecimento de saúde, telefone e sua especialização profissional em todo material publicitário distribuído aos seus beneficiários. Em caso de rescisão deste contrato, a CREDENCIADA autoriza que seus dados figurem até a próxima impressão gráfica do Manual da Rede Credenciada, não fazendo jus a nenhuma indenização em razão desse fato. Parágrafo oitavo: O presente contrato é firmado sem caráter de exclusividade (art. 18, inciso III, da Lei 9.656/1998), estando ambas as partes livres para contratarem com todas as outras pessoas, físicas ou jurídicas, que assim o desejarem. Parágrafo nono: A SERMED ODONTO não se responsabiliza, de nenhuma forma, por compromissos financeiros assumidos diretamente pelo beneficiário perante a CREDENCIADA. Parágrafo décimo: Fica proibida qualquer cobrança complementar de eventos que constem no plano de cobertura dos beneficiários da SERMED ODONTO, mesmo em caso de discordância quanto ao valor dos honorários entre a CREDENCIADA e a SERMED ODONTO. Parágrafo décimo-primeiro: Sendo a CREDENCIADA a única responsável pelos serviços executados, caso seja necessário, se obriga à repetição ou correção dos mesmos, sem qualquer direito de honorários, caso o beneficiário concorde em que a CREDENCIADA o atenda. Se o beneficiário não concordar, a CREDENCIADA autoriza a descontar de seus honorários o pagamento dos serviços para outra(o) credenciada(o) que for escolhido pelo beneficiário. página - 5 -

6 Parágrafo décimo-segundo: Nos casos de necessidade de repetição e/ou correção dos serviços executados pela CREDENCIADA, e quando houver discordância entre a CREDENCIADA e o BENEFICIÁRIO, deverá ser realizada perícia para se constatar a existência ou não de falha de parte da CREDENCIADA a justificar a repetição e/ou correção dos serviços executados. Parágrafo décimo-terceiro: É vedado à CREDENCIADA, sob qualquer hipótese, pretexto ou alegação, em conformidade com o artigo 18 da Lei 9.656/1998, discriminar ou atender aos beneficiários de forma distinta daquela dispensada aos clientes vinculados a outra operadora ou plano. Cláusula sétima: penalidades Em caso de comprovada fraude no tratamento ou a cobrança pela CREDENCIADA de procedimento não realizado, a SERMED ODONTO poderá efetuar o ressarcimento dos valores indevidos pagos por meio de desconto dos honorários então devidos, independente de qualquer formalidade, com o qual a CREDENCIADA concorda desde já. Cláusula oitava: do foro do contrato Elegem as partes o Foro da Comarca de Sertãozinho, SP, com expressa renúncia de qualquer outro, por mais privilegiado que seja, para dirimir quaisquer dúvidas ou controvérsias relativas ao presente contrato. E, por estarem assim justas e acordadas, assinam as partes o presente contrato, em duas vias do mesmo teor e efeito, na presença de duas testemunhas. Sertãozinho, SP, de de. CONTRATANTE: Rodrigues Leira Odontologia Ltda. Antônio Catrunfo Leira CREDENCIADA: Empresa Nome do representante Testemunha(01): Nome: RG: Testemunha(02): Nome: RG: página - 6 -

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