Saúde e Ambiente: os impactos na saúde das exposições ambientais

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1 Saúde e Ambiente: os impactos na saúde das exposições ambientais Nelson Gouveia Depto. de Medicina Preventiva Faculdade de Medicina da USP

2 URBANIZAÇÃO / METROPOLIZAÇÃO Transição urbana mais da metade da população mundial vivendo em áreas urbanas

3 Fonte: Atlas Geográfico Escolar. Rio de Janeiro. IBGE P102.

4 Fonte: Atlas Geográfico Escolar. Rio de Janeiro. IBGE P102.

5

6 Industrialização, transporte, produção de energia, produção e destino impróprio para lixo, ocupação exagerada do solo, aglomeração, falta de saneamento, etc. Água Poluição Ar Solo

7 Distribuição dos óbitos mundiais de acordo com determinados fatores de risco 18% 6% 15% 1% 11% desnutrição infantil e materna atividade fisica e outros FR nutricionais cigarro, alcool e outras drogas saude sexual e reprodutiva riscos ambientais outros riscos 49%

8

9 Londres, Inglaterra, dezembro, 1952

10 EFEITOS DA POLUIÇÃO DO AR NA SAÚDE mortalidade, morbidade, óbitos fetais, baixo peso ao nascer, prematuridade, diminuição da capacidade pulmonar, menor expectativa de vida, efeitos SNC,...

11 Como a poluição do ar afeta o SNC? Transporte trans-neuronal retrógrado Translocação pulmões-sangue SNC - Inflamação periférica - estresse oxidativo - metais

12 Prenatal Airborne Polycyclic Aromatic Hydrocarbon Exposure and Child IQ at Age 5 Years Perera et al. Pediatrics. 2009; 124: e195 e202

13 Long-term exposure to traffic-related particulate matter impairs cognitive function in the elderly Alzheimer s disease?? Ranft et al Environmental Research, 2009; 109:

14 Poluição do Ar Pirâmide dos efeitos na saúde Mortalidade Hospitalização Visitas de emergência (PS) Visitas médicas Redução da atividade física Uso de medicação Sintomas respiratórios Alteração na função pulmonar Efeitos sub-clínicos gravidade do efeito Proporção da população afetada

15

16 frota Milhões Frota de veículos leves e índice de motorização, MSP, Fonte: CET; População: SEADE - Informações dos Municípios Paulista, Frota: DETRAN pop. Milhões 7 11,0 6 10, ,0 3 9, ,78 2,66 2,53 2,39 2,24 2,2 2,15 2,17 2,14 2,12 2,03 1,98 1,92 1,88 1,84 2,01 1,92 1,82 9, ,5 frota população

17 Velocidade média da frota de veículos em São Paulo, km/h

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19 Parâmetros Físicos: absorbância no ultravioleta, coloração da água, série de resíduos (filtrável, não filtrável, fixo e volátil), temperatura da água e do ar e turbidez. Parâmetros Químicos: alumínio, bário, cádmio, carbono orgânico chumbo, cloreto, cobre, condutividade específica, cromo total, demanda bioquímica de oxigênio (DBO5,20), demanda química de oxigênio (DQO), fenóis, ferro total, fluoreto, fósforo total, manganês, mercúrio, níquel, óleos e graxas, ortofosfato solúvel, oxigênio dissolvido, ph, potássio, potencial de formação de trihalometanos, série de nitrogênio (Kjeldahl, amoniacal, nitrato e nitrito), sódio, surfactantes e zinco. Parâmetros Microbiológicos: Clostridium perfringens, coliforme fecal, Cryptosporidium sp, estreptococos fecais e Giardia sp. Parâmetros Hidrobiológicos: clorofila-a e feofitina-a. Parâmetros Ecotoxicológicos: sistema Microtox, teste de Ames para a avaliação de mutagenicidade e teste de toxicidade crônica a Ceriodaphnia dubia.

20 Contaminação Potabilidade Trialometanos Câncer Alterações no sistema reprodutor

21 Média de THM nos setores de abastecimento do município de SP FONTE: dados disponibilizados pela Sabesp

22 Campos eletromagnéticos

23 Fontes de campos magnéticos

24

25 WERTHEIMER e LEEPER, 1979 leucemia em crianças Câncer Crianças Leucemia SNC Adultos Leucemia SNC Ca de mama outros cânceres hormonio-dependentes Infarto do miocárdio Doenças neurodegenerativas Depressão Suicídio

26 Linhas de Transmisão de alta voltagem na região metropolitana de São Paulo

27 .

28

29 OR para leucemia, tumor de cérebro e ELA em relação a distância das residências até a LT mais próxima MRSP,

30

31 Quanto maior a frequência, o campo varia mais rapidamente

32

33 A explosão dos celulares

34 Resíduos sólidos urbanos 17 mil toneladas/dia somente na RMSP!!

35 Ciclo dos resíduos consumo produção aterro descarte incineração reciclagem compostagem

36

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38

39 Localização dos aterros de resíduos sólidos e áreas de 2 km no seu entorno, no município de São Paulo

40 Mapa do município de São Paulo indicando a localização do Incinerador Vergueiro e as áreas concêntricas em seu entorno

41 Solo

42 Instalações da empresa Shell Brasil Ltda., município de Paulínia, com solo contaminado por pesticidas clorados, metais e outras substâncias perigosas à saúde no. Em primeiro plano, rio Atibaia e chácaras do bairro recanto dos pássaros, cujos moradores foram removidos em razão dos riscos à saúde. (Secretaria Municipal de Saúde de Paulínia).

43 Vista aérea de conjunto residencial Barão de Mauá, município de Mauá, implantado em área de antigo aterro clandestino de resíduos industriais, contaminado por compostos orgânicos voláteis e outras substâncias perigosas. (Secretaria Municipal de Saúde de Mauá).

44 Contaminação do solo por chumbo no município de Bauru. Ações de raspagem do solo superficial nas vias situadas no entorno da fonte de contaminação, para minimização do passivo ambiental e da exposição da população do entorno. (Fonte: Secretaria Municipal de Saúde de Bauru) Avaliação médica do estado de saúde da população infantil exposta ao chumbo em Bauru. (Fonte: Secretaria Municipal de Saúde de Bauru).

45 Vila Carioca 2002

46 dieldrin Simulação de plumas de contaminação por dieldrin e chumbo no aqüífero da Vila Carioca para 2002 e 2012, Fonte: CSD-GEOKLOCK chumbo

47 Número de áreas contaminadas no estado de São Paulo com potencial para contaminação da população Fonte: Cetesb, 2009

48 Fonte: Cetesb, 2009

49 Poluição Visual Sonora

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