O Atendimento Pré-hospitalar como recurso próprio. Um negócio que dá certo.

Transcrição

1 O Atendimento Pré-hospitalar como recurso próprio. Um negócio que dá certo.

2 Autores Paulo Sérgio Faleiros Médico Cooperado e atual Diretor Superintendente da Unimed Franca Wesgler Jacinto Enfermeiro Supervisor do Serviço de Atendimento Pré-hospitalar da Unimed Franca

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4 Objetivos Demonstrar os indicadores técnicos, administrativos e financeiros do Serviço de Atendimento Pré-hospitalar da Unimed Franca, bem como sua relevância satisfatória nos resultados da operadora gerado pela notável rentabilidade do negócio; Compartilhar, com as demais singulares, a experiência do recrutamento do serviço como recurso próprio da operadora, focando na relação de custo-benefício em comparação à terceirização anterior.

5 As raízes e trajetórias do Atendimento Pré-hospitalar da Unimed Franca 1999: A Unimed Franca implanta o serviço de Atendimento Pré-hospitalar juntamente com uma empresa terceirizada de Uberlândia/MG (Medilar); Dificuldades: alto custo sem retorno; regulação médica terceirizada que prejudicava a interação com a equipe de intervenção. 2005: O serviço é totalmente terceirizado através de uma empresa local (Prontomed). Dificuldades: descaracterização do serviço de urgência; aumento deliberado do número de atendimentos; alto índice de insatisfação do cliente; rentabilidade negativa do negócio.

6 As raízes e trajetórias do Atendimento Pré-hospitalar da Unimed Franca 2008: Recrutamento do serviço como recurso próprio da Unimed Franca, visando a melhora da qualidade na assistência, culminando na diminuição das insatisfações dos clientes e rentabilidade favorável do negócio com oportunidade ao cooperado. Etapas da implantação: Benchmarking e estudo de viabilidade econômica; Aquisição da estrutura operacional (ambulâncias, central de operação, equipamentos, mat/med, softwares, alvarás, dentre outros) definição dos processos, normas, protocolos, organograma, dentre outros. (Portaria MS 2048/02, ONA e ANVISA), Dimensionamento, seleção, contratação e capacitação de pessoal (equipe médica e técnica);

7 Unidade de Negócio

8 Os Nossos Produtos Atendimento Médico Pré-Hospitalar de Urgência e Emergência (Código 2 e 3): atendimento médico no local da ocorrência no menor tempo de resposta possível com o intuito de estabilizar o agravo clínico sofrido pelo cliente procurando minimizar e/ou ausentar o mesmo de seqüelas/complicações que colocam em risco sua vida. Aconselhamento Médico (código 1): atendimento médico via telefone que não seja de caráter urgente ou emergente, na qual o plantonista fornece as orientações ao solicitante a fim de sanar as suas necessidades. Remoções pré-agendadas: nesse caso o atendimento oferece transporte de maca em ambulância aos clientes portadores de limitação física, principalmente os acamados, cuja sustentação de tronco do corpo é prejudicada ou insuficiente. Transportes Intermunicipais: refere-se às remoções intermunicipais, simples ou monitorada, de clientes cuja origem ou destino seja a cidade de Franca/SP ou região.

9 Os Nossos Produtos Eventos em geral: específico para promotorias de eventos como shows, leilões, festas, atividades esportivas, comemorações e outros, fornecendo equipe de suporte básico (sem médico) e/ou avançado (com médico) no local do evento para assistência de primeiros socorros. Suporte ao Home Care (Unilar): compreende a interação com o setor de atendimento domiciliar a pacientes crônicos, o Unilar, realizando atividades diversas como: medicação domiciliar a pacientes desospitalizados no período noturno o serviço de Home Care funciona apenas em horário comercial; atendimento médico no local com objetivo de evitar a hospitalização dos pacientes crônicos; orientações médicas via telefone.

10 Ferramentas de Gestão PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO Metas: melhora da qualidade da assistência e satisfação dos clientes; gerenciamento dos nossos clientes; rentabilidade do negócio (orçamento e resultados); e oportunidade de trabalho ao cooperado. RMVR - Reuniões Mensais de Verificação de Resultado Plano de ação e tabela GUT semestral Metodologia ONA (Unidade de Negócio, Gerenciamento dos Riscos e Pós-atendimento)

11 Resultados: Rentabilidade aumento de 600% nos resultados em 3 anos de recurso próprio; Próximas metas: R$ ,00 para 2011 e R$ ,00 para o ano de 2012;

12 Resultados: Rentabilidade proporcionalidade favorável do custo fixo em relação ao crescimento da receita, através de implementação do planejamento estratégico e de novas ferramentas de gestão.

13 Resultados: Qualidade Assistencial Após o recrutamento do serviço, implementamos os processos (regulação médica e outros) que garantiram a agilidade no atendimento contribuindo para a eficácia dos prognósticos dos clientes.

14 Resultados: Visibilidade de Mercado Imediata repercussão favorável por parte dos clientes em relação a nosso modelo de assistência adotado; Marketing direto e indireto, contribuindo para a captação de novas vidas (aumento de 38,7% de 2007 à 2010) e receitas extras (contratações para eventos diversos).

15 Resultados: Valorização do Cooperado Oportunidade de trabalho ao cooperados após migração para recurso próprio; Responsabilidade Social: geração de 37 empregos diretos (equipe técnica e médica) e 12 indiretos (freelancers para eventos)

16 Outros Resultados Investimento Inicial: R$ ,00 (Pago nos primeiros 9 meses pós-recrutamento como recurso próprio); Estrutura: 1 ambulância/equipe UTI Móvel (plantão 24 hrs/dia), 1 ambulância/equipe de remoção (plantão 12 hrs/dia), 1 ambulância para eventos e transportes intermunicipais 1 Central de Operações Número de vidas atual: em março/2011 (aumento de 39,6% em relação à dez/2007);

17 Outros Resultados Custo per capita atual: R$ 1,82 por vida (em março/2011) Receita per capita atual: R$ 3,05 (março/2011) Áreas Protegidas: 71 empresas de grande e médio porte; Otimização da UTI Móvel: 44% das solicitações médicas são reguladas sem a necessidade de deslocamento médico até o local, ou seja, os pacientes/solicitantes são orientados conforme protocolo do serviço; Faixa etária: 54,4% dos atendidos são clientes acima de 70 anos;

18 Outros Resultados Patologias/Diagnósticos mais incidentes: Neurológico (21,3%), Respiratório (17,4%) e Cardiovascular (14,8%). Baixíssimo Índice de Reclamações: 9 (0,2%), do total de atendimentos em 2010; Gerenciamento de Protocolos: acompanhamento da evolução clínica dos clientes atendidos e encaminhados ao hospital (indicador: fluxo dos pacientes), bem como a investigação dos óbitos constatado em domicílio;

19 Outros Resultados Ambiente de trabalho favorável: comprometimento da equipe com absenteísmo praticamente zero (0,3% das horas trabalhadas em 2010) Treinamentos: 100% de colaboradores treinados mensalmente (temas internos e participações em simulados com Corpo de Bombeiros);

20 Conclusão Baixo Investimento Visibilidade de Mercado Rentabilidade Favorável O Atendimento Pré Hospitalar como Recurso Próprio Trabalho ao Cooperado Qualidade Assistencial Gerenciamento dos clientes

21 Um negócio que dá certo!!!

22 Tabela de Preços Remoção dentro de perímetro urbano: Simples (sem médico) = R$ 120,00 ida e volta Monitorada (com médico) = R$ 280,00 ida e volta Hora parada = R$ 117,00 Remoção intermunicipal: Simples (sem médico) = R$ 3,35 por Km rodado Monitorada (com médico) = R$ 5,35 por Km rodado Hora parada = R$ 130,00

23 Tabela de Preços Atendimento médico (particular): R$ 230,00 Eventos: Sem médico: R$ 106,00 por hora Com médico: R$ 186,00 por hora

24 Contato Telefene: (0**16)

25 Obrigado!