NOS BASTIDORES DE UM SORRISO PERFEITO

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1 Este suplemento faz parte integrante da edição n.º 2262 de 05/03/2016 do Expresso e não pode ser vendido separadamente. NOS BASTIDORES DE UM SORRISO PERFEITO

2 02 SAÚDE DENTÁRIA editorial FOTOGRAFIA DE NUNO GONÇALVES POR DIANA MENDES FOI EM MEADOS do século XIX que Darwin publicou os primeiros estudos científicos acerca da expressão facial. Desenvolveu a ideia de que o sorriso é uma expressão inerente à espécie humana e com um papel crucial na adaptação e evolução da nossa espécie ao longo dos tempos, The Expression of Emotions in Man and Animals. É verdade que com um sorriso nos lábios se manifesta a felicidade, o que se calhar não sabia é que se se quiser sentir feliz, então deve sorrir. Este é o pressuposto de uma teoria defendida por Paul Ekman, um dos 100 mais notáveis psicólogos do século XX, cujo princípio sugere que um sorriso não só reflete estados de felicidade, mas também pode ajudar a produzi-los. Contudo, a natureza não é rigorosa na distribuição de sorrisos estéticos e harmoniosos e só um pequeno número de pessoas nasce com um sorriso perfeito. Para os menos afortunados resta algum pudor e incómodo na hora de sorrir. O Dr. Hugo Madeira, CEO e Diretor Clínico da Clínica de Implantologia Avançada, já testemunhou os mais variados casos de pacientes em estado depressivo que evitavam sair de casa ou ter uma vida social, devido a imperfeições e problemas dentários. É aqui que se inicia a história do trabalho de excelência desenvolvido por Hugo Madeira e a sua equipa que, assistidos pelas tecnologias mais recentes e pelas últimas inovações na área da medicina dentária, desenham sorrisos à medida de cada boca, de cada rosto e de cada identidade. Neste caderno especial, acerca de saúde dentária e reestruturação estética, poderá perceber como se desenha um sorriso hollywoodesco, quais são os tratamentos e como se desenrolam, bem como algumas das transformações mais poderosas que passaram pelas mãos destes profissionais. Porque o sorriso é uma forma de linguagem intemporal e universal, ninguém deveria ter a necessidade de o esconder, mas sim exibi-lo e com isso alcançar o bem-estar e o sucesso. FOTOGRAFIA DE MIGUEL MANSO Morada: Av. Casal Ribeiro, N.º 50 1.º Lisboa Marcação de Consultas: Telefone (+351) ou (+351) clinica.lisboa@hugomadeira.com /clinicaimplantologiaavancada /dr.hugomadeira /thehall_hugomadeira/ /hugomadeira_dds/ FICHA TÉCNICA ESPECIAL SAÚDE DENTÁRIA IMPRESA PUBLISHING DOSSIÊS ESPECIAIS Edifício S. Francisco de Sales, Rua Calvet de Magalhães, Paço de Arcos Tel.: Fax: EDITOR: Diana Mendes diana.inacio.mendes@gmail.com PUBLICIDADE/VENDAS: Carlos Lopes (Diretor) calopes@impresa.pt, José Pinto da Silva psilva@impresa.pt PROJETO GRÁFICO E PAGINAÇÃO (OPERAÇÕES - DIGITAL): Luís Martins (Projeto gráfico e paginação), Eunice Marques (Paginação), Sónia Silva (Paginação) e Tiago Simões (Paginação) TRATAMENTO DE IMAGEM, PRODUÇÃO, FOTOGRAFIA, CONTROLO DE QUALIDADE E PRÉ-PRESS: Impresa Publishing IMPRESSÃO: Lisgráfica Os conteúdos publicados no presente dossiê são da responsabilidade exclusiva do Departamento Comercial da Impresa Publishing, sendo editorialmente autónomos dos cadernos principais do jornal Expresso

3 SAÚDE DENTÁRIA 03 OS BASTIDORES DE UM SORRISO PERFEITO O Dr. Hugo Madeira e a sua equipa trabalham diariamente com o entusiasmo do primeiro dia. Nos bastidores de um sorriso perfeito estão horas e horas de dedicação, estudos de casos clínicos e desafios só possíveis de ultrapassar por uma equipa tão profissional e apaixonada pelo que faz. NA CLÍNICA DE IMPLANTOLOGIA AVANÇADA, o dia começa bem antes da entrada dos primeiros pacientes. Até às 9h00, horário de abertura da clínica, são inúmeros os preparativos, desde a música e a temperatura escolhidas para a sala de espera, até à limpeza e à disposição de todos os materiais e equipamentos. Abordamos todos os detalhes da experiência que é vir à nossa clínica, fazemos aquilo que se pode chamar de emotional dentistry. Acompanhamos o paciente desde o primeiro minuto que pisa o consultório até que sai com o seu sonho realizado, com o sorriso que idealizámos em conjunto, relata Hugo Madeira. De acordo com o médico dentista, por detrás de cada uma destas reabilitações estéticas surgem os mais variados desafios, mas quanto mais partilha e confiança existir entre profissional e paciente, melhores serão os resultados. Para dar uma resposta a altura, Hugo Madeira e a sua equipa recorrem às tecnologias mais inovadoras conhecidas na área da medicina dentária. O Digital Smile Design (DSD) é uma delas, uma técnica onde são trabalhadas imagens para o tratamento estético do paciente, que poderá acompanhar o estudo e o delinear do seu próprio sorriso, até ao resultado final. Segundo Hugo Madeira, a complexidade deste planeamento reside no facto dos tratamentos estéticos não contemplarem apenas a beleza e a harmonia do sorriso, cada projeto tem o propósito de criar um design que responda tanto às necessidades estéticas como às funcionais e emocionais do paciente. No DSD, linhas e traços digitais são colocados sobre uma fotografia extraoral frontal e intraoral do paciente em sorriso amplo (ver ANTES imagens abaixo), seguindo uma sequência específica para melhor avaliar a relação estética entre dentes, gengiva, sorriso e face, para, por fim, alcançar harmonia entre os mesmos. Este projeto vai permitir ao médico dentista e ao paciente uma melhor compreensão dos problemas e o planeamento de possíveis hipóteses de tratamento. DESENHO DIGITAL DO SORRISO COM CONTORNO E PROPORÇÃO DENTÁRIA IDEAIS MEDIÇÃO DAS DISTÂNCIAS NECESSÁRIAS PARA GUIAR O ENCERAMENTO DE DIAGNÓSTICO DEPOIS PARÂMETROS ESTÉTICOS ENVOLVIDOS NA ARCADA SUPERIOR

4 04 SAÚDE DENTÁRIA DENTES EM 1 DIA Dentes em 1 dia é o slogan que espelha o compromisso do Dr. Hugo Madeira e da sua equipa e o seu epílogo é um sorriso maravilhoso, em menos de 24 horas! DENTES EM 1 DIA é uma das mais inovadoras técnicas de implantologia avançada. Consiste na colocação de implantes nos maxilares para que se possam aparafusar os novos dentes, as próteses fixas. No mesmo dia, o paciente sai da clínica com o sorriso com que sempre sonhou, explica o Dr. Hugo Madeira, Diretor Clínico e CEO da Clínica de Implantologia Avançada. Não sai pela porta da clínica o mesmo sorriso duas vezes. Cada caso é um caso e tal, como na alta costura, desenhamos os sorrisos por medida, revela o médico dentista. Este tipo de reconstrução estética é das mais procuradas na clínica, é o conceito de um dia inteiro de consultas, onde se concentram todas as etapas do tratamento. Quer isto dizer que, no caso do paciente apresentar dentes sem recuperação ou ausência de dentes pode optar por esta técnica e colocar uma dentição nova e perfeita, em apenas um dia. Devido à sua celeridade, o Dentes em 1 dia também é muito procurado por pacientes que vivem fora de Portugal. Mas a notoriedade do tratamento junto dos estrangeiros não se deve apenas à sua rapidez, o facto de trabalharmos com marcas líderes mundias, como a suíça Straumann, permite ao paciente obter assistência em qualquer parte do mundo, acrescenta o médico dentista. No entanto, este processo nem sempre foi breve e Hugo Madeira relembra a sua complexidade, depois de instalados os implantes, o paciente ficava, entre três a seis meses, sem dentes ou com uma prótese provisória de difícil ajuste o que criava desconforto na mastigação e ao comunicar. Atualmente, e graças à utilização de tecnologias de ponta, de técnicas cirúrgicas avançadas e de materiais biocompatíveis, o paciente sai do consultório com as próteses fixas provisórias, idênticas às definitivas que deverá colocar passados seis meses. Hugo Madeira e a sua equipa encerram episódios traumáticos na vida do paciente, que nem sequer se chega a ver ao espelho sem dentes. É garantida uma cicatrização normal e rápida, sem malformações estéticas ao nível do rosto. Hoje em dia, conseguimos praticamente operar a pessoa em formato digital. Todos os detalhes do planeamento são feitos a computador e é possível tratar o paciente só no final da cadeia. Há poucos anos atrás, este processo demorava meses a ser concretizado, hoje fazêmo lo em menos de 24 horas, afirma o médico dentista. Não obstante, por detrás do tratamento Dentes em 1 dia, há um planeamento que vai permitir à equipa multidisciplinar perceber se existe a estabilidade necessária para a fixação do implante. Este diagnóstico é feito depois de uma rigorosa avaliação e estudo do caso clínico de cada paciente. O epilogo do Dentes em 1 dia é um sorriso perfeito, em menos de 24 horas. Os pacientes saem da clínica fantásticos e realizados, muitos emocionam se e choram de alegria quando se veem ao espelho pela primeira vez e essa é a maior recompensa que podemos receber, conta Hugo Madeira. PRÓTESES PROVISÓRIAS FIXAS DE UMA ARCADA SUPERIOR E INFERIOR, EM RESINA ACRÍLICA PRÓTESE SUPERIOR DEFINITIVA EM CERÂMICA

5 SAÚDE DENTÁRIA 05 FOTOGRAFIA DE DIANA MENDES SINTO-ME MAGNÍFICA E O ADJETIVO É EXATAMENTE ESSE: MAGNÍFICA! Luísa Castel-Branco vivia há cerca de sete anos com ausência de dentes e com outras malformações dentárias que lhe causavam desconforto na hora de se rir e de se exprimir. Hoje, depois de ser submetida ao tratamento Dentes em 1 dia, vê-se ao espelho e sente-se magnífica, e o adjetivo é exatamente esse, magnífica, conta a jornalista e apresentadora, a sorrir novamente. Antes de se submeter ao tratamento Dentes em 1 dia, de que é que não gostava no seu sorriso? Bem, já me faltavam dentes e então usava uma prótese removível que me magoava muito. Magoava-me tanto que cheguei a uma fase em que já não aguentava usá-la e tirava-a sempre que podia. Quando chegava a casa tirava a prótese imediatamente, o que era muito desagradável porque não me sentia bem no meu próprio espaço. Até que ponto a saúde da sua boca condicionou a sua vida? Recordo um episódio traumático relativamente à saúde da minha boca e à falta de dentes que tinha. Durante um dos meus internamentos no hospital, o primeiro requisito era que retirásse a minha prótese removível. Pode ser que para alguns não seja percetível a sensação que me assolou, mas senti-me despida, totalmente vulnerável, um episódio que não quero, nem vou, repetir, graças às próteses fixas que coloquei com o Hugo Madeira. Como é que a Luísa tomou conhecimento da Clínica de Implantologia Avançada? Eu já tinha visto o trabalho do Hugo nas intervenções televisivas que faz e tínhamos conhecidos em comum, por isso foi fácil chegar até à clínica. Como é que caracteriza o tratamento Dentes em 1 dia? O tratamento foi de choque, mas pela positiva. Entrei na clínica de manhã e saí no próprio dia de uma forma completamente diferente, já com os meus novos dentes, perfeitinhos e completamente adaptados a mim. Nunca me cheguei a ver ao espelho sem dentes. Está satisfeita com o seu novo sorriso? Estou muito mais do que satisfeita. Os dentes que o Hugo me desenhou estão de tal forma semelhantes aos meus originais, mas mais corretos e

6 06 SAÚDE DENTÁRIA perfeitos, que a reação das pessoas quando me viram foi: Estás com um sorriso tão bonito, o que é que fizeste aos teus dentes?. Não conseguiam perceber que o meu sorriso tem próteses e esse é o maior elogio que podem fazer ao trabalho que o Hugo fez comigo. Depois de fazer a Carga Imediata sobre implantes comecei a estar mais atenta às próteses de outras pessoas e muitas delas têm dentes desproporcionais, com tons que não se adaptam às suas características. No meu caso, todos os detalhes foram pensados ao pormenor, desde o formato, ao tamanho dos dentes, até à escolha de um tom que tivesse que ver comigo, já que sou fumadora e os meus dentes nunca poderiam ser completamente brancos. FOTOGRAFIA DE DIANA MENDES FOI COMO RECEBER UMA INJEÇÃO DE AUTOESTIMA Foi doloroso ou de difícil habituação? Senti as dores normais de alguém que foi submetido a uma cirurgia, mas nada de insuportável. Passado pouco tempo já estava habituada à prótese fixa, como nunca me tinha habituado à prótese removível que usei durante anos. Sentiu diferenças na sua vida profissional depois do Dentes em 1 dia? Mesmo quando utilizava a prótese removível, e não se notava a minha falta de dentes, perante as câmaras eu defendia-me sempre. Não me sentia confortável a rir e O TRATAMENTO FOI DE CHOQUE, MAS PELA POSITIVA a fazer certas expressões. Hoje em dia sinto-me absolutamente confiante com o meu sorriso e o que as pessoas perceberam em casa foi exatamente isso, o meu à vontade a rir, a sorrir e a exprimir-me em frente às câmaras. Como é que se sentiu quando se viu ao espelho pela primeira vez? Senti-me magnífica e o adjetivo é exatamente esse, magnífica. Este tratamento foi como receber uma injeção de autoestima que, apesar de ser importante em qualquer idade, na minha é especialmente reconfortante. Com o passar dos anos devemos cuidar melhor de nós, mas acabamos por fazer precisamente o contrário, temos sempre outras prioridades e responsabilidades e portanto passamo-nos para segundo plano. Hoje, a conclusão a que chego é que cuidar de mim e do meu bem-estar é obrigatório. Agora que tenho um novo sorriso, olho-me de forma diferente, estou mais confortável e é mais fácil olhar para a vida. FOTOGRAFIA DE NUNO GONÇALVES

7 SAÚDE DENTÁRIA 07 CASOS CLÍNICOS DENTES EM 1 DIA PAULA GONÇALVES Paula, de 47 anos de idade, evitava o contacto social devido ao estado da sua saúde oral. Tinha ausência de dentes e a condição em que se encontravam os restantes era já irrecuperável. O Dentes em 1 dia foi o tratamento mais adequado para conseguir devolver a saúde oral à Paula. Assim, os dentes que lhe restavam foram extraídos por já não terem recuperação, explica o Dr. Hugo Madeira. ANTES E DEPOIS RUI TEIXEIRA Rui, com apenas 40 anos de idade, já utilizava uma prótese removível há cerca de 20. A ausência de dentes sucedeu depois de sofrer um acidente e o uso continuado de uma prótese removível contribuiu para a reabsorção óssea, acompanhada de perda dentária e consequente falta de tonicidade do lábio superior. ANTES E DEPOIS ANTES DEPOIS ANTES DEPOIS

8 08 SAÚDE DENTÁRIA CASOS CLÍNICOS DENTES EM 1 DIA ANTES DEPOIS ANTES DEPOIS ANTES DEPOIS FASES DE TRATAMENTO: 1 - Remoção dos dentes irrecuperáveis, quando necessário; 2 - Remodelação óssea e gengival; 3 - Colocação de seis implantes através de cirurgia guiada; 4 - Colocação de prótese provisória total fixa em acrílico; 5 - Após seis meses, colocação de prótese total fixa definitiva em cerâmica.

9 SAÚDE DENTÁRIA 09 ZIRCÓNIO: A ÚLTIMA INOVAÇÃO FOTOGRAFIA DE UNORDINARY STUDIO EM IMPLANTES Entre outras, a maior vantagem dos implantes de zircónio reside na estética, já que a sua cor marfim é semelhante à cor do dente. PARA ALÉM DAS TÉCNICAS e dos equipamentos mais vanguardistas, a Clínica de Implantologia Avançada trabalha com marcas líderes reconhecidas mundialmente, como a suíça Straumann. É o caso dos implantes de zircónio que entraram na medicina dentária para ficar, acredita o Dr. Hugo Madeira. São uma alternativa aos implantes tradicionais de titânio que têm sido utilizados na área da implantologia até hoje. Não é por acaso que o material de eleição para a fabricação de implantes era o titânio. É um metal com uma elevada resistência à corrosão, num meio envolvente húmido como a boca, é muito leve e a isto somamos a sua biocompatibilidade. Daí ser um material tão indicado para implantar no osso maxilar, esclarece Hugo Madeira. É bom sim, mas não é a única opção. É aqui que falamos do zircónio, perfeito para substituir o titânio na fabricação de implantes porque, para além de ser tão resistente e leve, o zircónio apresenta uma biocompatibilidade superior por se tratar de um material cerâmico, isto é, demonstra uma maior adesão à gengiva e ao osso. Por outro lado, o facto de o zircónio não ser um metal favorece a ausência de A CLÍNICA DE IMPLANTOLOGIA AVANÇADA TRABALHA COM MARCAS LÍDERES RECONHECIDAS MUNDIALMENTE, COMO A SUÍÇA STRAUMANN reações alérgicas, o nosso corpo aceita-o muito melhor, explica Hugo Madeira. No entanto, diz-se que a sua maior vantagem reside na estética, já que a sua cor marfim é semelhante à cor do dente e portanto mais indicado no caso de pacientes com recessões gengivais (pouca gengiva a recobrir o dente) ou com um tipo de gengiva mais fino, acrescenta o especialista. Na clínica de Hugo Madeira estes implantes de zircónio já são uma realidade, estamos sempre a par de todas as novidades e só trabalhamos com materiais e equipamentos de ponta e de facto as mais-valias estéticas e funcionais dos implantes de zircónio estão à vista.

10 10 SAÚDE DENTÁRIA AS FACETAS E O SORRISO DOS SEUS SONHOS A colocação de facetas permite correções na forma e volume do dente, o que resulta num sorriso perfeito, iluminado, sem manchas nem descolorações, explica o Dr. Hugo Madeira. NEM TODOS TEMOS o mesmo à vontade na hora de sorrir, já que só alguns afortunados nascem com sorrisos harmoniosos e perfeitos. A boa notícia é que atualmente, graças ao desenvolvimento tecnológico na área da medicina dentária, não há impossíveis no que toca a conseguir o sorriso perfeito, declara o Dr. Hugo Madeira. Com a colocação de facetas, o médico dentista e a sua equipa conseguem alcançar o sorriso hollywoodesco com que sempre sonhou, de forma rápida e eficaz. Esta técnica corresponde ao que de mais vanguardista se faz em reconstrução na área da medicina dentária e é um dos métodos mais procurados pelos pacientes na Clínica de Implantologia Avançada. As facetas são um tratamento estético reestruturante que consiste em cobrir os dentes com uma película de cerâmica, que pode ser tão fina como uma lente de contacto, e que vai aderir à superfície do dente. Assim, dente e faceta transformamse num só, permitindo correções na forma e volume do dente, o que resulta num sorriso perfeito, iluminado, sem manchas nem descolorações, explica Hugo Madeira. Este tratamento é indicado para a correção de imperfeições estéticas, em casos de dentes escurecidos, excessivamente restaurados, preenchimento de espaços entre dentes e aumento de dentes pequenos e fraturados, mas não só. Não é por acaso que este é um dos tratamentos mais procurados na clínica, já que para além da estética que proporciona ao sorriso, tem ainda inúmeras vantagens em termos de durabilidade e funcionalidade, acrescenta o médico dentista. Antes da colocação de facetas são tiradas fotografias, feitos moldes e raios X, para que os profissionais possam fazer um estudo do caso clínico e então desenhar o sorriso através da técnica Digital Smile Design. Graças a esta tecnologia o paciente pode acompanhar o esboço do seu sorriso, até ao resultado final. Depois do desenho do sorriso estar fechado, os dentes são preparados para a colocação das facetas através de técnicas minimamente invasivas, algum desgaste dentário, caso seja necessário. Todo o tratamento, desde a primeira consulta até à colocação das facetas definitivas, dura entre 15 dias a 1 mês. A Dra. Rita Alves, higienista oral, acrescenta que os dentes com facetas requerem a mesma manutenção que a dentição normal, a mesma frequência de escovagem, a utilização de fio dentário como complemento da higiene e uma consulta de higiene oral de 6 em 6 meses.

11 SAÚDE DENTÁRIA 11 SINTO-ME MUITO BEM COMIGO MESMA, ADORO O MEU NOVO SORRISO! Inês Mocho foi ao encontro do Dr Hugo Madeira com o intuito de corrigir de forma definitiva um dente partido. No entanto, depois da reconstrução, saiu da Clínica de Implantologia Avançada com um sorriso perfeito, desenhado por medida, a pensar em si, a única coisa que queria era poder congelá-lo no tempo para que permanecesse assim para sempre, conta a blogger e maquilhadora profissional. FOTOGRAFIA DE NUNO GONÇALVES O que é que não gostava no seu sorriso? A minha história com os meus dentes começou bastante cedo porque quando era mais nova tinha os dentes muito muito desalinhados e por isso tive de utilizar quatro tipos de aparelhos ortodônticos. Para além disso, parti o dente da frente muito jovem. Na altura a solução foi colocar uma coroa que serviu para o efeito durante bastante tempo. Mas, passados anos, e por melhor que fosse a coroa, via-se sempre uma diferença entre o dente postiço e os meus dentes naturais. Porque é que decidiu colocar facetas? Em primeira instância, e visto que eu não estava por dentro da área da medicina dentária, a colocação das facetas foi sugestão do Dr. Hugo Madeira. O Dr. explicou-me que ao colocar facetas em todos os dentes de cima, que estão à vista, conseguíamos garantir que ficavam todos iguais. Outra sugestão foi aproveitar a intervenção para fazer acertos, não só nos incisivos centrais, mas também nos laterais e nos caninos. Alterações que para alguns podem ser acertos menores, mas que para mim fazem toda a diferença. Na minha consulta de avaliação fiquei impressionada com os avanços da medicina dentária, cada vez há mais tecnologias e materiais inovadores e a segurança que o Dr. Hugo me transmitiu fez com que perdesse todo o medo que tinha de dentistas. Sendo a Inês uma especialista na área da beleza e da estética, qual é a importância que dá ao sorriso? O sorriso é importantíssimo. Para mim é dos principais elementos do rosto e muda completamente a identidade da pessoa, altera a expressão, torna-nos mais ou menos jovens, consoante a cor, a textura ou o formato dos dentes. Fazendo um paralelismo com a minha área, posso comparar os dentes às sobrancelhas que são consideradas a moldura do rosto. De 0 a 10? De 0 a 10, diria 20! FIQUEI IMPRESSIONADA COM OS AVANÇOS DA MEDICINA DENTÁRIA A Inês foi acompanhando o desenho do seu sorriso em conjunto com o Dr. Hugo e a sua equipa?

12 12 SAÚDE DENTÁRIA Sim, foi uma criação fantástica. Fizemos vários testes e de prova para prova o resultado ia ficando cada vez melhor, o sorriso ia-se refinando, até que chegámos ao resultado final, um sorriso que fosse ao encontro do que ambos gostávamos. O Dr. Hugo foi muito paciente, ouviu todos os meus receios e dúvidas e tranquilizou-me bastante. Aliás, a segurança e o profissionalismo que me transmitiu fizeram com que lhe confiasse o meu sorriso! Depois de terminado o tratamento, considera que as suas expectativas foram alcançadas? Mais do que alcançadas, foram superadas. Para além de resolvido o problema que me levou à clínica, o meu sorriso ainda foi aperfeiçoado. Tudo isto da forma mais natural possível, o que me deixou muito feliz, porque um dos meus desejos era que, mesmo depois de colocar as facetas, os dentes ficassem completamente naturais e que não se notasse que eu tinha sido submetida a uma reconstrução dentária. Como foi a adaptação às facetas? Bem, já tenho dentes com facetas há cerca de dois meses e posso dizer que não os sinto diferentes dos meus dentes naturais. Não sinto que tenho os dentes mais volumosos ou com outra textura, sinto que estes são os meus dentes. Agora que olha para o seu novo sorriso, o que é que sente? Sinto-me muito bem comigo mesma, adoro o meu novo sorriso, a única coisa que queria era poder congelá-lo no tempo para que permanecesse assim para sempre. FOTOGRAFIA DE NUNO GONÇALVES FOTOGRAFIA DE DIANA MENDES O SORRISO IA-SE REFINANDO, ATÉ QUE CHEGÁMOS AO RESULTADO FINAL FASES DE TRATAMENTO 1 - Gengivoplastia, caso seja necessário 2 - Fotografias intra e extraorais e moldes iniciais 3 - Estudo Digital (Digital Smile Design DSD) 4 - Mock-Up ( ensaio que permite ao paciente pré-visualizar o resultado final do tratamento sem que nenhum desgaste dentário seja realizado) 5 - Preparação dentária minimamente invasiva 6 - Moldes definitivos 7 - Provisórios 8 - Colocação de Facetas Feldspáticas

13 SAÚDE DENTÁRIA 13 CASOS CLÍNICOS FACETAS ANTES E DEPOIS Marisa é médica dentista e não confia o seu sorriso a qualquer profissional da área. É preciso confiar e arriscar e eu tive a honra de ser escolhido pela minha colega. Uma grande responsabilidade e ao mesmo tempo um grande desafio, conta o Dr. Hugo Madeira. Depois de alguns anos com aparelho ortodôntico, para alinhar os dentes, Marisa queria fazer mais alterações ao seu sorriso, já que os seus dentes para além de pequenos, apresentavam algumas restaurações. Colocar facetas foi a solução mais indicada para alcançar o sorriso perfeito e adaptado à personalidade da médica dentista. ANTES E DEPOIS Mário Jorge, um empresário de 54 anos, foi até à Clínica de Implantologia Avançada com restaurações dentárias muito antigas que já não o deixavam à vontade com o seu sorriso. ANTES DEPOIS ANTES DEPOIS

14 14 SAÚDE DENTÁRIA ENDIREITE OS SEUS DENTES COM UM APARELHO INVISÍVEL Sempre quis alinhar os dentes, mas para si utilizar um aparelho metalizado com braquetes não é solução? Então conheça a mais recente inovação da ortodontia, do século XXI: os aparelhos removíveis e invisíveis da Invisalign. NA CLÍNICA de Implantologia Avançada é possível alinhar os dentes com um aparelho invisível e removível, uma alternativa aos braquetes metálicos, explica a Dra. Isabel Jorge, diretora do Departamento de Ortodontia. Durante este tratamento são criados aparelhos alinhadores de silicone, removíveis e praticamente invisíveis. Estes alinhadores são concebidos especificamente para cada paciente e vão sendo substituídos consecutivamente, em intervalos de duas semanas. À medida que o tratamento vai decorrendo, e que os aparelhos alinhadores vão sendo substituídos, pelo próprio paciente, os dentes vão-se movimentando, semana a semana, até estarem perfeitamente alinhados na posição final estabelecida pelo médico ortodontista. Na primeira consulta procuramos identificar o problema e estabelecer uma meta terapêutica. Nessa fase são tiradas fotografias, raios X e são feitos os moldes a computador, através do Digital Smile Design. Depois de recolhido todo o material conseguimos planear o reposicionamento e alteração dentária, bem como o impacto que essas transformações terão no rosto, relata Isabel Jorge. Através da tecnologia que complementa este processo é possível acompanhar de antemão os movimentos pelos quais os ISABEL JORGE, DIRETORA DO DEPARTAMENTO DE ORTODONTIA NA CLÍNICA DE IMPLANTOLOGIA AVANÇADA seus dentes vão passar durante os vários períodos do tratamento. Assim, consegue ver, logo no planeamento do seu caso, o aspeto do seu sorriso durante e no fim do alinhamento. O desalinhamento dentário não é apenas estético, tem implicações funcionais e articulares ao nível da boca. Esta deformidade dentária dificulta a higiene, o que pode facilitar o aparecimento de cáries e de inflamações e infeções, pode provocar a perda de dentes precocemente e uma má relação entre maxilares, que degenera em problemas articulares e musculares, explica a diretora do Departamento de Ortodontia. Para além da ideia errada de que os aparelhos têm funções meramente SOFTWARE CLINCHECKPRO PARA O ESTUDO DA EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO estéticas, também já está a ser desmistificada a perceção de que o aparelho ortodôntico é mais indicado para crianças e jovens. Graças à educação dentária neste sentido e à informação, cada vez mais a população adulta informada reconhece a importância deste tratamento na resolução de problemas estéticos, funcionais e articulares. AS 5 VANTAGENS 1. CONFORTO 2. HIGIENE 3. SER REMOVÍVEL 4. SER INVISÍVEL 5. PERIODICIDADE REDUZIDA ENTRE CONSULTAS AS 5 VANTAGENS DOS APARELHOS INVISÍVEIS E REMOVÍVEIS DA INVISALIGN Conforto, higiene, ser removível, ser invisível e periodicidade reduzida entre consultas. O conforto deste aparelho está relacionado com o facto de ser removível e poder ser retirado para comer e para fazer a higiene da sua boca e do próprio alinhador de silicone. Outra vantagem é que o paciente não tem de se deslocar à clínica com tanta frequência, já que os aparelhos alinhadores são trocados pelo próprio, de 14 em 14 dias. Devido às suas características removíveis, este é um método de tratamento muito popular com pacientes que vivem no estrangeiro ou que tenham pouca disponibilidade, conclui a médica dentista. Mas, e segundo os pacientes que optaram por este tratamento, a maior das vantagens é poderem sorrir livremente durante todo o processo de alinhamento, já que o aparelho é praticamente invisível.

15 SAÚDE DENTÁRIA 15 FOTOGRAFIA DE DIANA MENDES PRIMEIRA VEZ NO DENTISTA, COM O PRIMEIRO DENTE DE LEITE Levado ao colo pela sua mãe, Luís Miguel entra na Clínica de Implantologia Avançada, de olhos esbugalhados e atento à dinâmica do espaço. Faz hoje seis meses de idade e com eles veio a erupção do primeiro dentinho de leite. Esta é a altura certa para a sua primeira consulta de odontopediatria. SIM, as crianças devem começar a frequentar consultas de Odontopediatria com o nascimento dos primeiros dentes. A Dra. Joana Costa, odontopediatra da Clínica de Implantologia Avançada, vai ajudar no alívio do desconforto causado pela erupção dos primeiros dentinhos de leite do Luís Miguel, existem uns mordedores de gel que se colocam no frigorífico para aliviar e anestesiar a gengiva. Estas primeiras consultas têm uma componente preventiva e terapêutica, são essenciais para preparar os pais e as crianças para bons hábitos de escovagem JOANA COSTA, ODONTOPEDIATRA NA CLÍNICA DE IMPLANTOLOGIA AVANÇADA e de nutrição que vão fazer toda a diferença no desenvolvimento ou não de cáries. Por outro lado, proporcionam um acompanhamento que vai garantir que as funções fonéticas e de mastigação se consolidam de forma correta, explica Joana Costa. Mais tarde, por volta dos seis anos de idade, com o aparecimento dos primeiros dentes permanentes, a importância de consultas periódicas no odontopediatra aumenta exponencialmente. Dá-se o aparecimento dos primeiros molares definitivos e devido à sua anatomia irregular há uma maior facilidade em acumular alimentos, logo uma maior tendência para desenvolver cáries. Para complicar, são dentes mais difíceis de higienizar devido à localização, explica a odontopediatra. É importante que a fase da dentição mista, quando os dentes de leite vão sendo substituídos pelos dentes definitivos, seja controlada pelo médico dentista para que seja avaliada a necessidade de intervenções funcionais e ortodônticas. É também nesta fase que surgem umas manchas amareladas ou esbranquiçadas nos dentes definitivos, que devem ser analisadas e tratadas pelo odontopediatra. ODONTOPEDIATRIA E A GRAVIDEZ Tudo começa na gravidez, várias pesquisas comprovam que a infeção gengival da mãe nesta fase está associada a partos prematuros e ao baixo peso do recém-nascido, conta Joana Costa. Esta é uma fase em que o aumento dos níveis hormonais e a alteração do PH da saliva, causada pelos vómitos constantes, diminuem a proteção natural dos dentes. Assim, a gengiva fica mais vulnerável a inflamações e sangramento, que se não forem tratados poderão evoluir para periodontite, que leva à perda do osso que sustenta os dentes. Adicionalmente, se a alimentação da gestante não for equilibrada, mas sim com ingestão frequente de açúcares e hidratos de carbono, então o risco de cáries também pode aumentar. O acompanhamento odontopediátrico da pré-mamã, durante as 40 semanas da gestação, é essencial, conclui a médica dentista.

16 ESTÉTICA E IMPLANTOLOGIA AVANÇADA Espaço concebido por Tel.: (351) TM: (351) /(351) Av. Bento Gonçalves 37 C Almada Portugal graziela.madeira@graziela-artedecor.pt Av. Casal Ribeiro, N.º 50 1.º Lisboa MARCAÇÃO DE CONSULTAS Telefone (+351) ou (+351) clinica.lisboa@hugomadeira.com /clinicaimplantologiaavancada /dr.hugomadeira /thehall_hugomadeira/ /hugomadeira_dds/