MÉDICO NEUROCIRURGIÃO

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1 NÚMERO DE INSCRIÇÃO PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR 06 de outubro de 2019 NOME DO CANDIDATO ASSINATURA DO CANDIDATO INSTRUÇÕES AO CANDIDATO 01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com 25 (vinte e cinco) questões de prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova. 02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado. 03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul. 04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D). Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta. 06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação; e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo; f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo ( Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova); g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores, executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal. 07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta. 08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões. PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

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3 LÍNGUA PORTUGUESA O texto servirá de base para as questões 01 e 02: O exercício pleno da leitura no dia a dia desencadeia uma série de benefícios para o homem. Dentre esses inúmeros benefícios, é cabível ressaltar que se destaca a ampliação ou o aumento dos conhecimentos científicos, políticos, sociais, culturais ou econômicos, que são responsáveis pelo desenvolvimento da humanidade. Portanto, adquiri-los através do hábito da leitura e fazer o uso destes, é de suma importância para uma convivência democrática e cidadã no mundo atual. Além disso, o prazer da leitura é insubstituível, uma vez que, ao ler textos e conteúdos de gêneros diversificados, você estará descobrindo e conhecendo novos mundos e conhecimentos. Aprendendo de certa forma a valorizar os costumes e culturas de outros povos, ou seja, de outras civilizações que habitaram o nosso planeta há milhares de anos atrás. E isso é simplesmente fantástico e maravilhoso. Também vale frisar que a sociedade moderna e o mercado de trabalho, exigem cada vez mais a presença de profissionais capacitados e qualificados nas mais diversas áreas do conhecimento humano. Profissionais que se dediquem ao seu trabalho, que se preocupem em promover o desenvolvimento humanitário. Por isso estar preparado para enfrentar este mundo competitivo é dever de todos. E cabe, portanto, a cada um de nós, exercermos o hábito da leitura, a qual, sem sombra de dúvidas é a base para todo e qualquer sucesso. Marcondes Torres Pereira QUESTÃO 01 Analise as afirmativas julgando-as certas (C) ou erradas (E): ( ) O objetivo do texto é mostrar a importância da leitura na aquisição de conhecimentos e formação de um perfil profissional desejável na sociedade atual; ( ) Há no texto o predomínio da narração, decorrente do próprio gênero textual a qual pertence; ( ) No texto há vários elementos coesivos responsáveis pela estrutura sintática e coerência textual. Pronomes, conjunções e palavras explicativas são alguns desses conectivos usados na formação e desenvolvimento das ideias presentes nele; ( ) Por isso estar preparado para enfrentar este mundo competitivo é dever de todos A conjunção destacada pode ser substituída por Todavia sem prejuízo semântico para a frase. A sequência correta de cima para baixo é: A) C, C, E, E; B) C, E, C, C; C) E, E, C, C; D) C, E, C, E. QUESTÃO 02 Portanto, adquiri-los através do hábito da leitura e fazer o uso destes, é de suma importância para uma convivência democrática e cidadã no mundo atual. Os elementos coesivos destacados são exemplos de: A) Anáfora; B) Catáfora; C) Elipse; D) Exófora. 1 de 7

4 QUESTÃO 03 Leia o texto para responder à questão: Ser um empreendedor é executar os sonhos, mesmo que haja riscos. É enfrentar os problemas, mesmo não tendo forças. É caminhar por lugares desconhecidos, mesmo sem bússola. É tomar atitudes que ninguém tomou. É ter consciência de que quem vence sem obstáculos triunfa sem glória. É não esperar uma herança, mas construir uma história... Quantos projetos você deixou para trás? Quantas vezes seus temores bloquearam seus sonhos? Ser um empreendedor não é esperar a felicidade acontecer, mas conquistá-la. Augusto Cury Analise as afirmativas acerca dos aspectos linguísticos do texto e assinale a opção correta: A) O tempo verbal predominante no texto é o pretérito imperfeito do indicativo; B) A fim de evitar a repetição da palavra mas no segundo parágrafo do texto, pode-se substituí-la por porém ; C) É ter consciência de que quem vence sem obstáculos triunfa sem glória. A oração destacada é subordinada substantiva objetiva indireta; D) O nível de linguagem predominante no texto é o coloquial. QUESTÃO 04 De acordo com as regras da Gramática Normativa sobre crase, concordância verbal e nominal, colocação pronominal e regência verbal ou nominal, analise as proposições: I. Na oração O livro que precisamos esgotou-se a regência do verbo precisar está em conformidade com as regras da gramática Normativa; II. As palavras pseudo e todo usados em termos compostos ficam invariáveis. Ex: A fé todo-poderosa que nos guia é nossa salvação ; III. É facultativo o uso da crase antes de pronomes possessivos como: Entregue o documento à minha irmã ; IV. Lhe mostrarei o melhor caminho a seguir O uso da próclise na frase está em conformidade com as regras da Gramática Normativa. Estão corretas, apenas: A) I, III e IV; B) I, II e III; C) II e III; D) II e IV. QUESTÃO 05 Assinale a opção correta em relação à Redação Oficial: A) Neologismos e regionalismos podem ser usados nos documentos oficiais desde que respeitem o gênero textual no qual estão inseridos e comuniquem com clareza a mensagem contida no texto; B) Os pronomes de tratamento e os pronomes possessivos referentes a eles levam a concordância em segunda pessoa, pois trata-se do receptor a quem se dirige, como exemplo: Vossa Senhoria viajarás hoje com tua comitiva ; C) Na identificação do signatário, o cargo ocupado por pessoa do sexo feminino deve ser flexionado no gênero feminino; D) A linguagem das mensagens eletrônicas, devido ao gênero textual , aceita palavras e expressões usuais das conversas na internet, como vc e pq. 2 de 7

5 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE QUESTÃO 06 O Sistema Único de Saúde (SUS) foi o modelo de atenção à saúde implantado no Brasil a partir da Constituição de Esse sistema tem entre outras características: A) Predominância do setor estatal na atenção terciária de saúde; B) Gestão descentralizada dos serviços de saúde; C) Aumento do gasto federal com a saúde e diminuição do gasto de Estados e Municípios na saúde; D) Centralização dos serviços de saúde, com aumento da participação dos governos estaduais na gestão dos serviços de saúde. QUESTÃO 07 De acordo com a Lei Federal nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990 e sobre os Conselhos de Saúde, analise as afirmativas abaixo: I. Órgão colegiado, deliberativo e permanente do Sistema Único de Saúde (SUS) em cada esfera de governo; II. Tem o papel de exercer o controle e a fiscalização da frequência e do horário dos funcionários do SUS; III. Deve funcionar mensalmente, ter ata que registre suas reuniões e infraestrutura que dê suporte ao seu funcionamento. Estão corretas: A) Apenas I e II; B) Apenas II e III; C) Apenas I e III; D) Todas as afirmativas. QUESTÃO 08 Das opções abaixo assinale aquela que não representa uma prioridade do Pacto pela Vida A) Valorizar, através de mecanismos de financiamento, a ampliação de leitos hospitalares para os usuários do SUS; B) Redução da mortalidade infantil e materna; C) Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária, influenza, hepatite, AIDS; D) Fortalecimento da atenção básica. QUESTÃO 09 Segundo a Lei 8.080/90 a saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. Ainda sobre esta lei podemos afirmar: A) A iniciativa privada não poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS); B) Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde; C) Os municípios não poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam; D) Entende-se por saúde do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. QUESTÃO 10 Em relação às competências do Ministério da Saúde no tocante a Vigilância em saúde, assinale V para verdadeiro ou F para falso: ( ) Garantir os insumos estratégicos da vigilância em saúde; ( ) Garantir o funcionamento dos sistemas nacionais de informação; ( ) Executar as ações de vigilância em saúde de forma complementar à atuação dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios; ( ) Coordenar, em âmbito nacional, as ações de Vigilância em saúde, nas emergências em saúde pública de importância nacional e internacional. A sequência correta, de cima para baixo, é: A) F, V, F, V; B) V, F, V, F; C) F, F, V, V; D) V, V, V, V. 3 de 7

6 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÃO 11 Acerca das suturas cranianas, assinale a opção correta. A) A sutura entre os ossos parietais é denominada sutura coronal; B) A sutura entre o osso parietal e o osso occipital é denominada lambdoide; C) A intersecção entre as suturas sagital e coronal é denominada lambda; D) A intersecção entre as suturas sagital e lambdoide é denominada bregma. QUESTÃO 12 Sobre os forames cranianos, assinale a opção correta. A) O forame redondo dá passagem ao nervo maxilar com destino à fossa pterigopalatina; B) O forame oval localiza-se à frente do forame redondo, dando passagem ao nervo facial; C) O forame espinhoso localiza-se anterior e medial o forame oval, dando passagem aos nervos meníngeos anteriores; D) O forame magno localiza-se na parte superior da fossa anterior do crânio. QUESTÃO 13 A medula espinhal representa uma massa de formato cilíndrico constituída por tecido nervoso, localizada no interior do canal vertebral. A respeito dessa estrutura, assinale a opção correta. A) A substância branca se localiza dentro da substância cinzenta, sendo a primeira formada pelos funículos anterior, lateral e posterior; B) Existem 28 pares de nervos espinhais, sendo sete cervicais, oito torácicos, quatro lombares, seis sacrais e três coccígeos; C) A medula é envolvida externamente pela dura-máter e internamente pela pia-máter, tendo entre esses envoltórios a camada aracnoide; D) Nas anestesias raquidianas, o anestésico é introduzido no espaço aracnoideo preferencialmente entre as vértebras L1 e L2, sendo tal procedimento confirmado apenas após o gotejamento em grande velocidade do líquor pela extremidade da seringa. QUESTÃO 14 O sistema nervoso autônomo pode ser dividido em simpático e parassimpático de acordo com critérios anatômicos, farmacológicos e fisiológicos. Nesse contexto, assinale a opção correta. A) O sistema nervoso simpático é caracterizado pelo posicionamento do neurônio pré-ganglionar a nível de T1 a L2 e por possuir fibras pré-ganglionares curtas; B) O sistema nervoso parassimpático é caracterizado pela localização do neurônio pós-ganglionar a nível do tronco encefálico ou de S2 a S4 e possui fibras pósganglionares longas; C) O sistema nervoso simpático é responsável pela hipersalivação, midríase, vasodilatação brônquica e ereção; D) O sistema nervoso parassimpático é responsável pela miose, taquicardia, vasoconstricção dos vasos periféricos e vasodilatação das coronárias. QUESTÃO 15 Acerca das vias ascendentes e descendentes da medula espinhal, assinale V para verdadeiro e F para falso: ( ) As vias descendentes piramidais são compostas pelos tratos córtico-espinhal anterior e córtico-espinhal lateral, que, devido â decussão das pirâmides, são responsáveis pela motricidade voluntária ser cruzada; ( ) As fibras que formam as vias ascendentes são ramos descendentes de fibras da raiz dorsal ou de axônios de neurônios do cordão anterior da medula espinhal; ( ) As vias ascendentes do funículo anterior englobam lateralmente o fascículo grácil e medialmente o fascículo cuneiforme. A sequência correta de cima para baixo é: A) V, V, F; B) F, V, F; C) F, F, V; D) V, F, F. 4 de 7

7 QUESTÃO 16 O estado comatoso é causado por alterações do sistema reticular ativador do tronco cerebral. Acerca da abordagem ao paciente comatoso, assinale a opção correta. A) A presença de pupilas intensamente mióticas com reflexo fotomotor ausente é característica da intoxicação por atropina; B) A presença de pupilas com intensa midríase e reflexo fotomotor ausente é chamada de pupila uncal, pois geralmente está relacionada à herniação transtentorial lateral; C) A postura de decorticação, caracterizada pela abdução e extensão do cotovelo com rotação externa do membro inferior sugere lesão a nível infratentorial; D) A descerebração é caracterizada pela abdução e flexão do membro superior, geralmente ocorrendo em lesões abaixo do tronco encefálico. QUESTÃO 17 Os procedimentos para determinação de morte encefálica devem ser iniciados em todos pacientes em coma não perceptivo. A respeito do Protocolo de Morte Encefálica, assinale a opção correta: A) Os exames para diagnóstico de morte encefálica devem ser realizados obrigatoriamente por três médicos, que podem ser participantes das equipes de captação de órgãos para transplante, devendo ter intervalo de avaliação de 12 horas para pacientes acima de 2 anos de idade; B) O teste da apneia deve ser realizado uma vez por um dos médicos que esteja realizando o exame clínico do paciente, devendo comprovar objetivamente a presença de hipercapnia associada à ausência de movimentos respiratórios; C) O paciente deve ser submetido a no mínimo três exames clínicos para confirmar o estado de coma aperceptivo e flutuação de funcionamento do tronco cerebelar; D) O único exame essencial para abertura do protocolo de morte encefálica é o eletroencefalograma, sendo o doppler transcraniano e a angiografia cerebral contraindicadas para este fim. QUESTÃO 18 Acerca da morte encefálica e a doação de órgãos, analise as afirmativas abaixo: I. Pacientes portadores de HIV, doença de Chagas e hepatites não podem ser considerados doadores habilitados; II. O óbito deve ser constatado no momento do diagnóstico da morte encefálica, não sendo considerado evento de notificação compulsória; III. Entre os cuidados básicos para manutenção do doador, inclui-se garantia de acessos vasculares, tratamento da hipotensão, controle da hipotermia e proteção ocular com gaze; IV. A notificação do paciente potencial doador pode ser realizada exclusivamente por médico intensivista ou neurologista. Estão corretas, apenas: A) I, II e IV; B) I e III; C) I, II e III; D) III e IV. QUESTÃO 19 As doenças degenerativas da coluna lombar são importantes causas de lombalgia referidas em consultas médicas. Acerca da Radiculopatia Lombar, assinale a opção correta. A) As hérnias de disco acontecem mais comumente na direção posterolateral na localização na qual o ligamento longitudinal posterior é mais fino; B) A localização mais comum é entre L3 e L4 com a dor caracteristicamente distribuída na face posterolateral da coxa e perna, até o tornozelo; C) A localização mais rara é de L5 a S1, caracterizando-se por dor na coxa anterior devido ao envolvimento músculo quadríceps femoral; D) O exame de escolha para o diagnóstico de hérnias é a tomografia com contraste, devendo a ressonância ser usada apenas para seguimento pós tratamento cirúrgico. 5 de 7

8 QUESTÃO 20 A degeneração avançada da coluna lombar pode gerar espondilose e espessamento do ligamento amarelo, levando ao estreitamento do canal espinal. Em relação à estenose de coluna lombar, assinale a opção correta: A) Os pacientes tipicamente cursam com claudicação neurogênica com desconforto maior precipitado por movimento excessivo, sem melhora ao alterar a postura, sendo necessário tratamento cirúrgico desde o princípio das manifestações; B) A Ressonância Magnética é o exame de escolha para diagnóstico mostrando aspecto em vidro de relógio na sequência coronal ponderada em T1; C) A descompressão cirúrgica com laminectomia e ressecção parcial da faceta articular superior podem ser usadas para descomprimir os nervos nos forames, para pacientes com dor recorrente; D) A descompressão cirúrgica ampla do canal espinal não tem risco de instabilidade lombar e distúrbios de sensibilidade. QUESTÃO 21 A Epilepsia é uma coleção complexa de distúrbios do encéfalo. Sobre a abordagem dessa condição, assinale a opção correta. A) As lesões do hemisfério dominante raramente são tratadas cirurgicamente, porém sempre com paciente sob sedação, permitindo a confirmação do mapeamento cerebral intraoperatório; B) A lobectomia temporal anterior é o procedimento cirúrgico mais comum para tratamento da epilepsia, sendo a indicação ideal a presença de um foco intercrítico exclusivamente unilateral; C) A ressecção cortical difusa é geralmente realizada no córtex pré-frontal, sendo os resultados melhores dos que os obtidos por lobectomia temporal; D) A secção do corpo caloso é melhor utilizada para eliminar o foco epileptogênico ao invés de prevenção da rápida descarga epiléptica. QUESTÃO 22 A hidrocefalia significa o acúmulo excessivo de LCR no compartimento intracraniano. Acerca desse assunto, assinale V para verdadeiro e F para falso: ( ) A hidrocefalia obstrutiva, como a estenose do aqueduto, caracteriza-se pela obstrução na parte distal do terceiro ventrículo ou nos forames de Magendie e forame de Luschka; ( ) Apesar das hidrocefalias congênitas serem mais comumente caracterizadas como obstrutivas, podem ser comunicantes como nos casos de toxoplasmose congênita e infecção por citomegalovírus; ( ) A hidrocefalia ex-vácuo caracteriza-se pelo aumento não compensatório dos ventrículos devido aumento localizado do tecido cerebral. A sequência correta de cima para baixo é: A) V, V, F; B) F, V, V; C) F, V, F; D) V, F, F. QUESTÃO 23 Sobre a Malformação de Chiari, assinale a opção correta. A) É definida como a implantação anormal das amígdalas cerebelares acima do nível do forame magno; B) A malformação e Chiari II é caracterizada pela descida isolada das amígdalas abaixo do forame magno, sem espinha bífida associada; C) A malformação de Chiari I é associada invariavelmente à espinha bífida aberta, além de descida do tronco encefálico; D) Pode ser sugerida pela descida de uma amígdala mais que 5mm ou descida de 3mm associada a siringohidromielia. QUESTÃO 24 A craniossinostose é a fusão prematura das suturas cranianas. Acerca deste tema, podemos afirmar que: A) A sutura mais comumente envolvida é a sagital, correspondendo a 50 a 60% dos casos, seguida pela sutura coronal, sutura metópica e sutura lambdoidea; B) Quando há acometimento da sutura sagital, é característica a presença de braquicefalia; C) A correção cirúrgica baseia-se em ampla suturectomia com craniotomia em crianças com menos de 3 meses de idade; D) Pacientes com craniossinostose coronal raramente precisarão de avanço da borda temporal, associado à remodelação craniana. 6 de 7

9 QUESTÃO 25 Acerca das infecções do sistema nervoso central, assinale a opção correta. A) As infecções pós-operatórias que ocorrem após procedimentos neurocirúrgicos são tipicamente causadas por estreptococos, tendo os estafilococos pouca importância nesse processo; B) A meningite pós-traumática tem relação íntima com a fístula liquórica, aumentando a prevalência dessa afecção se a fístula persistir por mais de 7 dias; C) O abcesso cerebral aparece na tomográfica de crânio como uma lesão sem captação de contraste mais presente na substância branca, sem edema perilesional; D) O tratamento preferencial da fístula liquórica é feito clinicamente, sendo a quase totalidade revertida sem necessidade de intervenção cirúrgica independente das condições associadas clinicamente. 7 de 7

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