Promoção da Saúde entre as Minorias Como? Maria Etelvina Calé ACES VII Amadora Lisboa, 7 de Dezembro de 2012

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1 Promoção da Saúde entre as Minorias Como? Maria Etelvina Calé ACES VII Amadora Lisboa, 7 de Dezembro de 2012

2 MINORIAS EM PORTUGAL Breve Enquadramento 4º PORTO % Cortesia Dr. António Carlos Silva 1º LISBOA % 3º SETÚBAL % 5º SANTARÉM % 2º FARO % Fonte: SEF, 2008 Dados cedidos pelo ACIDI

3 MINORIAS EM PORTUGAL Breve Enquadramento Brasil 24% Outros 29% Ucrânia 12% Moldávia 5% Cabo-Verde 12% Roménia* 6% Angola 6% Guiné-Bissau 6% Cortesia Dr. António Carlos Silva Fonte: SEF, 2008 Dados cedidos pelo ACIDI

4 MINORIAS NA AMADORA Dr. Rafic Nordin População Densidade pop. Imigrantes Estrangeiros Lisboa ,00 309, ,00 (5%) Amadora , , ,00 (20%) 12%

5 MINORIAS NA AMADORA Pop. Inscrita no ACES ,00 Pop. Residente (Censo 2011) , ,00 20% Imigrantes 12% Estrangeiros / Ciganos População Flutuante Cortesia Dr. Rafic Nordin

6 Saúde e Interculturalidade As crenças, tabus e mitos podem condicionar a atitude das minorias perante a doença e logo ao acesso aos serviços de saúde Os profissionais de saúde muitas vezes não estão preparados para lidar com a diversidade cultural A organização dos serviços pode condicionar a sua utilização, ao nível da disponibilidade e acessibilidade (tempo de espera, distância e horários disponíveis dos serviços)

7 Identificação das Barreiras no Acesso à Saúde Culturais e sociais Língua Baixos Rendimentos Situação não regularizada Horários desadequados (sobreposição com o ( trabalho horário de BARREIRAS Falta de Informação Desconhecimento dos direitos e deveres Burocracia Atitudes Discriminatórias de alguns profissionais Falta de Preparação dos Profissionais de Saúde para lidar com a diferença Cortesia Dr. António Carlos Silva

8 Desafios Perante a Diversidade Respeitar todos os modos de ser, fazer, relacionar-se. Olhar em volta. Reparar. CONSCIÊNCIA CULTURAL RELAÇÃO INTER- CONHECIMENTO CULTURAL Compreender e reconhecer a existência de outras culturas. CULTURAL Reflectir criticamente. Saber escutar. Tolerar a ambiguidade. HABILIDADE CULTURAL ENCONTRO CULTURAL Combater a discriminação. Desconstruir preconceitos. Campinha-Bacote, 1998 Dr. António Carlos Silva

9 Respostas aos desafios A nível Nacional A nível Regional A nível Local ACES Projectos de Intervenção Comunitária Unidade Móvel (Venda Nova, Quinta da Lage, Casal da Mira e da Boba ) Parceria com a AJPAS Agentes de Mediação Intercultural nos Serviços Públicos Dr. António Carlos Silva

10 Intervenção Comunitária Princípios Gerais Participação comunitária nos programas de promoção da saúde e na difusão de informação Atitude facilitadora dos Profissionais Baseada em parcerias Perspectiva integrada Dr. Rafic Nordin

11 Projeto de Intervenção Comunitária Cova da Moura Dr. Rafic Nordin Casal da Boba Bairros degradados e de realojamento , 00 habitantes Casal da Mira Bairros degradados Bairros de realojamento

12 Projeto de Intervenção Comunitária Finalidade Promover a saúde nas populações carentes e marginalizadas Prevenir e controlar as doenças evitáveis pela vacinação Objetivos Avaliar e as necessidades de vacinação Aumentar a cobertura vacinal Difundir informação sobre promoção da saúde Melhorar o acesso ao cuidados de saúde Dr. Rafic Nordin

13 Projeto de Intervenção Comunitária Recursos Parcerias Públicas Centros de Saúde Hospital Câmara Municipal Privadas / Sociedade Civil ONG s AJPAS (Associação de intervenção comunitária, de desenvolvimento social e de saúde) Associações (Centro Social Bairro 6 de Maio) Mediação Intercultural (parceria ACIDI; ACES Amadora e AJPAS) Partilha: Veículos Instalações Materiais Recursos humanos Dr. Rafic Nordin

14 Projeto de Intervenção Comunitária Recursos Unidade Móvel Visitas Domiciliárias Iniciativas de Promoção da Saúde Prioridade para a população mais desfavorecida Intervenção direta com a comunidade Cortesia Dr. Rafic Nordin

15 Projecto de Intervenção Comunitária População Alvo Maioria de países Africanos e seus descendentes Ciganos e Viajantes Famílias portuguesas que vivem em bairros desfavorecidos Baixo nível socioeconómico Elevada taxa de analfabetismo Situação Ilegal Barreiras culturais Acesso reduzido aos serviços de saúde Dr. Rafic Nordin

16 Projecto de Intervenção Comunitária Atividades Estratégias de Vacinação Campanhas de informação na comunidade baseadas nos parceiros comunitários Horário e locais adaptados às rotinas da comunidade Convocatórias para a vacinação por carta, telefone ou visita domiciliária Dr. Rafic Nordin

17 Projecto de Intervenção Comunitária Reconhecimentos 1998: Prémio OMS 1999/2000: UE, Prémio Europeu de Promoção da Saúde 2007: Presidência Portuguesa da UE, Prémio de Boas Práticas Cortesia Dr. António Carlos Silva

18 Projeto de Mediação Intercultural Projeto inovador para a integração de imigrantes e minorias étnicas Parceria entre a ONG (AJPAS), ACES da Amadora e de Cacém-Queluz, Hospital Fernando da Fonseca e Câmara Municipal da Amadora Constituído por uma larga equipa de mediadores comunitários falantes de diversas línguas Inicialmente co-financiado pelo Fundo Social Europeu e Autarquia, actualmente com financiamento exclusivo da Câmara Municipal da Amadora, que integra mediadores comunitários nos seus recursos humanos Dr. António Carlos Silva

19 Projeto de Mediação Intercultural Objetivos Melhorar a integração e qualidade de vida dos imigrantes, minorias étnicas e populações marginalizadas Minimizar as barreiras de acesso aos diferentes serviços Produzir materiais que contenham informação sobre questões de saúde Simplificar a comunicação entre os profissionais e os utilizadores Acompanhar os utentes aos Serviços de Saúde Assessorar questões jurídicas Promover relações interculturais Dr. António Carlos Silva

20 Pontos Fortes / Oportunidades Motivação dos Profissionais Parcerias fortes Financiamento externo Melhorar os indicadores de saúde Oportunidades de investigação Cortesia Dr. Rafic Nordin

21 Desafios Aumento das necessidades no setor da saúde Diminuição do orçamento / Austeridade económica Baixo acesso aos serviços de saúde / Existência de taxas moderadoras Aumento do desemprego Aumento da pobreza e dos sem-abrigo Austeridade na politica dos recursos humanos (enfermeiros) Dr. Rafic Nordin

22 ACES VII Amadora OBRIGADA PELA ATENÇÃO