DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE LISTA REFERENCIAL DE ÓRTESE / PRÓTESE

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1 ADESIVO TECIDULAR 400, AGENTE FIBRINOLITICO MEDSHUELD , AGENTE HEMOSTÁTICO 2.400, AGENTE HEMOSTÁTICO HELITENE 1.890, AGREGADOR ÓSSEO SIMPLES 252, AGULHA DE ESCLEROSE DE COLONOSCOPIA / ENDOSCOPIA 280, AGULHA DE PUNÇÃO RENAL 94, AGULHA PARA BIOPSIA 490, AGULHA PARA PUNÇÃO TRANSEPTAL 1.860, ALÇA DE POLIPECTOMIA (ENDOLOOP) 430, ALÇA DE POLIPECTOMIA GIRATORIA 300, ALÇA DE RESSEÇÃO P/ ACM 24FN BIPOLAR 540, ALÇA DE RESSECÇÃO 412, ALÇA DE RESSECÇÃO TITANIUM WEDGE - STORE SINGLE MONOPOLAR 460, ALÇA MONOPOLAR BOLA 450, ALÇA ROLLER (ELETR. BOLA) 485, ÃNCORA MONTADA COM FIO FIBERWIRE 980, ÂNCORA/PARAFUSO 192, ANEL 3D ANULOPLASTIA TRICUSPIDE ( MITRAL MAGIS) MC , ANEL PARA ANELOPLASTIA VALVULAR (1) 262, ANEL PARA VALVOPLASTIA MITRAL 358, ANGIO SEAL FR <SELADOR DE PUNÇÃO> 6F/ 8F 1.480, ARISTA 1G (HEMOSTATICO ABSORVIVEL PÓ) 480, ARRUELA DE TITÂNIO PARA CIRURGIA DA COLUNA(1) 96, ARRUELA DENTADA 42, ARRUELA LISA 8, ARTRODESE DE COLUNA VERTEBRAL - 1 NÍVEL - KIT 9.290,00 1

2 ARTRODESE DE COLUNA VERTEBRAL - 2 NÍVEIS - KIT , ARTRODESE DE COLUNA VERTEBRAL - 3 NÍVEIS - KIT , ARTRODESE DE COLUNA VERTEBRAL - 4 NÍVEIS - KIT , ARTRODESE DE COLUNA VERTEBRAL - 5 NÍVEIS - KIT , ASPIRADOR ULTRASSÔNICO / TAXA DE USO 8.000, AVITENE 1 G (HEMOSTATICO MICROFIBRILAR) 480, BAINHA CONTRALATERAL BALKIN 6,0 X , BAINHA INTRODUTORA 13 CM 254, BAINHA INTRODUTORA PARA PUNÇÃO TRANSEPTAL 812, BAINHA INTRODUTORA PINACLE LONGA 1.608, BAINHA INTRODUTORA PINNACLE II MARCADOR 280, BAINHA URETERAL UROPASS (FIBRA DE LASER) 462, BALÃO DE KAYE P/ TAMPONAMENTO 14 Fr 1.097, BALÃO DESTACAVEL 3.980, BALÃO DESTACÁVEL (1) 1.200, BALÃO DILATADOR COM GUIA FIXA CRE FIXA TAM 6,7MM A MM 180CM (gastro - colangiopancreatografia) 630, BALÃO DILATADOR COM GUIA FIXA CRE FIXA TAM 6,7MM A MM 240CM (gastro - coalngiopacreat) 1.170, BALÃO DILATADOR ESÔFAGO / COLONO DILATAÇÃO BALÃO DIAM 45FR (15 MM)X6 CM 1.170, BALÃO DILATADOR PNEUMÁTICO DE CÁRDIA (ACALASIA) 2.215, BALÃO EQUALIZER PARA ANGIOPLASTIA 2.500, BALÃO EXTRATOR CALCULO BILIAR (CPRE) 1.500, BALÃO HIPERGLIDE DE OCLUSÃO 7.935, BALÃO INTRA AÓRTICO 7.900, BALÃO INTRA AÓRTICO 1.630, BALÃO ULTRA SOFT 05X , BARRA DE ERICH (DISPOSITIVO P/ FIX. DE MANDIBULA) 485, BARRA OU HASTES LISA 06.0X100 MM 1.650, BARRA SACRAL 84, BARRA TI P/ MATC BARRA TRANSVERSAL FLEXÍVEL INTERTRAVA MM/CROSS LINK 670, ,00 2

3 BARREIRA BIOABSORVIVEL (ANTI ADERENTE) (ADESÃO TECIDUAL) 3.500, BERIPLAST 3.0 ML (SELANTE DE FIBRINA) 1.030, BERIPLAST 2 ML 652, BLOQUEADOR 245, BLOQUEADOR ROSCA TRAVA 911, BROCA CRANIOTOMIA INFANTIL 11/7MM 3.413, BROCA DIAMANTADA 430, CABEÇA UMERAL 3.347, CABO DE NITINOL (FIO GUIA) 250, CABO DESTACADOR (GDC) 1.350, CAMPO CIRÚRGICO IOBAN 156, CANULA 05/12 MM 200, CÂNULA ARAMADA VENOSA DE DUPLO ESTÁGIO 459, CÂNULA ARTERIAL 223, CÂNULA DE CARDIOPLEGIA ANTEROGRADA 510, CÂNULA DE RETROPLEGIA 720, CÂNULA SILICONE PARA OMBRO 185, CÂNULA VENOSA 252, CÂNULA VENOSA FEMURAL 1.453, CANULÔTOMO 675, CARDIODESFIBRILADOR COM MARCAPASSO MULTI-SITIO , CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR - GERADOR (1) , CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR - IMPLANTÁVEL(1) , CARGA AZUL P/ GRAMPEADOR 45 MM 620, CARGA BRANCA P/GRAMPEADOR 45 MM 620, CARGA PARA GRAMPEADOR LINEAR/CORTANTE 245, CARGA PARA GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE PARA GASTROPLASTIA 915, CARGA VERDE PARA GRAMPEADOR 1.110, CATETER DE TERMODILUIÇÃO CONTÍNUA (1) 620,00 3

4 CATETER TENCKHOFF ADULTO 47 CM COM 2 CUFFS 293, CATETER ALCATH RED TC 3.890, CATETER ANGIOGRÁFICO GLIDECATH 225, CATETER ANGIOGRÁFICO IMAGER II 5 FR 305, CATETER ANGIOGRAFICO MICKAELSON 420, CATETER ANGIOGRÁFICO PIG TAIL 5FR 120, CATETER ATLANTIS 4.640, CATETER ATRIAL / PERITONEAL 170, CATETER BALÃO PERIFÉRICO PASSEO 4.500, CATETER BALÃO PERIFÉRICO SAILOR PLUS 4.150, CATETER BALÃO AMPHIRIUM 6.900, CATETER BALÃO BANTAM /CATETER BALÃO PERIFÉRICO P/ RESGATE 7.120, CATETER BALÃO CODA 6.500, CATETER BALAO DE ACOMODAÇÃO 4.656, CATETER BALÃO ELECT 3.427, CATETER BALÃO FALCON FORTE 5.0X20 / 6.0X CATETER BALÃO FALCON GRANDE CATETER BALÃO FARMACOLOGICO ADMIRAL IN PACT CATETER BALÃO FARMACOLOGICO AMPHIRION IN PACT CATETER BALÃO FARMACOLOGICO FALCON IN PACT CATETER BALÃO OCLUSÃO HYPERFORME MICROTHERAPEUTICS CATETER BALAO P/ ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA (CATETER HEADHUNTER (H1) 5FR 110CM) 3.272, , , , , ,00 600, CATETER BALÃO P/ EMBOLECTOMIA ARTERIAL OU VENOSA CATETER DE FORGAT 103, CATETER BALAO PARA ANGIOPLASTIA PERIFERICA (1) = BALÃO PARA ANGIOPLASTIA (GAZELLE) 499, CATETER BALÃO PARA ANGIOPLASTIA PERIFÉRICA 10MM X 4CM X 75CM COMP. 499, CATETER BALAO PARA SEPTOSTOMIA (1) 600, CATETER BALAO PARA VALVOPLASTIA 1.600, CATETER BALÃO PERIFÉRICO OTW 3.149, CATETER BALÃO PERIFÉRICO PARA SALVAMENTO DE MEMBRO-REEKROSS 7.480, CATETER BALÃO PERIFÉRICO PHERON 2.500,00 4

5 CATETER BALÃO POWEFLEX 10 X 20 /CATETER BALÃO ADMIRAL 12 X 40/7 X 60 / INVATEC PTA 5X60MMX130CM 2.950, CATETER BALÃO POWEFLEX 8 X , CATETER BALAO ULTRA-THIN/ULTRA SOFT 4X , CATETER BALÃO VALVOPLASTIA PULMONAR 5.800, CATETER BALÃO WEDGE 3.100, CATETER COBRA BERENSTEIN 290, CATETER COMBO 2.130, CATETER CUTING BALLOON 3.600, CATETER DE DRENAGEM 32 FUROS 2.218, CATETER DE DRENAGEM BILIAR 720, CATETER DE FOGARTY 3F / 4F/ 5F/ 6F 391, CATETER DE TERMODILUICÃO 285, CATETER DE TROMBECTOMIA MECÂNICA PERCUTÂNEA 650, CATETER DEFLECTÍVEL 2.172, CATETER DIAGNÓSTICO DECAPOLAR CURVA FIXA 2.400, CATETER DIAGNÓSTICO DEFLECTÍVEL MULTIPOLAR (HEXA, OCTA, DECA OU DUODECAPOLAR 4.800, CATETER DIAGNÓSTICO DEFLECTÍVEL QUADRIPOLAR 4.800, CATETER DIAGNÓSTICO QUADRIPOLAR 2.032, CATETER DIAGNÓSTICO QUADRIPOLAR CURVA FIXA 2.032, CATETER DUPLO "J" (RABO DE PORCO) PIGTAIL 212, CATETER DUPLO LUMEN VENOSO CENTRAL 161, CATETER ENVOY 6F 1.450, CATETER FARJUS 6F/CSTETER NEURON 6F 4.130, CATETER GUIA 6 F (1) 180, CATETER GUIA COM BALÃO CORAIL 6 FR ( PARA OCLUSÃO TEMPORÁRIA) 3.800, CATETER GUIA GUIDER WIRE 6F 920, CATETER GUIA NEUROPATH 5F/6F 1.290, CATETER GUIA PARA ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA (1) JR JL 180, CATETER GUIA SOFT SCHNEIDER 921, CATETER HIDROFILICO SUPORTE 2.800,00 5

6 CATETER LAÇO GUS NECK 25MM 4.800, CATETER LENHAM 5FR A 8FR (GUIA CALIBRE) 530, CATETER MP MACH 1 225, CATETER MULTICATH 4J 6F 2.187, CATETER MULTIPOLAR (ESTUDO ELETROFISIOLÓGICO / DIAGNÓSTICO) (1) 510, CATETER MULTIPOLAR (ESTUDO ELETROFISIOLOGICO / TERAPÊUTICO) 1.693, CATETER MULTIPROPOSITI 5F100CM 1.100, CATETER OCLUSOR DE PROTEÇÃO CEREBRAL MOMA 8F 8.550, CATETER P/ MONITORIZAR A PIC C/ MEDIDOR DE TEMPERATURA PARENQUIMAL 7.074, CATETER P/ OCLUSÃO CRÔNICA (MASTRO-X) 1.5 X , CATETER PARA ACESSO VENOSO CENTRAL SEMI OU TOTALMENTE DE LONGA PERMANÊNCIA 245, CATETER PERMCATH DE LONGA PERMANÊNCIA 55CM 1.420, CATETER PIG TAIL CENTIMENTRADO 1.500, CATETER PRESEP 2.060, CATETER SIMMONS II 5F (CURVA) IMAGE II 305, CATETER SIMMONS II 5F (DIAGNÓSTICO) 290, CATETER SIMPLES CPRE 585, CATETER SWAN GANZ ADULTO 450, CATETER SWAN GANZ DÉBITO CARDÍACO 1.223, CATETER SWAN GANZ PEDIÁTRICO 573, CATETER TENCKHOFF ( NEONATAL 31 CM ) ( INFANTIL 32 CM ) COM 2 CUFFS 293, CATETER TENCKHOFF ADULTO 42 CM COM 2 CUFFS ( KIT ) 293, CATETER TENCKHOFF INFANTIL 37 CM COM 2 CUFFS 293, CATETER TERAPÊUTICO DEFLECTÍVEL QUADRIPOLAR 6.300, CATETER TERAPÊUTICO PARA ABLAÇÃO 3.627, CATETER URETRAL 167, CATETER URETRAL DUPLO J 114, CATETER URETRAL DUPLO "RABO DE PORCO" 170, CATETER URETRAL DUPLO J - KIT COM GUIA 280, CATETER URETRAL WISTE-TIP FURO LAT 6 FR 99,00 6

7 CATETER VENTRICULAR COM RESERVATÓRIO 119, CATETER VENTRICULAR ISOLADO 59, CATETER VERTEBRAL 5 FR 100 CM (ANGIOGRAFICO) 234, CATETER VERTEBRAL 5F IMAGE II 630, CATETER VIACATH NG , CENTRALIZADOR PARA COMPONENTES FEMURAL CIMENTADO MODULAR (1) 120, CERÂMICAS FOSFO-CÁLCICAS (05GR) HIDROXIAPATIDA 390, CERÂMICAS FOSFO-CÁLCICAS (10GR) 780, CERÂMICAS FOSFO-CÁLCICAS (15GR) 1.170, CERÂMICAS FOSFO-CALCICAS (20GR) 1.560, CERÂMICAS FOSFO-CÁLCICAS (25GR) 1.950, CESTA PARA EXTRAÇÃO DE CÁLCULO BILIARES TRAPEZÓID RX 1,5 X 3 CM / 2.0 X 4 CM / 2,5 (gastroenterologia) 712, CIMENTO COM ANTIBIÓTICO 107, CIMENTO ÓSSEO ORTOPÉDICO 368, CIMENTO SEM ANTIBIÓTICO 53, CLAMPER CRANIOFIX 11 MM 630, CLAMPER CRANIOFIX 16 MM 1.161, CLIP DE RANEY DESCARTÁVEL 1.255, CLIP METÁLICO 10MM 99, CLIP PARA ANEURISMA- TITÂNIO 1.890, CLIP PARA ANEURISMA CEREBRAL INTRACRANIANO DIVERSOS TAMANHOS DE COBALTO 864, CLIP TIPO HEMOLOCK DOURADO 340, CLIP TIPO HEMOLOCK OU CLIP SINTÉTICO AUTO BLOQUEÁVEL P/ LIGADURA DE VASOS DE GRANDE CALIBRES - "ROXO" ( CARTELA C/ 06 CLIPS) COILS EMBOLIZANTE (MOLA P/ EMBOLIZAÇÃO) 847, COLA BIOLOGICA 5 ml /GLUBRAM (COSEAL SELANTE CIRURGICO 4ML) 4.000, COLA BIOLÓGICA 1 ml/ GLUBRAM / BIOGLUE 1.600,00 238, COMP. PATELAR BKS III 1.391, COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO PRIMÁRIO OU REVISAO 231, COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO PARA COMPONENTE METÁLICO PRIMÁRIO OU REVISÃO DE FIXAÇÃO BIOLÓGICA (1) 282, COMPONENTE ACETABULAR METÁLICO DE FIXAÇÃO BIOLÓGICA PRIMÁRIA OU REVISÃO (1) 846,00 7

8 COMPONENTE CEFÁLICO (1) 399, COMPONENTE CEFÁLICO / POLIETILENO / METAL P/ HERMIARTROPLASTIA BIPOLAR OU P/ HERMIARTROPLASTIA MONOPOLAR 455, COMPONENTE CEFÁLICO PARA ARTROSCOPIA TOTAL DO QUADRIL 471, COMPONENTE DE AUMENTO FEMURAL PARA REVISÃO DE PRÓTESES TOTAL DE JOELHO 2.304, COMPONENTE DE AUMENTO TIBIAL PARA REVISÃO DE PRÓTESE TOTAL DE JOELHO 450, COMPONENTE FEMURAL CIMENTADO MODULAR PRIMÁRIO (1) 953, COMPONENTE FEMURAL CIMENTADO MONOBLOCO TIPO CHARNLEY(1) 953, COMPONENTE FEMURAL DE JOELHO INSALL III 1.591, COMPONENTE FEMURAL DE REVISÃO CIMENTADO OU FIXAÇÃO BIOLÓGICA 1.910, COMPONENTE FEMURAL MODULAR DE REVISÃO CIMENTADA PARA ENXERTO IMPACTADO 2.550, COMPONENTE FEMURAL MODULAR DE REVISÃO NÃO CIMENTADA REVESTIMENTO TOTAL(1) 2.316, COMPONENTE FEMURAL NÃO CIMENTADO MODULAR PRIMÁRIO(1) 1.456, COMPONENTE FEMURAL PRIMÁRIO CIMENTADO / FIXAÇÃO BIOLÓGICA (1) 1.620, COMPONENTE GLENOIDAL (1) 208, COMPONENTE PATELAR CIMENTADO OU FIXAÇÃO BIOLÓGICA (1) 144, COMPONENTE PATELAR INSALL III 185, COMPONENTE PLATÔ TIBIAL INSALL III 678, COMPONENTE TIBIAL DE JOELHO INSALL III 1.391, COMPONENTE TIBIAL DE REVISÃO POLIETILENO 574, COMPONENTE TIBIAL PRIMÁRIO METÁLICO CIMENTADO OU DE FIXAÇÃO BIOLÓGICA (1) 828, COMPONENTE TIBIAL PRIMÁRIO POLIETILENO (1) 342, COMPONENTE TIBIAL REVISÃO METÁLICA CIMENTADO OU FIXAÇÃO BIOLÓGICA DE CUNHA OU NÃO 1.430, COMPONENTE UMERAL CIMENTADO OU FIXAÇÃO BIOLÓGICA DE REVISÃO(1) 944, COMPONENTE UMERAL CIMENTADO OU FIXAÇÃO BIOLÓGICA (1) 742, CONECTOR EM "Y" OU RETO (SISTEMA HEMOSTÁTICO EM Y) 91, CONECTOR MULT. TRANC 1.160, CONECTOR P/ CATETER DECAPOLAR 455, CONECTOR P/ CATETER DECAPOLAR DEFLECTÍVEL 705, CONECTOR P/ CATETER QUADRIPOLAR DE CURVA FIXA 455, CONECTOR PARA CATETER DIAGNÓSTICO 513,00 8

9 CONECTOR PARA CATETER TERAPÊUTICO 632, CONECTORES EM Y (VALVULADO) 100, CONJUNTO DE CISTOSTOMIA / KIT 500, CONJUNTO (KIT) DE CATETER PARA DRENAGEM VENTRICULAR EXTERNA E MPCI 630, CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC - DVE 630, CONJUNTO DE DILATADORES URETRAIS (AMPLATAZ) 1.770, CONJUNTO DE FIXAÇÃO EXTERNA (FIXADOR) TIPO ULSON 468, CONJUNTO DE TUBOS PARA CEC 195, CONJUNTO DE VÁLVULA P/ HIDROCEFALIA BAIXO PERFIL - pressões: média ou baixa - tamanhos: adulto, infantil e neonatal DVP 1.020, CONJUNTO DESCARTÁVEL DE CIRCULAÇÃO ASSISTIDA (1) BIO PUMP 850, CONJUNTO OU KIT PARA VALVOPLASTIA MITRAL PERCUTÂNEA , CONJUNTO PARA AUTOTRANSFUSAO (1,2) 153, CONJUNTO PARA HIDROCEFALIA PARA BAIXO PERFIL 1.015, CONJUNTO PARA HIDROCEFALIA STANDARD 736, CONJUNTO PARA VALVOPLASTIA (MITRAL PERCUTANEA) 5.460, CONSTRITOR PERI-URETRAL INFLÁVEL - MARCA SILIMED 3.760, CONVERSOR AORFIX 8.439, DISPOSITIVO ANTI-PROTUSÃO COM ORIFÍCIOS PARA PARAFUSOS (1) 1.980, DISPOSITIVO DE BLOQUEIO PARA PLACAS CERVICAIS (1) 74, DISPOSITIVO INTERSOMÁTICO DE MANUTENÇÃO DE ESPAÇO - parafuso fusimax lombar 2.675, DISPOSITIVO INTERSOMÁTICO DE MANUTENÇÃO DE ESPAÇO HORIZONTAL DE TITÂNIO - parafuso CAGE 2.673, DISPOSITIVO INTERSOMÁTICO DE MANUTENÇÃO DE ESPAÇO INVERTEBRAL CARREADOR DE 1.500, DISPOSITIVO INTERSOMÁTICO DE MANUTENÇÃO TIPO CESTA FIXA VERTICAL - p/ corporactomia toraco lombar sacro CAGE 1.500, DRENO P/ SUCÇÃO 41, DRENO PARA SUCÇÃO DE ORTOPEDIA 35, DURAGEM 5,5 MATRIZ DE COLAGENO 4.800, DURAGEM 7,5 MATRIZ DE COLAGENO 6.500, EASY CATH/CONECTOR EM Y 200, ELETRODO ABLATOR 800, ELETRODO ATRIAL P/ MARCAPASSO (SIELO) 1.218,00 9

10 ELETRODO BIPOLAR ÁTRIO / VENTRICULAR 1.302, ELETRODO DE SUPERFÍCIE NAVX 2.500, ELETRODO ENDOCÁRDICO DEFINITIVO (1) 1.168, ELETRODO EPICÁRDICO DEFINITIVO (1) 1.168, ELETRODO PARA MARCAPASSO TEMPORÁRIO ENDOCÁRDICO 266, ELETRODO PARA MARCAPASSO TEMPORÁRIO EPICARDICO 35, ELETRODO VENTRICULAR P/ MARCAPASSO (SIELO) 1.218, ENDOBAG (EXTRATOR DE TUMOR) 800, ENDOCATH 10MM 800, ENDOCATH 15MM 944, ENDOCLIP ENDOSCOPIA 900, ENDOLOOP 200, ENDOPRÓTESE AORFIX (CONVERSOR) , ENDOPRÓTESE AORFIX (CORPO PRINCIPAL) , ENDOPRÓTESE AORFIX (EXTENSÃO DISTAL) , ENDOPRÓTESE AÓRTICA (TRANSTORÁCICA) , ENDOPRÓTESE AÓRTICA ABDOMINAL BIFURCADA (AORFIX) , ENDOPRÓTESE AÓRTICA ABDOMINAL TUBULAR OU CÔNICA , ENDOPRÓTESE EXCLUDER CONTRA LATERAL (gore)-aneurisma de aorta abdominal , ENDOPRÓTESE GORE VIABAHN /HEMOBAHN , ENDOPRÓTESE METÁLICA TIPS , ENDOPRÓTESE TORÁCICA RELAY (FIX EXTERNA PRE MONTADO THARGET) , ENDOPRÓTESE ZENITH TFFB , ENDOSCÓPICO RÍGIDO C/ FIBRA OTICA 8.500, ENXERTO ARTERIAL TUBULAR BIFURCADO INORGÂNICO COM COLÁGENO 731, ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGÂNICO COM COLÁGENO 505, ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGÂNICO 393, ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGÂNICO 1.577, ENXERTO DE DACRON 22X11/TUBO DE DACRON 1.230, ENXERTO DURAL P/ RECONSTRUÇÃO DE DURAMATER 5X4 CM NEUROPAT/ DURAGEN 4.130,00 10

11 ENXERTO INORGÂNICO MINERAL 15 GR - BIO OSTEO 779, ENXERTO PTFE PROPATEN , ENXERTO TUBULAR DE PTFE (POR 70CM2 ) = PRÓTESE DE DACRON DOWBLY - WOLLEN 70 CM , ENXERTO TUBULAR DE PTFE 5MMX10CM ECOFLON 750, EQUIPO BOMBA DE INFUSÃO P/ ARTROSCOPIA 250, ESPAÇADOR DE TENDÃO 44, EXPANSOR MAMARIO 09X15 CM 2.300, ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTÁVEIS (1) MICROMOLAS 2.200, EVACUADOR DE ELLIK 400, EXPANSOR PARA RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA 734, EXTENSÃO ABDOMINAL PRÉ MONTADO UNIFIT 6.615, EXTENSÃO DE BOMBA 114, EXTENSÃO IPSI LATERAL TFLE 12 X , EXTENSOR TORÁCICO PRE MONTADO TAARGET , EXTRATOR / DORMIA (FAT-WIRW 3 FR 90CM TIPO SEGURA) 605, EXTRATOR DE CÁLCULO (CESTA DE BASKET) - (urologia) E (gastro-colangiopacreatografia) 605, FACA DE SARCHSE/ FACA DE URETROTOMIA 517, FILTRO ANGIOGUARD 6.200, FILTRO ARTERIAL AÓRTICO 5.900, FILTRO DE CARDIOPLEGIA 48, FILTRO DE LINHA ARTERIAL (1) 120, FILTRO DE PROTEÇÃO AÓRTICA (EMBOL-X) 4.800, FILTRO DE PROTEÇÃO CEREBRAL ( CARÓTIDA ) EZ 190 CM 5.512, FILTRO DE PROTEÇÃO DISTAL ( CARÓTIDA ) 4.200, FILTRO DE SANGUE ARTERIAL 82, FIO DE KIRSCHINER 50, FIO DE SUTURA PTFE CV2 E CV4 135, FIO GUIA 0,018 x , FIO GUIA 4 FUROS 40, FIO GUIA AMPLATZ SUPER STIFF 0,35X ,90 11

12 FIO GUIA DE TEFLON 0,035 X260 cm 485, FIO GUIA EXTRA CARDÍACO ONTRA SUPER STIFF 720, FIO GUIA FLEXIVEL 150, FIO GUIA GUIDEWIRE 0,035 X 260 CM TERUMO 730, FIO GUIA HIDROFÍLICO 0, , FIO GUIA HIDROFÍLICO BILIAR 0,035X450CM 980, FIO GUIA HIDROFÍLICO GLIDEWIRE 0,035 X 180 CM TERUMO 500, FIO GUIA HI-WIRE 0,035 X 260 CM / 0,035 X 150 CM HIDROFILÍCO 600, FIO GUIA LUNDERQUIST 0,035 X , FIO GUIA MAGIC TORQUE 0,35X , FIO GUIA P/ DILATAÇÃO DE ESÔFAGO 1.122, FIO GUIA PARA ANGIOPLASTIA 0.014" 182 CM ST 193, FIO GUIA PONTA ROMBA 52, FIO GUIA PTFE PONTA J 0,35 X 260CM 400, FIO GUIA RÍGIDO 533, FIO GUIA SEM OLIVA 175, FIO GUIA TEFLONADO PONTA "J" 450, FIO GUIA ZEBRA 0,25 699, FIO GUIA ZEBRA 0,35 600, FIO HIDROFÍLICO 0,35 X 260 ROAD RUNNER 500, FIO MALEÁVEIS DE CERCLAGEM PARA COLUNA; DE TITÂNIO (1) 122, FIO OLIVADO PARA FIXADOR ESTERNO (1) 16, FIO TIPO STEINMAN ROSQUEADO (FIO ROSQUEADO DE STEINMAN) 15, FIXADOR CORRETIVO / ALONGADOR ILIZAROV = CJ. DE FIXAÇÃO EXTERNA TIPO ILIZAROV 3.120, FIXADOR DINÂMICO PARA BUCO-MAXILO FACIAL 383, FIXADOR DISTRATOR PARA CIRURGIA BUCO-MAXILO-FACIAL 468, FIXADOR EXTERNO C / SISTEMA CORREÇÃO ANGULAR E / OU ROTACIONAL 1.260, FIXADOR EXTERNO CIRCULAR OU SEMI-CIRCULAR (1) 1.086, FIXADOR EXTERNO COM SISTEMA DE ALONGAMENTO MONOFOCAL 984,00 12

13 FIXADOR EXTERNO COM SISTEMA DE PEQUENOS FRAGMENTOS C/ SISTEMA DE CORREÇÃO ANGULAR E/OU ROTACIONAL 1.260, FIXADOR EXTERNO HÍBRIDO (1) 852, FIXADOR EXTERNO LINEAR 540, FIXADOR EXTERNO PARA PUNHO 468, FIXADOR EXTERNO PEQUENOS FRAGMENTOS 468, FIXADOR EXTERNO TIPO PLATAFORMA / SISTEMA DE ALONGAMENTO OU TRANSPORTAÇÃO ÓSSEO (1) 984, FIXADOR PÉLVICO 961, FRONT HUNNER 8.900, GANCHO COM SISTEMA SULCADOS PARA FIXAÇÃO DE HASTE (1) 732, GANCHO DISTRATOR 1.830, GANCHO LAMINAR INFERIOR DE DISTRAÇÃO - SISTEMA HARRINGTON (TODOS) (1) CROSS LINK`S 732, GANCHO LAMINAR SUPERIOR DISTRAÇÃO SISTEMA HARRINGTON (TODOS) (1) 732, GANCHO LAMINARES DE COMPRESSÃO - SISTEMA HARRINGTON (TODOS) (1) 732, GANCHO PEDICULARES (1) 732, GRAMPEADOR CIRCULAR INTRALUMINAL (1) 1.145, GRAMPEADOR CURVO CORTANTE-CARGA VERDE 1.800, GRAMPEADOR ENDOSCÓPICO 45 MM 1.900, GRAMPEADOR LINEAR (1) 1.200, GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE (1) 1.200, GRAMPEADOR PPH 2.250, GRAMPEADOR ROTICULATOR 55MM 2.200, GRAMPO 23, GRAMPOS DE BLOUNT EM GRAMPOS DE AGRAFE EM CROMO COBALTO 244, GUIA DE TROCA PARA ANGIOPLASTIA/ FIO HIDROFÍLICO 0,035 MM 173, GUIA E FILTRO PARA VEIA CAVA (1) 4.296, HALO CRANIANO 780, HALO CRANIANO ASSOCIADO A DISPOSITIVO HALO VESTE 948, HASTE BARRA PARA FIXAÇÃO TRANSVERSAL 510, HASTE DE COMPRESSÃO 490, HASTE DE DISTRAÇÃO (1) 490,00 13

14 HASTE DE ENDER 72, HASTE DE FLATOW 1.138, HASTE DE RUSH 50, HASTE FEMURAL CURTA COM BLOQUEIO CEFÁLICO INCLUI PARAFUSOS 908, HASTE FEMURAL LONGA COM BLOQUEIO CEFÁLICO INCLUI PARAFUSOS 954, HASTE FEMURAL PARA REVISÃO DE PRÓTESE TOTAL DO JOELHO (1) 1.704, HASTE HEXAGONAL TI 1.210, HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR, INCLUI PARAFUSOS 980, HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TÍBIA, INCLUI PARAFUSOS 950, HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE ÚMERO, INCLUI PARAFUSOS 980, HASTE INTRAMEDULAR FLEXÍVEL PARA USO INFANTIL 156, HASTE INTRAMEDULAR NÃO BLOQUEADA 133, HASTE INTRAMEDULAR RETROGRADA INCLUINDO OS PARAFUSOS (1) 950, HASTE INTRAMEDULAR TÍBIO-TARSICA (1) 950, HASTE LISA TIPO LUQUE LISA (1) 490, HASTE PARA ASSOCIAÇÃO COM PARAFUSOS; DE TITÂNIO (1) barra de ligação para gancho pedi HASTES LONGITUDINAL 510, HASTE TIBIAL PARA REVISÃO DE PRÓTESE TOTAL DO JOELHO (1) 708, HASTE TROCANTERIANA 2.500, HEMOCONCENTRADOR P/CIRCULACAO EXTRACORPOREA (CEC) (1) 170, HEMOSTASE (PÓ HEMOSTÁTICO/ PARTICULAS) 6.662, HEMOSTÁTICO ABSORVÍVEL 3G ( ANTI-HEMORRÁGICO ABSORVÍVEL) 3.500, HEMOSTÁTICO ABSORVÍVEL 5G ( ANTI-HEMORRÁGICO ABSORVÍVEL) 7.830, HERCULINE (FIO) KIT FIO AUTO RETENÇÃO 1.200, HISTOACRIL (COLA CIRÚRGICA) 400, IMPLANTE PENIANO MALEÁVEL / PAR 660, INSERT 356, INSULFLADOR (MANOMÉTRICO) 250, INTRODUTOR 14F 1.500, INTRODUTOR 4F 45CM 2.000, INTRODUTOR 5F RADIAL 225,00 14

15 INTRODUTOR 6 F (1) FEMURAL 125, INTRODUTOR ANGIOGRÁFICO 5F. 125, INTRODUTOR ARAMADO 6F 236, INTRODUTOR DE PUNÇÃO P/IMPLANTE DE ELETR. ENDOCÁRDICO (1) MARCAPASSO 153, INTRODUTOR DE PUNÇÃO DE VEIA /AGULHA DE PUNÇÃO 159, INTRODUTOR HEMOSTÁTICO ULTIMUM 12CM 125, INTRODUTOR LONGO 90 CM (BAINHA) 2.070, INTRODUTOR LONGO 90CM (BAINHA) 1.210, INTRODUTOR LONGO EM 'S' 6FR/7FR/8FR 250, INTRODUTOR PARA CATETER COM E SEM VÁLVULA (VALVULADO) 117, INTRODUTOR PARA ENDOPRÓTESE 18 FR 2.500, INTRODUTOR PERCUTÂNEO 236, INTRODUTOR SWARTZ 8F 1.015, INTRODUTOR TRANSEPTAL (BAINHA INTRODUTORA) 812, INTRODUTOR VALVADO 320, IRRIGOPLASS P/ ARTROSCOPIA <KIT-CAMPO> 150, KIT - GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE C/ 04 CARGAS E REDUTOR 3.500, KIT CÂNULA 162, KIT CATETER BALÃO URETRAL COM GUIA UROMAX ULTRA 1.100, KIT CATETER DE DRENAGEM 850, KIT CATETER DUPLO LUMEN PARA HEMODIÁLISE 225, KIT CATETER SPLIT CATH DE LONGA PERMANÊNCIA 2.580, KIT CRANIOMETRO C/ BROCAS (VARIOS DIÂMETROS) 2.500, KIT DE ABERTURA E FECHAMENTO <DRILL,CRANIOTOMO> 1.200, KIT DE AGULHA P/ RADIOFREQUENCIA C/ ELETRODO DESCARTAVEL/KIT DE RIZOTOMIA P/ TRIGEMIO,COM BALÃO 9.000, KIT DE CATETER PARA EMBOLECTOMIA ARTERIAL 6.680, KIT DE CIMENTAÇÃO 389, KIT DE ESTEROTAXIA P/ LESAO METASTÁTICA CEREBRAL 2.200, KIT DE GASTROSTOMIA 950, KIT DE MICROCIRURGIA INTRACRANIANA VIDEO ENDOSCÓPICA 1.600,00 15

16 KIT DE MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO INTRACRANIANA (CONJ.P/MONITORIZAÇÃO DA PIC SUBDURAL) 5.240, KIT DE MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO =KIT TRANSD. DE PRESSÃO=TRANSD.DE PRESSÃO (*) KIT PAM 115, KIT DE MUCOSECTOMIA 1.340, KIT DE NEFROSTOMIA ( COM CATETER PIGTAIL 10 Fr) 414, KIT DE PUNÇÃO BILIAR 3.500, KIT DE PUNÇÃO NPAS (DRENAGEM PERCUTANEA) 2.600, KIT DILATAÇÃO RENAL AMPLATZ 1.600, KIT DRENAGEM URESIL 3.750, KIT EXTRAÇÃO FILTRO VEIA CAVA ALN 6.850, KIT FILTRO DE VEIA CAVA (INTRODUTOR E DILATADOR) 7.275, KIT INTRODUTOR 6 FR 12 CM 166, KIT LIGADURA ELÁSTICA P/ VARIZES DO ESÔFAGO 1.350, KIT P/ ARTROPLASTIA COXO-FEMURAL TOTAL 5.000, KIT P/ EMBOLIZAÇÃO - ONIX , KIT P/ VITRECTOMIA POSTERIOR ( PAGA 1/3) 506, KIT PERCUTÂNEO 315, KIT PERMICATH DE LONGA PERMANÊNCIA 45CM 1.045, KIT PORTA PARA QUIMIOTERAPIA = PORT - A - CATH 1.140, KIT SHUNT CAROTÍDEO 1.188, KIT VERTEBROPLASTIA 3.875, LÂMINA DE DERMÁTOMO 242, LÂMINA DE SERRA OSCILANTE 350, LÂMINA DE SHAVER DYONICS 550, LENÇO DE TEFLON 78, LENTE INTRAOCULAR (FACECTOMIA) 150, LENTE INTRAOCULAR (FACECTOMIA) 816, LENTE PARA FACECTOMIA CÂMARA ANTERIOR 96, LENTE PARA FACECTOMIA CÂMARA POSTERIOR 60, LENTE PARA FACECTOMIA COM FIXAÇÃO ESCLERAL 144,00 16

17 LIGADURA ELÁSTICA 7 BANDAS SPEENBAND SUPRA LIPIODOL MANIFOLD MANOMETRO COM SERINGA MANÔMETRO DE PRESSÃO P/ BALÃO DILATADOR ,00 500,00 86, ,00 MARCA PASSO BICAMERAL EVIA , MARCAPASSO BICAMERAL MODELO - KAPPA DR MARCAPASSO BICAMERAL MODELO - SIGMA DR MARCAPASSO CARDÍACO MULTIPROGRÁMAVEL DE CÂMARA DUPLA(1) MARCAPASSO CARDÍACO MULTIPROGRAMÁVEL DE CÂMARA ÚNICA(1) MARCAPASSO MULTI-SITIO (1) MARCAPASSO UNICAMERAL MODELO - KAPPA SR MARCAPASSO UNICAMERAL MODELO - SIGMA SR MATERIAL BIOCOMPATÍVEL 1/2 DOSE (EQUIVALENTE A 05 GR.) (1) MATERIAL BIOCOMPATÍVEL UMA DOSE (EQUIVALENTE A 10 GR.) (1) MEMBRANA COLÁGENO MICRO CATETER (1) , , , , , , , ,00 272,00 545, ,00 MICRO BALÃO P/ ANEURISMA HIPERGLIDE OU ASCENT , ,00 MICRO CATETER BALÃO ASCENT 6.980,00 MICRO CATETER EMBOCATH F/100CM COMPR./D.I 0,028 /PONTA RETA (CATETER DE INFUSÃO HIDROFÍLICO EMBOCATH) 3.682, MICRO CATETER FLUXO DEPENDENTE (1) MICRO CATETER MARATHON 1,3 FR MICROTHERAPEUTICS -EV MICRO CATETER PARA BALÃO (1) EXCELSIOR , , ,00 MICRO CATETER PARA DESTACAR BALÃO P/FÍSTULA 4.500, MICRO CATETER RENEGADE 2.700, MICRO CATETER ULTRA FLOW MICRO ESFERA GELATINOSA 300 / 500 MICRONS.(EMBOSFERA GELATINOSA/EMBOLIZAÇÃO) MICRO GUIA (01) SKIPPER DEEP 0,14"/300MM (FIO GUIA) MICRO GUIA 0,014/ TRANSEND/ MICROGUIA SILVER SPEED 1.394, , ,00 MICRO GUIA MIRAGE 1.860,00 300,00 17

18 MICRO GUIA TRAXCESS 4.560, MICROCATETER OU CATETER REBAR 4.400, MICROCATETER NEUROLÓGICO EXELSIOR 150 CM 3.600, MICROCATETER SILVER SPEED 2.011, MICROGUIA DIVER 3.335, MICROGUIA HIDROFÍLICO 0,012X , MICROGUIA SEGWAY 2.240, MICROMOLAS HELICAL SOFT 6.500, MICROMOLAS PARA ANEURISMA CEREBRAL GDC 4.500, MINI CATETER PIG TAIL PARA DRENAGEM URESIL 1.335, MINI PARAFUSO DE AUTO COMPRESSÃO 144, MINI PARAFUSOS 500, MINI PLACA CALCÂNEO TT/BLQ 5.100, MINIFIXADOR EXTERNO 324, MOLA PARA EMBOLIZAÇÃO ILÍACA ESQUERDA MWCE 2.100, NAVIGATOR 11/13 FR X 36 CM; 13/15 FR X 36 CM 1.089, NEURO MONITORAMENTO POTENCIAL EVOCADO 9.940, OCLUSOR ENDOLUMINAL UNIFIT 3.980, OCTOPLUS - ESTABILIZADOR DE TECIDO 2.600, OXIGENADOR DE MEMBRANA PARA CEC 1.316, PAPILOTOMO PRE CORTE 1.117, PAPILÓTOMO TRIPLO LUMEN ULTRATOME XL Tam 20 cm a 30 cm (FIO DE CORTE) - (gastro - coloangiopancreatografia) 1.035, PARAF. DE MASSA LATERAL 2.900, PARAFUSO ALCP 89, PARAFUSO AUTOCENTRANTE 180, PARAFUSO CANULADO 3,5 mm 108, PARAFUSO CANULADO 4,5 mm 96, PARAFUSO CANULADO 7,0 mm 84, PARAFUSO CANULADO MINI 240, PARAFUSO CD D.F 594,00 18

19 PARAFUSO CORTICAL 1,5 mm 17, PARAFUSO CORTICAL 2,0 mm 15, PARAFUSO CORTICAL 2,7 mm 16, PARAFUSO CORTICAL 3,5 mm 15, PARAFUSO CORTICAL 4,5 mm FEMUR/ GRANDES FRAGMENTOS 17, PARAFUSO DE INTERFERÊNCIA DE TITÂNIO 420, PARAFUSO DE INTERFERÊNCIA METÁLICO 144, PARAFUSO DESLIZANTE 180, PARAFUSO ESPONDILOLISTESE 6.5X 45 MM 1.134, PARAFUSO ESPONJOSO 4,0 mm 26, PARAFUSO ESPONJOSO 6,5 mm 26, PARAFUSO MALEOLAR 21, PARAFUSO PARA COMPONENTE ACETABULAR (1) 126, PARAFUSO PROXIMAL 20, PARAFUSO TAMPÃO 80, PARAFUSO TRANSFIX 481, PARAFUSOS ASSOCIÁVEIS A HASTES TIPO PEDICULARES; MONO-AXIAIS; DE TITÂNIO 454, PARAFUSOS ASSOCIÁVEIS A HASTES TIPO PEDICULARES; POLI-AXIAIS; DE TITÂNIO 454, PARAFUSOS ASSOCIÁVEIS A PLACAS CERVICAIS; AUTO-BLOQUÁVEIS; DE TITÂNIO 232, PARAFUSOS ASSOCIÁVEIS A PLACAS CERVICAIS; DE TITÂNIO (1) - parafuso cervical do sistema zargom 195, PARAFUSOS ASSOCIÁVEIS A PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAIS; DE TITÂNIO (1) 232, PARAFUSOS ASSOCIÁVEIS A PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAIS; TIPO PEDICULARES; MONOAXIAIS 453, PARAFUSOS ASSOCIÁVEIS A PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAIS; TIPO PEDICULARES; POLI AXIAL DE TITÂNIO 453, PARAFUSOS BLOQUEIO AUTOROSQUEANTE 220, PARAFUSOS CANULADOS AUTO-ROSCANTE PARA FIXAÇÃO DE ODONTOIDE DE TITÂNIO , PARTÍCULAS DE PVA (FRASCO) (1) EMBOLIZAÇÃO 600, PASSADOR DE SUTURA 1.800, PATCH ORGÂNICO ( ATÉ 260 CM2 ) (1) SURGISIS 1, PATCH DE PERICÁRDIO BOVINO 125 CM 236, PATCH INORGÂNICO (POR CM2) ATÉ 260 CM 2 (20 CM2) 1,13 19

20 PINÇA PARA BIOPSIA 396, PINÇA DE RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 1.968, PINÇA GRASPING 1.129, PINÇA LIGASURE 2.500, PINO DE KNOWLES 48, PINO DE SHANTZ 27, PINO DE SHANTZ COM HIDROXIAPATITA 1.950, PÍSTOLA INSUFLADORA 3.000, PLACA ALCP P/FRATURA DO ANTEBRAÇO 1.800, PLACA ANGULADA 4,5 mm, INCLUINDO PARAFUSOS 352, PLACA BURR MÉDIA E FINA 2.500, PLACA CALCO; INCLUI PARAFUSO 288, PLACA COBRA 4,5 mm, INCLUI PARAFUSOS (CONDILAR) 714, PLACA CONDILÉA 4,5 mm, INCLUI PARAFUSOS 493, PLACA DCD AUTOROSQUEANTE 4 A 14 FUROS 4,5 GRANDES FRAGMENTOS 3.700, PLACA DE 1/3 (OU SEMI TUBULAR ) TUBULAR 3,5 mm; INCLUI PARAFUSOS 137, PLACA DE 1/3 (OU SEMI TUBULAR ) TUBULAR 4,5 mm; INCLUI PARAFUSOS 165, PLACA DE COMPRESSÃO DINÂMICA 3,5 mm INCLUI PARAFUSOS DCP 172, PLACA DE COMPRESSÃO DINÂMICA 4,5 mm estreita, INCLUI PARAFUSOS 220, PLACA DE COMPRESSÃO DINÂMICA 4,5 mm larga, INCLUI PARAFUSOS 276, PLACA DE ENDOBOTON (TAMBEM P/ENDOBOTON TITANIO P/LIGAMENTO ÓSSEO) 162, PLACA DE PUDDU C/PARAF. INCLUSO 2.800, PLACA DE RECONSTRUÇÃO DE BACIA 3,5 mm, INCLUI PARAFUSOS 280, PLACA DE RECONSTRUÇÃO DE BACIA 4,5 mm, INCLUI PARAFUSOS 304, PLACA DE RECONSTRUÇÃO DE TITÂNIO PARA FRATURA DE MANDÍBULA, INCLUINDO PARAFUSOS 1.073, PLACA DE SUPORTE PLATEAU TIBIAL 4,5 mm, INCLUI PARAFUSOS 270, PLACA EM L - T - Y 4,5 mm, INCLUI PARAFUSOS 270, PLACA EM L 2,7 mm INCLUI PARAFUSOS 123, PLACA EM L 3,5mm INCLUI PARAFUSOS 257, PLACA EM L 4,5M, INCLUI PARAFUSO 270,00 20

21 PLACA EM T 2,7 mm, INCLUI PARAFUSOS 123, PLACA EM T 3,5 mm INCLUI PARAFUSOS 257, PLACA EM T 4,5 mm, INCLUI PARAFUSOS 270, PLACA EM TREVO 4,5 mm INCLUI PARAFUSOS 270, PLACA ESPECÍFICA DE TITÂNIO/ MINI OU MICRO FRAGMENTOS, INCLUI PARAFUSOS 116, PLACA FEMUR LCP BLOQUEADA 4.860, PLACA MASSA LATERAL HASTE 4.300, PLACA PARA CALCÂNEO 324, PLACA PARAFUSO DESLIZANTE DE 135 OU 150 GRÁUS 713, PLACA PARAFUSO DESLIZANTE DE 95 GRÁUS 552, PLACA PONTE 3,5 mm, inclui parafusos 423, PLACA PONTE 4,5 mm, inclui parafusos 150, PLACA RETA EXTRA FINA 3.900, PLACA SEMITUBULAR 2,7 mm INCLUI PARAFUSOS 137, PLACA SEMITUBULAR 3,5 mm INCLUI PARAFUSOS 137, PLACA SEMITUBULAR 4,5 mm INCLUI PARAFUSOS 165, PLACA T, L, OU TREVO 3,5 mm INCLUI PARAFUSOS 257, PLACA TERÇO DE CANO 3,5MM ; BLOQUEADA INCLUI PARAFUSOS 5.400, PLACA TERMOMOLDAVEL - CERVICAL (1) 120, PLACA TERMOMOLDAVEL - MEMBRO SUPERIOR (1) 120, PLACA TERMOMOLDAVEL -MEMBRO INFERIOR (1) 240, PLACA TÍBIA LCP BLOQUEADA 4.525, PLACAS CERVICAIS ASSOCIADAS A PARAFUSOS INTRA-SOMÁTICOS; de titânio (1) - placa para fixação cirúrgica - sistema zargon 2.676, PLACAS CERVICAIS ASSOCIADAS A PARAFUSOS PARA FIXAÇÃO EM ESTRUTURA POSTERIORES; DE TITÂNIO 1.416, PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAL ASSOCIADAS A PARAFUSOS INTRA-SOMÁTICOS; DE TITÂNIO 2.484, PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAL ASSOCIADAS A PARAFUSOS PEDICULARES; DE TITÂNIO - placas p/ coluna toraco 3.036, PLUG DO CANAL FEMURAL 850, PO DE COLÁGENO PURIFICADO (HEMOSTÁTICO) - SURGIDRY 690, POLIETILENO TIBIAL BKS III PONTA DE ASPIRAÇÃO ASPLASS 1.391,00 120,00 21

22 PORCAS; DE TITÂNIO PARA CIRURGIA DA COLUNA (1)-PORCA PARA BLOQUEIO <BLOQUEADOR> 84, PORTA-A-CATE ( CATETER IMPLANTÁVEL DE LONGA DURAÇÃO) 215, PROCESSAMENTO DE VALVA CARDÍACA HUMANA (1) 2.780, PRÓTESE BILIAR METÁLICO AUTO- EXPANSÍVEL (STENT) 9.900, PROTESE CARDIACA AMPLATZER PFO-OCCLUDER , PROTESE CARDÍACA P/ FECHAMENTO DE PCA - AMPLATZER-AGA-OCCLUDER-PDA , PROTESE CARDIACA P/ FECHAMENTO PCA/PDA NIT-OCCCLUDER PFM , PRÓTESE DE ACO-TEFLON 50, PRÓTESE DE CABEÇA DE RÁDIO (1) 672, PROTESE DE TEFLON 800, PRÓTESE ENXERTO VASCULAR STRASH PTFE 4.950, PRÓTESE HÍBRIDA D+ C84E QUADRIL - ITENS ( (X5) , PRÓTESE INTERFALANGEANA (1) 362, PRÓTESE INTRALUMINAL AÓRTICO BIFURCADO RECOBERTO (1) - SUSPENSO , PRÓTESE INTRALUMINAL ART AÓRTICO TUBULAR OU CÔNICO RECOBERTO (1) - SUSPENSO 7.800, PRÓTESE INTRALUMINAL ARTERIAL (TIPS) (1) 3.096, PRÓTESE INTRALUMINAL ARTERIAL AÓRTICA TUBULAR NÃO RECOBERTA (1) 2.122, PRÓTESE INTRALUMINAL ARTERIAL PERIFÉRICA COM STENT NÃO RECOBERTO (1) 3.096, PRÓTESE INTRALUMINAL ARTERIAL PERIFÉRICA COM STENT RECOBERTO (1) SUSPENSO 3.216, PRÓTESE INTRALUMINAL CORONARIANA COM BALÃO- STENT. (STANDER) = STENT MONTADO ( SD OU LD ) = STENT MONTADO (SCITECH/TRAVELLER) 3.096, PRÓTESE INTRALUMINAL RECOBERTA ( C/ PACLITAXEL ) CORONARIANA C/ BALÃO (STENT TAXUS) SUSPENSO 8.500, PRÓTESE MAMÁRIA DE SILICONE 893, PRÓTESE METACARPO-FALANGEANA (1) 362, PRÓTESE METÁLICA AUTO EXPANSIVA , PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO INFERIOR DISTAL (1) 3.130, PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO INFERIOR PROXIMAL (1) 2.736, PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO SUPERIOR DISTAL (1) 2.688, PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO SUPERIOR PROXIMAL (1) 1.728, PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL BI-ARTICULADA TOTAL (1) 4.320, PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL DIAFISÁRIA (1) 1.674,00 22

23 PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL EXTENSÍVEL 4.320, PRÓTESE OU ENXERTO DE PTFE ARAMADO CÔNICO 4.798, PRÓTESE OU ENXERTO VASCULAR DE PTFE ANELADO X 3.722, PRÓTESE PARA ESÔFAGO 91, PRÓTESE PARA IMPLANTE COCLEAR MONOCANAL , PRÓTESE PARA IMPLANTE COCLEAR MULTICANAL (1) , PRÓTESE PARCIAL DE COLO DE ÚMERO 6.000, PRÓTESE PARCIAL DE QUADRIL BIPOLAR - ITENS ( ) 2.001, PRÓTESE PARCIAL DE QUADRIL CIMENTADA MONOBLOCO TIPO THOMPSON 497, PRÓTESE PARCIAL DO OMBRO 6.500, PRÓTESE PLÁSTICA MONTEDA BILIAR - FLEXIMA (gastro - colangiopancreatografia) 670, PRÓTESE PTFE 6 X 70CM COM OU SEM HEPARINA , PRÓTESE TENDINOSA DE SILICONE (1) 864, PRÓTESE TOTAL DE COTOVELO (Componente umeral cimentado) + ( componente ulna cimentado) (1) 1.020, PROTESE TOTAL DO JOELHO - ITEMS (53X ) 3.040, PRÓTESE TOTAL DO OMBRO - ITENS ( ) 1.401, PRÓTESE TOTAL DO QUADRIL - ITENS (46+53X2) (POLIETILENO) 1.901, PRÓTESE VALVULAR AÓRTICA E MITRAL MECÂNICA 19 mm a 31 mm , PRÓTESE VALVULAR BIOLÓGICA (1) 1.126, PRÓTESE VALVULAR BIOLÓGICA AÓRTICA MITRAL 1.371, PRÓTESE VALVULAR MECÂNICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) (1) 1.910, PRÓTESE VALVULAR MECÂNICA DE DUPLO FOLHETO (1) 4.430, PRÓTESE VOCAL POS LARINGECTOMIA, COM ADAPTADORES AVULSOS 450, PUNCH DE AORTA 226, RAMO CONTRALATERAL ENDOPRÓTESE TFLE 12 X 88 (AORFIX) , RESERVATÓRIO DE CARDIOPLEGIA 241, RESERVATÓRIO DE CARDIOTOMIA (1) 132, RESTRITOR DE CIMENTO FEMURAL/ UMERAL (1) 22, RETÂNGULO TIPO HARTSHILL OU SIMILAR (1) 916, ROTOR / TORQUE 120, R-STENT ON TALLOS - ORBUS E / OU R-STENT EVOLUTION - ORBUS 3.096,00 23

24 SDM - SITEMA PARA DRENAGEM MEDIASTINAL 35, SELANTE DE FIBRINA 1ML/ TISSUCOL 586, SELANTE DE FIBRINA-2ML 1.113, SELANTE DE FIBRINA-5ML -TISSUCOL 2.000, SENSOR FLOTRAC 1.530, SERINGA ANGIOGRÁFICA 55, SERINGA DE BOMBA INJETORA (SERINGA ANGIOGRÁFICA) 55, SERINGA DE PRECISÃO 1.400, SHUNT LOMBO-PERITONEAL P/HIPER. CRANIANA BENÍGNA - LIQUORICA 682, SISTEMA DE COLOCAÇÃO DE COILS 1.500, SISTEMA DE ELETRODOS PARA ESTIMULAÇÃO MULTI-SÍTIO (1) 8.370, SISTEMA DE FIXAÇÃO OCCIPTO-CERVICAL ASSOC. A PARAFUSOS, GANCHOS E FIOS DE CERCLAGE (INCLUIDO NO KIT DE VERTEBROPLASTIA) 1.614, SISTEMA DE GUIAS DE INJEÇÃO DE MAT. PRÓPRIO À VERTEBROPLASTIA 534, SISTEMA DE INTRODUÇÃO ACCUSTICK 1.350, SISTEMA DE PROTEÇÃO CEREBRAL P/ PRÓTESE INTRALUMINAL CAROTÍDEA (1) 4.284, SISTEMA DE REMOÇÃO DE TROMBO ROTAREXE STRAUB , SISTEMA LÍQUIDO EMBOLIZAÇÃO (OONIX) 1.200, SISTEMA PARA FIXAÇÃO TRANSVERSAL; DE TITÂNIO (1) - intertrava 810, SLING SINTÉTICO 1.790, SONDA GÁSTRICA-FREKA CH , SONDA NASO ENTERAL 650, SONDA TRAQUEAL DUPLO LUMEN 380, STENT AUTO-EXPANSÍVEL EXPRESS L D 4.410, STENT AUTO-EXPANSÍVEL 10 X 40MM 3.800, STENT AUTO-EXPANSÍVEL DE SENTINOL 5.500, STENT AUTO-EXPANSÍVEL EPIC 08X40 mm / 08X100 mm c/ 75 cm DE COMPRIMENTO 7.725, STENT CAROTÍDEO CRISTALLO CÔNICO 7.0X30MM OU PROTEGE 7.650, STENT CHROMIS DEEP 9.600, STENT CORONARIANO CROMO COBALTO - GENIUS MAGIC 1.500,00 24

25 STENT CORONARIANO FARMACOLOGICO DIOR 6.980, STENT CRISTALO IDEALE-STENT RETO 5FR , STENT DYNAMIC 7X , STENT FARMACOLÓGICO SUPRALIMUS 8.500, STENT INTRACRANIANO LEO 2,5X12/ 2,5X18/ 3,5X25/ 4,5X20/ 5,5X , STENT METÁLICO ESOFÁGICO COBERTO ULTRAFLEX - SUSPENSO 5.434, STENT METÁLICO ESOFÁGICO NÃO COBERTO ULTRAPLEX 4.389, STENT MONTADO C/ BALÃO 8X30X135 CM (SCUBA) 5.000, STENT NEUROFORM , STENT PALMAZ 7.690, STENT PERIFÉRICO AUTO -EXPANSÍVEL MARIS 9.200, STENT PERIFÉRICO AUTO-EXPANSÍVEL ASTRON PULSAR 6.850, STENT PERIFÉRICO DYNAMIC RENAL 6.500, STENT PERIFÉRICO EXPANSÍVEL POR BALÃO DYNAMIC 7.870, STENT PERIFÉRICO PROTEGE /CARÓTIDA/ EVERFLEX 8.500, STENT RENAL HIPPOCAMPUS 7.760, SUBSTITUTO TEMP. DE PELE (BIOL./SINTE). (POR CM2) 0, TACKER GRAMPEADOR 1.586, TELA DE PROLENE PARIETENE LIGTH (MACROPOROSA) 650, TELA DE PTFE P/ FECHAMENTO 4.798, TELA DE RECONSTRUÇÃO ACETABULAR 456, TELA DE RECONSTRUÇÃO FEMURAL (1) 384, TELA DE TITANIO 2.500, TELA INORGÂNICA DE POLIPROPILENO ( MARLEX) E/OU (BIOTELA)-20X20-MÉDIA 150, TELA INORGÂNICA DE POLIPROPILENO (MARLEX) - 15X15 - PEQUENA 135, TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO (MARLEX) 10X10 120, TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO (MARLEX) 16,0 X 17,0 CM 140, TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO (MARLEX) 25 X 25 CM 165, TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO (MARLEX) 25,0 X 16 CM 160, TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO (MARLEX) 26 X 36 CM 180,00 25

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