GT DE VIGILÂNCIA E ASSISTÊNCIA À SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO. Agosto de 2008
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- Marcelo Vilalobos Gusmão
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1 GT DE VIGILÂNCIA E ASSISTÊNCIA À SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO Agosto de 2008
2 GT INSTITUIÇÃO DO GT Portaria de 11 de junho de 2008 OBJETIVO Elaboração de proposta de formalização da atuação na vigilância e assistência à saúde de populações expostas a solo contaminado no âmbito do Sistema Único de Saúde SUS
3 GT INTEGRANTES Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS): CGVAM, DASIS (CGDANT), DEVEP (CGLAB), DIGES Secretaria de Atenção à Saúde (SAS): DAB, DAE, COSAT Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa (SEGEP) Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SEGTS) Secretaria Executiva (SE): SPO, CONJUR Conselho Nacional de Secretários da Saúde (CONASS) Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS) Rede de Justiça Ambiental: GT sobre Químicos
4 GT DE VIGILÂNCIA E ASSISTÊNCIA À SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO VIGISOLO MODELO DE ATUAÇÃO Agosto de 2008
5 VIGISOLO HISTÓRICO Amparo legal IN nº 01/2005 (SVS) Lei /2003 (Presidência da República) Decretos 4.726/2003; 5.678/2006 Levantamento de informações sobre áreas contaminadas 2003 levantamento quantitativo de áreas com solo possivelmente contaminado no Brasil (SES, SMS, PNSB/IBGE); instrumento de levantamento de informações para qualificação dos dados 2004 contatos com SES, SMS e OEMAs: piloto de aplicação do instrumento nas 27 UFs Revisão da ficha de campo; elaboração dos documentos estruturantes, do 1º módulo do SISSOLO; indicador do VIGISOLO na PPI-VS (2006), PAP-VS (2007) e PAVS (2008); produção do sistema/cadastramento de áreas
6 VIGISOLO COMPOSIÇÃO Alysson Lemos Clesivânia Rodrigues Daniela Buosi Deurides Cruz Herling Alonzo Joaquim Júnior Priscila Bueno
7 VIGISOLO OBJETO SAÚDE DA POPULAÇÃO no que se relaciona à exposição aos fatores ambientais de risco decorrentes da CONTAMINAÇÃO QUÍMICA do SOLO.
8 A LÓGICA DO VIGISOLO Educação/Comunicação de Risco em Saúde Programa de agentes comunitários Atenção Básica Atenção especializada Saúde do trabalhador Vigilância epidemiológica Vig. em saúde ambiental Laboratórios de saúde pública Identificação Identificação Priorização Priorização Avaliação Avaliação de Riscos de Riscos Protocolo Protocolo Informação do do Local Preocupações da da Comunidade Contaminantes de de Interesse Rotas de de Exposição Mecanismos de de Transporte Implicações para a a Saúde Conclusões e e Recomendações SISSOLO
9 GT DE VIGILÂNCIA E ASSISTÊNCIA À SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO IDENTIFICAÇÃO DE ÁREAS COM POPULAÇÕES EXPOSTAS A ÁREAS COM SOLO CONTAMINADO Agosto de 2008
10 IDENTIFICAÇÃO FICHA DE CAMPO Objetivo levantamento de informações Caracterização preliminar saúde e ambiente ESTRUTURA Identificação do local População potencialmente exposta Rotas de exposição da população aos contaminantes ambientais Fontes de dados e estudos sobre a contaminação VALIDAÇÃO Piloto todos os estados do País/2004
11 SISSOLO IDENTIFICAÇÃO Registro das informações sobre populações expostas a áreas contaminadas Módulo I cadastramento dos dados levantados por meio da ficha de campo; pesquisas e relatórios
12 IDENTIFICAÇÃO Necessidade de informações para ações de saúde Levantamento e validação de informações de áreas com populações expostas ou potencialmente expostas a solo contaminado. Articulação e visita a todos os estados para iniciar o processo de identificação e levantamento informações. TRABALHO DE CAMPO Estimular o trabalho conjunto e capacitar técnicos de saúde e ambiente Validar as informações sobre áreas Complementar informações existentes Estimular a identificação continua de áreas
13 IDENTIFICAÇÃO SITUAÇÃO ATUAL % '())*! "!#$ %&
14 IDENTIFICAÇÃO CLASSIFICAÇÃO DAS ÁREAS QUANTO À ORIGEM DA CONTAMINAÇÃO Área Agrícola (AA) Área Desativada (AD) Área de Disposição de Resíduos Industriais (ADRI) Área de Disposição Final de Resíduos Urbanos (ADRU) Área de Mineração (AM) Área Industrial (AI) Contaminação Natural (CN) Depósito de Agrotóxico (DA) Unidades de Postos de Abastecimento e Serviços (UPAS) Área Contaminada pos Acidente com Produtos Perigosos (ACAPP)
15 IDENTIFICAÇÃO EXISTÊNCIA DE ESTUDOS/DADOS COMPROBATÓRIOS
16 GT DE VIGILÂNCIA E ASSISTÊNCIA À SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO PRIORIZAÇÃO DE ÁREAS COM POPULAÇÕES EXPOSTAS A ÁREAS COM SOLO CONTAMINADO Agosto de 2008
17 PRIORIZAÇÃO +, -. - PRIORIZAÇÃO / &0 Questões de Saúde Pública /1 % 0.
18 PRIORIZAÇÃO GUIA DE AVALIAÇÃO Consolidação PONTUAÇÃO ADQUIRIDA 1. Categorização da Área 0 PARÂMETROS 2. Caracterização da População 0 3. Avaliação Toxicológica 0 4. Medidas de Contenção e Controle 0 5. Acessibilidade da População ao Local 0 TOTAL GERAL 0 NÍVEL DE PRIORIDADE PRIORIDADE 1 PRIORIDADE 2 PRIORIDADE 3 PRIORIDADE 4 PRIORIDADE 5
19 PRIORIZAÇÃO SUBPARÂMETROS 1 CATEGORIAÇÃO DA ÁREA População no entorno Dados de exposição Caracterização ambiental 2 CATEGORIAÇÃO DA POPULAÇÃO População estimada potencialmente exposta Instalação de alta vulnerabilidade Nível sócio econômico 3 AVALIAÇÃO TOXICOLÓGICA Toxicidade Persistência ambiental das substâncias 4 MEDIDAS DE CONTENÇÃO E CONTROLE 5 ACESSIBILIDADE DA POPULAÇÃO
20 DIFICULDADES Recursos humanos e financeiros/estruturação da VSA local Articulação intersetorial ações integradas Conflito de atribuições? Levantamento/qualificação das informações Olhar do setor saúde % CATEGORIA Capacitação de técnicos O que se quer? A quem solicitar? Avaliação de dados existentes
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