AGENDA 1. DESTAQUES 2. MERCADO DE ATUAÇÃO 3. DIFERENCIAIS COMPETITIVOS 4. NÚMEROS E INDICADORES DE DESEMPENHO 5. GESTÃO E SERVIÇO PARA CLIENTES
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- Ana Lívia Cordeiro Alvarenga
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2 AGENDA 1. DESTAQUES 2. MERCADO DE ATUAÇÃO 3. DIFERENCIAIS COMPETITIVOS 4. NÚMEROS E INDICADORES DE DESEMPENHO 5. GESTÃO E SERVIÇO PARA CLIENTES
3 Marca líder e presença nacional Líder no mercado de saúde 45,6% de marketshare em faturamento dentre as Seguradoras Especializadas em Saúde 11,1% de marketshare em faturamento no mercado de saúde Bradesco Saúde é a favorita dos segurados, segundo pesquisas do IBOPE e Top Brands 95% de segurados em planos coletivos 53 das 100 maiores empresas no Brasil são clientes Bradesco Saúde e Mediservice 1ª Operadora de saúde acreditada no Brasil Beneficiários (Mil) Março R$ Milhões) º Trimestre
4 Despesas Totais (US$ Bilhões) BRASIL: O OITAVO MAIOR MERCADO DE SAÚDE % (100%) % 43% Público Público 58% 8% % Privado % 5% 5% 3% 3% 3% 3% 2% 22% 57% Brasil Privado 0 Mundo EUA Japão Alemanha França China Reino Unido Itália Brasil Canadá Espanha Demais PIB (%) Gastos per Capita Fonte: OMS (2011) 17,9 9,3 11,1 11,6 5,2 9,3 9,5 8,9 11,2 9,4 8,6 3,2 4,4 4,1 0,4 3,3 3,1 1,0 4,5 3,0 Gastos com saúde no Brasil PIB (%) Fonte: OMS / CSN( ) 4
5 MERCADO DE PLANOS DE SAÚDE Prêmios e Receitas das Seguradoras e Operadoras Dados acumulados até dezembro/13 R$ milhões Ranking º 2º 3º 4º 5º Demais Total Prêmio Share (%) 11,1% 10,6% 7,7% 3,2% 2,6% 64,7% 100% Ranking º 1º 3º 4º 5º Demais Total Prêmio Share (%) 10,1% 10,3% 7,5% 2,9% 2,6% 66,6% 100% Evolução 2012/2013 Demais Total Prêmio 23,7% 14,6% 14,7% 23,3% 13,1% 8,7% 11,8% Share (p.p) 1,0 0,3 0,2 0,3 0,0-1,9% - 5
6 SÓLIDO CRESCIMENTO EM PLANOS MÉDICOS Assistência médica com ou sem odontológica (milhões) 35,4 37,2 39,3 41,4 42,6 45,0 46,3 48,1 50,3 / Dez/05 Dez/06 Dez/07 Dez/08 Dez/09 Dez/10 Dez/11 Dez/12 Dez/13 Fonte: ANS (Dez/2013) Penetração - Saúde (Usuários/População %) / Fonte: ANS (Dez/2013) / IBGE 6
7 GRANDE EXPANSÃO DE PLANOS COLETIVOS Usuários de planos de saúde por tipo de contrato (R$ milhões) 24,5 26,4 28,1 30,5 31,8 / 34,1 35,6 37,4 36,9 38,5 8,7 8,8 9,0 8,9 9,0 9,4 9,6 9,7 9,7 9,8 Dez/05 Dez/06 Dez/07 Dez/08 Dez/09 Dez/10 Dez/11 Dez/12 Set/12 Set/13 Coletivo Individual Fonte: Perfil Setorial (Dez/2013) - ANS 7
8 DIFERENCIAIS COMPETITIVOS DA BRADESCO SAÚDE Presença nacional Maior rede referenciada de prestadores de serviços Escala de beneficiários Instrumentos de gestão da assistência médica e de custos 8
9 INFORMAÇÕES GERAIS - BRADESCO SAÚDE Usuários no Seguro Saúde Empresas Clientes Referenciados Médico-Hospitalares Atendimentos em ,7 milhões de consultas médicas 700 mil internações 64 milhões de exames Outros procedimentos: 35,6 milhões 90 milhões de atendimentos pelo Call Center 9
10 ESTRUTURA DA REDE REFERENCIADA Presença Nacional Clínicas Especializadas* Consultórios Isolados* Hospitais Prontos-Socorros Serviços de Diagnóstico * Cerca de 90 mil médicos Total Fonte: Bradesco Saúde (Gestão de Rede Abril/2014) 10
11 INDICADORES DE DESEMPENHO Beneficiários Total (mil) Em Planos Coletivos (mil) mar/13 mar/ mar/13 mar/14 Nota: Bradesco Saúde e Mediservice. SPG Empresarial 11
12 INDICADORES DE DESEMPENHO Faturamento Total (R$ Milhões) Em Planos Coletivos (R$ Milhões) T13 1T T13 1T14 SPG Empresarial Nota: Bradesco Saúde e Mediservice, exceto nos Planos Individuais. Para fins de melhor comparação, foi desconsiderado no prêmio emitido o efeito da TPCNG 12
13 BRADESCO SAÚDE A FAVORITA DOS CLIENTES... 40% 36% 36% NPS Operadoras de Planos de Saúde (Set/11) 22% 6% 5% Empresa F Fonte: IBOPE beneficiários Período: Outubro/2011 Nota: NPS = Net Promoter Score NS/NR = Não sabe ou não respondeu Empresa A Empresa B Empresa C Empresa D Empresa E -3% Você recomendaria o seu plano de saúde? Fonte: ANS/
14 FERRAMENTAS DE GESTÃO DA ASSISTÊNCIA MÉDICA E DE CUSTOS Integração do Cuidado Clínico Inteligência de Dados Gerenciamento do Cuidado Engajamento do Paciente Gerenciamento de Risco Estudo Populacional para Clientes SIGE Sistema de Informações Gerenciais Comitês de Saúde Estudo de Perfil Epidemiológico de Clientes Visão Cliente Programa Juntos pela Saúde Imunização PBM Saúde em Forma (Gerenciamento de Crônicos) Wellness Prevenção de Doenças e Promoção da Saúde Avaliação de risco da saúde Check up Medicina ocupacional Programa para gestantes Integração Progressiva da Rede Referenciada Programa Meu Doutor Centros Hospitalares de Excelência Hierarquização Regional Visão Rede Referenciada Segunda Opinião Médica Colocação direta de OPME nos hospitais Pagamento Pacotes Racionalização de Custos Assistenciais Rede Referenciada especializada, por tratamento de patologias, com base em hospitais de alta performance 14
15 PROGRAMA MEU DOUTOR Objetivo: reforçar a relação médico-paciente e melhorar a qualidade da atenção à saúde dos segurados; Participam médicos selecionados nas especialidades de Clínica Médica e Pediatria, existindo a possibilidade de agendamento da consulta pelo site do segurado; Encontra-se implantado em São Paulo e Grande São Paulo, Porto Alegre, Salvador, Rio de Janeiro e Grande Rio; No período de abril/2013 a fevereiro/2014 foram pagas cerca de 90 mil consultas aos prestadores integrantes do Programa; Em 07/04/2013 haviam mais de 56 mil segurados inscritos no site para utilização da ferramenta para agendamento de consultas. 15
16 SEGUNDA OPINIÃO MÉDICA Prevista no Código de Ética Médica e pela ANS Diferencial: Centro de Excelência Externo -> Hospital Israelita Albert Einstein, Sírio Libanês e Mater Dei Definição dos procedimentos: Joelho e Quadril Cirurgia de Coluna Marcapasso Cirurgia no Hospital de Referência Solicitação de Cirurgia Bradesco Saúde encaminha para Centro de Excelência Cirurgia na Rede Tratamento Conservador 16
17 PROGRAMA COLUNA HIAE - BRADESCO/ MEDISERVICE Confirmação de Cirurgia pelo HIAE Pacientes encaminhados Não cirúrgico ou Conservador 65% 35% Cirúrgico Pagamento de R$ 164 milhões por ano em Cirurgias de Fixação de Coluna Materiais representam cerca de 90% do valor total do procedimento Hospital Israelita Albert Einstein: Início em Maio/2011 Custo Médio Cirurgia de Coluna na Rede: R$ ,00 Custo Médio Cirurgia de Coluna no HIAE: R$ , encaminhamentos 17
18 PROJETO OPME: COLOCAÇÃO DIRETA NOS HOSPITAIS * Elaborado pela Deloitte Fonte: Pesquisas primárias * Gasto com Materiais e Medicamentos Saúde Suplementar em
19 PROJETO OPME: COLOCAÇÃO DIRETA NOS HOSPITAIS 19
20 PROJETO OPME: COLOCAÇÃO DIRETA NOS HOSPITAIS 20
21 Obrigado Marcio Serôa de Araujo Coriolano Presidente
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