beba água ESTÁ COM SEDE?

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1 SUPLEMENTO ESPECIAL - QUINTA-FEIRA, 16 DE ABRIL DE 2015 ESTÁ COM SEDE? beba água Pesquisadores acompanharam cerca de 20 mil pessoas, entre homens e mulheres, para comprovar os reais benefícios da água para saúde PÁGINA 4 SXC.HU CAROLINA DIAS/ ARQUIVO

2 2 conectividade audição TECNOLOGIA BLUETOOTH E Benefícios para sua audição stamos rodeados por um ambiente sonoro com múltiplas estruturas e particularidades sutis. Estes sons nos proporcionam uma conexão vital com outras pessoas e com o nosso ambiente. A perda auditiva restringe o acesso ao ambiente sonoro, quebrando conexão e privando o paciente de interagir totalmente com o mundo sonoro. Para oferecer a verdadeira compensação para a perda auditiva, o Centro Auditivo Chapecó (CAC) possui os mais modernos e sofisticados aparelhos auditivos e, agora, também com conectividade sem fio, ou seja, bluetooth. O SoundGate é um acessório que se conecta por bluetooth a aparelhos eletrônicos, como TVs, telefone fixo e móvel, tablets, computadores e GPS. CENTRO AUDITIVO CHAPECÓ O Centro Auditivo Chapecó, sempre pensando na melhoria auditiva para os usuários de aparelhos auditivos, dispõe desses equipamentos. Ligue e agende seu horário para conhecer e experimentar essa nova tecnologia. TECNOLOGIA E CONECTIVIDADE O SoundGate é um dispositivo de comunicação sem fio que fornece a conexão entre os aparelhos e a fonte sonora, permitindo que os aparelhos funcionem como fones de ouvido. O SoundGate transmite o sinal para seus aparelhos sem necessidade de fio a um raio de 10 metros, como se tratando da TV, por exemplo. ALGUMAS DAS VANTAGENS SOUNDGATE - Conexão com o celular sem uso das mãos; - Operação livre de interferências; - Recepção binaural das chamadas; - Operação remota dos controles dos aparelhos; maior prazer para ouvir a TV. Mesmo usando aparelhos, os deficientes auditivos possuem dificuldade para ouvir os sons emitidos pela televisão, computadores e GPS. O som vai se propagando no ar e perdendo energia. Dependendo do tamanho da sala, o som chega baixo ou distorcido. Já a complicação com celulares e telefones decorre porque o captador de áudio do aparelho auditivo fica em cima da orelha, dificultando para ouvir e falar ao mesmo tempo. O aparelho funciona assim: um adaptador é ligado aos eletroeletrônicos que não possuem canal direto de bluetooth para conectá-los ao aparelho auditivo (celulares e tablets não precisam de intermediação). Por meio do bluetooth, o som vai direto ao aparelho auditivo. Para controlar o som e atender ligações, o usuário carrega uma espécie de controle, que também serve como microfone. Assim, o usuário não precisa mais se preocupar com os ruídos externos ao atender o celular ou assistir a um filme: ele conecta-se diretamente ao celular, TV e outros aparelhos e também, se for solicitado, isola qualquer outro som ambiente, atendendo justamente a uma das principais reclamações de pessoas com deficiência auditiva. Dependendo do tipo do aparelho usado, os pacientes tem dificuldades para escutar a voz de alguém ao telefone e, muitas vezes, a proximidade do aparelho auditivo com o telefone gera microfonia, como um apito forte no ouvido. Fonoaudióloga Ana Paula Bogoni- Graduada pela Universidade de Passo Fundo - UPF CRFa RS CRFa SC /S REDECOMSC PRESIDENTE Lenoires da Silva DIRETOR DE EXPANSÃO Ronaldo Roratto DIRETORA ADMINISTRATIVA Sonia Balbinot PRODUÇÃO Carolina dias disaude@diariodoiguacu.com.br (49) REVISÃO Diulia Soares PROJETO GRÁFICO Tainá Bueno DIAGRAMAÇÃO Jandir Marciniak diagramacao@diariodoiguacu.com.br Avenida Porto Alegre, 455 E Centro - Chapecó/SC CEP: Telefone: (49) ANÚNCIOS Departamento Comercial comercial.cco@diariodoiguacu.com.br (49)

3 PREVENÇÃO 3 voz ALERTA AOS PROBLEMAS RELACIONADOS À VOZ Hoje, no Dia Mundial da Voz, médico fala sobre os principais problemas que prejudicam a saúde da voz *Por Rodrigo Kohler A laringe é a região da via aérea onde se localizam as cordas vocais. Existem diversas doenças que normalmente são identificadas nesta região, como: cistos, nódulos, tumores e em casos mais graves o câncer de laringe. A mais comum manifestação dessas doenças é a rouquidão. É normal uma pessoa ficar alguns dias rouca pelo uso excessivo da voz, porém qualquer pessoa com rouquidão por mais de 15 dias deve procurar um médico. Quando diagnosticado precocemente, o câncer pode ser tratado em fase inicial, com isso a chance de cura aumenta consideravelmente. No Brasil, todo ano surgem em média 7 mil casos de câncer de laringe, sendo que desses aproximadamente metade não sobrevive. Tabagismo é o maior causador desse câncer, aumentando o risco em até 14 vezes. Porém, outros fatores como consumo excessivo de álcool, infecções e o refluxo gastroesofágico podem contribuir. Os profissionais da voz, como cantores, atores e locutores, utilizam dela não somente como forma de expressão, mas também como forma de trabalho. Sem receber as orientações necessárias, acabam por testar diariamente a qualidade e a resistência da voz. O grande vilão destes profissionais é o abuso vocal. Muito relacionado com o uso inadequado da voz, estas alterações surgem de situações que demandam som alto por um período prolongado, como acontece em ambientes ruidosos ou até mesmo o uso da voz de forma brusca, como dar um grito, por exemplo. Isso pode acarretar lesões nas pregas vocais, necessitando inclusive de cirurgia em alguns pacientes. Para evitar estas alterações, o treinamento envolve coordenação da respiração, articulação e, emissão vocal. Alguns hábitos inadequados devem ser evitados: pigarrear, tossir, fumar, falar alto e por períodos prolongados, excesso na ingestão de bebida alcoólica e de determinados alimentos como café, chocolate, leite e derivados. CUIDADO COM A VOZ Para uma adequada saúde da voz, seja para uso profissional ou não, é recomendado hidratação, alimentação balanceada e sono regular. Uma dica benéfica é comer maçã regularmente e tomar sucos cítricos, além de evitar contato com fumaça de cigarro e mudanças de temperatura. O acompanhamento com otorrinolaringologista e fonoaudiólogo além de tratar certas doenças, serve de forma educativa e previne danos maiores. Ao perceber uma alteração na voz, esteja atento. Cuide bem da sua voz, ela fala mais sobre você do que você imagina. *Otorrinolaringologista e Especialista em Medicina do Sono AHAZÔ Campanha: Voz, a mídia social original No mês de abril, mais precisamente no dia 16, a Sociedade Médica e Fonoaudiológica organiza o Dia Mundial da Voz. Neste ano a campanha de prevenção tem o slogan Voz, a mídia social original. A data é comemorada mundialmente e foi criada para destacar o principal meio de expressão, mas também para incentivar os cuidados para uma saúde adequada da voz. De forma educativa as ações da campanha de 2015 estão divididas em dois grupos: informações sobre doenças da laringe e orientações para profissionais que utilizam da voz como instrumento de trabalho.

4 4 prevenção hidratação BEBER ÁGUA PROTEGE O ORGANISMO CONTRA ATAQUES DO CORAÇÃO Especialista explica como esse simples hábito pode fazer toda diferença para nossa saúde S e você está com sede, um copo de água é sim a melhor coisa para beber. O médico especialista em medicina preventiva e longevidade, Fábio Cardoso, garante que quanto mais copos de água você bebe, menor é o risco de você ter um infarto fatal ou mesmo desenvolver doença cardiovascular. E quanto mais você opta por outros líquidos não-saudáveis (café, chás, refrigerantes, sucos industrializados, adoçados ou não), menos desta proteção você terá. Este dado foi demonstrado num excelente estudo onde epidemiologistas da Universidade da Califórnia apresentaram após analisarem os dados de seguimento de aproximadamente 20 mil pessoas que eram Adventistas do Sétimo Dia. Diferente, não ARQUIVO/DI é? Calma, o Dr Fábio explica o porquê. Adventistas do Sétimo Dia são cristãos que acreditam no retorno de Jesus Cristo à Terra. Independente de sua crença religiosa, eles possuem um estilo de vida saudável se compararmos com a sociedade ocidental moderna: eles não fumam, não consumem bebidas alcoólicas e tentam levar suas vidas o mais saudável possível. Foi por estes preceitos que os epidemiologistas se interessaram em acompanhá-los. Os pesquisadores monitoraram mulheres e homens, todos adventistas, por um período de 6 anos. Como pré-requisito, todos os participantes estavam saudáveis, sem doenças no momento de entrarem no estudo. Desde a entrevista ini- cial, um dado chamou a atenção dos pesquisadores: a grande quantidade de água que eles consumiam diariamente. Nos homens que consumiam mais de 5 copos de 240ml de água, reduziam em 40% o risco de eventos cardiovasculares graves. Nas mulheres que consumiam mais de 5 copos, a redução foi de 35%. Os pesquisadores, é óbvio, procuraram outras relações para explicar esta redução de risco, como idade, pressão arterial, índice de massa corporal, exercício físico, consumo de nozes/ oleaginosas e grãos integrais na dieta. Independente de todos estes fatores, quanto mais água eles consumiam, menores os riscos para infartos fatais ou doenças cardiovasculares. Outros líquidos como café, chás, refrigerantes ou sucos não tiveram este efeito protetor. No caso dos refrigerantes e sucos industrializados adoçados, na verdade, até piorou os riscos. Os pesquisadores pensam de uma forma bem simples para explicar esta proteção gerada pela água: o sangue fica menos grosso, reduzindo o risco de eventos que geram trombose obstruções agudas nas artérias, sendo esta parte das causas dos infartos. E outro dado coletado neste estudo que vale ressaltar: neste estudo, indivíduos que consumiam 3 copos de suco de fruta por dia, a concentração de triglicerídeos no sangue era 50% maior que o grupo que só consumia água (lembrando que níveis elevados de triglicerídeos estão relacionados com aumento do risco de diabetes e eventos cardiovasculares como infartos e derrames cerebrais. Outros tipos de bebidas, como café e chás, se consumidos em excesso podem ter efeito negativo, pois ambos podem ser estimulantes e ainda ter efeito diurético (o correto seria individualizar o consumo, orientado por um profissional nutricionista para ter efeitos positivos no consumo). Só para lembrar, Dr Fábio afirma que independente do credo, bons exemplos no âmbito da promoção de hábitos saudáveis e com potencial de aplicação em larga escala devem ser valorizados e laureados. E aqui fica a ressalva para o simples hábito de consumir água. Fácil e efetivo, sem fórmulas mágicas. Tá com sede? Beba Água.

5 dengue 5 agilidade LABORATÓRIO UNIMED CHAPECÓ Exames permitem a confirmação da Dengue em até 20 minutos ARQUIVO/DI S anta Catarina vive atualmente uma situação delicada em relação à dengue. Itajaí vivencia situação de surto da doença, e na região Oeste do Estado, principalmente em Chapecó, está concentrada a maior quantidade de focos do mosquito Aedes Aegypti. Recentemente também foram registrados os primeiros casos autóctones (locais) em Chapecó. Para diagnosticar a doença com rapidez e oferecer segurança a seus pacientes, o Laboratório Unimed Chapecó conta com exames que permitem a confirmação da Dengue em até vinte minu- tos. O diagnóstico é feito por meio de exames de sangue, com a pesquisa do antígeno NS1, que dosa a presença desta proteína no organismo. O antígeno NS1 circula em grande quantidade no sangue de pessoas infectadas pelo vírus da Dengue logo a partir das primeiras 24 horas, sendo possível fazer o diagnóstico da doença por meio de um teste rápido. Além do exame de verificação da NS1, o Laboratório Unimed Chapecó também disponibiliza a sorologia com pesquisa de anticorpos IgM e IgG, com liberação dos resultados em cerca de meia hora. A dosagem destas imunoglo- bulinas também é realizada no sangue. Entretanto, este tipo de exame só apresenta positividade a partir do quinto dia do início dos sintomas. A médica infectologista, diretora técnica e cooperada da Unimed Chapecó, Dra. Carolina Ponzi, explica que não há um tratamento específico para a Dengue, porém, faz um alerta quanto à importância do diagnóstico precoce da doença. Sabendo-se logo da certeza do diagnóstico, o manejo dos pacientes, especialmente daqueles com risco maior de desenvolver doença grave, como a Dengue Hemorrágica, fica mais assertivo e seguro, afirma a especialista.

6 6 PARKINSON sinais alerta U m dos maiores desafios no processo diagnóstico da doença de Parkinson está na identificação dos sintomas. O alerta é da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG). Enquanto um tremor pode ser o sinal mais conhecido de Parkinson pela população, na verdade, o principal indicador é a bradicinesia, que consiste na lentidão dos movimentos. De acordo com o geriatra titulado pela SBGG, José Elias Soares Pinheiro, esta condição é associada a outros fatores que incluem, além do tremor a rigidez muscular e instabilidade postural. Juntas estas características firmam o diagnóstico indicativo do Parkinson. A doença não possui um marcador sorológico, apenas critérios clínicos, o que torna fundamental o conhecimento acerca dos sintomas, esclarece Pinheiro, que também é co- -autor do Tratado de Geriatria e Gerontologia e assina o capítulo sobre a doença na obra. Segundo o médico, pelo fato de muitas vezes os idosos apresentarem lentidão nos movimentos, este sinal dificilmente é associado ao Parkinson, sendo comumente reconhecido como uma característica intrínseca ao envelhecimento do organismo, o que dificulta o diagnóstico precoce. Para ele é necessário haver mais informações e campanhas de suporte para o tratamento da doença, Romper estigmas por meio do esclarecimento quanto aos sinais que indicam doença ainda é um desafio a ser vencido o que facilitará a disseminação das informações a todos. Em contrapartida, o geriatra esclarece que nem todo o tremor é Parkinson e explica que este quadro pode estar associado ao uso de algum fármaco ou decorrer de outra origem a ser investigada. Por isso, a bradicinesia associada a outro sinal motor é o principal indicativo de Parkinson, reforça Pinheiro. Fora os sinais motores, existem indicações não-motoras que auxiliam no processo de diagnóstico, tais como alterações de humor, como depressão, ansiedade e irritabilidade; prisão de ventre e insônia. PREVALÊNCIA, FATORES DE RISCO E TRATAMENTO Segunda doença degenerativa mais prevalente no mundo, atrás apenas do Alzheimer, o Parkinson se desenvolve de maneira progressiva, atingindo o sistema nervoso, o que faz com que afete os movimentos. Em resumo, o cérebro de uma pessoa lentamente deixa de produzir um neurotransmissor chamado dopamina. Com essa redução, a pessoa apresenta cada vez menos capacidade de regular os seus movimentos, seu corpo e as emoções. Seu fator de risco principal é a idade, sendo reconhecidamente mais comum em pessoas acima dos 60 anos de idade. A prevalência na população idosa, atinge de 100 a 200 casos por 100 mil habitantes, conforme dados do Ministério da Saúde de Ainda, informações da Organização Mundial da Saúde, apontam que de 1% a 2% da população de idosos apresentam a doença. Embora não tenha cura, a doença de Parkinson em si não é fatal. No entanto, as complicações decorrentes da doença sim, são consideradas graves. Pinheiro explica que ainda é comum o paciente ao receber o diagnóstico traçar um quadro dramático do que será a vida a partir dali. Na verdade, por ser uma doença crônica o paciente alcança qualidade de vida e tem probabilidade de viver mais de uma década e não morrer de Parkinson, mas de outra doença. Por isso o Parkinson causa mais morbidade que mortalidade, explica. Hoje o tratamento consiste no uso da levadopa, um medicamento responsável por melhorar sensivelmente os sintomas motores e que contribuem para o retardo da progressão de seus agravos. Nos idosos a droga é hoje a principal opção medicamentosa existente (padrão ouro), sendo distribuída gratuitamente na saúde pública e a baixo custo em farmácias populares. O geriatra relata que no caso de o paciente se tornar refratário a este tratamento, pode haver a indicação cirúrgica como terapêutica. Principais sintomas motores da doença Lentidão de movimentos, chamada bradicinesia Agitação ou tremor em repouso Rigidez dos braços, pernas ou tronco. Problemas com o equilíbrio e quedas, também chamado de instabilidade postural Principais sintomas não-motores da DP: Humor (depressão, ansiedade, irritabilidade) Alterações cognitivas (atenção, problemas visuo-espacial, problemas de memória, alterações de personalidade, psicose / alucinações) Prisão de ventre A hiperidrose (suor excessivo), especialmente das mãos e pés Perda de olfato Distúrbios do sono Insônia Saiba mais No site da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) sbgg. org.br você encontra mais informações sobre o tema.

7 Artigo 7 autismo A LINGUAGEM DA CRIANÇA AUTISTA *Por Flávia Weschenfelder S ob um rosto inteligente, uma aparência física normal, uma capacidade mnemônica muitas vezes notável, esconde-se uma criança com um olhar distante, com um grave comprometimento na linguagem, que se isola, que não encontra o outro, enfim, uma criança que simboliza para todos aqueles que a encontram um verdadeiro enigma o enigma da criança autista. Acredito que se pedirmos para uma pessoa falar sobre o autismo, ela não terá muitas dificuldades de definição. O autismo tem sido difundido através de filmes, novelas, documentários em telejornais, livros, etc. Mas se observarmos as características autísticas mostradas em cada um destes personagens, vamos observar que estes autistas são diferentes e isso acontece porque nenhum autista é igual ao outro. As características principais do quadro (dificuldades de interação social, dificuldades de comunicação verbal e não verbal e padrões restritos e repetitivos de comportamento) variam em graus diferentes. Tanto que a nomenclatura usual hoje chama-se Transtorno do Espectro Autista-TEA. Por isso que há quadros diferentes no desenvolvimento de linguagem. E é sobre esse desenvolvimento que gostaria de explicar um pouco. As dificuldades nessa área podem significar uma não aquisição da linguagem, uma perda progressiva das vocalizações já adquiridas, ou ainda a persistência de manifestações verbais com características bem próprias do TEA. Mas, o que é linguagem? A linguagem é fundamental ao desenvolvimento de toda e qualquer pessoa. Ela permite aos sujeitos compreender o mundo e nele agir, e desta maneira é a forma mais usual de encontros, desencontros e confrontos de posições, porque é por ela que estas posições se tornam públicas. Aprender a falar é também dominar e desenvolver sistemas de regras formais recursivas que permitem, a partir de elementos iniciais mais simples, construir as estruturas abstratas que se realizam em infinitas orações, servindo às mais diversas necessidades de manifestação das experiências humanas. Ao que se observa em crianças com TEA, algumas falam com volubilidade, estando às vezes mais adiantadas do que atrasadas na aquisição da linguagem. A maioria delas tem uma memória verbal excepcional. A maior parte do que elas expressam parece ser uma ecolalia de discurso que parecem aprendidos de cor e que são ditos em situações na maioria das vezes apropriados. Mas essas crianças tem dificuldades em compreender perguntas que envolvam uma resposta maior do que um sim ou não e, alguns vezes, essas respostas são de modo inadequado. Essas características são comuns no tipo Asperger, onde a principal característica é em relação a aquisição normal da linguagem. O distúrbio mais grave que se pode observar no TEA é a dificuldade de decodificar a linguagem por via auditiva. São pessoas com dificuldades em se comunicar por gestos e quando o fazem, é somente para satisfazer necessidades (pedir comida, pegar um brinquedo); em vez de apontar e falar, puxam seus pais para aquilo que querem. Geralmente nesses quadros, a linguagem não ocorrerá, ou se ocorrer será de poucas palavras. Também podem ocorrer crianças com um nível de compreensão maior do que falam. Sua linguagem é restrita, produzida com dificuldade, faltando palavras funcionais (artigos, preposições, conjunções) e flexões verbais. Ou seja, a criança está numa idade avançada, falando uma linguagem telegráfica do tipo Dudu comi bolo para Dudu quer comer bolo. Também as concordâncias de gênero e número estão ausentes ou são defeituosas (o menina sai). Com isso, teremos um vocabulário mais restrito e dificuldades ao falar as palavras. Há crianças com um desenvolvimento de linguagem satisfatório mas com dificuldade em engajar numa conversa com sentido, com uma incapacidade de fornecer ao interlocutor as informações necessárias, a impossibilidade de seguir um mesmo tópico e de tornar o turno da palavra no momento desejável. De uma forma geral, a aquisição da linguagem é quase sempre atrasada de modo significativo nas crianças com TEA. O AMA prognóstico quanto o desenvolvimento da linguagem é variável. A questão envolvendo a possibilidade de identificação da melhor abordagem terapêutica para essas crianças também tem sido discutida na literatura. As pesquisas têm identificado a efetividade de diversas abordagens terapêuticas e chamam a atenção para o fato de que qualquer comparação deve levar em conta os dados a respeito do contexto familiar e social. Diversos estudos enfatizam que é prematuro e enganoso sugerir que qualquer abordagem terapêutica é mais efetiva do que outra e que não há uma abordagem que seja efetiva para todas as crianças. Sugere-se que a intervenção deve ser individualizada, no sentido de envolver o nível de desenvolvimento atual da criança e de identificar o perfil de facilidades e dificuldades de cada uma. Mas, o mais importante é conhecermos o funcionamento da criança e buscar estratégias para o desenvolvimento da linguagem juntamente com a família. *Fonoaudióloga Especialista em Linguagem CRFa-SC-7694 ARQUIVO PESSOAL Flávia Weschenfelder

8 8 coração DADOS SOBRE DOENÇAS CARDIOVASCULARES Especialista dá dicas de como prevenir e tratar estas doenças ARQUIVO/DI D oenças cardiovasculares podem ser tratadas de maneira natural. Especialista dá dicas de como prevenir e tratar doenças cardiovasculares com grãos integrais. O coração é um dos órgãos que mais trabalha no corpo humano, bombeando o sangue oxigenado para o corpo inteiro, dia e noite, sem parar. Qualquer interrupção do seu ritmo natural, seja por ficar algum tempo sem bater (por menor que este tempo seja), ou acelerar de modo excepcional, pode ser fatal. Se o coração não está bem, então o resto do sistema pode ser comprometido. No Brasil, a cada dois minutos, segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), uma pessoa morre de problemas cardiovasculares. Segundo a própria entidade, a tendência é que este número aumente para 1,5 mortes ocorridas em apenas um minuto até 2015, além de atentar para a conta que mostra que, até 2014, o número de mortos por doenças cardiovasculares no país aumentou 250%. Caso as pessoas não comecem a se conscientizar, os problemas ligados ao coração podem se tornar muito mais sérios do que já são. Apesar desse cenário pessimista, a nutricionista Paula Souza, de Curitiba, afirma que é possível cuidar do coração de maneira saudável, por meio de uma alimentação balanceada, e destaca a importância dos grãos na regulamentação da saúde cardiovascular. Os grãos integrais, como aveia, semente de linhaça e farelo de trigo, são ricos em substâncias antioxidantes, fibras e gorduras nutritivas. Ao incluí-los na dieta diária, eles ajudam a manter o coração sadio, além de diminuir o risco de outras doenças, como pressão alta, AVC e infarto, explica a profissional. Ela pontua que estudos recentes demonstram que, de fato, a ingestão diária de alimentos integrais ricos em fibras está diretamente ligada com uma redução da taxa de mortalidade relacionada a doenças cardiovasculares. Para preservar a saúde, não é preciso muito: apenas 25 a 28 gramas de cereais diários, que podem estar no arroz e no pão integral, por exemplo, diz Paula, que é especializada em atendimento clínico e esportivo. Entretanto, a nutricionista adverte que apenas passar a ingerir grãos não é o suficiente. É preciso ressaltar que, junto da inclusão de fibras na dieta, combater o sedentarismo, assim como outros vícios e erros alimentares, também é essencial, além de, claro, manter uma regularidade nos cuidados com a alimentação e o corpo ao longo de toda vida, finaliza. cuidado