ÍNDICE - 11/12/2004 O Dia (RJ)... 2 Coluna... 2 A Gazeta (ES)... 3 Cidade... 3 Folha de Londrina (PR)... 4 Economia... 4

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1 ÍNDICE - O Dia (RJ)... 2 Coluna... 2 COLUNA DO SERVIDOR... 2 Transferência impedida... 2 A Gazeta (ES)... 3 Cidade... 3 Remédio irregular é substituído... 3 Folha de Londrina (PR)... 4 Economia... 4 Fiscais não poderão interditar lavouras por uso de glifosato... 4 Folha de Londrina (PR)... 5 Espaço Aberto... 5 Remédio é bom quando funciona... 5 Diário de Pernambuco (PE)... 6 Editorial... 6 Controle e saúde

2 O Dia (RJ) Coluna COLUNA DO SERVIDOR Transferência impedida Servidores estão impedidos de mudar de órgão em período eleitoral. A transferência de funcionários está vetada de acordo com decisão unânime da Terceira Seção do Superior Tribunal de Justiça (STJ). Duas servidoras foram à Justiça alegando que a transferência se deu de maneira forçada, com o propósito de punição. Elas foram removidas da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) para o Ministério da Saúde. O ministro do STJ Paulo Medina votou pela anulação da transferência, alegando que a redistribuição das funcionárias se deu em período eleitoral, infringindo regra já existente no regimento-geral da administração. 2

3 A Gazeta (ES) Cidade Remédio irregular é substituído Michelly Lauer A Secretaria de Estado de Saúde (Sesa) vai substituir o medicamento Carbazol, que faz parte da lista dos 130 remédios que tiveram a fabricação e distribuição proibidas pela Agência Nacional da Vigilância Sanitária (Anvisa). A assessoria de imprensa da Sesa informou que o contrato com o laboratório que fabrica o Carbazol, indicado para problemas de saúde mental, foi cancelado, na última terça-feira, e aberto processo de compra emergencial do remédio com o mesmo princípio ativo, fabricado por outro laboratório. A assessoria disse que comprimidos do produto foram repassados para secretarias municipais de saúde entre primeiro de novembro e o último dia oito. Mas restaram mil comprimidos na farmácia da Sesa, que equivale a R$ 7 mil. Na secretaria de Saúde de Vitória, o remédio detectado é o clindamicina - antibiótico, e os 200 comprimidos já foram recolhidos de uma unidade de saúde. Somente depois do recolhimento será feita uma nova compra. Na secretaria de Saúde de Vila Velha, 60 mil comprimidos do Aminotil - broncodilatador, foram retirados das unidades de saúde. Será feito um novo pedido de medicamento similar ainda nesta semana. 3

4 Folha de Londrina (PR) Economia Fiscais não poderão interditar lavouras por uso de glifosato Curitiba O Ministério da Agricultura registrou o uso do herbicida glifosato, Roundy Ready, da Monsanto, para ser aplicado na pós-emergência da soja transgênica. Essa medida complementa a MP, comemorou Ágide Meneguette, presidente da Faep. Segundo ele, com esse registro os fiscais da Secretaria de Estado da Agricultura (Seab) não podem mais interditar as lavouras, com base na lei dos Agrotóxicos. Os fiscais autuavam os produtores porque essa prática não era permitida. O glifosato é um dessecante e não era permitido seu uso na pós-emergência porque matava as ervas daninhas em volta da soja e a planta de soja também. Com a soja transgênica, o dessecante só mata as ervas daninhas, preservando a planta geneticamente modificada. Para o secretário Orlando Pessuti, cabe agora à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e Ministério da Saúde avaliar a tolerância desse resíduo químico nos derivados de soja, consumidos pela população. Segundo ele, haverá mais resíduos nesses produtos porque o Ministério da Agricultura elevou a tolerância ao glifosato em 50 vezes.''eses produtos passam a ter 50 vezes mais resíduos de agrotóxicos do que tinham antes. É caso de Saúde Pública'', avisou. Pessuti disse que espera que essa medida do Ministério da Agricultura tenha respaldo em estudos científicos que comprovem que a tolerância em relação ao produto não seja prejudicial ao ser humano e ao meio ambiente. Até agora, só a Monsanto obteve o registro do seu produto.(v.c.) 4

5 Folha de Londrina (PR) Espaço Aberto Remédio é bom quando funciona Existem três tipos de medicamentos hoje em dia. Os éticos, os genéricos e os similares. Você sabe qual a diferença? Quando um médico receita um remédio, ele sabe o efeito que aquele medicamento fará no organismo, a dose adequada, os efeitos colaterais, eventuais interações medicamentosas, etc. O objetivo é a melhora da saúde, o alívio de sintomas e, principalmente, a qualidade de vida da pessoa. Os medicamentos chamados éticos são aqueles que são vendidos através de receituário médico e que, devido à confiabilidade da prática clínica e dos laboratórios farmacêuticos, são recomendados aos clientes. Os genéricos, por outro lado, trouxeram grandes benefícios. Além da qualidade, que é controlada pela Anvisa, que testa sua biodisponibilidade e bioequivalência, isto é, a dose e absorção correta destes, eles fizeram com que os preços dos outros medicamentos também baixassem. Mas junto com as vantagens, vieram também as desvantagens. Aproveitando-se da onda dos genéricos, muitos balconistas de farmácias ''empurram'' os chamados similares. A pessoa chega à farmácia com uma receita médica e o balconista apresenta outro medicamento diferente alegando que é um ''genérico'' e que, além disso, é mais barato. Só que muitas vezes é um similar, cuja eficácia não foi testada pela Anvisa. Segundo pesquisa realizada pela empresa Ipsus Opinium-Worlwide Social e Opinion Research para o grupo Pró-Genérico, 34% dos balconistas oferecem, espontaneamente, alternativas de medicamentos diferentes das prescritas nas receitas médicas apresentadas no balcão da farmácia; das alternativas oferecidas, 42% são medicamentos chamados similares incentivados (medicamentos bonificados, nos quais os balconistas recebem comissões sobre as vendas). Um medicamento similar não goza da confiabilidade da prática clínica ou do selo de um grande laboratório farmacêutico, nem do teste de eficácia realizado pela Anvisa. Um medicamento cuja dose ou efeito é incerto é extremamente perigoso. É como se estivéssemos dirigindo um veículo, cuja direção não respondesse às manobras no volante. O barato pode sair caro. Aliás, pode sair muito caro. Para evitar este risco, não permitam que, sob nenhum aspecto, sua receita seja trocada na farmácia e façam suas compras em grandes redes ou em uma farmácia de confiança, para que este risco seja diminuído. A receita médica é um documento e a sua troca é crime. Zelar pela saúde é dever não só dos médicos, mas dos pacientes também. Também é responsabilidade daqueles que vendem os medicamentos. ALBERTO TOSHIO OBA é médico gastroenterologista em Londrina Alberto Toshio Oba 5

6 Diário de Pernambuco (PE) Editorial Controle e saúde A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) vem de adotar providências drásticas para a retirada do mercado de cerca de 130 remédios da categoria "similares". Não se trata de medicação "de marca", nem dos chamados "genéricos", cujo licenciamento se rege por normas próprias que não se confundem com as alusivas aos remédios "similares". Em geral, a medicação similar se destina a combater enfermidades de risco considerável - o chamado alto risco -, a exemplo da hipertensão, asma e epilepsia. Incluem-se entre os remédios em apreço os anticoagulantes em geral. A Agência deve ter lá as suas razões para a adoção de uma medida vigorosa e surpreendente. Alega que os laboratórios, que manipularam e fabricaram os remédios similares, tinham prazo para a realização de provas de qualidade e segurança. No domínio da fabricação, a Agência vem de proibir também o processamento de cerca de outras 230 drogas averbadas de similares. Numa campanha desse tipo, na qual se faz indiscutível o empenho de autoridade médico-sanitária para limitar o risco à saúde e mesmo o risco de vida de milhares, quiçá milhões de indivíduos, é entretanto necessário que a retirada legal dos remédios em apreço não venha a interromper o tratamento em curso de tantos pacientes. Esta é a primeira garantia que a população requer da autoridade. O dirigente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Cláudio Mierovitich, deu essa garantia, ao afirmar à Imprensa que existem produtos alternativos "de marca" ou "genéricos" equivalentes na rede de distribuição de produtos farmacêuticos e farmácias do varejo. Explicou os motivos centrais da campanha de apreensão, afirmando que a autoridade pública "deseja que todos os remédios similares sejam equiparáveis aos que eles copiam". Coisas sucedem neste País que não têm explicação aparente, nem muito menos justificação satisfatória do ponto de vista da população. Esta não se acha interessada nas fórmulas, nem tampouco no significado dos testes de bioequivalência e biodisponibilidade. Definições científicas, ou não, deixam de ter qualquer significado para o paciente que precisa ter assegurada a seqüência do respectivo tratamento. O que espanta, o que surpreende é que decorra o enorme prazo para a realização dos testes de qualidade e segurança dos medicamentos, sem que as partes diretamente envolvidas na questão mexam uma palha sequer. De repente, não mais que de repente, a própria autoridade pública toma aquele susto, porque alguém da burocracia médico-sanitária se advertiu de que em breve, em pequeníssimo lapso de tempo, inúmeros remédios se acham sem condições de estar à venda em todo o território nacional. De repente, o piloto se deu conta de que a aeronave saiu do chão sem combustível. Sim, felizmente, havia margem para a manobra urgente, e foi a determinação para a imediata retirada dos similares das prateleiras do comércio farmacêutico. Mas a sociedade tem o direito de saber, no fecho do laborioso processo de reexame das drogas retiradas, se algumas delas já não estariam sem condições de ser ingeridas e metabolizadas pelo organismo das pessoas afetadas. Neste caso, têm as pessoas o direito de saber se a ingestão de drogas impróprias ao consumo lhes causou eventualmente algum dano irreversível ou insanável. 6

7 O problema, portanto, não se limita a retirar os similares do mercado, mas vai ao âmago destas indagações consentâneas. 7

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