INFORMAÇÕES IMPORTANTES PARA OS USUÁRIOS DE LENTES DE CONTATO

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Marcos Bennert Carmona
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1 INFORMAÇÕES IMPORTANTES PARA OS USUÁRIOS DE LENTES DE CONTATO TIPOS DE LENTES Por Luiz Alberto Perez Alves Atualmente existem vários tipos de lentes de contato e podemos classificá-las pelo tempo de vida útil, matéria prima, correção visual e tipo de uso: A- Descartáveis B- Não descartáveis ou longa vida e até mesmo lentes de troca anual. O grupo das descartáveis são todas as lentes que devem ter seu uso abandonado após um curto período de tempo, após a abertura de sua embalagem individual (blister), mesmo que não se use todos os dia, convêm lembrar que o tempo de descarte passa a contar após as lentes entrarem em contato com o ar e esse período de tempo é preconizado pelo fabricante através do manual de instruções de uso, que obrigatoriamente deve acompanhar todas as lentes de contato. Os períodos de descartes preconizados pelos fabricantes de lentes de contato mais utilizados no Brasil são: - Descarte diário - Descarte semanal - Descarte quinzenal - Descarte mensal Não descartáveis O grupo das lentes não descartáveis ou longa vida são as que devem ter seu uso abandonado em no máximo 12 meses, ou a critério do fabricante, este critério deve estar claramente impresso no Manual de instruções de uso que deverá 1

O grupo das descartáveis são todas as lentes que devem ter seu uso abandonado após um curto período de tempo, após a abertura de sua embalagem individual (blister), mesmo que não se use todos os dia,

2 acompanhar todas as lentes de contato. Este tipo de lentes pode ser classificado em lentes rígidas e hidrofílicas ou gelatinosas. Não descartáveis hidrofílicas e Rígidas Gás Permeáveis (RGP) As hidrofílicas são lentes que podem ter de 30% a 70% de hidratação sua vida útil após a abertura dos frascos é de aproximadamente 12 meses (com ou sem uso). As rígidas, também conhecidas como rígidas gás permeáveis (RGP) são confeccionadas em material acrílico (PMMA) totalmente impermeável a gases e de materiais gás permeável como: Fluorcarbono, siliconadas e híbridas, estas lentes praticamente não absorvem liquido, apenas o suficiente para manter sua superfície umidificada (1,5%) Classificação quanto a matéria prima A- Iônica B- Não Iônica Esta classificação refere-se a uma propriedade do material utilizado para fabricação das lentes e que também é de fundamental importância que esteja claramente descrito no Manual de Uso das lentes, pois o conhecimento desta propriedade do material é um dos fatores determinantes sobre quais serão os cuidados necessários para a perfeita manutenção das lentes. Entende-se como manutenção das lentes todo o processo de limpeza, esterilização, umidificação e conservação Esta classificação de ionicidade é como o próprio nome já diz uma referência as cargas elétricas da matéria prima; lentes iônicas são lentes que detém cargas em sua superfície; portanto são lentes com maior afinidade de impregnação de substâncias endógenas em sua superfície, notadamente uma enzima chamada lisozima encontrada em nossa lagrima e que participa do mecanismo imunológico do olho. Essa enzima mais conhecida pelo nome de proteína (toda enzima é proteína) tem muita afinidade com a matéria prima iônica e quando ela sofre um choque térmico (ao tirar as lentes do olho por ex.) ou agitação mecânica (piscar por ex.) ela dobra sua carga elétrica (ela tem cargas 2

3 positivas) e altera sua configuração que passa a ser terciária ou globosa e com isso ela fica rígida e opaca aderindo fortemente na superfície da lente dificultando sua hidratação e permeabilidade aos gases, portanto quando as lentes forem deste material deveremos ter procedimentos específicos de limpeza das mesmas. O material não iônico tem mais resistência ao acumulo de depósitos endógenos, portanto podem contar com uma manutenção mais simplificada. Classificação por correção visual: As lentes de contato, independentemente de sua matéria prima e descartabilidade, podem ser confeccionadas para as seguintes correções visuais: - Esféricas: Utilizadas para compensação das miopias, hipermetropias, anisometropias, afacias sem LIO ou com LIO (Lente intra ocular) para compensar poderes residuais, Ceratocone, presbiopia, etc. - Tóricas: Astigmatismos combinados ou não com ametropias esféricas, residuais cilíndricos ou cirurgias refrativas após compensação do esférico. - Bi ou multifocais: Para compensação da presbiopia combinada ou não com poder de longe. 3

O material não iônico tem mais resistência ao acumulo de depósitos endógenos, portanto podem contar com uma manutenção mais simplificada.

4 Podemos também ter lentes estenopeicas para melhor aproveitar áreas especificas da retina, lentes com filtros especiais para Daltonismo, Cosméticas estenopeicas para albinismo, estéticas para leucomas, cosméticas para efeitos especiais em uso por atores e as famosas lentes cosméticas tradicionais usadas por pessoas como se fossem maquiagens para os olhos. Classificação quanto à hidratação Também podemos ter a classificação por volume de hidratação, ou seja, capacidade que o material da lente tem em absorver água. - Lentes com menos de 50% de água, são consideradas lentes de baixa hidratação. - Lentes com mais de 50% de água, são consideradas lentes de alta hidratação. As novas gerações de matérias primas são de baixa hidratação, composta de silicone hidrogel, estes materiais apesar de terem baixa hidratação, tem uma alta permeabilidade aos gases de modo a preservar o metabolismo corneano. Também conseguem manter sua umectabilidade e a estabilidade do filme lacrimal. Esta nova geração de materiais se fez necessária em função das alterações climáticas, do aquecimento global. É muito bem aceita principalmente em regiões de baixa umidade. Classificação quanto à permeabilidade aos gases 4

Classificação quanto à hidratação Também podemos ter a classificação por volume de hidratação, ou seja, capacidade que o material da lente tem em absorver água.

5 Permeabilidade é a capacidade que a matéria prima tem de deixar os gases difundirem-se através da estrutura molecular do próprio material das lentes. Esta propriedade é informada nos manuais das lentes como fator DK/L ou DK/T, quanto maior este número, maior é o volume de gases que passam através das lentes. Esta propriedade do material é amplificada pela espessura final das lentes, ou seja, quanto mais finas elas forem, mais permeáveis serão. Conhecer a permeabilidade das lentes é fundamental inclusive para determinar o período máximo de uso durante o dia. A córnea é uma estrutura com um metabolismo super intenso, ou seja, ela consome uma quantidade considerável de oxigênio e também desprende uma quantidade proporcional de gás carbônico como escreta de seu metabolismo. Porém diferentemente do restante de nosso organismo, a córnea não tem vasos sanguíneos para prove-la de oxigênio e sendo assim, ela precisa retirá-lo da atmosfera com o piscar e retê-lo na camada lacrimal para que possa absorvê-lo através de osmose. Quando estamos de lentes de contato os gases necessários ao metabolismo da córnea se difundem através do material da lente. Portanto quando usamos lentes de alta permeabilidade aos gases podemos usá-las por mais tempo durante o dia, desde que, tenhamos um filme lacrimal com volume e estabilização suficiente para garantir suprimento de oxigênio, suficiente, ao metabolismo corneano. Neste aspecto técnico, sempre consulte seu especialista (contatólogo), pois ele poderá dizer qual o período de uso que você poderá fazer de suas lentes, após analisar a matéria prima dela e as condições de seu olho, como: Filme lacrimal, sensibilidade, características anatômicas e também colher informações sobre condições ambientais de seu trabalho, laser, etc. Rua Augusta, loja 09 Jardins São Paulo SP CEP Fone: Fax:

Esta propriedade do material é amplificada pela espessura final das lentes, ou seja, quanto mais finas elas forem, mais permeáveis serão.

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