Sistemas de Gerenciamento em Radioterapia Integração Funcionalidade Estatísitica

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1 Sistemas de Gerenciamento em Radioterapia Integração Funcionalidade Estatísitica XIV Jornada de Física Médica XVI Congresso da Sociedade Brasileira de Radioterapia 30 de Abril a 03 de Maio de 2014 São Paulo -Brasil Fabio Bosco Moura Salemme Coordenador de Física Médica Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo

2 Agenda Definição Estrutura Produtos Funcionalidades Integração Estatística Implementação

3 Definição Sistema de Gerenciamento em Radioterapia Sistema computadorizado para armazenamento e organização da informação demográfica, médica e técnica e imagens de pacientes em tratamento radioterápico.

4 Estrutura Sistema de Gerenciamento em Radioterapia Deve garantir que as informações geradas por diferentes setores de um Departamento de Radioterapia estejam interligadas, atualizadas e disponíveis a todos os usuários do Departamento. Deve permitir o envio de Dados a outros Sistemas de Informação HIS PACS Dados Demográficos Agenda Cobrança Imagens

5 Estrutura Sistema de Gerenciamento em Radioterapia Deve permitir o recebimento de Dados de outros Sistemas de Informação HIS PACS Dados Demográficos Agenda Imagens Deve preservar o sigilo das informações armazenadas Direitos de Acesso

6 Estrutura Servidor (Banco de Dados) Espinha Dorsal do Sistema de Gerenciamento Conecta as diferentes Estações de Trabalho Gerencia a Rede Gerencia os Direitos de Acesso à informação Centraliza o armazenamento de informação Disponibiliza informação a vários usuários concomitantes Informação atualizada em tempo real Permite que a Rede cresça para atender às necessidades do Departamento

7 Estrutura Estações de Trabalho Conectadas por Rede ao Servidor Pontos de Acesso e Atualização da informação no Servidor Acesso a diferentes Aplicativos do Sistema de Gerenciamento Conectam todo o Departamento

8 Estrutura Acesso Remoto Gerenciado por um Servidor de Acesso Remoto Ex.: Citrix Extendeo acesso a informação a toda a Instituição Permite o acesso a informação a usuários conectados a outras redes Ex.: Internet Permite o gerenciamento de Centros Satélites

9 Produtos Varian Aria Elekta Mosaiq Oxigen Colméia

10 Produtos Diferenciais Armazena informação específica da Radioterapia Imagens Planos de Tratamento Doses Configuração dos Equipamentos de Tratamento Dados Dosimétricos dos Equipamentos de Tratamento Templates

11 Produtos Diferenciais Conecta os Equipamentos de Tratamento Gerencia a execução dos Planos de Tratamento Verifica inconsistências Previne a execução de Tratamentos com parâmetros divergentes aos aprovados Previne alteração dos parâmetros de Tratamento dos Pacientes Gerencia os valores de doses administrados aos Pacientes diariamente Previne que sejam administradas doses superiores às prescritas Armazena os parâmetros de execução dos tratamentos Edições Overrides

12 Produtos Diferenciais Extensão ao gerenciamento de Informações Oncológicas Quimioterapia

13 Funcionalidades Sistema de Gerenciamento possui diferentes Aplicativos atendendo a diferentes etapas do Fluxo do Paciente dentro do Departamento de Radioterapia.

14 Funcionalidades Aplicativos Registro Agendamento História e Evolução Clínica Imagens Planejamento Ficha Técnica Tratamento Relatórios

15 Funcionalidades Prontuário Eletrônico Registro Agendamento História e Evolução Clínica Imagens Ficha Técnica Tratamento Específico Planejamento Tratamento

16 Funcionalidades Aplicativos Registro Dados Demográficos Contatos Informação Financeira Convênios

17 Funcionalidades Aplicativos Agendamento Consultas Simulação Imagem Tratamento Tarefas

18 Funcionalidades Aplicativos História Clínica e Evolução Clínica Consulta Inicial Histórico Familiar Prescrições Revisões Efeitos Colaterais Condutas

19 Funcionalidades Aplicativos Imagens Importação Fusão Aprovação

20 Funcionalidades Aplicativos Planejamento Diferentes Técnicas de Planejamento Diferentes Algoritmos de Cálculo Avaliação Aprovação

21 Funcionalidades Aplicativos Ficha Técnica Prescrição Médica Dose Total Dose por Fração Dose Diária Informação Técnica do Plano de Tratamento Parâmetros do Equipamento Imagens de Referência DRR s

22 Funcionalidades Aplicativos Tratamento Carregamento do Plano Programação do Equipamento Verificação de Inconsistências Previne erros Permissão para Tratar Armazenamento da Sessão Tratada Permite verificação offline

23 Funcionalidades Aplicativos Relatórios Estatísticas do Departamento Estatísticas por Paciente Documentos Predefinidos Customizáveis

24 Integração Servidor Conecta diferentes setores Conecta diferentes usuários Conecta diferentes equipamentos de tratamento Mantém informação segura e atualizada Mantém Fluxo de Trabalho dinâmico

25 Integração Sistema de Gerenciamento Padroniza o Fluxo da Informação dentro do Departamento Definição de Templatesde Fluxo Fluxo de Trabalho Informa cada usuário ou grupo de usuários sobre Tarefas Ordem das tarefas» Tarefas pré-requisito» Tarefas paralelas Tempo entre as tarefas» Tarefas em atraso Conclusão de tarefas» Habilita a próxima

26 Integração Prontuário Eletrônico x Planejamento Edição de Planos atualizada em tempo real no Prontuário Edição no Prontuário atualizada em tempo real no Planejamento Previne Importação/Exportação Riscos Fluxo

27 Integração Equipamento de Tratamento Programação automática do Equipamento Verificação de Inconsistências Planejado x Programado Aquisição e armazenamento de Imagens Edição do Plano de Tratamento Direitos Armazenamento dos Parâmetros do Tratamento executado Análise offline

28 Estatística Permite a produção de relatórios Predefinidos Instalados com o Sistema Customizáveis Aplicativo opcional Departamentais Paciente Específicos

29 Estatística Relatórios Departamentais # Pacientes/dia # Pacientes/mês Pacientes x Diagnóstico # Casos Específicos (Ex.: IMRT)/mês Faltas Inícios Atrasos

30 Estatística Relatórios Paciente Específicos Agendamentos Consultas Tratamento

31 Implementação Treinamento Médicos Físicos Técnicos Enfermagem Secretaria

32 Implementação Controle de Qualidade Programa de Garantia de Qualidade Comissionamento Teste periódicos Verificação da consistência da informação em diferentes Aplicativos Paciente Específico

33 Implementação Rotina Adaptações necessárias Alterações do Plano de Tratamento Online x Offline Formatação da Informação Parcialmente customizável

34 Implementação Padronização do Fluxo de Pacientes Benefícios a médio e longo prazos Eliminação de Papel Ficha Técnica Eletrônica

35 Considerações Finais Sistema de Gerenciamento Mal Necessário (Mandatório) Padronização do Fluxo do Paciente Radioterápico Templates de Fluxo de Trabalho Configuráveis Sequência de Atividades Tempos para execução Padronização da Informação Documentos Relatórios

36 Considerações Finais Integração Informação disponível em tempo real Informação disponível em todo o Departamento Atualização da Informação Segurança Verificação de Inconsistências Prevenção de erros Reprodutibilidade Controle de Qualidade

37 OBRIGADO!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

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