ANEXO A DO CONTRATO GESTÃO DAS UNIDADES DE SAÚDE PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL COORDENAÇÃO OPERACIONAL DE ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIAS EMERGÊNCIA PRESENTE

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1 ANEXO A DO CONTRATO GESTÃO DAS UNIDADES DE SAÚDE PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL COORDENAÇÃO OPERACIONAL DE ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIAS EMERGÊNCIA PRESENTE

2 A. UNIDADES DA COORDENAÇÃO OPERACIONAL DE ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIAS EMERGÊNCIA PRESENTE Do conjunto de equipamentos de saúde da rede de atenção, serão geridos pela Organização Social OS somente aqueles apontados no Contrato de Gestão. A.1. OBJETO Gerenciamento e administração, pela CONTRATADA, da prestação dos serviços de saúde, assim como das adaptações, programação visual das unidades e dos gastos operacionais atribuídos à CONTRATADA previstos nos planos de trabalho das unidades de saúde onde estes serviços estão localizados. A.2. ESPECIFICAÇÕES DOS SERVIÇOS Abaixo serão especificados todos os serviços a serem executados - em sua respectiva Unidade de Saúde, tal como definido no final do Contrato de Gestão. A.2.1. Diagnóstico físico e operacional O estudo a ser realizado deve ter como resultado um diagnóstico físico e operacional dos recursos humanos, materiais e equipamentos na Emergência. Para tal, a OSS deverá dispor de pesquisadores atuando diretamente nos serviços de emergência com os seguintes focos: Estruturação do conhecimento dos profissionais sobre problemas decorrentes da inadequação ou indisponibilidade de equipamentos e materiais; Identificação e localização de equipamentos e materiais essenciais aos processos; Avaliação ergonômica básica da situação existente: o Dimensionamento dos recursos humanos: Quantidade de médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem com base na demanda, por turno e dia da semana. o Identificação da ociosidade dos recursos humanos e dos equipamentos essenciais. Descrição das atividades básicas: o Atendimento da equipe de acolhimento; o Classificação de risco, cadastro; o Atendimento no SPA; o Atendimento nas salas amarela e vermelha; o Solicitações de internação, transferência, exames e procedimentos de alta complexidade; o Emissão da AIH; o Definição das atividades; o Seqüenciamento das atividades; o Estimativa de duração das atividades; o Definição dos pontos de controle do ciclo de atendimento. Identificação de gargalos operacionais; Estimativa das cargas de trabalho dos profissionais, considerando reserva técnica;

3 Fornecer embasamento sólido ao gestor para o planejamento de escalas especiais de "stand by" recursos humanos com pouca demanda que serão contatados em caso de necessidade e que funcionam em regime de sobreaviso. Visando permitir a implementação do serviço de emergência com a garantia de que a estrutura disponibilizada atenda às necessidades dos usuários do Sistema Único de Saúde, a OSS disporá de até 02 (dois) meses após o início do estudo para dar início à operação na primeira unidade. Após o início da primeira unidade, a OSS disporá de até mais 03 (três) meses para o início da operação na unidade seguinte e assim, sucessivamente, até o início da operação na quarta unidade. A.2.2. Carteira de Serviços de Saúde A Produção mínima de procedimentos esperados para as 4 unidades. A formatação do serviço deverá prover os recursos humanos e materiais para garantir uma demanda mínima de 1800 atendimentos/dia entre consultas e procedimentos médicos e de enfermagem; operação de 20 leitos de sala vermelha, 66 leitos de sala amarela e 126 leitos de retaguarda. O desenho operacional deverá se fundamentar na Política de Atenção às Urgências, Portaria GM n de 2002, como diretriz para a formulação de seus quadros. Para tanto, poderá valer-se do conceito de mobilidade, disponibilizando profissionais alcançáveis como na referida portaria e a utilização de segunda opinião à distância conforme previsto pela resolução do CFM nº 1.643/2002. A lotação de pessoal originalmente proposta deverá ser reavaliada sistematicamente, tomando por base o estudo descrito no item A.2.1 e pela produção frente à capacidade operacional instalada. A introdução de novos processos de trabalho e a evolução da demanda poderão ter impacto no quantitativo específico de recursos destinados a serem revisto periodicamente pela CTAA.

4 Coordenação Operacional de Atendimento em Emergências Sede Profissional (diurno) Sáb e Dom (noturno) Seg a Dom ANESTESIOLOGIA 2 2 CIRURGIA GERAL 3 3 CIRURGIA PEDIÁTRICA 2 2 CIRURGIA PLÁSTICA 2 2 CIRIRURGIA TORÁCICA 2 2 CIRURGIA VASCULAR 2 2 Médicos NEUROCIRURGIA 2 2 emergencistas OFTALMOLOGIA 2 2 OTORRINOLARINGOLOGIA 2 2 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 2 2 RADIOLOGIA com Ultra 2 2 BUCO-MAXILO 2 2 ENDOSCOPIA 2 2 SUB-TOTAL MÉDICOS Total de horas

5 Coordenação Operacional de Atendimento em Emergências Unidade AP 1.0 Médicos emergencistas Retaguarda Profissional (diurno) Seg a Sex (diurno) Sáb e Dom (noturno) Seg a Dom EMERGENCISTA INTENSIVISTA ADULTO (sala verm.) OFTALMOLOGIA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA PEDIATRIA RADIOLOGIA com Ultra MÉDICOS NA RETAGUARDA (SPA+Retaguarda) Total de horas ENFERMEIRO (12x60h) ENFERMEIRO (12x60h) RETAGUARDA (SPA+Retaguarda) Total de horas TÉCNICO DE ENFERMAGEM (12x60h) TÉCNICO DE ENF. RETAGUARDA(12x60h) TÉCNICO EM RADIOLOGIA (SPA+Retaguarda) Total de horas AUXILIAR DE SERV. DE SAÚDE (SPA+Retaguarda) Total de horas

6 Coordenação Operacional de Atendimento em Emergências Unidade AP 2.1 Médicos emergencistas Retaguarda Profissional (diurno) Seg a Sex (diurno) Sáb e Dom (noturno) Seg a Dom EMERGENCISTA INTENSIVISTA ADULTO (sala verm.) OFTALMOLOGIA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA PEDIATRIA RADIOLOGIA com Ultra MÉDICOS NA RETAGUARDA (SPA+Retaguarda) Total de horas ENFERMEIRO (12x60h) ENFERMEIRO (12x60h) RETAGUARDA (SPA+Retaguarda) Total de horas TÉCNICO DE ENFERMAGEM (12x60h) TÉCNICO DE ENF. RETAGUARDA(12x60h) TÉCNICO EM RADIOLOGIA (SPA+Retaguarda) Total de horas AUXILIAR DE SERV. DE SAÚDE (SPA+Retaguarda) Total de horas

7 Coordenação Operacional de Atendimento em Emergências Unidade AP 3.2 Médicos emergencistas Retaguarda Profissional (diurno) Seg a Sex (diurno) Sáb e Dom (noturno) Seg a Dom EMERGENCISTA INTENSIVISTA ADULTO (sala verm.) OFTALMOLOGIA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA PEDIATRIA RADIOLOGIA com Ultra MÉDICOS NA RETAGUARDA (SPA+Retaguarda) Total de horas ENFERMEIRO (12x60h) ENFERMEIRO (12x60h) RETAGUARDA (SPA+Retaguarda) Total de horas TÉCNICO DE ENFERMAGEM (12x60h) TÉCNICO DE ENF. RETAGUARDA(12x60h) (SPA+Retaguarda) Total de horas AUXILIAR DE SERV. DE SAÚDE (SPA+Retaguarda) Total de horas

8 Coordenação Operacional de Atendimento em Emergências Unidade AP 3.3 Profissional (diurno) Seg a Sex (diurno) Sáb e Dom (noturno) Seg a Dom Médicos EMERGENCISTA emergencistas PEDIATRIA Total de horas

9 Coordenação Operacional de Atendimento em Emergências Unidade AP 4.0 Profissional (diurno) Seg a Sex (diurno) Sáb e Dom (noturno) Seg a Dom EMERGENCISTA INTENSIVISTA ADULTO (sala verm.) Médicos ORTOPEDIA E emergencistas TRAUMATOLOGIA PEDIATRIA RADIOLOGIA com Ultra SPA Total de horas ENFERMEIRO (12x60h) ENFERMEIRO (12x60h) RETAGUARDA (SPA+Retaguarda) Total de horas TÉCNICO DE ENFERMAGEM (12x60h) TÉCNICO DE ENF. RETAGUARDA(12x60h) (SPA+Retaguarda) Total de horas AUXILIAR DE SERV. DE SAÚDE (SPA+Retaguarda) Total de horas

10 A.2.3. Equipe de Profissionais das Emergências As Unidades da Coordenação Operacional de Atendimento em Emergências Emergência Presente, objeto deste Contrato de Gestão, deverão contar, obrigatoriamente, com os seguintes profissionais com atribuições definidas segundo quadros abaixo: DESCRIÇÃO DO CARGO: RESPONSAVEL TECNICO PELA OS Cargo: DIRETOR MEDICO Registro na categoria profissional: CREMERJ Função Específica do Cargo Responsável Técnico pela OS das Unidades de Saúde Sumário do Cargo Definir estratégias para as unidades de saúde Planejar, coordenar e avaliar as ações de saúde das unidades. Administrar recursos técnico-financeiros das unidades de saúde Gerenciar recursos humanos Principais Responsabilidades do Diretor Médico (atribuições específicas da função) Fazer cumprir as normas administrativas e operacionais definidas pela SMSDC para as Unidades de Saúde; Administrar os indicadores de acompanhamento e avaliação de metas pactuadas para as Unidades visando à qualidade e otimização dos recursos e a correção de possíveis desvios; Administrar o cumprimento dos Protocolos Clínicos estabelecidos, funcionamento das Comissões Técnicas estabelecidas; Administrar a implantação e operacionalização do Sistema de Informações das Unidades de Saúde; Analisar os relatórios econômico-financeiros das Unidades e possíveis desvios relacionados ao Contrato de Gestão; Analisar os relatórios assistenciais das Unidades, e seus fluxos e os gargalos operacionais, diagnosticando e operacionalizando seus ajustes nas Unidades de Saúde e junto a SMSDC; propor adaptações ou novas aquisições para o bom desempenho das mesmas Realizar reuniões ordinárias e extraordinárias com os Coordenadores Médicos e equipes assistências. Assegurar o cumprimento das normas de condutas dos profissionais nas unidades hospitalares. Realizar interface com a direção do hospital para dirimir problemas operacionais;

11 Responder junto ao CREMERJ pelo setor. Educativas e Pesquisa: Fazer cumprir o Programa de Educação Permanente do corpo clinico das unidades, previamente pactuado com a SUBHUE/SMSDC. Avaliação: Realizar avaliação de desempenho das unidades. Competências Técnicas do cargo Domínio de Gestão em Saúde assim como técnicas de emergência ou terapia intensiva, equipamentos médico-hospitalares, contas hospitalares, noções de faturamento e auditoria, registros legais no prontuário, habilidade na construção de estudos e pesquisas, conhecimento de planejamento e execução do processo de educação permanente, CCIH, indicadores de qualidade, conhecimento e experiência no manuseio das principais entidades nosológicas da emergência. Competências Comportamentais do cargo Liderança, Responsabilidade, Pro atividade, Poder de negociação, Coaching, Gestão de processos, Resistência à pressão, Relacionamento interpessoal, Trabalho em equipe, Organização, Iniciativa, Controle emocional. Experiência Profissional/Pré-requisitos Imprescindível: Desejável: Médico graduado com registro no CREMERJ Mínimo de 5 anos de formado. Experiência em gestão de serviço médico Mínimo de 5 anos de experiência prática em chefia de emergência ou terapia intensiva Pós Graduação (lato Senso) em emergência, Terapia Intensiva ou gestão em saúde.

12 DESCRIÇÃO DO CARGO: COORDENADOR MÉDICO E ROTINA Cargo: COORDENADOR MÉDICO Registro na categoria profissional: CREMERJ Função Específica do Cargo Coordenador Médico e Rotina (setor aberto e fechado). SPA, Sala Amarela, Sala Vermelha, Hipodermia, Pediatria, Retaguarda e Núcleo de Suporte Especializado (NSE). Sumário do Cargo Exercer atividades de planejamento, supervisão, orientação e execução dos cuidados operacionais e administrativos médicos, visando preservar, recuperar e reabilitar a saúde do paciente. Promover a atualização da equipe médica nos processos assistenciais e administrativos da unidade. Principais Responsabilidades do Coordenador Médico (atribuições específicas da função) Assistenciais: Receber e transmitir as normas administrativas e operacionais para o plantonista médico. Aplicar treinamentos de atualização para a equipe médica; Verificar diariamente o fluxo e os gargalos operacionais, diagnosticando e operacionalizando seus ajustes Realizar rounds de todos os pacientes internados na unidade, podendo se responsabilizar pela visita e acompanhamento dos leitos de retaguarda. Supervisionar a adequação do seguimento de protocolos clínicos, bem como seu registro em prontuários, incluindo evolução médica; Assegurar o cumprimento das normas de condutas dos profissionais nas unidades hospitalares. Fazer cumprir as normas e regulamentos da Instituição, bem como as rotinas operacionais da sua Unidade; Supervisionar, orientar e participar com a equipe de médicos dos atendimentos, das transferências, altas, óbitos e remoção de pacientes. Nortear e verificar ações fundamentadas no Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) em sua prática diária; Supervisionar as normas de precaução de contato; Atuar e coordenar o atendimento em situações de emergência; Distribuir e orientar as atividades para sua equipe de acordo com o plano de cuidados

13 estabelecidos; Orientar, em caso de óbito, os responsáveis sobre o fluxo e documentação necessária; Orientar os médicos quanto à solicitação de exames, pareceres a serem realizados e terapia a ser administrada; Supervisionar a implementação e organização diária do processo de acolhimento com classificação de risco. Responder pela implementação e observação de condutas fundamentadas em protocolos clínicos elaborados e utilizados pelos serviços especializados. Administrativas: Responder pela elaboração da escala de plantão, férias e substituições; Responder por fomentar relatórios de gestão operacional contratualizados com a SubHUE necessários para o bom desempenho da unidade; Disponibilizar o termo de consentimento informado em casos específicos; Zelar pela organização do prontuário do paciente, bem como todos os registros internos da sua Unidade; Funcionar como interface com a direção do hospital para dirimir problemas operacionais em relação ao fluxo de internação e outras demandas da gestão direta; Orientar e avaliar a equipe na utilização adequada de equipamentos, materiais permanentes e roupas, solicitando manutenção e reposição quando necessário; Fornecer informações a acompanhantes, familiares ou outras pessoas sobre o estado de pacientes internados; Notificar toda e qualquer ocorrência administrativa e/ou ocorrências adversas ao responsável técnico e à direção do hospital; Solicitar junto ao NIR ambulância para transferências, exames externos ou regulação de leitos; Verificar diariamente o preenchimento do livro de ordens e ocorrências; Solicitar e zelar pelo material de consumo e permanente da Unidade; Elaborar e implementar o processo de avaliação e desempenho da equipe médica, conforme contratualização de metas com a SubHUE; Elaborar e apresentar mensalmente a equipe o absenteísmo da unidade; Gerenciar o processo de informatização do boletim de atendimento de emergência (BAE) e toda sua potencialidade, adequando os fluxos operacionais e a parametrização do sistema. Gerenciar o tempo de espera para atendimento medico no SPA e os demais indicadores operacionais e administrativos da unidade; Mobilizar recursos humanos disponíveis entre os setores para melhor operacionalização do fluxo, visando prover melhor performance clínica e qualidade de atendimento em casos de horários de pico, grandes emergências ou correção de não conformidades da unidade ou da estrutura de suporte hospitalar. Responder junto ao CREMERJ pelo setor. Educativas e Pesquisa: Avaliar a implementação dos processos educativos destinados ao corpo clínico. Participar da elaboração e acompanhamento da tutoria em emergência do programa de residência médica do hospital. Participar do planejamento e execução do Processo de Educação Permanente. Participar e colaborar com estudos e pesquisas dentro da unidade.

14 Avaliação: Realizar avaliação de desempenho da equipe médica e colaboradores. Competências Técnicas do cargo Domínio de técnicas de emergência ou terapia intensiva, equipamentos médico-hospitalares, contas hospitalares, noções de faturamento e auditoria, registros legais no prontuário, habilidade na construção de estudos e pesquisas, conhecimento de planejamento e execução do processo de educação permanente, CCIH, indicadores de qualidade, conhecimento e experiência no manuseio das principais entidades nosológicas da emergência. Competências Comportamentais do cargo Proatividade, Trabalho em equipe, Organização, Iniciativa, Resistência a pressão, Relacionamento interpessoal, Controle emocional, Responsabilidade, Liderança, Coaching, Gestão de processos. Experiência Profissional/Pré-requisitos Imprescindível: Desejável: Médico graduado com registro no CREMERJ. Mínimo de 5 anos de formado. Experiência em gestão de serviço médico Mínimo de 5 anos de experiência prática em chefia de emergência ou terapia intensiva Pós Graduação (lato Senso) em emergência, Terapia Intensiva ou gestão em saúde

15 DESCRIÇÃO DO CARGO: MÉDICO PLANTONISTA EMERGENCIA Cargo: MÉDICO (Plantonista) Registro na categoria profissional: CREMERJ Função Específica do Cargo Médico Plantonista (setor aberto e fechado). SPA, Sala Amarela, Sala Vermelha, Pediatria, Retaguarda e Núcleo de Suporte Especializado (NSE). Sumário do Cargo Exercer atividade médica priorizada por classificação de risco orientada por protocolos assistenciais e pela política de humanização do Ministério da Saúde. Principais Responsabilidades do Médico Emergencista (atribuições específicas da função) Assistenciais: Receber e transmitir plantão para o médico responsável pelo paciente; Realizar avaliação / assistência do paciente sob sua responsabilidade bem como seus registros em prontuários, incluindo evolução médica, Realizar ou atualizar as prescrições médicas. Auxiliar quando necessário, na realização do acolhimento e na classificação de risco dos pacientes em admissão; Preencher o cumprimento de protocolos e check-lists sob sua responsabilidade; Orientar os pacientes e seus acompanhantes; Assegurar o cumprimento de boas práticas médicas; Fazer cumprir as normas e regulamentos da Instituição, bem como as rotinas operacionais da sua Unidade de lotação; Prescrever, atestar, orientar e participar com a equipe de enfermagem, das transferências, altas, óbitos e remoção de pacientes; Conhecer e nortear suas ações baseado no Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) em sua prática diária; Cumprir e prescrever as normas de precaução de contato; Atuar e coordenar o atendimento em situações de emergência da Unidade de lotação; Distribuir e orientar as atividades para sua equipe de acordo com o plano de cuidados estabelecidos e escala de plantão; Participar da discussão dos casos clínicos ( round ) dos pacientes internados ou atendidos pela unidade;

16 Realizar a admissão de pacientes na Unidade; Orientar, em caso de óbito, os responsáveis sobre o fluxo e documentação necessária; Orientar o paciente quanto aos exames a serem realizados e terapia a ser administrada; Avaliar a necessidade de parecer de especialistas e de exames complementares Acompanhar pareceres e laudos, gerenciando juntos aos seus fornecedores, o tempo adequado para minorar o desconforto e o risco de seus pacientes Guardar e preservar sigilo médico dos casos atendidos; Disponibilizar o mais rápido possível para o atendimento quando acionado, seja como plantonista, visitador ou do corpo de stand-by. Administrativas: Preencher boletim médico; Informar todas as não conformidades operacionais ao Coordenador da Emergência; Fornecer informações a acompanhantes, familiares ou outras pessoas sobre o estado de pacientes internados, de acordo com seu nível de autonomia e conhecimento; Notificar toda e qualquer ocorrência administrativa e/ou ocorrências adversas ao paciente ou à equipe, propondo soluções e orientação; Zelar pelo material de consumo e permanente da unidade; Participar de atividades de educação continuada e aprimoramento profissional de acordo com o determinado pela Coordenação; Garantir registro clínico adequado em prontuário. Interagir com o NIR quando da necessidade internação ou transferência; Registrar no livro de ordens e ocorrências todas as informações pertinentes ao conhecimento dos coordenadores; Disponibilizar, conforme prioridade avaliada pelos coordenadores, a reforçar quadro operacional com mobilidade interna ou externa à unidade em que atua. Educativas e Pesquisa: Participar da execução do Processo de Educação Continuada. Participar e colabora com estudos e pesquisas no campo médico. Avaliação: Participar da avaliação de desempenho da equipe de Médicos Competências Técnicas do cargo Técnicas de suporte avançado na manutenção de vida, equipamentos médico-hospitalares, registros legais no prontuário, CCIH, conhecimento no manuseio das principais entidades nosológicas presentes na emergência.

17 Competências Comportamentais do cargo Trabalho em equipe, Organização, Iniciativa, Resistência a pressão, Controle emocional e Responsabilidade. Experiência Profissional/ Pré-requisitos Imprescindível: Desejável: Médico graduado com registro no CREMERJ Mínimo de 5 anos de experiência prática em Emergência ou Terapia Intensiva Pós Graduação (lato Senso) em emergência ou Terapia Intensiva.

18 DESCRIÇÃO DO CARGO: ENFERMEIRO ROTINA Cargo: ENFERMEIRO ROTINA Registro na categoria profissional: COREN Função Específica do Cargo Enfermeiro Rotina (setor aberto e fechado). SPA, Sala Amarela, Sala Vermelha, Hipodermia, Pediatria, Retaguarda e CTI II. Sumário do Cargo Exercer atividades de planejamento, supervisão, orientação e execução dos cuidados operacionais e administrativos de enfermagem, visando preservar, recuperar e reabilitar a saúde do paciente. Promover a atualização da equipe de enfermagem nos processos assistenciais e administrativo da unidade. Principais Responsabilidades do Enfermeiro Rotina (atribuições específicas da função) Assistenciais: Receber e transmitir as normas administrativas e operacionais para o enfermeiro e técnico de enfermagem; Aplicar treinamentos de atualização para a equipe de enfermagem; Verificar diariamente a atualização e aprazamento das prescrições médicas e de enfermagem; Realizar avaliação dos pacientes bem como seus registros em prontuários, incluindo evolução de enfermagem; Preencher e/ ou supervisionar o cumprimento de protocolos e checklists; Realizar a entrevista e orientações com familiares e/ou acompanhantes Assegurar o cumprimento das normas de condutas dos acompanhantes nas unidades hospitalares. Fazer cumprir as normas e regulamentos da Instituição, bem como as rotinas operacionais da sua Unidade; Supervisionar, orientar e participar com a equipe de enfermagem, das transferências, altas, óbitos e remoção de pacientes. Elaborar e aplicar o processo de Enfermagem ( SAE) dos paciente internado. Nortear e verificar ações fundamentado no Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) em sua prática diária; Supervisionar as normas de precaução de contato; Atuar e coordenar o atendimento em situações de emergência; Distribuir e orientar as atividades para sua equipe de acordo com o plano de cuidados estabelecidos e escala de plantão; Participar da discussão dos casos clínicos ( round ) dos pacientes internados; Orientar, em caso de óbito, os responsáveis sobre o fluxo e documentação necessária; Orientar o paciente quanto aos exames a serem realizados e terapia a ser administrada;

19 Implementar e organizar diariamente o processo de acolhimento com classificação de risco. Administrativas: Realizar a escala do plantão Mensal; Elaborar todos os checklists necessários para o bom desempenho da unidade; Disponibilizar o termo de consentimento informado em casos específicos; Zelar pela organização do prontuário do paciente, bem como todos os registros internos da sua Unidade; Supervisionar a checagem do carrinho de PCR e desfibrilador semanalmente; Orientar e avaliar a equipe na utilização adequada de equipamentos, materiais permanentes e roupas, solicitando manutenção e reposição quando necessário; Fornecer informações a acompanhantes, familiares ou outras pessoas sobre o estado de pacientes internados, de acordo com seu nível de autonomia e conhecimento; Notificar toda e qualquer ocorrência administrativa e/ou ocorrências adversas a chefia da unidade, paciente e/ou à equipe; Solicitar junto ao NIR ambulância para transferências, exames externos ou regulação de leitos; Verificar diariamente o preenchimento do livro de ordens e ocorrências; Solicitar e Zelar pelo material de consumo e permanente da Unidade; Elaborar e implementar o processo de avaliação e desempenho da equipe de enfermagem; Elaborar e apresentar mensalmente a equipe o absenteísmo da unidade; Verificar a aplicabilidade do processo de informatização do BAE e solicita manutenção para possíveis distorções; Calcular o tempo de espera para atendimento medico no SPA; Computar os indicadores operacionais e administrativos da unidade, Responder junto ao COREN. Educativas e Pesquisa: Avaliar a implementação dos processos educativos destinados ao paciente / família desde a internação até a alta. Participar do planejamento e execução do Processo de Educação Permanente. Participar e colabora com estudos e pesquisas dentro da unidade. Avaliação: Realizar da avaliação de desempenho da equipe de Enfermagem. Competências Técnicas do cargo Técnicas de enfermagem, equipamentos médico-hospitalares, contas hospitalares, noções de faturamento e auditoria, registros legais no prontuário, habilidade na construção de estudos e pesquisas, conhecimento de planejamento e execução do processo de educação permanente, CCIH, indicadores de qualidade, administração da terapêutica medicamentosa.

20 Competências Comportamentais do cargo Pro atividade, Trabalho em equipe, Organização, Iniciativa, Resistência a pressão, Relacionamento interpessoal, Controle emocional, Responsabilidade Experiência Profissional/Pré-requisitos Imprescindível: Desejável: Enfermeiro graduado em enfermagem com registro no COREN. Mínimo de 1 ano de experiência prática em Enfermagem Hospitalar Pós Graduação (lato Senso) em emergência, Terapia Intensiva ou gestão hospitalar

21 DESCRIÇÃO DO CARGO: ENFERMEIRO PLANTONISTA EMERGENCIA Cargo: ENFERMEIRO (Plantonista) Registro na categoria profissional: COREN Função Específica do Cargo Enfermeiro Plantonista (setor aberto e fechado). SPA, Sala Amarela, Sala Vermelha, Hipodermia, Pediatria, Retaguarda e CTI II Sumário do Cargo Exercer atividades de planejamento, supervisão, orientação e execução dos cuidados operacionais de enfermagem, objetivando preservar, recuperar e reabilitar a saúde do paciente. Principais Responsabilidades do Enfermeiro Plantonista (atribuições específicas da função) Assistenciais: Receber e transmite plantão para o enfermeiro responsável pelo paciente; Verificar e/ ou aprazar as prescrições médicas e de enfermagem; Realizar avaliação / assistência do paciente sob sua responsabilidade bem como seus registros em prontuários, incluindo evolução de enfermagem; Realizar o acolhimento e classificar risco dos pacientes em admissão; Preencher e/ ou supervisionar o cumprimento de protocolos e checklists sob sua responsabilidade; Realizar orientações de cuidados de enfermagem para os familiares e/ou acompanhantes; Assegurar o cumprimento das normas de condutas dos acompanhantes nas unidades hospitalares; Fazer cumprir as normas e regulamentos da Instituição, bem como as rotinas operacionais da sua Unidade de lotação; Supervisionar, orientar e participar com a equipe de enfermagem, das transferências, altas, óbitos e remoção de pacientes; Elaborar e aplica o processo de Enfermagem ( SAE) a cada paciente internado sob sua responsabilidade; Conhecer e norteia suas ações baseado no Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) em sua prática diária; Cumprir e supervisionar as normas de precaução de contato; Atuar e coordenar o atendimento em situações de emergência da Unidade de lotação; Distribuir e orientar as atividades para sua equipe de acordo com o plano de cuidados estabelecidos e escala de plantão; Participar da discussão dos casos clínicos ( round ) dos pacientes internados; Realizar a admissão de pacientes na Unidade; Orientar, em caso de óbito, os responsáveis sobre o fluxo e documentação necessária;

22 Observar a retirada e guarda de próteses e acessórios dos pacientes em situações em que é necessário, bem como a entrega dos mesmos ao responsável pelo paciente e posterior registro do procedimento realizado; Orientar o paciente quanto aos exames a serem realizados e terapia a ser administrada. Administrativas: Realizar a escala diária de plantão de acordo com a gravidade dos pacientes; Supervisionar a ordenação e organização do prontuário do paciente, bem como todos os registros internos da sua Unidade; Supervisionar a checagem do carrinho de PCR e desfibrilador; Orientar e avaliar a equipe na utilização adequada de equipamentos, materiais permanentes e roupas, solicitando manutenção e reposição quando necessário; Informar a enfermeira rotina aquelas alterações que impedirem ou dificultarem a atividade assistencial diária; Fornecer informações a acompanhantes, familiares ou outras pessoas sobre o estado de pacientes internados, de acordo com seu nível de autonomia e conhecimento; Notificar toda e qualquer ocorrência administrativa e/ou ocorrências adversas ao paciente ou à equipe, propondo soluções e orientação; Solicitar junto ao NIR ambulância para transferências ou realização de exames externos; Preencher o livro de ordens e ocorrências e relatório geral dos pacientes; Registrar, em livro próprio, todo e qualquer empréstimo de material permanente da Unidade; Supervisionar o revezamento do descanso noturno conforme norma do Hospital Educativas e Pesquisa: Promover processo educativo ao paciente / família desde a internação até a alta. Participar do planejamento e execução do Processo de Educação Continuada. Participar e colabora com estudos e pesquisas no campo da Enfermagem. Avaliação: Participar da avaliação de desempenho da equipe de Enfermagem. Competências Técnicas do cargo Técnicas de enfermagem, equipamentos médico-hospitalares, noções de faturamento e auditoria, registros legais no prontuário, conhecimento de planejamento e execução do processo de cuidar, CCIH, administração da terapêutica medicamentosa.

23 Competências Comportamentais do cargo Trabalho em equipe, Organização, Iniciativa, Resistência a pressão, Controle emocional e Responsabilidade. Experiência Profissional/ Pré-requisitos Imprescindível: Desejável: Enfermeiro graduado em enfermagem com registro no COREN. Mínimo de 1 ano de experiência prática em Enfermagem Hospitalar Pós Graduação (lato Senso) em emergência ou Terapia Intensiva.

24 DESCRIÇÃO DO CARGO: TECNICO DE ENFERMAGEM Cargo: Técnico de Enfermagem Registro na categoria profissional: COREN Função Específica do Cargo Técnico de Enfermagem (setor aberto e fechado). SPA, Sala Amarela, Sala Vermelha, Hipodermia, Pediatria, Retaguarda e CTI II Sumário do Cargo Implementar a execução dos cuidados operacionais de enfermagem, visando preservar, recuperar e reabilitar a saúde do paciente. Principais Responsabilidades do Técnico de Enfermagem (específicas da função) Assistenciais: Recebe o plantão a beira do leito do paciente; Executar a prescrição medica e de enfermagem; Registrar em prontuários os cuidados prestados; Preencher protocolos e checklists sob sua responsabilidade. Cumprir as normas e regulamentos da Instituição, bem como as rotinas operacionais da sua Unidade; Executar as transferências, altas, óbitos dos pacientes;. Conhecer e nortear suas ações fundamentado no Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) em sua prática diária. Atuar no atendimento em situações de emergência da Unidade de lotação Realizar a admissão de pacientes na Unidade instituindo todos os cuidados de enfermagem necessários; Retirar e guardar próteses e acessórios dos pacientes em situações em que é necessário, bem como a entrega dos mesmos ao responsável pelo paciente e posterior registro do procedimento realizado; Participar do processo acolhimento com classificação de risco; Realizar todos os cuidados de higiene e conforto para o paciente; Manter a organização dos leitos sob sua responsabilidade; Executar a coleta e posterior envio de material para o laboratório; Instalar e mantém os procedimentos de oxigenoterapia; Preparar e administrar toda a terapêutica medicamentosa. Administrativa Zelar pela organização do prontuário do paciente, bem como todos os registros internos da sua Unidade. Notificar a enfermeira da unidade equipamentos danificados;

25 Notificar toda e qualquer ocorrência administrativa e/ou ocorrências adversas a enfermeira de plantão; Registrar, em livro próprio, todo e qualquer empréstimo de material permanente da Unidade; Encaminhar material para a esterilização; Receber e organizar em lugar apropriado todo o material e medicação da unidade. Avaliação: Participar da avaliação de desempenho da equipe de quando solicitado. Competências Técnicas do cargo Técnicas de enfermagem, equipamentos médico-hospitalares, registros legais no prontuário, CCIH, conhecimento das vias de medicações. Competências Comportamentais do cargo Trabalho em equipe, Organização, Iniciativa, Resistência a pressão, Relacionamento interpessoal, Controle emocional, Responsabilidade. Experiência Profissional/Pré-requisitos Imprescindível: Desejável: Tecnico em enfermagem com registro no COREN. Mínimo de 1 ano de experiência prática em Enfermagem Hospitalar

26 DESCRIÇÃO DO CARGO: MAQUEIRO Cargo: Maqueiro Registro na categoria profissional: primeiro grau completo Função Específica do Cargo Maqueiro (setor aberto e fechado). SPA, Sala Amarela, Sala Vermelha, Hipodermia, Pediatria, Retaguarda e CTI II Sumário do Cargo Executar a transferência segura dos pacientes no ambiente intra-hospitalar, visando alocar o mesmo na unidade mais apropriada para o sua recuperação. Principais Responsabilidades do Maqueiro (específicas da função) Assistenciais: Receber o plantão; Executar a transferência dos pacientes de forma segura entre as unidades; Registrar em prontuário as intercorrências durante o transporte; Preencher checklists de transporte; Cumprir as normas e regulamentos da Instituição, bem como as rotinas operacionais da sua Unidade; Executar as transferências, altas, óbitos dos pacientes;. Conhecer e nortear suas ações fundamentado no Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) em sua prática diária. Retirar e guardar próteses e acessórios dos pacientes em situações em que é necessário, bem como a entrega dos mesmos ao responsável pelo paciente e posterior registro do procedimento realizado; Participar do processo acolhimento com classificação de risco, transferindo os pacientes para as unidades solicitadas; Conhecer e manusear material imprescindível ao transporte de pacientes. Administrativa Zelar pela organização do prontuário do paciente, bem como todos os registros internos da sua Unidade. Notificar a equipe de enfermagem toda e qualquer ocorrência administrativa e/ou eventos adversos durante o transporte do paciente; Avaliação: Participar da avaliação de desempenho da equipe quando solicitado.

27 Competências Técnicas do cargo Conhecimento de equipamentos médico-hospitalares, registros legais no prontuário, CCIH, conhecimento das vias de medicações e oxigenioterapia. Competências Comportamentais do cargo Trabalho em equipe, Organização, Iniciativa, Resistência a pressão, Relacionamento interpessoal, Controle emocional, Responsabilidade. Experiência Profissional/Pré-requisitos Imprescindível: Desejável: Primeiro grau completo. Mínimo de 1 ano de experiência prática em transporte Hospitalar. A.2.4. Qualidade dos Serviços Prestados A CONTRATADA deverá implantar um plano de qualidade dos serviços prestados. Para tanto deverá atuar sobre dois aspectos: Prontuários Clínicos: o Implantação da Comissão de Prontuários; o Implantação da Comissão de Óbito; o Realização de auditoria interna quanto ao uso e qualidade dos registros no prontuário clínico, a partir de conteúdos e metodologia comum para o município do Rio de Janeiro junto com a SMSDC/RJ. Atenção ao Cliente/Usuário: o Implantar Serviços de Atendimento ao Cliente/Usuário; o Aprofundar o conhecimento das providências tomadas a partir das reclamações/sugestões dos usuários.

28 A.2.4. Cobertura A Organização Social deverá realizar os serviços para os quais está sendo celebrado este Contrato de Gestão de acordo com território e população apontados nas áreas de abrangência definidas pela SMSDC/RJ para cada uma das Unidades de Pronto Atendimento apontadas neste Contrato de Gestão.

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