ÓRGÃO DE DIVULGAÇÃO OFICIAL DE DOURADOS FUNDADO EM 1999

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1 ÓRGÃO DE DIVULGAÇÃO OFICIAL DE DOURADOS FUNDADO EM 1999 ANO XVI Nº PÁGINAS Portaria nº. 01/2014/IMAM Normatiza o uso dos modelos de planos, requerimentos e formulários para o enquadramento, concessão e renovação de licença ambiental a que se refere a lei complementar nº 055, de 19 de dezembro de 2002, e a lei complementar nº 222 de 25 de julho de 2013, dá publicidade ao rol de documentos exigidos e dá outras providências ROGÉRIO YURI FARIAS KINTSCHEV, Diretor Presidente do Instituto de Meio Ambiente de Dourados, no uso das atribuições que lhe confere o inciso III do artigo 55 da Lei Complementar nº. 214 de 25 de abril de Art.4 Somente serão recebidos e protocolizados os requerimentos que estejam corretamente preenchidos, nos moldes previstos nos anexos desta Portaria. Art.5º - Os casos omissos e as dúvidas que porventura venham a surgir em decorrência da aplicação desta Portaria, serão resolvidos pelo Instituto de Meio Ambiente de Dourados/MS IMAM. Art.6º - Esta portaria entra em vigor a partir da data de sua publicação, revogadas as disposições em contrário, em especial a portaria nº 05/2013/IMAM. Dourados-MS, 14 de fevereiro de CONSIDERANDO o disposto no inc. XI do art. 4º da Lei Complementar nº 55, de Rogério Yuri Kintschev 19 de dezembro de 2002 que dispõe sobre os objetivos da PMMA - Política Municipal Diretor Presidente do Instituto de Meio Ambiente de Dourados/MS de Meio Ambiente de Dourados, seus fins e mecanismos de formulação e aplicação, instituindo o Sistema Municipal de Meio Ambiente, o Fundo Municipal de Meio SOLICITAÇÃO DE ENQUADRAMENTO DE ATIVIDADE Ambiente e dá outras providências. 1. Dados do Requerente: CONSIDERANDO o disposto no inc. III do Artigo 5º da Lei Complementar nº 55, de 19 de dezembro de 2002 que instituiu o licenciamento ambiental como um dos instrumentos de gestão da Política Municipal de Meio Ambiente de Dourados. Cargo/função: CONSIDERANDO o disposto em todo o capítulo III da Lei Complementar nº 55, de 19 de dezembro de 2002 que dispõe sobre todo o procedimento do licenciamento Cel. ambiental, instituindo o enquadramento de atividades e divisão das categorias da 2. Dados da empresa: Licença Ambiental Municipal. CONSIDERANDO os ditames da Lei Complementar nº 222, de 25 de julho de Razão social/pessoa Física: 2013, a qual alterou a Lei Complementar nº 55 de 19 de dezembro de 2002, e criou a Autorização ambiental. Nome Fantasia: CNPJ/ CONSIDERANDO a necessidade de disciplinar os procedimentos pertinentes à Endereço: n. concessão de regularidade ambiental em todas as modalidades de licenciamento ambiental previstas no artigo 2º da Lei Complementar n. 222, de 25 de julho de 2013, e Cidade: Dourados/MS artigos 30 e 31 da Lei Complementar n. 055/2002. CONSIDERANDO que compete ao Instituto de Meio ambiente de Dourados/MS Ponto de referência: IMAM o planejamento, coordenação e execução de atividades de promoção da defesa, preservação, conservação, restauração e fiscalização do meio ambiente, nos (67) 3.Informações do Empreendimento: Celular: termos da lei complementar 081/2004 e lei complementar 055/2002 e ainda, Atividade: CONSIDERANDO que os procedimentos administrativos devem atender aos parâmetros de racionalidade, simplicidade de execução, eficácia e padronização, Horário de funcionamento: objetivando a uniformidade na utilização pelo Instituto Municipal de Meio Ambiente, Instalado: ( ) Sim ( ) Não R E S O L V E: Art.1º Para a solicitação de concessão ou renovação de qualquer espécie de licença Em Funcionamento: ( ) Sim ( ) Não Área utilizada: m² O empreendimento encontra-se dentro de outra edificação: ( ) Sim ( ) Não ambiental Autorização Ambiental (AA), Licença Simplificada (LS), Licença prévia 4. Objeto do Requerimento: (LP), Licença de Instalação (LI), Licença de operação (LO) e Alteração de razão social ( ) Licença Ambiental (ARS), ficam aprovados os modelos iniciais de enquadramento de atividade e de relatório de enquadramento de atividade, constantes nos anexos I e II. ( ) Alteração de Razão Social - ARS Art.2º Ficam aprovados os documentos e formulários que deverão ser preenchidos pelos empreendimentos enquadrados na lei complementar 055/2002 para expedição ou renovação de licença ambiental em suas espécies - Licença Simplificada (LS), Licença prévia (LP), Licença de Instalação (LI) e Licença de operação (LO) e Alteração de razão social (ARS), cujos modelos são os constantes nos Anexos III, IV V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI, XVII, XVIII, XIX, XX, XI, XII, XIII, XXIV, XXV, XXVI, XXVI desta Portaria. Art.3 Ficam aprovados os documentos e formulários que deverão ser preenchidos pelos empreendimentos enquadrados nas alterações da lei complementar 222/2013 para concessão ou renovação de Autorização Ambiental (AA), cujos modelos são os constantes nos Anexos XXVII, XXVIII, XXIX, XXX, XXXI e XXXII desta Portaria. ( ) Reenquadramento (anexar enquadramento anterior e taxa paga) 5. Declaração do requerente ou representante legal: Declaro que todas as informações prestadas e documentos anexos são verdadeiros, assumindo a total responsabilidade pelos mesmos sob as penas da lei: Dourados MS, / / ( ) Renovação de Licença ( ) Cópia da pasta da Licença Ambiental ( ) Cópia de Licença Ambiental OBS. ANEXAR LICENÇA DE LOCALIZAÇÃO, OU CÓPIA DO ALVARÁ DE LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO OU DECLARAÇÃO DA SEMID OU GDU GUIA DE DIRETRIZES URBANÍSTICAS OU EXTRATO DE CADASTRO DO CONTRIBUINTE. Prefeitura Municipal de Dourados - Mato Grosso do Sul ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO SOCIAL E IMPRENSA Rua Coronel Ponciano, Parque dos Jequitibás - CEP.: Fone: (67) / diariooficial@dourados.ms.gov.br Visite o Diário Oficial na Internet: Prefeito...Murilo Zauith Vice-Prefeito...Odilon Azambuja Agência Municipal de Transportes e Trânsito de Dourados....Walter Ribeiro Hora Assessoria de Comunicação Social e Imprensa...Helio Ramires de Freitas Chefe de Gabinete...Elizabeth Rocha Salomão Fundação de Esportes de Dourados...José Antonio Coca do Nascimento Fundação Municipal de Saúde e Administração Hospitalar de Dourados...Roberto Djalma Barros Guarda Municipal...João Vicente Chencarek Instituto do Meio Ambiente de Dourados...Rogério Yuri Farias Kintschev Procuradoria Geral do Município...Alessandro Lemes Fagundes Secretaria Municipal de Administração...João Azambuja Secretaria Municipal de Agricultura Familiar e Economia Solidária...Landmark Ferreira Rios Secretaria Municipal de Assistência Social...Ledi Ferla Secretaria Municipal de Cultura...Carlos Fábio Selhorst dos Santos Secretaria Municipal de Desenvolvimento Econômico Sustentável...Neire Aparecida Colman Secretaria Municipal de Educação...Marinisa Kiyomi Mizoguchi Secretaria Municipal de Fazenda...Walter Benedito Carneiro Júnior Secretaria Municipal de Governo...José Jorge Filho Secretaria Municipal de Infraestrutura e Desenvolvimento...Jorge Luis De Lúcia Secretaria Municipal de Planejamento...Gerson Schaustz Secretaria Municipal de Saúde...Sebastião Nogueira Faria Secretaria Municipal de Serviços Urbanos...Luis Roberto Martins de Araújo

2 Razão Social: 3 Nome Fantasia: 2 Código da atividade: (conforme indicado na taxa expedida) 4 CNPJ/ 5 Inscrição Municipal: 6 Inscrição Estadual: 7 - End. do Empreendimento: 8 -Nº CEP : 11 - Cidade: 12 - Ponto de referência: 13 - Pessoa p/ contato: 14 - Cargo/função: Descrição da atividade: 17 - nº de funcionários: 18 - Área terreno: 19 - Área (utilizada): 20 - Horário de funcionamento: 21 - Fonte de abastecimento de água: ( ) Poço Artesiano ( ) Sanesul ( ) Poço Superficial ( ) Outras 22 - Consumo Diário mensal em m³: 23 Disposição final do esgotamento sanitário: Existe rede de esgoto no local: ( )Sim ( )Não CADASTRO DE AUTORIZAÇÃO AMBIENTAL O estabelecimento está ligado à rede de esgoto? ( ) Sim ( ) Não Outra disposição Final: ( )Fossa séptica ( )Sumidouro 24- A empresa utiliza para seu funcionamento algum tipo de combustível: Sim ( ) N ão ( ) 25- Tipo de Combustível utilizado: ( ) lenha ( )carvão ( )Óleo Diesel /Gasolina ( )Óleo Lubrificante ( )Outros Obs. Se a resposta for não, desconsidere o item A Empresa Realiza Coleta Seletiva (reciclável e orgânico): ( ) Sim ( ) Não 27 -Resíduos Produzidos na Empresa Orgânicos Rejeitos Recicláveis 28 Descrever o uso das áreas vizinhas: Tipo Estado Físico Quantidade (Kg) Destinação Final Restos de comida, casca de frutas, verduras, grama, galhos pequenos Papel higiênico, absorventes íntimos, fralda descartável Papel, papelão, plástico e outros ( ) comercial ( ) residencial ( ) industrial ( ) comercial e residencial ( ) outro 29 - Relação de máquinas e equipamentos: 30 - Forma de entrega do Documento solicitado: ( ) Retirado no IMAM ( ) Encaminhamento pelo IMAM 31 Atesto que as informações acima relatadas são verdadeiras e que cumprirei rigorosamente as determinações sugeridas pelo IMAM. Dourados MS, data / /2013 Nome por extenso: Assinatura do Proprietário: REQUERIMENTO PADRÃO Autorização Ambiental - AA 1- Razão social ou Nome de Pessoa Física: 2 -Nome Fantasia: 3 - CPF/CNPJ: 4 - Insc. Mun.: 5 -Insc. Est.: 6- Local de implantação de Atividade: 7- Valor do Investimento: R$ 8- Descrição da(s) atividade(s): 9- Responsáveis legais: CPF nº: RG nº: CPF nº: RG nº: 10- Pessoa para Contato: Telefone/Cel.: DECLARO SOB AS PENAS DA LEI A VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES PRESTADAS. Dourados, / / Assinatura do requerente

3 03 REQUERIMENTO PADRÃO 1- Razão social/pessoa Física: 2- Nome Fantasia: 3-CPF/CNPJ: 4-Insc. Mun.: 6- Requerimento para obtenção de: ( )Licença Ambiental Simplificada - LS ( )Renovação de Licença Simplificada - RLS ( )Licença Ambiental Prévia - LP ( )Renovação de Licença Prévia - RLP ( )Licença Ambiental de Instalação - LI ( )Renovação de Licença de Instalação - RLI ( )Licença Ambiental de Operação - LO ( )Renovação de Licença de Operação - RLO ( )Alteração de Razão Social - ARS ( )Cópia da pasta da Licença Ambiental 7- Licença Anterior ( ) Não ( ) Sim Nº. ANO: VALIDADE: 8- Local de implantação de Atividade: Rua: 09- Valor do Investimento: R$ 10- Descrição da(s) atividade(s): 5 -Insc. Est.: n.º Cep. 11- Responsáveis legais: CPF nº: RG nº: CPF nº: RG nº: 12- Pessoa para Contato: CPF nº: RG nº: 13 -Responsável Técnico: Título profissional: Endereço de correspondência: Rua Caixa Postal: RG. Cel: nº do registro no conselho: n.º CEP: Telefone- fax: SSP: Obs.: A pessoa indicada para contato receberá todas as informações referentes ao licenciamento. Qualquer alteração nas informações prestadas referentes à pessoa para contato deverá ser imediatamente comunicada ao IMAM. DECLARO SOB AS PENAS DA LEI A VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES PRESTADAS. Dourados MS, / / Requerente Técnico Responsável 1 - Razão Social/Pessoa Física: 2 - Nome Fantasia: SISTEMA MUNICIPAL DE LICENCIAMENTO DE ATIVIDADES POTENCIALMENTE POLUIDORAS CADASTRO DE LICENCIAMENTO AMBIENTAL INFRA-ESTRUTURA 3 - CPF/CNPJ: 4 - Inscrição Municipal: 5 - Inscrição Estadual: 6 - Endereço do Empreendimento: Rua/Av: Nº: CEP : Cidade: Dourados (MS). Ponto de referência: 7 - Pessoa p/ contato: Cargo/função: 8 Caracterização da Obra: Código da atividade: (conforme indicado na taxa expedida): Tipo da Obra: ( ) Pavimentação Asfáltica ( ) Linha de Transmissão ( ) Serviços de Telefonia ( ) Sistema de Esgotamento Sanitário ( ) Sistema de Abastecimento de Água ( ) Outros (especificar) Nome da Obra: Extensão (m): 9 -Valor do Investimento: R$ Trecho da Obra: Cobertura Vegetal: ( )sim 11-Situação da Obra: ( ) não Supressão vegetal: ( ) sim ( ) não Quantidade: m² 10 -Coordenadas Geográficas da atividade. Obs.: Utilizar Datum SIRGAS 2000: Início: Latitude Sul: e Longitude Oeste: Final: Latitude Sul: e Longitude Oeste: ( ) em planejamento ( ) em projeto ( ) em instalação ( ) em execução 12 -Extensão da Obra (metros lineares) : 13- N de empregados: 14 -N de faixas de rolamento: Descrição do empreendimento /obra: Características técnicas gerais, vegetação dominante atingida (quantificar %), características topográficas, constituição geológica, material e equipamentos a serem utilizados e interferências urbanas:

4 04 15 Caracterização do entorno: ( ) Urbano ( ) Industrial ( ) Comercial ( ) Rural ( ) Residencial ( ) Outra (Especificar): 16 - Corpo receptor mais próximo (Rio, Córrego, nascentes, etc): 17 - Bacia hidrográfica do Rio Paraná Sub-bacia do Rio Ivinhema. 18-Combustíveis utilizados: Disc. Tipo: Estado físico: Disc. equipamento usado: Quantidade/mês Unidade/mês: 19 - Relação completa de máquinas e equipamentos utilizados na obra: Quantidade Descrição 20 - Profundidade do Lençol freático: 21 - Tipo de Solo predominante no local: 22- Direção dos ventos predominantes: 23 - Nome do Proprietário (por extenso): 24 - Responsável Técnico: Título profissional: Rua: CEP: Obs.: A pessoa indicada para contato receberá todas as informações referentes ao licenciamento. Qualquer alteração nas informações prestadas referentes à pessoa para contato deverá ser imediatamente comunicada ao IMAM. DECLARO SOB AS PENAS DA LEI A VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES PRESTADAS nº: Dourados MS, / / 1 - Razão Social/Pessoa Física: 2 - Nome Fantasia: Requerente Técnico Responsável SISTEMA MUNICIPAL DE LICENCIAMENTO DE ATIVIDADES POTENCIALMENTE POLUIDORAS CADASTRO DE LICENCIAMENTO AMBIENTAL - Prestação de Serviços 3 - CPF/CNPJ: 4 - Inscrição Municipal: 5 -Inscrição Estadual: 6 - Endereço do Empreendimento: Rua/Av: Nº: CEP : Cidade: Ponto de referência: 7 Coordenadas geográficas: Obs.: Utilizar Datum SIRGAS 2000: Latitude Sul: e Longitude Oeste: 8 - Pessoa p/ contato: Cargo/função: 9 - Atividade: Dourados (MS) Código da atividade (conforme indicado na taxa expedida): 10 - Tipo de Empreendimento: ( ) Funilaria ( )Reparação de aparelhos eletroeletrônicos e de comunicação ( ) Reparação de veículos e motocicletas ( ) Auto elétrica ( ) Lava rápido ( ) Retífica de motores ( )Reparação de máquinas agrícolas e industriais ( ) outros (especificar): 11 - Nº de funcionários 12 - Horário de funcionamento: Setor Adm.: 13 Situação da Atividade: Setor administrativo: ( ) em planejamento ( ) em projeto ( ) em instalação ( ) em operação 14 Caracterização da área: ( ) Lote urbano com edificação ( ) Vegetação Nativa ( ) Zona Rural ( ) Lote urbano não edificado ( ) Outra Especificar: Área terreno: Área Área livre: m² construída: m² m² 15 Caracterização da estrutura física da empresa: m² Área impermeabilizada: m² Caixas separadoras: ( ) sim ( ) não Estufa para Pintura: ( ) sim ( ) não Canaletas: ( ) sim ( ) não Exaustor: ( ) sim ( ) não Lixeira Seletiva: ( ) sim ( ) não 16 - Corpo receptor mais próximo (Rio, Córrego, nascentes, etc): 17 - Bacia hidrográfica do Rio Paraná 18-Fonte de abastecimento de água: Poço Artesiano ( ) Poço Superficial ( ) Sanesul ( ) Outras: Obs: quando o abastecimento for de poço informar: Profundidade: m Licença Ambiental: ( ) sim ( )não Anexar cópia da licença Consumo previsto em m³/mês: Sub-bacia do Rio Ivinhema. Outras: A) Potável: B) Outros: C) Total: 20- Despejo mensal previsto m³/mês: 21 - Tratamento: 22 - Disposição Final: ( )Fossa séptica ( )Filtro Anaeróbio ( )Sumidouro ( ) Rede pública de esgoto

5 05 23-Combustíveis utilizados: Disc. Tipo: Estado físico: Disc. equipamento usado: Quantidade/mês 24 - Descrição sucinta do funcionamento da atividade desenvolvida pelo empreendimento: Unidade/mês: 25 Resíduos Gerados Origem/Tipo Quantidade Gerada (Kg/mês) ( ) Resíduo Comum ( ) Resíduo Recicláveis ( ) Óleo usado ( ) Outros (Especificar) Estocagem: ( )Abrigo temporário ( ) Contêiner ( )Lixeira no interior do empreendimento ( ) Outro Destinação Final: 26 - Profundidade do Lençol freático: 27 - Tipo de Solo predominante no local: 28- Direção dos ventos predominantes: 29 - Relação completa de máquinas e equipamentos: Descrição Quantidade 30- Dourados MS, data / / 31 - Nome do Proprietário (por extenso): 32 -Responsável Técnico: Título profissional: Rua: Obs.: A pessoa indicada para contato receberá todas as informações referentes ao licenciamento. Qualquer alteração nas informações prestadas referentes à pessoa para contato deverá ser imediatamente comunicada ao IMAM. Cep: DECLARO SOB AS PENAS DA LEI A VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES PRESTADAS. nº: Dourados MS, / / Requerente Técnico Responsável 1 - Razão Social/Pessoa Física: 2 - Nome Fantasia: SISTEMA MUNICIPAL DE LICENCIAMENTO DE ATIVIDADES POTENCIALMENTE POLUIDORAS CADASTRO DE LICENCIAMENTO AMBIENTAL 3 - CPF/CNPJ: 4 - Inscrição Municipal: 5 -Inscrição Estadual: 6 - Endereço do Empreendimento: Rua/Av: Nº: CEP : Cidade: Dourados (MS). Ponto de referência: 7 -Coordenadas geográficas Obs.: Utilizar Datum SIRGAS 2000: Latitude Sul: e Longitude Oeste: 8 - Pessoa p/ contato: Cargo/função: 9 - Atividade: Código da atividade (conforme indicado na taxa expedida): 10 - Nº de funcionários 11 - Horário de funcionamento: Setor Adm.: Setor administrativo: 12 Situação da atividade: ( ) em planejamento ( ) em projeto ( ) em instalação ( ) em operação 13 Caracterização da área: ( ) Lote urbano com edificação ( ) Vegetação Nativa ( ) Zona Rural ( ) Lote urbano não edificado ( ) Outra (Especificar): 14 - Área terreno: 15 - Área construída: 16 - Área livre: 17 - Total: m² m² m² m² 18 - Corpo receptor mais próximo (Rio, Córrego, nascentes, etc): 19 - Bacia hidrográfica do Rio Paraná Sub-bacia do Rio Ivinhema. 20-Fonte de abastecimento de água: 21 - Consumo previsto em m³/mês: Poço Artesiano ( ) Poço Superficial ( ) Sanesul ( ) Outras: A) Potável: B) Outros: C) Total: Obs: quando o abastecimento for de poço informar: Profundidade: m 22- Despejo mensal previsto m³/mês: Licença Ambiental: ( ) sim ( )não 23 - Tratamento: 24 - Disposição Final: Anexar cópia da licença. ( )Fossa séptica ( )Sumidouro ( )Filtro Anaeróbio ( ) Rede pública de esgoto

6 06 25-Matéria prima e insumos 26 -Produtos e sub-produtos elaborados Discriminar o tipo: Quantidade/mês: Discriminar o tipo: Quantidade prevista/mês: 27-Combustíveis utilizados: Disc. Tipo: Estado físico: Disc. equipamento usado: Quantidade/mês Unidade/mês: 28 - Descrição sucinta do funcionamento da atividade desenvolvida pelo empreendimento: 29 - Profundidade do Lençol freático: 30 - Tipo de Solo predominante no local: 31- Direção dos ventos predominantes: 32 - Relação completa de máquinas e equipamentos: Descrição Quantidade 33- Dourados MS, data / / 34 - Nome do Proprietário (por extenso): 35 -Responsável Técnico: Título profissional: Rua: Obs.: A pessoa indicada para contato receberá todas as informações referentes ao licenciamento. Qualquer alteração nas informações prestadas referentes à pessoa para contato deverá ser imediatamente comunicada ao IMAM. DECLARO SOB AS PENAS DA LEI A VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES PRESTADAS Dourados MS, / / 1 - Razão Social/Pessoa Física: 2 - Nome Fantasia: Requerente Técnico Responsável SISTEMA MUNICIPAL DE LICENCIAMENTO DE ATIVIDADES POTENCIALMENTE POLUIDORAS CADASTRO DE LICENCIAMENTO AMBIENTAL PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE 3 - CPF/CNPJ: 4 - Inscrição Municipal: 5 - Inscrição Estadual: Cep: nº: 6 - Endereço do Empreendimento: Rua/Av: Nº: CEP : Cidade: Dourados/MS Ponto de referência: 7 -Coordenadas geográficas Obs.: Utilizar Datum SIRGAS 2000: Latitude Sul: e Longitude Oeste: 8 - Pessoa p/ contato: Cargo/função: 9 Atividade: Código da atividade (conforme indicado na taxa expedida): Tipo de Empreendimento: ( ) Hospital/Maternidade ( ) Clínica Médica ( ) Consultório Médico ( ) Clínica Veterinária ( ) Laboratório de Análises ( ) Laboratório de Radiologia ( ) Posto de Saúde ( ) Farmácia de Manipulação ( ) Farmácia (comércio varejista) ( ) outros (Especificar) : 10 - Nº de funcionários 11 - Horário de funcionamento: Setor Adm.: Setor administrativo: 12 Situação da Atividade: ( ) em planejamento ( ) em projeto ( ) em instalação ( ) em operação 13 Caracterização da área: ( ) Lote urbano com edificação ( ) Vegetação Nativa ( ) Zona Rural ( ) Lote urbano não edificado ( ) Outra Especificar: Área terreno: Área construída: Área livre: Outras: m² m² m² m² 14 - Corpo receptor mais próximo (Rio, Córrego, nascentes, etc): 15 - Bacia hidrográfica do Rio Paraná Sub-bacia do Rio Ivinhema. 16-Fonte de abastecimento de água: 17 - Consumo previsto em m³/mês: Poço Artesiano ( ) Poço Superficial ( ) Sanesul ( ) Outras: A) Potável: B) Outros: C) Total: Obs: quando o abastecimento for de poço informar: Profundidade: m 18- Despejo mensal previsto m³/mês: Licença Ambiental: ( ) sim ( )não 19 - Tratamento: 20 - Disposição Final: Anexar cópia da licença. ( )Fossa séptica ( )Sumidouro ( )Filtro Anaeróbio ( ) Rede pública de esgoto

7 07 20-Matéria prima e insumos 21 - Produtos e sub-produtos elaborados Discriminar o tipo: Quantidade/mês: Discriminar o tipo: Quantidade prevista/mês: 22-Combustíveis utilizados: Disc. Tipo: Estado físico: Disc. equipamento usado: Quantidade/mês Unidade/mês: 23- Descrição sucinta do funcionamento da atividade desenvolvida pelo empreendimento: 24 Resíduos Sólidos Origem/Tipo Quantidade Gerada (Kg/mês) Destinação Final: ( ) Resíduo Comum ( ) Resíduo Serviço de Saúde ( ) Outros Estocagem: ( )Abrigo temporário ( ) Contêiner ( )Lixeira no interior do empreendimento ( ) Outro Obs.: Deverá ser anexado no projeto o PGRSS, com identificação do responsável técnico pela elaboração e implementação (ART) juntamente com os comprovantes de destinação final Profundidade do Lençol freático: 26 - Tipo de Solo predominante no local: 27- Direção dos ventos predominantes: 28 - Relação completa de máquinas e equipamentos: Quantidade: Descrição: 29- Nome do Proprietário (por extenso): 30 -Responsável Técnico: Título profissional: Rua: Obs: A pessoa indicada para contato receberá todas as informações referentes ao licenciamento. Qualquer alteração nas informações prestadas referentes à pessoa para contato deverá ser imediatamente comunicada ao IMAM. DECLARO SOB AS PENAS DA LEI A VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES PRESTADAS. Dourados MS, / / Requerente Cep: Técnico Responsável nº: NOME DA EMPRESA: NÚMERO DE FUNCIONÁRIOS : PLANO DE GERENCIAM ENTO DE RESÍDUOS SÓLIDOS DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: IDENTIFICAÇÃO ORIGEM CARACTERIZAÇÃO CLAS S IFICAÇÃO SIM GERAÇÃO N ÂO QUANTIDADE GERADA FORM A DE ACONDICIONAM ENTO FORM A DE ARM AZENAM ENTO DIS P OS IÇÃO FINAL (em p r esa, n o m e p ar a co n tato, en d er eço Orgâ nicos Res tos de c om ida, c as c a de frutas e verduras, rama, galhos pequenos etc co m p leto. O b s. O Outros Re je itos P apel higiênic o, abs orventes íntim os Palitos de dentes, filtros de cigarro etc. Outros Lâmpadas fluorescentes B aterias, P ilhas Re síduos P e rigosos e e spe cia is P neus Óleo de fritura us ado Óleos e graxas Embalagens de agrotóxico Outros Papel e papelão Plástico Isopor Re ciclá ve is M etal V idro Embalagens longa vida Outros LOCAL E DATA: RESPONSÁVEL PELA ELABORAÇÃO DO PLANO : ASSINATURA: R ESPO N SÁVEL PELA EXEC U ÇÃO /IMPLEMEN TAÇÃO (proprietário): ASSIN ATU R A: Obs : As medidas mitigadoras, em caso de gerenciamento incorreto e acidentes deverão estar descritos no Estudo Ambiental Simplificado (EAS) e/ou Sistema de Controle Ambiental (SCA ).

8 08 LISTA DE DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA ALTERAÇÃO DA RAZÃO MODELO PARA RECEBIMENTO DE AUTORIZAÇÃO AMBIENTAL - AA SOCIAL - ARS LTDA, torna Público que recebeu do 02 Comprovante da Alteração da Razão Social (Contrato Social, ata de eleição da Instituto de Meio Ambiente de Dourados (MS) IMAM, a Autorização Ambiental atual diretoria ou Requerimento de Empresário); A A n. º _, p a r a a t i v i d a d e d e 03 Cópia de Cartão de CNPJ, ou de CPF objeto da alteração;, localizada na 04 Edital de publicação de Alteração da Razão Social em conformidade com o Rua/Av. - Bairro, no modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial município de Dourados (MS). Válida até / /. do Município e em Jornal periódico de circulação local; 05 Cópia da Licença original objeto da alteração da Razão Social; 06 Taxa de expediente para pedido de análise. MODELO DE PARA REQUERIMENTO DE AUTORIZAÇÃO AMBIENTAL - AA Obs: reserva-se ao IMAM o direito de a qualquer momento solicitar demais documentos e informações necessários para análise do projeto. LTDA, torna Público que requereu do Instituto de ATENÇÃO: A documentação que não for original deverá ser autenticada em Meio Ambiente de Dourados (MS) IMAM, a Autorização Ambiental - AA, para a cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, mediante apresentação do a t i v i d a d e d e, l o c a l i z a d a n a original. Rua/Av. - Bairro, no município de Dourados (MS). Não foi determinado Estudo de Impacto Ambiental. MODELO DE DE RECEBIMENTO DE ALTERAÇÃO DA RAZÃO SOCIAL Lista de documentos Autorizações Diversas, torna público que recebeu do Instituto de Meio Ambiente de Dourados IMAM, a Alteração da Razão Social de _ p a r a, para atividade de, A R S. N. º _ l o c a l i z a d a n a Rua/Aven., n Bairro no município de Dourados, MS. Válida até / /. MODELO DE DE REQUERIMENTO PARA ALTERAÇÃO DA RAZÃO SOCIAL, torna público que requereu do Instituto de Meio Ambiente de Dourados IMAM, a Alteração da Razão Social de _ p a r a, para atividade de, localizada na Rua/Aven., n Bairro no município de Dourados, MS. Não foi determinado estudo de impacto ambiental. TERMO DE RESPONSABILIDADE Eu, portador do CPF/CNPJ., Proprietário(a) da empresa, declaro que as informações por mim prestadas ao Instituto de Meio Ambiente de Dourados (IMAM), para efeito de obtenção da Autorização Ambiental (AA), são verdadeiras. Declaro também, que farei a destinação final dos resíduos produzidos em minha empresa, de acordo com as Leis Ambientais vigentes. Portanto, estou ciente que no caso de falsa declaração e na produção de qualquer transtorno de natureza ambiental estarei sujeito às penalidades da LEI. D O U R A D O S ( M S ), / / ; LOCAL DATA ASSINATURA DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA OBTENÇÃO DE AUTORIZAÇÃO AMBIENTAL - AA 02 Formulário de Cadastro de Autorização Ambiental, disponibilizado pelo IMAM; 03 Comprovante de recolhimento da Taxa de Autorização Ambiental ou Certificado de Micro Empreendedor Individual - MEI; 04 Cópia de Contrato Social ou Requerimento de Empresário Individual (quando M.E.) ou Ata de Eleição de Diretoria; 05 Cartão de CNPJ (cópia do CPF), e Cartão de Inscrição Estadual (quando se tratar de produtor rural); 06 Título de propriedade do imóvel ou cópia de contrato de locação; 07 Cópia de RG e CPF do(s) responsável(is) legal(is) ou carteira de habilitação com foto; 08 Edital de publicação de requerimento de Autorização Ambiental, em conformidade com o modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial do Município e em Jornal periódico de circulação local; 09 Relatório de enquadramento do IMAM condicionando a necessidade da Autorização Ambiental; 10 Taxa de expediente para pedido de análise. ATENÇÃO: A documentação que não for original deverá ser autenticada em cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, mediante apresentação dos originais. 1. Requerimento; 2. Cópia do RG. 3. Cópia do CPF. Certidão DNPM: 1. Requerimento; 2. CNPJ/CPF; 3. Matrícula da (s) área (s); 4. Coordenadas Geográficas UTM; 5. Taxa de expediente para pedido de análise. DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA OBTENÇÃO DE LICENÇA AMBIENTAL DE INSTALAÇÃO - LI 02 Comprovante de recolhimento da Taxa de Licenciamento Ambiental TLA; 03 Cópia de Contrato Social ou Requerimento de Empresário Individual (quando M.E.) ou Ata de Eleição de Diretoria (Atual); 04 Cartão de CNPJ, e Cartão de Inscrição Estadual (quando se tratar de produtor rural); 05 Título de propriedade do imóvel ou cópia de contrato de locação; 06 Cópia de RG e CPF do(s) responsável(is) legal(is) ou carteira de habilitação com foto; 07 Edital de recebimento de Licença Prévia, em conformidade com o modelo fornecido pela IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial do Município e num Jornal Periódico de circulação local; 08 Cópia da Licença Prévia concedida; 09 - Edital de publicação de requerimento de Licença de Instalação, em conformidade com o modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial do Município e em Jornal Periódico de circulação local; 10 Sistema de Controle Ambiental - SCA, elaborados em conformidade com o termo de referência disponibilizado pelo IMAM; 11 Planta baixa das construções existentes (ou a construir) e implantação contemplando todas as edificações objeto em estudo de licenciamento ambiental identificando áreas permeáveis, tubulações e canaletas responsáveis pela condução dos efluentes, local do sistema de tratamento (fossa séptica, caixa de decantação,caixa separadora de água, areia e óleo CSAAO e outras) quando necessário, até o sistema de disposição final (sumidouro ou rede de esgoto), contendo suas respectivas medidas e legendas necessárias; 12 CND (Certidão Negativa de Débito) do profissional; 13 Todas as atividades deverão apresentar Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos conforme Termo de Referência fornecido pelo IMAM, juntamente com a ART do responsável pela elaboração e identificação do responsável pela execução: - Atividades que gerem Resíduos de Serviço de Saúde PGRSS; - Empreendimentos em fase de construção e/ou reforma PGRCC; - Demais atividades PGRS. 14 Relatório de enquadramento do IMAM condicionando a necessidade da Licença Ambiental;4 15 Todo empreendimento que possuir ou perfurar poço deverá apresentar documentação de regularização ou aprovação junto ao Instituto de Meio Ambiente de Mato Grosso do Sul - IMASUL conforme Resolução SEMAC n. 006, de 10 de julho de Para loteamentos: apresentar o plano de arborização, Licença Prévia ou protocolo de projeto de drenagem de águas pluviais junto ao IMASUL, projeto de esgotamento sanitário, Licenciamento Ambiental da Pavimentação ou Protocolo de pavimentação Asfáltica, plantas baixas de todos estes documentos e carta de viabilidade da SANESUL E ENERSUL; 17 -Taxa de expediente para pedido de análise; 18 - Para casas noturnas e similares apresentar o projeto acústico. Obs: reserva-se ao IMAM o direito de a qualquer momento solicitar demais documentos e informações necessários para análise do projeto. ATENÇÃO: A documentação que não for original deverá ser autenticada em

9 cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, somente mediante apresentação do original. 09 MODELO PARA RECEBIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL A José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que recebeu do Instituto LICENÇA AMBIENTAL DE INSTALAÇÃO - LI de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Licença Ambiental de Operação LO N.º, para atividade de aterro industrial com capacidade para tratar e dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na Av. das industrias, LTDA, torna Público que recebeu do Núcleo Industrial, no Município de Dourados (MS). Válida até / /. Ambiental de Instalação LI. n., para atividade de, localizada na Rua/Av. - Bairro, no MODELO PARA REQUERIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL DE município de Dourados (MS). Válida até / /. OPERAÇÃO - LO LTDA, torna Público que requereu do José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que recebeu do Instituto A m b i e n t a l d e O p e r a ç ã o - L O, p a r a a t i v i d a d e d e de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Licença Ambiental de, localizada na Instalação LI. n., para atividade de aterro industrial com capacidade para tratar e R u a / Av. _ - dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na av. das industrias, Bairro, no município de Dourados (MS). Não foi determinado Estudo Núcleo Industrial, no Município de Dourados (MS). Válida até / /. de Impacto Ambiental. MODELO PARA REQUERIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL DE INSTALAÇÃO - LI José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que requereu do LTDA, torna Público que requereu do Ambiental de Operação - LO, para atividade de aterro industrial com capacidade para tratar e dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na av. das industrias, A m b i e n t a l d e I n s t a l a ç ã o - L I, p a r a a t i v i d a d e d e núcleo industrial, no Município de Dourados (MS). Não foi determinado estudo, localizada na de impacto ambiental. R u a / Av. _, - Bairro, no município de Dourados (MS). Não foi determinado Estudo de Impacto Ambiental. DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA OBTENÇÃO DE LICENÇA AMBIENTAL PRÉVIA - LP 02 Formulário de Cadastro de Licenciamento Ambiental, disponibilizado pelo IMAM; José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que requereu do 03 Comprovante de recolhimento da Taxa de Licenciamento Ambiental TLA; 04 Cópia de Contrato Social ou Requerimento de Empresário Individual (quando Ambiental de Instalação - LI, para atividade de aterro industrial com capacidade para M.E.) ou Ata de Eleição de Diretoria (Atual); tratar e dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na av. das industrias, 05 Cartão de CNPJ, e Cartão de Inscrição Estadual (quando se tratar de produtor núcleo industrial, no Município de Dourados (MS). Não foi determinado rural); estudo de impacto ambiental. 06 Título de propriedade do imóvel ou cópia de contrato de locação; 07 Cópia de RG e CPF do(s) responsável(is) legal(is) ou carteira de habilitação com foto; DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA OBTENÇÃO DE LICENÇA DE 08 Edital de publicação de requerimento de Licença Prévia, em conformidade OPERAÇÃO - LO com o modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial do Município e em jornal periódico de circulação local; 09 Estudo Ambiental Preliminar (EAP), conforme termo de referência 02 Comprovante de recolhimento da Taxa de Licenciamento Ambiental TLA; disponibilizado pelo IMAM; 03 Cópia da licença anterior concedida; 10 Anotação de responsabilidade técnica (ART ou RRT ou documento similar) 04 - Edital de recebimento da Licença de Instalação, em conformidade com o do(s) responsável (is) pelo(s) Projeto(s) que contemple todos os estudos elaborados modelo fornecido pela IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial pelo técnico, como por ex: EAS, EAP, SCA, PGRS, PGRCC, PGRSS e demais estudos do Município e num jornal periódico de circulação local; necessários; 05 Edital de publicação de requerimento de Licença de Operação, em 11 CND (Certidão Negativa de Débito) do profissional; conformidade com o modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser 12 Procuração expedida pelo empreendedor com firma reconhecida em cartório, realizada em Diário Oficial do Município e em jornal periódico de circulação local; outorgando poderes específicos para o trato de assuntos ambientais ao responsável 06 - Cópia do relatório de vistoria emitido pelo IMAM condicionando a técnico junto ao IMAM; necessidade da Licença de Operação; 13 Relatório de enquadramento do IMAM condicionando a necessidade da 07 - Para depósito de agrotóxicos e posto de combustível, apresentar o Plano de Licença Ambiental Prévia; Resposta a Incidentes Ambientais - PRIA de acordo com o termo de referência 14 Taxa de expediente para pedido de análise. fornecido pelo IMAM, juntamente com a ART do responsável técnico pela elaboração e uma declaração do responsável pela execução; Obs: reserva-se ao IMAM o direito de a qualquer momento solicitar demais 08 - Para licença de torre de telefonia celular apresentar o laudo radiométrico e documentos e informações necessários para análise do projeto. relatório de conformidades; ATENÇÃO: A documentação que não for original poderá ser autenticada em 09 Apresentar todos os comprovantes de destinação final dos resíduos sólidos cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, mediante apresentação do perigosos, não recicláveis e recicláveis; 10 Taxa de expediente para pedido de análise. original. Obs: reserva-se ao IMAM o direito de a qualquer momento solicitar demais documentos e informações necessários para análise do projeto. ATENÇÃO: A documentação que não for original poderá ser autenticada em cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, somente mediante apresentação do original. MODELO PARA RECEBIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL A LICENÇA AMBIENTAL PRÉVIA - LP LTDA, torna Público que recebeu do A m b i e n t a l P r é v i a L P N. º, p a r a a t i v i d a d e d e, MODELO PARA RECEBIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL A localizada na Rua/Av. - LICENÇA AMBIENTAL DE OPERAÇÃO - LO Bairro, no município de Dourados (MS). Válida até / /. LTDA, torna Público que recebeu do A m b i e n t a l d e O p e r a ç ã o L O N. º, p a r a a t i v i d a d e d e José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que recebeu do Instituto, de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Licença Ambiental localizada na Rua/Av. - Prévia LP N.º, para atividade de aterro industrial com capacidade para tratar e Bairro, no município de Dourados (MS). Válida até dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na av. das industrias, / /. Núcleo Industrial, no Município de Dourados (MS). Válida até / /.

10 10 MODELO PARA REQUERIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL localizada na Rua/Av. - PRÉVIA - LP Bairro, no município de Dourados (MS). Válida até / /. LTDA, torna Público que requereu do A m b i e n t a l P r é v i a - L P, p a r a a t i v i d a d e d e, localizada na Rua/Av. - Bairro, no município de Dourados (MS). Não foi determinado Estudo de Impacto Ambiental. José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que recebeu do Instituto de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Licença Ambiental Simplificada - LS, para atividade de aterro industrial com capacidade para tratar e dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na av. das industrias, Núcleo Industrial, no Município de Dourados (MS). Válida até / /. José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que requereu do Ambiental Prévia - LP, para atividade de aterro industrial com capacidade para tratar e dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na av. das industrias, núcleo industrial, no Município de Dourados (MS). Não foi determinado estudo de impacto ambiental. DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA OBTENÇÃO DE LICENÇA AMBIENTAL SIMPLIFICADA - LS. MODELO PARA REQUERIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL SIMPLIFICADA-LS LTDA, torna Público que requereu do A m b i e n t a l S i m p l i f i c a d a - L S, p a r a a t i v i d a d e d e, localizada na Rua/Av. - Bairro, no município de Dourados (MS). Não foi determinado Estudo de Impacto Ambiental. 02 Formulário de Cadastro de Licenciamento Ambiental, disponibilizado pelo IMAM; José da Silva ME ou A Empresa Silva LTDA torna público que requereu do 03 Comprovante de recolhimento da Taxa de Licenciamento Ambiental TLA; 04 Cópia de Contrato Social ou Requerimento de Empresário Individual (quando Ambiental Simplificada - LS, para atividade de aterro industrial com capacidade para M.E.) ou Ata de Eleição de Diretoria (Atual); tratar e dispor 20 toneladas/dia de resíduos industriais, localizada na av. das industrias, 05 Cartão de CNPJ, e Cartão de Inscrição Estadual (quando se tratar de produtor núcleo industrial, no Município de Dourados (MS). Não foi determinado estudo rural); de impacto ambiental. 06 Título de propriedade do imóvel ou cópia de contrato de locação; 07 Cópia de RG e CPF do(s) responsável(is) legal(is) ou carteira de habilitação com foto; DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA OBTENÇÃO DE RENOVAÇÃO DE 08 Edital de publicação de Licença Simplificada, em conformidade com o AUTORIZAÇÃO AMBIENTAL RAA. modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial do Município e em jornal periódico de circulação local; 02 Comprovante de recolhimento da Taxa de Autorização Ambiental TAA 09 Estudo Ambiental Simplificado (EAS), conforme termo de referência (50% do valor da licença anterior); disponibilizado pelo IMAM; 03 Cópia da Autorização Ambiental anterior; 10- Apresentar em anexo croqui de situação da área em estudo, devendo o mesmo 04 Edital de publicação de Renovação de Autorização, em conformidade com o ser confeccionado na escala de 1:2500, respeitando-se a posição do norte verdadeiro e modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial informando todos os usos num raio de 500 metros; do Município e em Jornal periódico de circulação local; 11 Planta baixa das construções existentes (ou a construir) e implantação 05 Taxa de expediente para pedido de análise. contemplando todas as edificações objeto em estudo de licenciamento ambiental identificando áreas permeáveis, tubulações e canaletas responsáveis pela condução Obs.: reserva-se ao IMAM o direito de a qualquer momento solicitar demais dos efluentes, local do sistema de tratamento (fossa séptica, caixa de decantação,caixa documentos e informações necessários para análise do projeto. separadora de água, areia e óleo CSAAO e outras) quando necessário, até o sistema de disposição final (sumidouro ou rede de esgoto), contendo suas respectivas medidas ATENÇÃO: A documentação que não for original deverá ser autenticada em e legendas necessárias; cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, mediante apresentação do 12 Anotação de responsabilidade técnica (ART/RRT ou documento similar) original. do(s) responsável(is) pelo(s) Projeto(s) que contemple todos os estudos elaborados pelo técnico, como por ex: EAS, PGRS, PGRCC, PGRSS e demais estudos necessários; 13 CND (Certidão Negativa de Débito) do profissional; 14 Todas as atividades deverão apresentar Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos conforme Termo de Referência fornecido pelo IMAM, juntamente com a ART do responsável pela elaboração e identificação do responsável pela execução: - Atividades que gerem Resíduos de Serviço de Saúde PGRSS; - Empreendimentos em fase de construção e/ou reforma PGRCC; - Demais atividades PGRS. 15 Procuração expedida pelo empreendedor com firma reconhecida em cartório, outorgando poderes específicos para o trato de assuntos ambientais ao responsável técnico junto ao IMAM; 16 Relatório de enquadramento do IMAM condicionando a necessidade da Licença Ambiental; 17 Todo empreendimento que possuir ou perfurar poço deverá apresentar documentação de regularização ou aprovação junto ao Instituto de Meio Ambiente de Mato Grosso do Sul - IMASUL conforme Resolução SEMAC n. 006, de 10 de julho de 2012; 18 Taxa de expediente para pedido de análise; 19 Para casas noturnas e similares apresentar o projeto acústico. Obs: reserva-se ao IMAM o direito de a qualquer momento solicitar demais documentos e informações necessários para análise do projeto. ATENÇÃO: A documentação que não for original deverá ser autenticada em cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, mediante apresentação do original. MODELO PARA RECEBIMENTO DE LICENÇA AMBIENTAL SIMPLIFICADA - LS LTDA, torna Público que recebeu do A m b i e n t a l S i m p l i f i c a d a - L S, p a r a a t i v i d a d e d e, DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA OBTENÇÃO DE RENOVAÇÃO DE LICENÇA RL. 02 Comprovante de recolhimento da Taxa de Licenciamento Ambiental TLA (50% do valor da licença anterior, não havendo mudanças no projeto); 03 Cópia da licença anterior; 04 Edital de publicação de Renovação de Licença, em conformidade com o modelo fornecido pelo IMAM, devendo a publicação ser realizada em Diário Oficial do Município e em Jornal periódico de circulação local; 05 Planta baixa das construções existentes (ou a construir) e implantação contemplando todas as edificações objeto em estudo de licenciamento ambiental identificando áreas permeáveis, tubulações e canaletas responsáveis pela condução dos efluentes, local do sistema de tratamento (fossa séptica, caixa de decantação,caixa separadora de água, areia e óleo CSAAO e outras) quando necessário, até o sistema de disposição final (sumidouro ou rede de esgoto), contendo suas respectivas medidas e legendas necessárias; 06 Cópia do Sistema de Controle Ambiental proposto para o projeto original do empreendimento, exceto quando for Licença Simplificada; 07 Relatório e projetos relativos às alterações e a diversificação da atividade (caso haja), para o novo Sistema de Controle Ambiental proposto para a empresa; 08 Anotação de responsabilidade técnica (ART/RRT ou documento similar) do(s) responsável(is) pelo(s) Projeto(s) que contemple todos os estudos elaborados pelo técnico, como por ex: EAS, PGRS, PGRCC, PGRSS e demais estudos necessários; 09 Procuração expedida pelo empreendedor com firma reconhecida em cartório, outorgando poderes específicos para o trato de assuntos ambientais ao responsável técnico junto ao IMAM; 10 Taxa de expediente para pedido de análise; 11 Para casas noturnas e similares apresentar o projeto acústico. Obs.: reserva-se ao IMAM o direito de a qualquer momento solicitar demais documentos e informações necessários para análise do projeto. ATENÇÃO: A documentação que não for original deverá ser autenticada em cartório ou por autoridade competente do próprio IMAM, mediante apresentação do original.

11 11 MODELO PARA RECEBIMENTO DE RENOVAÇÃO DE LICENÇA. MODELO PARA REQUERIMENTO DE RENOVAÇÃO DE LICENÇA. LTDA, torna Público que recebeu do Instituto de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Renovação de L i c e n ç a, p a r a a t i v i d a d e d e _, l o c a l i z a d a n a Rua/Av. - Bairro, no município de Dourados (MS). Válida até / /. José da Silva ME ou Natureza Produtos Naturais LTDA torna público que recebeu do Instituto de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Renovação de Licença de Operação, para atividade de Aterro Industrial, localizada na Av. das industrias, Núcleo Industrial, no Município de Dourados (MS). Válida até / /. LTDA, torna Público que requereu do Instituto de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Renovação de L i c e n ç a, p a r a a t i v i d a d e d e _, l o c a l i z a d a n a R u a / Av. _ - Bairro, no município de Dourados (MS). Não foi determinado Estudo de Impacto Ambiental. José da Silva ME ou Natureza Produtos Naturais LTDA torna público que requereu do Instituto de Meio Ambiente de Dourados IMAM de Dourados (MS), a Renovação de Licença de Operação, para atividade de Aterro Industrial, localizada na Av. das industrias, Núcleo Industrial, no Município de Dourados (MS). Não foi determinado estudo de impacto ambiental. RESOLUÇÕES REPUBLICA-SE POR INCORREÇÃO: Fe/12/2462/13/SEMAD, nos termos do artigo 126, da Lei Complementar n 107/06 (Estatuto do Servidor Público Municipal), conforme anexo: Resolução nº. Can/02/389/14/SEMAD João Azambuja, Secretário Municipal de Administração, no uso de suas atribuições que lhe são conferidas pelos incisos II e IV, do artigo 75, da Lei Orgânica do Município de Dourados... R E S O L V E: Registre-se. Publique-se. Cumpra-se. Ao Departamento de Recursos Humanos, para as providências necessárias aos assentamentos funcionais. CANCELAR o gozo das férias dos (a) Servidores (a) Públicos (a) Municipais, Secretaria Municipal de Administração, aos 27 dias do mês de fevereiro do ano de publicado no Diário Oficial do Município nº 3636, Resolução nº Fe/12/2461/13/SEMAD, nos termos do artigo 126, da Lei Complementar n 107/06 (Estatuto do Servidor Público Municipal), conforme anexo: João Azambuja Secretário Municipal de Administração Registre-se. Publique-se. ANEXO RESOLUÇÃO Nº Can. 02/390/ (QUINZE) DIAS Cumpra-se. Ao Departamento de Recursos Humanos, para as providências necessárias aos assentamentos funcionais. Secretaria Municipal de Administração, aos 27 dias do mês de fevereiro do ano de PROCURADORIA GERAL DO MUNICIPIO DANILO MARTINS MACIEL /01/ /01/2014 GUARDA MUNICIPAL ARON NOGUEIRA NAPOLEAO /01/ /02/2014 João Azambuja Secretário Municipal de Administração ANEXO RESOLUÇÃO Nº Can.02/389/ (TRINTA) DIAS SEC MUNIC DE ADMINISTRAÇÃO FILOMENA MOREIRA DAUZACKER /01/ /02/2014 SEC MUNIC DE PLANEJAMENTO LUCIENE CANDIDO DE OLIVEIRA /01/ /02/2014 PROCURADORIA GERAL DO MUNICIPIO ANDRE LUIZ SCHRODER ROSA /01/ /01/2014 GABINETE DO PREFEITO ANTONIO CARLOS DE ARAUJO CRUZ /01/ /02/2014 SEC MUNIC DE SAUDE PAULA MIYASAKI /01/ /02/2014 REPUBLICA-SE POR INCORREÇÃO: Resolução nº. Can/02/390/14/SEMAD João Azambuja, Secretário Municipal de Administração, no uso de suas atribuições que lhe são conferidas pelos incisos II e IV, do artigo 75, da Lei Orgânica do Município de Dourados... R E S O L V E: CANCELAR o gozo das férias dos (a) Servidores (a) Públicos (a) Municipais, publicado no Diário Oficial do Município nº 3636, Resolução nº REPUBLICA-SE POR INCORREÇÃO: Resolução nº. Can/02/426/14/SEMAD João Azambuja, Secretário Municipal de Administração, no uso de suas atribuições que lhe são conferidas pelos incisos II e IV, do artigo 75, da Lei Orgânica do Município de Dourados... R E S O L V E: CANCELAR o gozo das férias dos (a) Servidores (a) Públicos (a) Municipais, publicado no Diário Oficial do Município nº 3636, Resolução nº Fe/12/2464/13/SEMAD, nos termos do artigo 126, da Lei Complementar n 107/06 (Estatuto do Servidor Público Municipal), conforme anexo: Registre-se. Publique-se. Cumpra-se. Ao Departamento de Recursos Humanos, para as providências necessárias aos assentamentos funcionais. Secretaria Municipal de Administração, aos 27 dias do mês de fevereiro do ano de João Azambuja Secretário Municipal de Administração ANEXO RESOLUÇÃO Nº Can 02/426/ (TRINTA) DIAS SEC MUNIC DE EDUCAÇÃO JUSCELINA PEREIRA DE SOUZA /01/ /01/ OSVALDO SEBASTIAO DARIO /01/ /01/2014