Recomendações Técnicas para o Trabalho em Altura: visão da Anamt

Transcrição

1 13º SEMINÁRIO DE SEGURANÇA, MEIO AMBIENTE, SAÚDE E RESPONSABILIDADE SOCIAL 2º SEMINÁRIO DA QUALIDADE DA ABEMI 3º CICLO SAÚDE SEGURANÇA E PRODUTIVIDADE Recomendações Técnicas para o Trabalho em Altura: visão da Anamt São Paulo/SP 04/11/2014 Mario Bonciani

2 APRESENTAÇÃO A questão de saúde não é médica Posicionamento da ANAMT Apresentação do contexto Legal Cultural Dinâmica de apresentação Debate e processo de construção Transição transdisciplinar

3 HISTÓRICO DA NR 35 ANAMT Associação Nacional de Medicina do Trabalho Construção do Parecer Sugestão na consulta Pública Discussões internas e consultas ao estado da arte Recomendações e Diretrizes da OIT Redação da NR Desconsiderada a proposta

4 REDAÇÃO DA NR Considera-se trabalhador autorizado para trabalho em altura aquele capacitado, cujo estado de saúde foi avaliado, tendo sido considerado apto para executar essa atividade e que possua anuência formal da empresa Cabe ao empregador avaliar o estado de saúde dos trabalhadores que exercem atividades em altura, garantindo que:

5 REDAÇÃO DA NR 35 a) os exames e a sistemática de avaliação sejam partes integrantes do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, devendo estar nele consignados; b) a avaliação seja efetuada periodicamente, considerando os riscos envolvidos em cada situação; c) seja realizado exame médico voltado às patologias que poderão originar mal súbito e queda de altura, considerando também os fatores psicossociais.

6 REDAÇÃO DA NR A aptidão para trabalho em altura deve ser consignada no atestado de saúde ocupacional do trabalhador A empresa deve manter cadastro atualizado que permita conhecer a abrangência da autorização de cada trabalhador para trabalho em altura.

7 POSICIONAMENTO ANAMT A redação criou um entendimento comum de que a avaliação de saúde deve: garantir que o trabalhador não tenha mal súbito, considerando inclusive fatores psicossociais.

8 POSICIONAMENTO ANAMT Mal súbito não é uma entidade nosológica Pode se apresentar em condições que não podem ser identificadas precocemente Muitas condições são decorrentes do próprio processo de trabalho (fadiga) Induz determinar um responsável pela morte: a ocorrência do mal súbito

9 POSICIONAMENTO ANAMT Norma estimula práticas há muito combatida pela ANAMT Discriminação dos trabalhadores Exame médico visa encontrar o Super-Homem Baterias infinitas de exames sem valor preditivo (EEG) Medição diária de pressão arterial Realização de testes psicotécnicos

10 POSICIONAMENTO ANAMT Para o trabalhador o quadro é mais cruel O trabalhador não tem o direito de se manter vivo caso tenha um mal súbito Ele é o culpado pelo próprio acidente ou morte ao passar mal.

11 POSICIONAMENTO ANAMT Privilegia a avaliação de saúde Reduz a importância da adoção de medidas de segurança É o que realmente protege o trabalhador Reduzir o risco de queda é o papel de todos, inclusive dos profissionais de saúde

12 REDAÇÃO DA NR 35 Outras questões a serem avaliadas Tipo de trabalho em altura Atividades especializadas: em torres eólicas, off shore, indústria petroleira, alpinistas profissionais Protocolos especiais para garantir um padrão de saúde mais exigente

13 REDAÇÃO DA NR 35 A imensa maioria dos trabalhos executados em altura são Eventuais - cuja atividade de rotina não é em altura e onde o trabalhador realiza eventualmente esta função em decorrência uma condição específica do trabalho (exemplo em uma construção: pedreiro, pintor, etc.) Rotineiras não específicas - cuja atividade de rotina é em altura, entretanto, existem equipamentos totalmente seguros para evitar a queda (limpeza e manutenção de fachadas; construção e manutenção de navios, limpeza e manutenção de ônibus, vagões, etc.)

14 POSICIONAMENTO DA ANAMT Para esta pesada maioria a ANAMT entende como suficiente: Avaliação clínica criteriosa A investigação por especialista ou a execução de exames subsidiários aprofundados indicada quando houver história ou elementos clínicos suspeitos de deficiência da estabilidade postural, da visão, da locomoção, distúrbios neurossensoriais, cardíacos ou psíquicos graves

15 POSICIONAMENTO DA ANAMT Ao trabalhador deve ser garantida Proteção necessária, supervisão e treinamentos adequados para evitar acidentes em casos de mal súbito O direito de recusa caso as condições de trabalho não garantam sua segurança e a dos demais trabalhadores

16 POSICIONAMENTO DA ANAMT Proposta para o Ministério do Trabalho e Emprego MTE Revisar os itens e seus respectivos subitens à luz do conhecimento científico atual, da boa prática da medicina do trabalho e das recomendações da OIT Nota Técnica elaborada com profissionais indicados pelos Ministérios que compõem a Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho