IV JORNADAS CIÊNCIAS DA NUTRIÇÃO FREQUÊNCIA DA DESNUTRIÇÃO EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS COM DOENÇAS NEUROLÓGICAS. Monte da Caparica, 2015
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- Roberto Cerveira Casado
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1 1 FREQUÊNCIA DA DESNUTRIÇÃO EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS COM DOENÇAS NEUROLÓGICAS Rita Gomes 1, Diana Miranda 5, Paula Pereira 2, Catarina Godinho 2,3,5, Joaquim J. Ferreira 3,4, 1 Centro de Desenvolvimento Infantil Diferenças 2 Centro de Investigação Interdisciplinar Egas Moniz (CiiEM), Cooperativa de Ensino Superior Egas Moniz, Monte de Caparica, Portugal. 3 Unidade de Farmacología Clínica, Instituto de Medicina Molecular, Lisboa, Portugal 4 Laboratorio de Farmacología Clínica e Terapéutica, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, Portugal 5 CNS Campus Neurológico Sénior, Torres Vedras, Portugal. Monte da Caparica, I N T R O D U Ç Ã O ENVELHICIMENTO Factor de risco Declínio cognitivo Agravamento da mobilidade Dificuldade na deglutição e/ou aspiração dos alimentos Perda da dentição Diminuição da palatabilidade Deficiência visual Indivíduos com doenças neurológicas têm frequentemente dificuldade em se alimentarem de forma independente Perda de apetite Estado cognitivo Recusa alimentar Fraqueza 1
2 3 I N T R O D U Ç Ã O Comprometer o estado nutricional e o estado de saúde do idoso A detecção precoce da desnutrição é fundamental para o seu tratamento Escala Mini Nutritional Assessment (MNA) Desenvolvida e validada Identificar idosos desnutridos ou em risco de desnutrição 4 O B J E C T I V O E M E T O D O L O G I A Objectivo: Estimar a frequência da desnutrição em idosos com doenças neurológicas, residentes numa instituição, através da avaliação antropométrica e do Mini Nutritional Assessment (MNA) Estudo Transversal Março/Junho 2014 Campus Neurológico Sénior (CNS) Critérios de inclusão: Indivíduos de ambos os sexos Idade igual ou superior a 65 anos Diagnóstico de doenças neurológicas estabelecido por um Neurologista. Análise do estado nutricional Altura Peso Perímetro braquial Perímetro geminal MNA 2
3 5 33 idosos institucionalizados com diagnóstico de doenças neurológicas 63,6% 36,4% Idade média 79 anos Percentagem de idosos com disfagia 39% Doentes Disfágicos 61% Doentes não Disfágicos 6 Frequência do diagnóstico de doenças neurológicas 12,1% 6,1% 42,4% 39,4% Doença de Parkinson Doença de Alzheimer Síndromes Demenciais Paralisia Supranuclear Progressiva 3
4 7 Frequência de idosos desnutridos conforme os parâmetros utilizados 54,5% 33,3% 21,2% 30,3% Índice de Massa Corporal Perímetro Braquial Perímetro Geminal MNA Full Form 8 Percentagem de idosos desnutridos com um diagnóstico de doenças neurológicas Paralisia Supranuclear Progressiva 50% Doença de Alzheimer 37,5% Síndromes Demenciais 30,8% Doença de Parkinson 35,7%
5 9 Parâmetro CNS Referencia MNA Full Form Perímetro braquial 30,3% desnutridos Média 26,7cm 29,7% * desnutridos Média # 22,9 a 27,5cm * Instituto Brasileiro de Gerontologia (Félix, L. N., & Talá de Souza, 2009) # Compatível com valores já descritos em idosos institucionalizados (Delarue J. et al.,1994) 10 C O N C L U S Ã O Ferramentas de Rastreio e Avaliação do estado Nutricional Deverão ser utilizadas no momento de admissão do utente e sempre que a situação clínica assim o exigir 5
6 11 R E F E R Ê N C I A S Azevedo, L. C., Fenilli, M., Neves, L., Almeida, C. B., Farias, M. B., Breitkopf, T.,... Esmeraldino, R. (2007). Principais fatores da mini-avaliação nutricional associada a alterações nutricionais de idosos hospitalizados. Arquivos Catarinenses de Medicina, 36 (3). Caselato-Sousa, V. M., Guariento, M. E., Crosta, G., Antunes da Silva Pinto, M., & Sgarbieri, V. C. (2011). Using the Mini Nutritional Assessment to Evaluate the Profile of Elderly Patients in a Geriatric Outpatient Clinic and in Long-Term Institutions. International Journal of Clinical Medicine, 2, Delarue, J., Constans, T., Malvy, D., Pradignac, A., Couet, C., & Lamisse, F. (1994). Anthropometric values in an elderly French population. British Journal of Nutrition, 71 (2), Félix, L. N., & Talá de Souza, E. M. (2009). Avaliação nutricional de idosos em uma instituição por diferentes instrumentos. Revista de Nutrição, Campinas, 22 (4), Fidelix, M. S., Santana, A. F., & Gomes, J. R. (2013). Prevalência de desnutrição hospitalar em idosos. RASBRAN - Revista de Associação Brasileira de Nutrição (1), Volpini, M. M., & Frangella, V. S. (2013). Avaliação nutricional de idosos institucionalizados. Einstein, 11 (1),
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