A ALLCARE ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS, interessada em participar deste processo licitatório, encaminha o seguinte pedido de esclarecimentos.

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1 PEDIDO DE ESCLARECIMENTOS ALL CARE BENEFÍCIOS SOLICITAÇÃO DE ESCLARECIMENTOS Prezados senhores, A ALLCARE ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS, interessada em participar deste processo licitatório, encaminha o seguinte pedido de esclarecimentos. De acordo com o item 6.4 do edital, o critério de julgamento será por menor preço global. Ocorre que, desta forma não há possibilidade de acontecerem lances de forma isonômica, pois de acordo com o estabelece a legislação da ANS, os valores apresentados para planos de saúde deverão ser por faixas etárias. Não ficou claro de que forma as propostas serão julgadas. Inclusive, existe a exigência de que a administradora de benefícios apresente no mínimo duas operadoras de assistência à saúde, o que torna ainda menos praticável esse critério de julgamento. Da forma como está o edital, não há possibilidade sequer dos licitantes efetuarem lances para duas operadoras de uma única vez, carecendo o mesmo de alterações no quesito forma de julgamento e número operadoras e até, a modalidade escolhida. Abaixo, seguem considerações dos itens questionados. 1) DO REAJUSTE O primeiro ponto que entendemos impraticável encontra-se na Cláusula quinta da minuta de contrato, acerca do reajuste a ser aplicado, conforme disciplinado in verbis: CLÁUSULA QUINTA - REAJUSTE Respeitada a periodicidade mínima de 1 (um) ano, contado a partir da data da assinatura do presente Contrato, os preços contratuais poderão ser objeto de reajuste, de acordo com o índice de reajuste a ser aplicado aos planos de saúde médico-hospitalares individuais/familiares contratados a partir de janeiro de 1999 ou adaptados a Lei Federal nº 9.656/98, apurado e publicado no Diário Oficial da União D.O.U. estabelecido pela ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, (...) 2) QUANTO AO REAJUSTE NOS CONTRATOS COLETIVOS

2 Assim, ressaltamos que é a prática de todos os contratos com os órgãos públicos, inclusive os que possuem esta mesma modalidade de contratação, que o reajuste seja aplicado utilizando como base a taxa de sinistralidade, pois o objeto contrado trata-se de planos coletivos empresarias, a qual é apurada de acordo com a utilização dos custos médicos hospitalares do período anterior e, o índice de reajuste (correção da moeda) é aplicado de acordo com a variação dos custos médicos hospitalares, que abaixo comprovamos transcervendo os itens dos instrumento que tratam do REAJUSTE, de alguns editais publicados no Rio de Janeiro e em outros estados da federação, para exemplificar: 1- EDITAL DE CONVOCAÇÃO PARA CREDENCIAMENTO Nº 001/2013 GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO/RJ. Item Respeitadas as disposições da legislação em vigor, os preços dos planos contratados pelos beneficiários do Governo do Estado do Rio de Janeiro poderão ser objeto de reajuste, observado o interregno mínimo de 12 (doze) meses, de acordo com variação dos custos médicos e hospitalares, e outras despesas operacionais da operadora, bem como a taxa de sinistralidade, quando a referida taxa ultrapassar o percentual de 70% (setenta por cento). 2- EDITAL DE CONVOCAÇÃO PARA CREDENCIAMENTO Nº 01/2014 TRIBUNAL DE CONTAS DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO Item Respeitadas as disposições da legislação em vigor, os preços dos planos contratados pelos beneficiários do TCE-RJ poderão ser objeto de reajuste, observado o interregno mínimo de 12 (doze) meses, de acordo com variação dos custos médicos e hospitalares, e outras despesas operacionais da operadora, bem como a taxa de sinistralidade, quando a referida taxa ultrapassar o percentual de 70% (setenta por cento). 3 - EDITAL DE CREDENCIAMENTO Nº 01/2015 TRIBUNAL DE CONTAS DO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO

3 ITEM 12 DO REEQUILÍBRIO E REAJUSTE DOS PREÇOS - Respeitadas as disposições da legislação em vigor, os preços dos planos contratados pelos beneficiários do Tribunal de Contas do Município Rio de Janeiro poderão ser objeto de reajuste, observado o interregno mínimo de 12 (doze) meses, de acordo com a variação dos custos médicos e hospitalares, e outras despesas operacionais da operadora e da Administradora, bem como a taxa de sinistralidade, quando a referida taxa ultrapassar o percentual de 70% (setenta por cento). 4- EDITAL DE CONVOCAÇÃO Nº 01/2015 PARA CREDENCIAMENTO DE ADMINISTRADORA DE PLANO ODONTOLOGICO MINISTÉRIO DAS CIDADES ITEM 13. REEQUILÍBRIO E REAJUSTE DAS MENSALIDADES O reajuste das mensalidades dos Planos ocorrerá anualmente, de acordo com a variação dos custos odontológicos e outras despesas operacionais da operadora Poderá haver repactuação dos preços, anualmente, com a revisão da taxa de sinistralidade, se o percentual apurador for superior a 70% (setenta por cento), visando à manutenção do equilíbrio econômico-financeiro do Termo de Acordo. 5 - EDITAL DE CREDENCIAMENTO Nº 1/2014 CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO DISTRITO FEDERAL Item 19.1 Respeitadas as disposições da legislação em vigor, os preços dos planos contratados pelos beneficiários do CRM-DF poderão ser objeto de reajuste, observado o interregno mínimo de 12 (doze) meses, de acordo com a variação dos custos médicos e hospitalares, e outras despesas operacionais da operadora, bem como a taxa de sinistralidade, quando a referida taxa ultrapassar o percentual de 70% (setenta por cento). Isto posto, resta claro que para manutenção do equilíbrio econômico e financeiro do contrato, deverá ser utilizado a taxa de sinistralidade de 0.70 (setenta por cento), a qual será calculada de acordo com a utilização apurada, dos custos médicos e hospitalares do período anterior, comprovado mediante planilhas de custos. Já o índice de reajuste (correção da moeda), será de acordo com a variação dos custos

4 médicos e Hospitalares, visto que não se trata de contratação de planos na modalidade individual/familiar, sendo esta modalidade diversa da modalidade pretendida para a contratação do presente certame. Pelos motivos aduzidos, requer-se a alteração da cláusula quinta da minuta de contrato, do edital em tela, para que seja alterada para seguinte forma: CLÁUSULA QUINTA - REAJUSTE Respeitadas as disposições da legislação em vigor, o valor da mensalidade a ser paga à Administradora, por meio de desconto em folha de pagamento, poderão ser objeto de reajuste, observado o interregno mínimo de 12 (doze) meses, de acordo com a variação dos custos médicos e hospitalares, e outras despesas operacionais da operadora, bem como a taxa de sinistralidade, quando a referida taxa ultrapassar o percentual de 70% (setenta por cento). (grifo nosso) 3) SUGESTÃO DE ALTERAÇÃO DE MODALIDADE DE CONTRAÇÃO PARA CREDENCIAMENTO DE ADMINISTRADORAS DE BENEFÍCIOS O Credenciamento é uma forma de contratação direta adotada pela Administração Pública, e possui como fundamento o caput do art. 25 da Lei 8.666/93, Lei de âmbito nacional, que prevê a possibilidade de contratação, inclusive sem licitação prévia, nos casos em que exista inviabilidade de competição. No caso em tela, a inviabilidade de competição ocorre em face da necessidade da Administração credenciar com o máximo possível de particulares, ou seja, tendo em vista que todos os possíveis interessados poderão ser contratados, não há que se falar em competição para a escolha da melhor proposta através de procedimento licitatório. O Credenciamento é indubitavelmente um instituto que ganhou força com várias orientações dos Tribunais de Contas e pela própria doutrina e jurisprudência existentes, trata-se de procedimento que tem absoluto respaldo legal e visa garantir sobretudo a impessoalidade nos convênios e outros contratos firmados pela Administração

5 Pública e que não se encaixem perfeitamente às modalidades de licitações previstas na Lei nº 8.666/93. A finalidade do Credenciamento é o interesse público de obter o maior número possível de Administradoras de Benefícios realizando a prestação do serviço, tendo em vista que a necessidade da Administração não restará atendida com a contratação de apenas uma Administradora. O elemento distintivo ente o Credenciamento e as demais modalidades de licitação listadas na Lei é que, enquanto estas últimas tendem na escolha de um único licitante, no Credenciamento será feita unicamente uma triagem das condições das interessadas, sendo escolhidas tantas quantas se mostrarem capazes de atender ao objeto do certame. Logo, considerando que a função do credenciamento é a de buscar opções a serem disponibilizadas aos servidores da CODESP que, farão escolha pessoal, fundada na livre e espontânea eleição dentre as opções que estarão disponíveis, a Administração Pública não deve adotar rigorismos com tais objetivos. Mesmo porque, se nas modalidades tradicionais de licitação, é de rigor a comparação entre as licitantes, no credenciamento não há propriamente uma competição. Verificada a capacidade do interessado em atender o objeto do certame, não há porque eliminálo, com base em interesses individuais de outros licitantes, que não terão quaisquer interesses juridicamente prejudicados pela contratação de outros licitantes. Importante ressaltar que, se a contratação de um não impede a do outro, o único interesse de uma única Administradora em ser habilitada no presente caso é o de eliminar esta Recorrente, não só na contratação em si, mas por receio da saudável disputa pela livre escolha dos beneficiários. É justamente o interesse dos servidores beneficiários que deve ser protegido, evidentemente a eles interessando que haja tantas mais opções quanto sejam necessárias, os interessados substancialmente aptos a atender o objeto do Credenciamento. Mais uma vez destacamos que a essência do Credenciamento de Administradoras de Benefícios e ressarcimento em planos médicos e odontológicos é a livre escolha

6 dos servidores e beneficiários, dentre o maior número possível de Administradoras e Operadoras. Destacamos novamente que, no caso em tela, o contrato não é firmado entre a Administração e a operadora de plano de assistência à saúde, mas sim entre os servidores do CODESP e as Administradoras de Benefícios que disponibilizarão as operadoras de planos de assistência à saúde, o que transfere ao servidor escolha do particular que será contratado e também responsabilidade exclusiva pelo pagamento do serviço contratado, não havendo dispêndio de recursos públicos a serem pagos diretamente pela CODESP à Administradora e, consequentemente, a obrigatoriedade de licitação. Acerca deste tema, vale destacar o seguinte excerto do Acordão nº 3386/2012 do Plenário do Tribunal de Contas da União: 5.6 (...) o pagamento das mensalidades, como já dito, é feito diretamente pelos servidores e não com recursos públicos. Há que se dizer, ademais, que a parceria em tela não impede que outros interessados firmem ajustes da mesma natureza a fim de disponibilizar planos de assistência à saúde para livre escolha pelos servidores. Eles não estão obrigados a aderir aos planos ofertados. Ante essas características, do acordo de parceria em exame, conclui-se que não se verificam interesses contrapostos dos signatários, razão pela qual é possível dizer que o ajuste não tem natureza contratual, sendo-lhe, portanto, aplicáveis as normas do art. 116 da Lei nº 8.666/93 [Art.116. Aplicam-se as disposições desta Lei, no que couber, aos convênios, acordos, ajustes e outros instrumentos congêneres celebrados por órgãos e entidades da Administração], não constituindo hipótese prévia de realização e licitação. (...) 5.7 Tal sistemática, portanto tem natureza de credenciamento, não necessariamente restrito a uma única empresa, podendo-se habilitar várias delas, ficando livre a escolha do servidor contratar uma ou nenhuma delas. (Acordão nº 3386/2012 do Plenário do Tribunal de Contas da União) (grifos nossos). Oportuno registrar que a finalidade do Credenciamento é permitir que a CODESP e seus servidores disponham de um leque maior de opções para ofertar aos seus servidores.

7 Cabe destacar a dotação orçamentária destinada à contratação de planos de saúde, deverá ser revertida em auxílio de caráter indenizatório pago ao servidor, que fará juz desde que comprove a contratação de plano de saúde, tanto para si ou para seu grupo familiar. Em Anexo, encaminhamos apresentação do modelo sugerido. DOS PEDIDOS DE ESCLARECIMENTOS: 1) ESTIPULAÇÃO ESPECÍFICA DO CRITÉRIO DE JULGAMENTO E LANCES, tendo em vista a impraticabilidade de forma isonômica do modelo estipulado em edital, visto que os grupos familiares de cada um será composto de faixas etárias diferentes, mesmo porque outra questão, é a exigência de no mínimo 02 operadoras, não há critério objetivo e isonômico a ser estabelecido como de serão julgados os preços das 02 duas ou mais operadoras apresentadas por cada Administradora. 2) De acordo com o exposto no item 1 acima, há necessidade da RETIRADA DA EXIGÊNCIA DE NÚMERO MINIMO DE OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE, sendo esta a única forma de se recuperar a isonomia das propostas e o critério objetivo de julgamento obrigatoriamente presente nos processos licitatório, recuperando a licitude do Instrumento Convocatório. 3) PREVISÃO DE O REAJUSTE UTILIZANDO A TAXA DE SINISTRALIDADE, A QUAL SERÁ APURADA DE ACORDO COM O A UTILIZAÇÃO DOS CUSTOS MÉDICOS HOSPITALARES do período anterior e o ÍNDICE DE REAJUSTE (correção da moeda) SERÁ DE ACORDO COM A VARIAÇÃO DOS CUSTO MÉDICOS HOSPITALARES, que é a forma de reajuste utilizada criteriosamente nos contratos COLETIVOS estabelecidos pela ANS, que é o objeto da presente licitação. 4) Sugestão de alteração da modalidade de licitação empregada no presente processo, qual seja, de Pregão Presencial para Credenciamento de Administradoras de Benefícios, com fundamento no art. 25 da Lei nº 8666/93.

8 RESPOSTA AO PEDIDO DE ESCLARECIMENTO 1. Reajuste. Como se pode observar no preâmbulo do Edital em epígrafe, o objeto do presente certame consiste na contratação de planos coletivos empresariais e, por essa razão, não há qualquer legislação que defina a fórmula do cálculo de reajuste ou o índice a ser aplicado, uma vez que nessa modalidade de contratação as partes têm liberdade para anuírem a cláusula de reajuste. Desse modo, não há qualquer impedimento para que o reajuste seja realizado, por meio do índice de reajuste divulgado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar para os planos individuais ou familiares. Cabe ainda, registrar que como se trata de um certame licitatório não há possibilidades das partes interessadas ajustarem o índice a ser aplicado, pois nesses casos a Administração estipula as cláusulas contratuais buscando atender ao interesse público, que no caso em tela se exterioriza na busca de melhores condições para os empregados da CODESP e seus dependentes, razão pela qual mantemos a exigência do índice divulgado pela ANS para os planos individuais e familiares. 2. Alteração da Modalidade de Contratação Conforme exposto por essa própria administradora o credenciamento tem como objetivo disponibilizar planos de saúde aos servidores daqueles órgãos que disponibilizam o auxílio saúde e deixam a critério do servidor a escolha do plano que melhor atenda às suas expectativas. Ocorre que, no caso desta Companhia após análise e estudos, considerando as condições do Acordo Coletivo dos empregados, detectamos que é mais viável manter a contratação mediante patrocínio da CODESP, onde esta empresa se responsabiliza pela disponibilização de um plano básico com preço por grupo familiar e permite à administradora contratada oferecer outras opções de planos, com diferentes formas de cotação de preços. Desse modo, mesmo diante da prática, onde a maioria dos órgãos públicos federais estão optando pelo credenciamento, no caso da CODESP ainda é mais viável a manutenção da contratação do plano de saúde mediante certame licitatório com disputa de preços.

9 3.Estipulação Específica do Critério de Julgamento e Lances. O critério de julgamento de preço por grupo familiar já é praticado por esta Companhia há vários anos e não fere a isonomia dos empregados, mas tem permitido estender à assistência à saúde ao grupo familiar. No entanto, esclarecemos que só é obrigatória cotação de preço por grupo familiar por uma das operadoras disponibilizadas pelas administradoras, a segunda operadora poderá cotar preços por faixa etária, conforme previsto no RN 63/03 da ANS. Mas, a disputa de lances será pelo menor preço unitário por grupo familiar, cotado por cada uma das administradoras participantes do certame. 4.Quanto ao número mínimo de 02 (duas) operadoras, esclarecemos que conforme disposto na resposta anterior o preço por grupo familiar só é obrigatório para uma delas, mas é necessário esse mínimo porque a CODESP dispõe de funcionários nas Hidrovias, que estão lotadas em diferentes regiões do país e, por essa razão, uma única operadora poderia não atender a todos os empregados com a mesma eficiência, assim impomos a obrigatoriedade da disponibilização de mais uma operadora com a finalidade de permitir ao empregado escolher aquela que melhor atenda às suas expectativas. Ressaltamos ainda, que apenas uma das operadoras disponibilizadas deverão dispor de rede em todas as cidades que a CODESP dispõe de beneficiários, sendo dispensada a comprovação naquelas localidades em que a infraestrutura não permite a disponibilização de assistência por meio de planos de saúde. 5. Quanto ao reajuste por sinistralidade e a alteração da modalidade de licitação vide respostas 01 e 02.