CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA A GRIPE 2015

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1 CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA A GRIPE 2015 A APROJUS, em parceria com o Ministério Público do Rio Grande do Sul e com a Associação do Ministério Público do Rio Grande do Sul (AMPRS), promove a Campanha de Vacinação contra a Gripe A vacinação acontecerá entre os dias 04 e 15 de maio de 2015 e está condicionada a participação mínima de 300 (trezentos) interessados, dentre associados da APROJUS, demais servidores, membros do Ministério Público, familiares, estagiários e servidores terceirizados. A APROJUS será responsável pela organização da "Campanha de Vacinação contra a Gripe 2015" somente junto aos SEUS ASSOCIADOS E DEMAIS SERVIDORES do Ministério Público do Rio Grande do Sul. A aplicação da vacina, em Porto Alegre, será feita, entre os dias 04 e 15 de maio de 2015 nos seguintes locais: - nas Torres/térreo, das 09h às 18h; - na sede da Andrade Neves 106/12º andar, das 09h às 18h. - na sede da AMP, para membros - dia 11/05 Das 9h às 12h e das 13h às 18h. ATENÇÃO: Conforme orientação da Direção-Geral, os servidores deverão acertar com suas chefias imediatas a autorização para se ausentarem, em virtude da aplicação da vacina. O Serviço Biomédico fornecerá comprovante de comparecimento. Com relação à vacina: - a aplicação será realizada pelo Serviço Biomédico;

2 - a vacina é produzida pelo Laboratório Glaxo Smith Klaine, da Alemanha; - a vacina é CONTRA A GRIPE (Influenza) e é tetravalente com 4 CEPAS recomendadas pela OMS e devidamente regulamentada pela RDC nº 62, de 16 de outubro de 2014: 1) Influenza A/California/7/2009 (H1N1) 2) Influenza A/Switzerland (H3N2) 3) Influenza B/Phuket 4) Influenza B/Bris A vacina Fluarix Tetra do laboratório GSK, está licenciada pela Anvisa. Segundo a Sbim- Sociedade Brasileira de Imunizações, a liberação vigente adultos e crianças, a partir de 03 anos de idade, em formulação única de 0,5ml. Recomendação: Indivíduos com doença febril leve ou grave ou que apresentem quadro de infecção, mulheres grávidas, em fase de amamentação e crianças devem consultar seu médico antes da aplicação da vacina. ATENÇÃO PARA AS OBSERVAÇÕES COM RELAÇÕES ÀS CRIANÇAS: Conforme informações da SBIm, como regra geral, tanto para as vacinas quadrivalentes como para as trivalentes, crianças que receberam duas doses na primeira vacinação, devem receber em anos posteriores, somente uma dose. ATENÇÃO: POR RAZÕES OPERACIONAIS DO MINISTÉRIO PÚBLICO, ESTA CAMPANHA SÓ DISPONIBILIZARÁ APLICAÇÃO DE UMA DOSE PARA CADA PARTICIPANTE. PORTANTO, NO CASO DAS CRIANÇAS QUE, EVENTUALMENTE, NECESSITAREM DE UMA SEGUNDA DOSE, ESCLARECEMOS, DESDE JÁ, QUE NÃO HAVERÁ A APLICAÇÃO DE SEGUNDA DOSE, NESTA CAMPANHA, PELO MINISTÉRIO

3 PÚBLICO, FICANDO A CRITÉRIO DE CADA ASSOCIADO(A)/SERVIDOR(A) A CONVENIÊNCIA DE APLICAÇÃO, NESSES CASOS, NESTA CAMPANHA, DE APENAS UMA DOSE. A Campanha de Vacinação será realizada junto aos associados da APROJUS e demais servidores do Ministério Público do Rio Grande do Sul, sendo extensiva também a seus familiares, assim compreendidos para efeitos desta campanha: - ascendentes; - descendentes; - cônjuges/companheiro(a) ESTAGIÁRIOS E FUNCIONÁRIOS DO SERVIÇO TERCEIRIZADO Estagiários do Ministério Público e funcionários terceirizados poderão ser vacinados, desde que autorizados por servidor do Ministério Público (associado da APROJUS ou não). Nesses casos, o pagamento pela aplicação será de responsabilidade do associado ou servidor que a autorizou. ASSOCIADOS E SERVIDORES LOTADOS NO INTERIOR DO ESTADO Com o intuito de ampliar a rede de associados e servidores beneficiados pela "Campanha de Vacinação contra a Gripe 2015", disponibilizaremos a aplicação das vacinas também nas seguintes Promotorias - atenção para as datas em cada local: Novo Hamburgo 04/05 das 10h às 12h e 13h às 18h Caxias do Sul 05/05 - das 10h às 12h e 13h às 18h Passo Fundo 06/05 - das 14h às 19h Pelotas 08/05 - das 14h às 19h

4 Santa Maria 13/05 - das 14 às 19h Capão da Canoa 15/05 - das 10h às 12h e 13h às 18h Associados e demais servidores, lotados nessas Promotorias de Justiça, ou em Promotorias de Justiça próximas, que desejarem participar da "Campanha de Vacinação contra a Gripe 2015", deverão seguir os mesmos procedimentos aqui mencionados. A realização da "Campanha de Vacinação contra a Gripe 2015", em cada uma das Promotorias de Justiça elencadas acima, dependerá, além de atender o requisito geral de número mínimo de 300 participantes necessários para a realização da campanha, atender, também, o número mínimo de 20 (quinze) participantes em cada Promotoria de Justiça. VALORES: Associados da APROJUS e seus familiares autorizados, que possam receber a aplicação da vacina nos locais informados para a aplicação: Valor R$ 35,00 (trinta e cinco reais) Demais servidores e seus familiares autorizados, estagiários e terceirizados, que possam receber a aplicação da vacina nos locais informados para a aplicação: Valor R$ 45,00 (quarenta e cinco reais) COMO INSCREVER-SE PARA VACINAÇÃO - PROCEDIMENTOS - A autorização para aplicação da vacina, neste ano, SOMENTE poderá ser realizada junto à APROJUS, entre os dias 16 e 28 de abril de 2015.

5 - O servidor, associado ou não da APROJUS, deverá entrar no site da entidade - - e clicar no campo "CAMPANHA DE VACINAÇÃO IMPRIMA AQUI SUA AUTORIZAÇÃO"; - A AUTORIZAÇÃO é o documento hábil para reservar sua dose, indicar o local para aplicação da vacina, indicar familiares/terceirizados/estagiários para aplicação da vacina e autorizar o desconto em folha do(s) respectivo(s) valor(es); - Após preenchimento e assinatura da respectiva autorização, ela deverá ser escaneada e reenviada para a APROJUS, para o - atendimento@aprojus.org.br - ou por fax ( ) - das 9h às 17h. Poderá também ser preenchida e assinada diretamente na sede da associação - Rua General Andrade Neves, 90, conjunto 32, Centro Histórico, Porto Alegre. De qualquer forma, a AUTORIZAÇÃO deverá estar na APROJUS ATÉ DIA 28 de abril de ESSE PRAZO É IMPRORROGÁVEL!!! REPETIMOS: OS INTERESSADOS DEVERÃO ENTRAR NO SITE DA APROJUS E IMPRIMIR A AUTORIZAÇÃO PARA VACINAÇÃO. APÓS PRRENCHIDA E ASSINADA, ELA DEVERÁ RETORNAR À APROJUS ATÉ 28 de abril de PRAZO QUE NÃO SERÁ PRORROGADO. DATAS E FORMAS DE PAGAMENTO - O pagamento da vacina será operacionalizado na folha de pagamento do mês de MAIO/ O pagamento da vacina se dará somente por consignação na folha de pagamento. NENHUMA OUTRA FORMA DE PAGAMENTO SERÁ OPERACIONALIZADA;

6 - O pagamento da(s) respectiva(s) vacina(s) somente será efetuado na folha de pagamento do mês de MAIO/2015, OU SEJA, TODAS AS VACINAS AUTORIZADAS SERÃO COBRADAS EM UMA ÚNICA PARCELA NA FOLHA DE PAGAMENTO DO MÊS DE MAIO/2015. NÃO HAVERÁ PARCELAMENTO DE VALORES RELACIONADAS À APLICAÇÃO DE VACINAS; - AS AUTORIZAÇÕES ENVIADAS À APROJUS, NÃO PODERÃO SER CANCELADAS, OU SEJA, AUTORIZAÇÃO ENVIADA É VACINA RESERVADA E SERÁ COBRADA DE QUEM ASSINOU E ENVIOU A AUTORIZAÇÃO, OCORRENDO OU NÃO, EFETIVAMENTE, A APLICAÇÃO DA VACINA POR CONDIÇÃO EXCLUSIVA DO INTERESSADO QUE ENVIOU A AUTORIZAÇÃO; - REPETIMOS: NÃO HAVERÁ POSSIBILIDADE DE DESISTIR DO NÚMERO DE VACINAS QUE O ASSOCIADO/SERVIDOR SOLICITOU E CANCELAR O DESCONTO NA FOLHA DE PAGAMENTO. OUTRAS INFORMAÇÕES IMPORTANTES - A aplicação da vacina será efetuada mediante a apresentação de documento de identidade; - As pessoas indicadas deverão comparecer nas datas e locais de vacinação, munidos de documento de identidade original. SEM A APRESENTAÇÃO DE DOCUMENTO NÃO OCORRERÁ A APLICAÇÃO DA VACINA. - O local da vacinação de as pessoas indicadas deverá ser o mesmo escolhido para vacinação do(a) associado(a) ou servidor(a).

7 ANEXO INFORMAÇÕES SOBRE AS VACINAS UTILIZADAS NO BRASIL, CONFORME A SBIn Sociedade Brasileira de Imunizações: Renato Kfouri Vice-presidente da SBIm Juarez Cunha Diretor Nacional da SBIm 1) Como são as novas vacinas quadrivalentes? As vacinas influenza utilizadas em nosso país até o ano passado eram trivalentes, contendo uma cepa A/H1N1, uma cepa A/H3N2 e uma cepa B (linhagem Yamagata ou Victoria). As novas vacinas quadrivalentes licenciadas em 2015 contemplam, além dessas três, uma segunda cepa B e portanto, assim, nas vacinas quadrivalentes teremos as duas linhagens B: Yamagata e Victoria. Como as trivalentes, as vacinas quadrivalentes são inativadas e não possuem adjuvantes em sua composição. 2) Qual a importância da vacina conter as duas linhagens de vírus B? Desde o ano 2000 temos observado, em todo o mundo, a co-circulação das duas linhagens de vírus influenza B (Victória e Yamagata) num mesmo ano. Em cerca de 50% das vezes, a linhagem B contida na vacina não é coincidente com a que predomina numa temporada. Este não pareamento pode reduzir de forma considerável o perfil de efetividade da vacina numa determinada estação. 3) Quais as diferenças entre as duas vacinas licenciadas no Brasil?

8 A vacina quadrivalente do laboratório GSK está licenciada pela ANVISA em nosso país para crianças e adultos a partir de três anos de idade, em formulação única de 0,5mL. A vacina quadrivalente do laboratório Sanofi Pasteur tem registro na ANVISA de duas formulações: pediátrica, para uso em crianças de seis meses até três anos (0,25mL) e adulta, para crianças e adultos acima de três anos de idade (0,5mL). Não há diferenças significativas entre elas na resposta imune ou na reatogenicidade. 4) Este ano teremos vacinas tri e quadrivalentes disponíveis? Sim,por alguns anos devemos conviver com as duas vacinas. Como no passado já tivemos vacinas monovalentes e bivalentes, a tendência com o passar dos anos é só haver produção de vacinas quadrivalentes. Nos Estados Unidos, nesta segunda temporada de utilização de vacinas quadrivalentes, cerca de 50% das doses distribuídas naquele país foram quadrivalentes, no primeiro ano foram 22%. 5) Há algum grupo prioritário para receber a vacina quadrivalente? As recomendações para as vacinas quadrivalentes são as mesmas que aquelas previstas para as vacinas trivalentes. No entanto, neste primeiro ano, essas vacinas só estarão disponíveis em clínicas privadas de imunização. Portanto, é importante lembrar que os grupos de maior risco para as complicações e óbitos por influenza, beneficiados pela vacinação na rede pública, também podem se beneficiar com a vacina quadrivalente, mas na impossibilidade disso, estes indivíduos não devem deixar de se vacinarem utilizando a vacina que estiver disponível.

9 6) Qual a vacina que será utilizada na campanha do Ministério da Saúde? Em 2015, a vacina que será utilizada na Campanha de Vacinação contra a Gripe do Ministério da Saúde será a trivalente, contendo uma cepa AH1N1, uma cepa AH3N2 e uma cepa B linhagem Yamagata. 7) Esta nova vacina se mostrou eficaz? As vacinas influenza quadrivalentes foram licenciadas baseadas em estudos de imunogenicidade de segurança. Não foram realizados estudos de eficácia. Espera-se, pela maior abrangência e cobertura dessas vacinas, uma maior efetividade. 8) É uma vacina mais reatogênica que a trivalente? Os estudos de licenciamento de ambas as vacinas quadrivalentes licenciadas não demonstraram maior incidência de eventos adversos, tanto locais quanto sistêmicos, comparados com a vacina trivalente. O perfil de segurança é o mesmo. 9) As vacinas quadrivalentes podem ser utilizadas na gestação? Sim, gestantes constituem grupo prioritário para a vacinação, pelo maior risco de desenvolver complicações e pela transferência de anticorpos ao bebê e proteção contra a doença nos primeiros meses de vida. A vacina só é acrescida de uma linhagem da cepa B e os dados de segurança com a vacina trivalente são suficientes para esta indicação.

10 10) Crianças que receberam duas doses da vacina trivalente em anos anteriores, este ano deverão receber duas doses da quadrivalente? Não é necessário. Como regra geral, tanto para as vacinas quadrivalentes como para as trivalentes, crianças que receberam duas doses na primovacinação, devem receber em anos posteriores, somente uma dose. 11) Crianças que vão receber pela primeira vez a vacina influenza podem receber uma dose da trivalente e a segunda da quadrivalente? Não há estudos de intercambialidade com as diferentes vacinas influenza, tri e quadrivalente, porém não há plausibilidade biológica para supor algum problema com este esquema. 12) Indivíduos que receberam a vacina trivalente podem receber, numa mesma temporada, uma dose da quadrivalente para ampliar a proteção? Podem. Em relação às crianças, embora não haja estudos com aplicação de três doses de vacina influenza numa mesma temporada, não é provável haver problemas relacionados à segurança deste esquema. 13) Crianças que foram imunizadas, na primeira dose, com a vacina quadrivalente de um determinado produtor, podem receber a segunda dose com uma vacina quadrivalente de outro produtor? Sempre que possível devemos manter o esquema com a mesma vacina. Na falta do produto ou quando não se conhece a vacina que foi utilizada na primeira dose,

11 qualquer vacina influenza (tri ou quadrivalente), de qualquer produtor, deve ser utilizada. 14) Existe um intervalo mínimo entre as duas vacinas (tri e quadrivalente)? O intervalo ideal é de quatro semanas entre duas vacinas influenza podendo ser utilizadas com intervalo mínimo de três semanas. 15) A nova vacina pode ser aplicada simultaneamente com outras vacinas? A exemplo das vacinas trivalentes, as vacinas quadrivalentes também podem ser aplicadas simultaneamente com as demais vacinas do calendário da criança, adolescente, adulto ou idoso. 16) A vacina pode ser utilizada em imunodeprimidos? Trata-se também de uma vacina inativada, como a trivalente, portanto sem restrições de uso em populações imunocomprometidas, que tem indicação de vacinação especialmente reforçada. 17) A vacina deve ser aplicada por via intramuscular? As vacinas quadrivalentes devem ser administradas, como as trivalentes, por via intramuscular. Em casos excepcionais, como por exemplo, em pacientes com discrasias sanguíneas, podem ser administradas pela via subcutânea.

12 18) Pacientes alérgicos ao ovo podem receber a vacina? A regra é a mesma para as vacinas influenza tri ou quadrivalentes. É contraindicada a vacinação somente em indivíduos com reação de hipersensibilidade tipo anafilática ao ovo. Apesar de revisão recente de dados publicados mostrar que mesmo pessoas extremamente alérgicas ao ovo não desenvolveram anafilaxia após a administração da vacina, devemos utilizar nesses casos com muito cuidado, pesando risco-benefício. 19) A SBIm recomenda qual das duas vacinas? A SBIm recomenda o uso preferencial, sempre que disponível, das vacinas quadrivalentes, pelo seu maior espectro de proteção. Porém, reforça que, na indisponibilidade do produto, a vacina trivalente deve ser utilizada de maneira rotineira, especialmente em grupos de maior risco para o desenvolvimento de formas graves da doença, mantendo a recomendação de vacinação universal.

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