ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL SECRETARIA DA SAÚDE RESOLUÇÃO N.º 122/04 - CIB / RS
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- Micaela Padilha Mendonça
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1 RESOLUÇÃO N.º 122/04 - CIB / RS A Comissão Intergestores Bipartite/RS, no uso de suas atribuições legais: RESOLVE: Art. 1º - Aprovar a proposta de adequação do Estado à Portaria nº 1372/04/SAS/MS, relativa aos procedimentos cirúrgicos eletivos de média complexidade, anexo a esta Resolução. publicação. Art. 2º - Esta Resolução entrará em vigor na data de sua Porto Alegre, 28 de julho de OSMAR GASPARINI TERRA Presidente da Comissão Intergestores Bipartite/RS
2 ANEXO DA RESOLUÇÃO N.º 122/04 - CIB / RS PROPOSTA DE ADEQUAÇÃO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL À PORTARIA 1372/ SAS/ MS, DE 10 DE JULHO DE SOBRE PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS ELETIVOS DE MÉDIA COMPLEXIDADE Considerando a existência de demanda reprimida na busca da redução de filas de espera para procedimentos cirúrgicos de média complexidade, o Estado do Rio Grande do Sul, seguindo as recomendações da Portaria n.º 1372, de 10 de julho de 2004, apresenta a seguinte proposta para a área. A CIB Estadual deliberou que a proposta seja elaborada pela Secretaria Estadual da Saúde, a qual os Municípios poderão aderir. Proposta: I. O Estado do Rio Grande do Sul habilitado pela Norma Operacional da Assistência à Saúde- NOAS/ SUS 01/2002 em Gestão Plena do Sistema Estadual define: a) Manter os Mutirões Nacionais nos moldes atuais pelo prazo de 06 (seis) meses. b) Desenvolver a programação de novos procedimentos, constantes do anexo I da Portaria 1372/SAS/MS, com os quantitativos físico- financeiros discriminados no final. c) Sugerir a ampliação de procedimentos constantes do anexo I, citado acima, com: Cirurgias Ortopédicas, Cirurgias plásticas reparadoras/ corretivas, Cirurgias urológicas, outras Cirurgias ginecológicas, Cirurgias otológicas e Cirurgias gerais, conforme solicitação de grande número de municípios deste Estado.
3 II. O Estado do Rio Grande do Sul está levando em consideração o Plano Diretor de Regionalização- PDR em vigor e sua Programação Pactuada e Integrada- PPI em implementação. A proposta informa a demanda existente, compatibilizando-a com os recursos financeiros do anexo II da Portaria 1372 SAS/MS. Leva em conta a população total de referência a ser contemplada, a capacidade instalada para oferta de serviços, e dispõe-se a programar junto com o MS a identificação dos usuários pelo Cartão Nacional de Saúde, a partir de dezembro de III. As cobranças serão feitas pelos serviços prestados, via Fundo de Ações Estratégicas e Compensação (FAEC) na modalidade de Pós- pagamento até o valor estabelecido nesta Proposta. Os quantitativos deverão ser executados pelos prestadores no Estado, respeitando o teto financeiro de R$ ,40 para 06 meses e R$ ,41, mensal conforme anexo II da PT 1372/SAS/MS. a) Quantitativos estabelecidos no anexo III, IV, V e VI da PT 1372/SAS/MS para : Cirurgia de Cataratas =937 procedimentos/ mês Cirurgia de Varizes= 337 procedimentos/ mês Cirurgia de Próstata= 233 procedimentos/ mês Cirurgia de Retinopatia Diabética= 373/ mês Total= 1880/ mês b) Consolidado dos quantitativos de cirurgias solicitadas pelos municípios (anexo I), descritas anteriormente (item II da presente Proposta). c) Do total de / ano procedimentos, estão incluídos os quantitativos dos mutirões anteriores, com previsão de cirurgias reprimidas e novos procedimentos (ver anexo II). Dos mutirões anteriores realizaremos os quantitativos da PT 1372, elencados no item III
4 a) da presente proposta. Apresenta-se pedido de aumento de cirurgias de varizes para Porto Alegre em mais 70/ mês, 420 semestrais ( anexo-1 Safenectomia). Das cirurgias de média complexidade, solicitadas pelos municípios, teríamos um custo de R$ ,00 para os 06 meses, resultando em um quantitativo de 2618 cirurgias/mês a um custo mensal de R$ ,50. Como os valores destinados ao estado do Rio Grande do Sul pela PT 1372 são de R$ ,41 em média, temos uma diferença de R$ ,09/ mês a maior, programada pelo Estado, que solicitamos seja acrescentada. d) Aos quantitativos solicitados pelos municípios em Gestão Plena do Sistema Municipal, atenderemos as demandas até R$ 1,00/ hab./ano para sua população e para as cirurgias da população referenciada. IV) O PDR e a PPI do Estado referem-se a 19 Coordenadorias Regionais de Saúde que abrangem 496 municípios. Alguns, melhor organizados nesta área, já enviaram a relação nominal dos pacientes elencados para os mutirões; (anexos), outros, inclusive a capital, ainda não conseguiram a listagem nominal, a qual está sendo providenciada para envio posterior. V. Para os procedimentos listados na Portaria 1372/2004, como ambulatoriais, com exceção da artroscopia, foi calculado o custo para sua realização como Hospital Dia, já que com o valor da tabela ambulatorial seria difícil negociar sua realização com os prestadores de serviços. VI. Após aprovação da Proposta estabeleceremos, em definitivo, as negociações com os prestadores de serviços que executarão os procedimentos, assim como o fluxo das referências, respeitando o PDR e a PPI do Estado e, principalmente, o contido na Portaria 1372/2004.
5 Código Procedimento FISICO CM CUSTO TOTAL Procedimentos Exist. Mutirão Nacional Cirurgia de Catarata Cirurgia de Varizes Cirurgia de Próstata Cirurgia Retinoplastia Diabética Total
6 Procedimentos Anexo I PT MS-1.372/ Adenoidectomia , , Amigdalectomia , , Amidalec. c. Adenoidec , , Artroscopia , , Postectomia , ,08 Subtotal (1) , Colecistectomia , , Herniorrafia Crural (unilat) , , Coledocotomia c/s/ Colecistec , , Herniorrafia Crural (bilat) , , Coledocostomia c/s/ Colecistec , , Herniorrafia Epigástrica , , Herniorrafia Incisional , , Herniorrafia Inguinal (unilat) , , Herniorrafia Inguinal (bilat) , , Herniorrafia Recidivante , , Herniorrafia Umbilical , , Reparação outras hérnias , , Hemorroidectomia , , Colpoperioneoplastia ant/post , , Miomectomia , , Colpoperineoplastia ant/post c/amput colo , , Miomectomia videolaparoscópica , ,80 Subtotal (1) ,90 Mutirões Sugeridos pelo Estado Cirurgias Ortopédicas , ,00 Cirurgias Plásticas Reparad/Corretivas , ,00 Cirurgias Urológicas (Vasec/Copocistosele) , ,00 Outras Cirurgias Gineco (Laquead) , ,00 Cirurgia Otológica , ,00 Cirurgia Geral , ,00 Cirurgias de Safenectomia (acrésc. POA) , ,00 Subtotal ,00 TOTAL (1+2) ,23 FONTE SES/DAHA/CRS
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