Mini-guia para o EncorePro
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- Kléber Álvaro Bennert
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1 System One REMstar Auto with A-Flex Mini-guia para o EncorePro rt to create and select Save, View or Print. Trend Detailed Include/Exclude 1 3 Dados de conformidade Tendência de longo prazo Tendência de curto prazo Fugas Acompanhamento do paciente Relatório de curvas
2 :9 Dados de conformidade :/: 3: :9 Um relatório de aderência é composto por informações relacionadas :9/:9 com a utilização (adesão e cumprimento), tal como determinado 3:7pelo dispositivo de terapia. 3:7/3:7 As caixas de selecção de cada dia estão seleccionadas 3: por defeito. 3:/3: Pode optar por marcar ou desmarcar várias caixas de selecção e aplicar a alteração clicando no botão Incluir/Excluir. Quando é excluído um dia, é apresentada uma linha horizontal sobre o dia. :19 :1/:1 :8 1: :17 : 7:1 : Nome do paciente Visão geral Dados da terapia : Seleccione um intervalo de datas para o relatório. Dados da terapia 9//9 9//9 Sábado Domingo 3:13 : Selecção dos dados da terapia: Um mês 9/8/9 h9 9/9/9 9/3/9 h9 1// h7 1/1/9 3h Sábado 1: h19 Domingo h8 1h8 1//9 h 1/7/9 h 1/7/9 h17 1/8/9 h Incluir/Excluir h 7h1 3h 3h13 3:18/3:18 :/: 7:1/7:1 :9/:9 3:/3: :/: :/: :/: :17/:17 Refresh 3h18/3h18 :/: h/h Prescrição Avisos e notas istórico Perfil h/h 7h1/7h1 h9/h9 3h/3h h9/h9 3h7/3h7 3h/3h h1/h1 h/h h/h h/h h17/h17 h/h Um ícone em forma de onda indica que está disponível um relatório de curvas para essa noite. Clique no ícone azul para gerar e visualizar o relatório de curvas de toda a noite. Para mais detalhes, consulte o capítulo referente ao gráfico de linhas. Seleccione o tipo de relatório a criar e seleccione "Guardar", "Ver" ou "Imprimir". Resumo Tendência Detalhado Ver Guardar... Imprimir... Para gerar um relatório: View 1 Seleccione Resumo, Tendência ou Detalhado. A seguir guarde, visualize ou imprima. Save... Print... Padrão de utilização Outubro de 9 Nome do paciente 1//9 Sábado Domingo 1//9 1/7/9 1/7/9 1/8/9 3h 1h h19 h8 1h h h h17 h h/3h h1/h1 h/h h/h h/h h17/h17 h/h As barras de padrões de utilização são apresentadas em três cores: verde (atinge/excede o tempo de terapia mínimo definido), preto (tempo com ventilador), vermelho (tempo de terapia inferior ao tempo prescrito). O tempo total é expresso na forma :MM/:MM, sendo que o tempo do lado esquerdo da barra oblíqua ("/") representa o tempo total de terapia e o tempo do lado direito representa o tempo total do ventilador.
3 Tendência de longo prazo A página da tendência de longo prazo fornece um resumo dos dados do paciente registados ao longo do período de tempo do download. Cada um dos gráficos e índices irá indicar as vantagens terapêuticas das definições do dispositivo, salientando a necessidade de nova revisão do estado clínico do paciente, das definições do dispositivo, dos problemas da máscara ou da renovação da prescrição. Respiração periódica (RP ou RCS) Se detectada isoladamente, o aumento da pressão será evitado. Apneias com vias respiratórias abertas (AVA) Um pulso de pressão interno irá ajudar a diferenciar entre apneias com vias respiratórias abertas e apneias com vias respiratórias obstruídas. Sem aumento da pressão induzido. Tendência a longo prazo da terapia de sono 1/3/9 1/17/9 Valores da pressão O valor da pressão a 9% deve ser inferior à pressão máxima. Pressão (cm ) Definição CPAP mín. Definição CPAP mín. CPAP a 9% Média de pressão a 9% 11, 1 Pressão CPAP média 9, Percentagem da noite com respiração de Cheyne-Stokes (RCS) % média da noite com respiração de Cheyne-Stokes 9, Índice de apneia com vias respiratórias abertas AVA 9 3 Índice de AVA médio,3 Índice de apneia com vias respiratórias obstruídas (AVO) 1 8 Índices de hipopneia e RERA Índice de hipopneia () Índices de limitação do fluxo e ressonar vibratório Índice de limitação do fluxo (LF) Índice de ressonar vibratório (RV) 1 Percentagem da noite com fuga grande (FG) 1 8 Índice de RERA (RE) Índice de AVO médio 3,7 Índice de hipopneia médio 3,1 Índice de RERA médio 3,9 IA médio 11,1 Índice de RV médio,8 % média da noite com fuga grande,7% Eventos respiratórios residuais Os índices e as percentagens registadas irão permitir aos utilizadores salientar os resultados terapêuticos não alcançados. Fuga grande média 3 hor. min. 1/3/9 1//9 1//9 1//9 1/7/9 1/8/9 1/9/9 1/1/9 1/11/9 1/1/9 1/13/9 1/1/9 1//9 1/1/9 1/17/9 Vias respiratórias obstruídas Uma reacção com pressão adaptada será fornecida como resposta a apneias com vias respiratórias obstruídas (AVO), hipopneias, RERA, limitação de fluxo e eventos de ressono. Períodos de fugas grandes Devem ser cuidadosamente avaliados, visto poderem resultar em períodos de terapia ineficaz.
4 3 Tendência de curto prazo A página da tendência de curto prazo oferece uma descrição mais precisa e informações mais detalhadas das noites mais recentes. Apresenta detalhes graficamente precisos da variação de noite para noite da pressão vs. eventos detectados. Antes de interpretar o seu relatório, verifique a forma da fuga e os períodos de fuga grande, visto serem informações essenciais que podem comprometer a terapia de pressão positiva nas vias respiratórias. 1/9/9 8: AM - 1/9/9 9: AM FG Fuga grande Luitijes, Gerrit Detalhes diários 1//9 h Pressão (cm O) 8h CPAP automático Definição CPAP mín. Definição - CPAP máx. 1 9h Marcações da terapia do sono RSC AVA AVO - LF RV RE h Fuga total (LPM) 9h8 Ajuste normal da máscara Fuga grande Fuga total 9h h Pressão a 9% 1,1 Pressão CPAP média 8,3 Índices,% da noite com RSC AVA: 7,9 AVO: : LF: RV: Gráfico de curvas (ver o capítulo correspondente) - O EncorePro pode gerar gráficos de curvas relativos ao fluxo e à pressão que confirmam, neste caso, a existência de respiração periódica e de apneias com vias respiratórias abertas (AVA). 9h3 - Depois de confirmar o resultado e o diagnóstico, o médico pode optar por prescrever uma terapia mais avançada para este tipo de pacientes. 9h38, 3,,3 1,1 RE:,1 IA: 1, Min. com fuga grande, min. % da noite com fuga grande % da noite Fuga grande 9,1 RP Respiração periódica - m - Pressão O intervalo da prescrição é adequado, visto que a pressão máxima não é atingida. Eventos residuais Este relatório mostra um IA residual elevado e a percentagem de respiração periódica durante a noite. Este paciente deve ser cuidadosamente reavaliado visto que os eventos residuais não estão, na sua maioria, relacionados com vias respiratórias obstruídas. Fugas Tal como se pode verificar no RE indicador do ajuste da máscara (linha verde), a curva da fuga mostra uma forma normal nos locais em que as fugas totais são proporcionais à curva da pressão. Isto não explica o IA relativamente elevado.
5 Acompanhamento do paciente O acompanhamento do paciente é um factor de diferenciação essencial na terapia CPAP. O software EncorePro assegura a possibilidade de acrescentar um questionário novo ao registo do paciente em qualquer momento. FOSQ Questionário funcional sobre os resultados do sono. Uma medição relacionada com a "qualidade de vida" concebida especificamente para pessoas com distúrbios de sono. 1 Os resultados permitem aos profissionais dos cuidados de saúde avaliar a eficácia da terapia na melhoria da capacidade do paciente em levar a cabo as tarefas do dia-a-dia. O FOSQ é composto por 3 questões e, por norma, são necessários minutos para o efectuar. O questionário FOSQ taém está disponível com apenas 1 questões. Adicionar 3 questões de FOSQ Responda a todas as questões e depois clique em Guardar. Não é possível guardar um questionário incompleto. Q1 Por norma, sente dificuldades em concentrar-se nas coisas porque tem sono ou se sente cansado? Q Por norma, sente dificuldades em lerar-se de coisas porque tem sono ou se sente cansado? Q3 Sente dificuldades em terminar uma refeição porque fica com sono ou cansado? Q Sente dificuldades em ter um passatempo (por exemplo: costura, coleccionismo, jardinagem) porque tem sono ou se sente cansado? Não faço esta actividade por outras razões Q Sente dificuldades em executar tarefas domésticas (por exemplo: limpar a casa, lavar roupa, colocar o lixo na rua, reparações) porque tem sono ou se sente cansado? Não faço esta actividade por outras razões Q Sente dificuldades em conduzir um veículo a motor em distâncias curtas (inferiores a 1 quilómetros) porque fica com sono ou cansado? Não faço esta actividade por outras razões Guardar Cancelar ESE Adicionar Questionário ESE Responda a todas as questões e depois clique em Guardar. Não é possível guardar antes de responder a todas as questões. Qual a probabilidade de dormir ou de adormecer nas seguintes situações em comparação com apenas sentir-se cansado? Isto refere-se ao seu estilo de vida normal nos últimos tempos. Mesmo que não tenha realizado algumas destas actividades recentemente, tente perceber como iriam afectá-lo. Utilize a escala seguinte para escolher o número mais adequado para cada situação: = Nunca adormeceria 1 = Ligeira probabilidade de adormecer = Probabilidade moderada de adormecer 3 = Elevada probabilidade de adormecer Q1 Estar sentado e ler Q Ver televisão Q3 Estar sentado parado num espaço público (p. ex., num cinema ou numa reunião) Q Ao andar de carro, como passageiro, durante uma hora sem pausas Q Estar deitado para descansar durante a tarde, quando as circunstâncias o permitem A escala de sonolência de Epworth (ESE) é uma ferramenta que ajuda a determinar o nível de sonolência de um paciente durante o dia. As pontuações do paciente podem ser periodicamente introduzidas para monitorizar o progresso do paciente ao longo da terapia. Este relatório inclui as questões, as respostas do cliente e a pontuação total. Guardar Cancelar 1. Terri E Weaver. An Instrument to Measure Functional Status Outcomes for Disorders of Excessive Sleepiness. Sleep 1997;:83-8
6 Relatório de curvas Um médico necessita de informações detalhadas para avaliar a eficácia ou a falha da terapia. O software EncorePro garante o acesso total aos dados em bruto do CPAP referente à noite anterior ao download. Fluxo e Pressão do CPAP são apresentadas num ficheiro PDF que pode ser visualizado, imprimido ou guardado. Fluxo CPAP IPAP EPAP PA Pressão arterial AVL Apneia com vias respiratórias abertas AVO Apneia com vias respiratórias obstruídas ipopneia LF Limitação do fluxo RE RERA RV Ressonar vibratório FG Fuga grande RP Respiração periódica Os eventos registados pelo dispositivo são apresentados recorrendo a uma cor referenciada na primeira página do relatório de curvas. 1/9/9 8: AM - 1/9/9 9: AM Nome do paciente ema omecare 91 8h 9h 9h8 9h1 FG Fuga grande RP Respiração periódica PA Pressão arterial Uma página com gráficos de curvas mostra uma hora de eventos registados, apresentados em intervalos de 1 x minutos. O número de páginas está relacionado com o número de horas de utilização do CPAP. 9h - 9h - 9h3-9h38-9h - 9h - Nota Um relatório de curvas não é uma ferramenta de diagnóstico e os resultados devem ser interpretados e avaliados por um médico.
7 A Philips ealthcare é parte integrante da Royal Philips Electronics Para falar conosco Ásia Europa, Oriente Médio e África América Latina Philips Respironics 11 Murry Ridge Lane Murrysville, PA 8 Philips Respironics Ásia-Pacífico 1/7/ /8/9 Philips Respironics Austrália +1 () 9 9//9 9//9 Saturday Sunday 9/8/9 9/9/9 9/3/9 Apoio ao Cliente 1// /1/ (toll free, US only) Saturday Sunday Philips Respironics International Sede //9 1/7/9 1: 13 1 América do Norte (toll free, US only) Philips Respironics Reino Unido Choose the kind of report to c Summary Tren Respironics, Encore, BiPAP, REMstar, A-Flex, Bi-Flex e C-Flex são marcas registadas da Respironics, Inc. e dos seus afiliados. Visite 1 Koninklijke Philips Electronics N.V. Todos os direitos reservados. A Philips ealthcare reserva-se o direito de realizar alterações em especificações ou de interromper a fabricação de produtos a qualquer momento, sem necessidade de avisos prévios ou outras obrigações, não sendo responsável por consequências resultantes do uso desta publicação. Broudy NA 1/9/1 MCI 13 PN 19778
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